阴道超声在子宫瘢痕妊娠诊断与治疗的临床价值

目的观察分析经阴道超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断与治疗中的临床价值。方法选取2013年1月到2016年1月间在本院确诊为剖宫产子宫瘢痕妊娠的40例患者,观察分析经阴道超声的声像表现;观察比较治疗前后患者的病灶长度、宽度、子宫下段肌层部位厚度、动脉血流阻力指数等超声指标;观察分析经阴道超声的治疗结果。结果 40例子宫瘢痕妊娠患者中,28例患者为孕囊型,子宫前壁下段切口位置或下段肌层出现孕囊或无回声区,其中6例患者孕囊内部有胚芽、原始心管搏动现象。12例患者为团块型,子宫前壁下段切口部位出现强弱不一、边缘模糊的混合回声包块,其中2例患者宫颈管可见积液。治疗后病灶长度、宽度与治疗前差异不显著(P>0.05),治疗后子宫下段肌层部位厚度、动脉血流阻力指数明显高于治疗前,且存在显著统计学差异(P<0.05)。28例孕囊型患者在经穿刺用药治疗后恢复正常,其中1例患者在进行相应手术后痊愈。12例团块型患者治疗后绒毛膜促性腺激素无显著变化,在进行清宫手术后,恢复正常。结论经阴道超声在应用于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断与治疗,具有较高的临床价值,诊断结果较为准确可靠,超声引导下进行穿刺用药治疗效果明显,可以有效增加肌层厚度和动脉血流阻力指数,尤其对孕囊型患者疗效显著,临床使用价值高,值得应用推广。