百色市重型地中海贫血患儿治疗依从性影响因素调查

目的探究重型地中海贫血患儿治疗依从性的高低,分析影响地贫患儿治疗依从性的因素,为提高地贫患儿治疗依从性给出相应解决策略。方法主要采用问卷调查法和访谈法,从输血治疗依从性、去铁剂使用依从性、检查项目依从性、家长对患儿身体的关注度4个方面,对百色地区部分患儿及其家属进行调查研究。结果百色地区重型地中海贫血患儿治疗依从性不良达60.71%,其中30.36%患者未能定期接受输血治疗,生存质量较低。此外大多数患儿的检查项目依从性低于标准。家长关注患儿身体健康的态度差异大,部分家长在明确的健康指导上表现出较高依从性。单因素分析发现性别和年龄影响治疗依从性。结论本研究发现输血治疗依从性不良主要原因是经济压力和血源紧张。去铁治疗方面部分家长误认为在不输血的情况下可以停药。此外,许多家长在未察觉孩子有明显身体问题时,往往避免额外的检查以节省费用。家属对患儿的长期生活习惯关注不足。建议政府优化帮扶政策、医院加强高质量护理、患儿家庭积极配合治疗,实行综合干预以提高治疗依从性。

以奥马哈系统为指导的延续护理对肝硬化出院患者治疗依从性的影响

目的探析以奥马哈系统为指导的延续护理在肝硬化出院患者中的实施效果和价值。方法按随机数字表法将2020年1月至2022年1月福建省三明市第一医院收治的100例肝硬化患者分入对照组和观察组,各50例。对照组实施常规护理及门诊随访,观察组采用以奥马哈系统为指导的延续护理。比较2组治疗依从性、肝功能指标及生活质量。结果出院3个月和6个月后,观察组的Frankl依从量表评分、慢性肝病生活质量问卷评分,以及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)和总胆红素(TBIL)水平均较同一时间的对照组更优,且2组均优于同组出院前,均有统计学差异(P均<0.05)。结论对肝硬化出院患者实施以奥马哈系统为指导的延续护理,对其治疗依从性提升、肝功能和生活质量改善等均可产生积极影响。

希望计划干预联合病友互助干预对肺癌患者自我效能感希望水平及治疗依从性的影响

目的探讨肺癌患者给予希望计划干预联合病友互助干预对自我效能感、希望水平及治疗依从性的影响。方法选取2021年6月—2022年10月九江市第一人民医院收治的68例肺癌患者,以随机数字表法分成对照组与干预组,各34例。对照组给予常规护理干预,干预组给予希望计划干预联合病友互助干预,比较2组自我效能感、希望水平及治疗依从性。结果2组干预后中文版癌症自我管理效能感量表(Chinese-version strategies used by people to promote health,C-SUPPH)评分较干预前提高,且干预组较对照组更高(P<0.05);2组干预后Herth希望量表(Herth hope Index,HHI)评分较干预前提高,且干预组较对照组更高(P<0.05);2组干预后治疗依从性评分较干预前提高,且干预组较对照组更高(P<0.05)。结论肺癌患者给予希望计划干预联合病友互助干预,能够增强自我效能感,提高患者希望水平及治疗依从性。

集束化护理对小儿重症肺炎电子支气管镜肺泡灌洗治疗依从性及有效率的影响观察

目的:分析集束化护理对小儿重症肺炎电子支气管镜肺泡灌洗治疗依从性及有效率的影响。方法:将2021年6月—2023年11月在泰安市妇幼保健院采取电子支气管镜肺泡灌洗治疗的134例小儿重症肺炎患儿以随机表数字法分为参照组(n=67,给予常规护理)和试验组(n=67,给予集束化护理),以护理后的治疗依从性、治疗有效率、症状改善效果作为观察指标。结果:试验组护理后的生理依从性、心理依从性、生活方式依从性、监测评估依从性评分较参照组高(P<0.05),治疗总有效率较参照组高(P<0.05),气促、咳嗽、发热缓解时间较参照组短(P<0.05)。结论:对采取电子支气管镜肺泡灌洗治疗的小儿重症肺炎患儿实施集束化护理,不仅在提高其治疗依从性及有效率方面优势明显,而且可以显著改善疾病相关症状。

基于行为转变理论的护理对心肌缺血患者自我管理、治疗依从性及生活质量的影响

目的 分析基于行为转变理论的护理对心肌缺血患者自我管理、治疗依从性及生活质量的影响。方法 选取2022年3月至2023年3月期间我院收治的58例心肌缺血患者,随机将其分入观察组(29例)和对照组(29例),对照组心肌缺血患者采用常规护理,观察组心肌缺血患者在常规护理上实施基于行为转变理论的护理。比较两组心肌缺血患者治疗依从性、护理前后生活质量水平和自我管理能力评分改善情况。结果 两组心肌缺血患者护理前饮食、运动、自我管理认知等自我管理能力评分和生理状况、情感状况等生活质量水平相比无明显差异(P>0.05),护理后两组心肌缺血患者以上指标水平均显著改善(P<0.05),且观察组心肌缺血患者饮食、运动、自我管理认知等自我管理能力评分和生理状况、情感状况等生活质量水平改善情况均显著优于对照组(P<0.05);观察组治疗依从性显著高于对照组(P<0.05)。结论 基于行为转变理论的护理能有效提升心肌缺血患者治疗依从性,提升患者自我管理能力,从而改善患者生活质量。

延续性护理干预应用于肺栓塞患者康复护理中的效果及对其治疗依从性的影响

目的:探讨延续性护理干预应用于肺栓塞患者康复护理中的临床效果及对其治疗依从性的影响。方法:选取2022年8月至2023年10月钦州市第二人民医院收治的120例肺栓塞患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为两组。给予对照组(60例)患者常规护理。给予观察组(60例)患者延续性护理干预。比较两组患者治疗依从性、心理状态、自我管理质量、凝血功能及心肺功能。结果:观察组患者治疗的总依从率高于对照组患者(P<0.05)。观察组患者抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)的评分低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者慢性病自我管理研究测量表(CDSMS)中自我效能、自我管理的评分高于对照组患者(P<0.05)。观察组患者血小板计数(PLT)高于对照组患者(P<0.05)。观察组患者纤维蛋白原(Fbg)的水平低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)高于对照组患者(P<0.05)。结论:延续性护理干预应用于肺栓塞患者康复护理中,可改善其心肺功能、心理状态,引导其积极配合进行治疗,改善其预后,值得临床实施与借鉴。

社区卫生服务中心高血压人群国家慢性病管理服务治疗依从性现状及影响因素研究

背景高血压人群在我国基数较大,其防治措施主要依靠国家基本公共卫生服务内的慢性病管理服务项目。但目前研究显示其利用率并不高,因此针对参与者进行调查,确定影响其治疗依从性的因素,对提高高血压人群国家慢性病管理服务的参与度和患者健康水平具有重要意义。目的调查和分析国家基本公共卫生服务内高血压管理服务的治疗依从性现状及影响因素,为提高高血压患者治疗依从性提供参考依据。方法分多阶段抽取2022年6—9月广州市某社区卫生服务中心所服务社区的295名高血压管理服务参与者为研究对象,使用一般资料调查表、情绪平衡量表(正向情绪、负向情绪)调查研究对象的基本情况,使用高血压治疗依从性量表调查研究对象治疗依从性现状,采用多因素Logistic回归分析探讨高血压人群国家慢性病管理服务治疗依从性的影响因素,并探讨正负情绪合并状况对高血压人群国家慢性病管理服务治疗依从性的影响。结果发放问卷310份,回收有效问卷295份,有效率为95.2%;高血压治疗依从性量表总分为(94.24±8.67)分,其中遵医服药(21.06±2.45)分,不良服药(31.33±3.90)分,烟酒管理(8.44±1.88)分,日常生活管理(33.41±4.61)分,依从性较好率为52.2%(154/295);情绪平衡表中正向情绪得分为(3.76±1.02)分,负向情绪得分为(2.63±1.12)分;多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、BMI、受教育程度、血压控制情况、自我感觉身体状况、对就诊点满意度、正向情绪较多、负向情绪较少是高血压人群国家慢性病管理服务治疗依从性较好的影响因素(P<0.05);正负情绪合并状况为正多负少的高血压人群国家慢性病管理服务治疗依从性是正负情绪合并状况为正少负多者的15.867倍(P<0.05),正负情绪合并状况为正多负多的高血压人群国家慢性病管理服务治疗依从性是正负情绪合并状况为正少负多者的5.114倍(P<0.05)。结论高血压患者国家慢性病管理服务的治疗依从性尚存在提升空间,除了性别、年龄等客观因素外,还要注重患者的情绪管理、治疗的反馈效果和在社区医院的就医体验等方面内容。

个性化护理对慢性乙型肝炎患者治疗依从性和满意度的影响分析

分析慢性乙型肝炎患者采用个性化护理的效果。方法 选取80例慢性乙型肝炎患者为对象,借助抽签法分两组,一组对照组,该组施行常规护理,一组试验组,该组开展个性化护理,观察护理效果。结果 试验组治疗依从性、护理满意度及生活质量均比对照组高,且心理状态和应对评分改善效果较高,均P<0.05。结论 慢性乙型肝炎患者通过个性化护理可提高依从性,改善心理状态。

心理干预联合知信行理念对冠心病心绞痛患者治疗依从性、生活质量影响

探究冠心病心绞痛患者应用心理干预联知信行理念的效果。方法 选取吉林大学第二医院2023年1月~2024年1月收治的78例冠心病心绞痛患者。给予奇偶分组法均分为联合组、基础组,各39例。基础组行一般护理,联合组加用心理干预联合知信行理念。比较两组的相关临床指标。结果 联合组的心理状态中SAS(44.23±3.18 vs 48.31±2.98)分、SDS(46.37±4.12 vs 50.65±3.68)分评分均低于基础组(P<0.05);联合组的治疗依从性(97.44 vs 82.05)%高于基础组(P<0.05);联合组的生活质量中躯体(45.78±3.95 vs 39.12±3.51)分、心理(46.02±2.33 vs 38.25±3.78)分、社会(40.29±4.11 vs 35.02±3.94)分、生活(38.65±4.58 vs 31.26±3.98)分评分均高于基础组(P<0.05)。结论 心理干预联合知信行理念能够改善冠心病心绞痛患者的心理状态,提高治疗依从性及生活质量。

辅助生殖专科护理对不孕症患者周期内治疗依从性的影响

分析辅助生殖专科护理对不孕症患者周期内治疗依从性的影响。方法 于2023年1月至2023年12月从我院生殖中心中选择219例不孕症患者做样本,信封法分组:109例对照组实施常规护理,110例观察组实施辅助生殖专科护理。探究不同护理方案对患者周期自我管理以及治疗依从性产生的影响。结果 两组护理前患者各项自我管理评分较低且两组横向比较差异不突出(P>0.05),护理后观察组各项自我管理评分高于对照组(P<0.05);观察组治疗依从性高于对照组(P<0.05)。结论 对不孕症患者实施辅助生殖专科护理能够保障周期内治疗依从性提升,让患者自我管理能力得到进步,促使护理实际作用得到充分体现。

叙事护理对癫痫患者心理韧性、治疗依从性及生活质量的影响

目的探讨癫痫患者采用叙事护理对心理韧性、治疗依从性及生活质量的影响。方法选取2021年2月至2022年4月期间在新乡医学院第二附属医院接受治疗的癫痫患者共计104例,根据随机数字表法分为干预组(n=52,叙事护理)与对照组(n=52,常规护理),对两组心理韧性、治疗依从性及生活质量进行比较。结果两组入院时心理弹性量表(CD-RISC)评分(力量性、乐观性、坚韧性)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组出院1个月后的CD-RISC评分均有所提高,且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组治疗依从性率(98.08%)高于对照组(82.69%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组入院时癫痫患者生活质量评定量表(QOLIE-31)评分(情绪健康、发作担忧、精力/疲乏、认知功能、药物影响、社会功能、综合生活质量、总体健康水平)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组出院1个月后评分提高,且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论叙事护理应用于癫痫患者干预中,可促进心理韧性改善,促进治疗依从性、生活质量提高。

心理弹性在慢性乙型肝炎患者应对方式与治疗依从性之间的中介效应

目的探讨慢性乙型病毒性肝炎(简称慢性乙肝)患者心理弹性、应对方式与治疗依从性三者之间的关系,并验证心理弹性在应对方式与治疗依从性之间的中介作用。方法2022年3月—2023年6月,应用方便抽样方法,在吉林省吉林市某两家三甲医院,随机抽取慢性乙肝患者250例,回收有效问卷242份,使用一般资料调查表、Connor-Davidson心理弹性量表、简易应对方式量表、慢性乙型肝炎患者治疗依从性量表对患者进行问卷调查,使用SPSS 26.0软件进行分析。结果慢性乙肝患者心理弹性总得分为(74.10±10.93)分,应对方式总得分为(53.58±4.40)分,治疗依从性总得分为(79.89±12.82)分。慢性乙肝心理弹性与积极应对呈正相关关系(P<0.01),与消极应对呈负相关关系(P<0.01);治疗依从性与心理弹性呈正相关关系(P<0.01);治疗依从性与积极应对呈正相关关系(P<0.01),与消极应对呈负相关关系(P<0.01)。心理弹性对积极应对和治疗依从性起部分中介效应,中介效应占总效应的60.40%;心理弹性对消极应对和治疗依从性起部分中介效应,中介效应占总效应的16.89%。结论慢性乙肝患者心理弹性、应对方式及治疗依从性具有相关性;应对方式可通过心理弹性的中介作用对慢性乙肝患者治疗依从性产生影响,心理弹性可提高应对方式对慢性乙肝患者治疗依从性的影响。

系统性健康宣教对肺癌合并糖尿病肾病患者希望水平及治疗依从性的影响

目的探讨系统性健康宣教对肺癌合并糖尿病肾病患者希望水平及治疗依从性的影响。方法将82例肺癌合并糖尿病肾病患者根据干预方式的不同分为观察组(n=45,常规干预+系统性健康宣教)和对照组(n=37,常规干预)。比较两组患者负性情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、希望水平(希望水平量表)、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]、治疗依从性和满意度。结果干预后,两组患者HAMA、HAMD量表评分均较干预前降低,且观察组患者HAMA、HAMD量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者亲密关系、积极态度、行为态度评分均较干预前升高,且观察组患者亲密关系、积极态度、行为态度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活状态评分均较干预前升高,且观察组患者心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活状态评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,观察组患者遵医运动、遵医复查、遵医用药、日常生活注意事项评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论肺癌合并糖尿病肾病患者应用系统性健康宣教,能够改善患者负性情绪,提高患者希望水平、生活质量、治疗依从性和满意度,值得临床推广。

五心护理服务配合追踪管理对病毒性心肌炎患者心理状态及治疗依从性的影响

目的:探讨五心护理服务配合追踪管理对病毒性心肌炎患者心理状态及治疗依从性的影响。方法:某院于2021年1月开始实施五心护理服务,将实施前(2018年3月-2020年12月)常规护理干预+追踪管理的病毒性心肌炎患者61例纳入B组,将实施后(2021年1月-2023年7月)常规护理干预+追踪管理+五心护理服务的病毒性心肌炎患者65例纳入A组,持续干预1个月,比较两组服药依从性和生活方式依从性、自护能力[自我护理能力测定量表(ESCA)]、健康行为[健康促进生活方式量表(HPLPⅡ)]、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]以及并发症发生情况。结果:A组用药依从率、饮食控制率、戒烟戒酒、适量运动率均高于B组(χ^(2)=6.476,5.041,4.234,4.950;P<0.05);A组干预后自护ESCA量表中自我概念、自我责任、自我护理技能、健康知识水平维度及量表总分高于B组(t=6.646,3.714,7.102,5.761,8.139;P<0.05);A组干预后健康行为HPLP-Ⅱ量表营养、运动锻炼、压力管理、人际关系、自我实现、健康责任维度及量表总分高于B组(t=2.928,4.460,2.272,2.588,3.652,4.864;P<0.05);A组干预后心理状态SAS、SDS评分低于B组(t=5.952,4.215;P<0.05);A组、B组并发症发生率分别为12.31%、18.03%,两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.805,P>0.05)。结论:五心护理服务配合追踪管理可提高病毒性心肌炎患者治疗依从性,提升其自护能力,促进健康行为的形成,减轻患者不良心理情绪。

基于聚焦解决模式的护理干预对强直性脊柱炎患者情绪及治疗依从性的影响

目的:探讨强直性脊柱炎患者应用基于聚焦解决模式护理干预的效果及其对情绪及治疗依从性的影响。方法:选取2022年1—12月福建医科大学附属三明第一医院风湿内分泌科收治的58例强直性脊柱炎患者,按随机数字表法分为两组,给予对照组(n=29)患者常规护理,给予观察组(n=29)患者常规护理及基于聚焦解决模式的护理干预。观察比较两组心理状态、疼痛度、关节功能、自我效能及治疗依从性。结果:护理后,观察组抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)评分较对照组均显著更低(P<0.05);护理后,观察组Bath强直性脊柱炎功能指数量表(BASFI)与视觉模拟评分法(VAS)评估均显著低于对照组(P<0.05);观察组护理后一般自我效能感量表(GSES)评分及总依从率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:强直性脊柱炎患者临床治疗中应用基于聚焦解决模式的护理,可明显改善患者不良情绪与疼痛感,并可提高其治疗依从性与自我效能,使患者能以积极心态主动配合治疗与护理,进而能有效提升其关节功能。

延续性护理干预联合团体活动对老年冠心病PCI患者生活质量及治疗依从性的影响

目的:探讨延续性护理干预联合团体活动对老年冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)患者生活质量及治疗依从性的影响。方法:选取2019年2月1日~2020年10月1日某三甲医院接受PCI的98例老年冠心病患者为研究对象,采用奇偶数字法将患者分为对照组和研究组各49例,对照组实施常规护理,研究组在常规基础上实施延续性护理干预联合团体活动;比较两组护理后生活质量[采用生活质量综合评定量表(GQOL-74)]、治疗依从性及不良心血管事件发生率。结果:研究组GQOL-74评分、按时复查、遵医用药、合理运动、规律作息、科学饮食、戒烟戒酒评分均高于对照组(P<0.01),不良心血管事件发生率低于对照组(P<0.01)。结论:在老年冠心病PCI患者中实施延续性护理干预联合团体活动,能够提升患者生活质量和治疗依从性,并降低不良心血管事件发生率。

基于Roy适应模式护理对重症肺炎患者治疗依从性及预后的影响

目的:探讨在重症肺炎患者中应用基于Roy适应模式护理对患者治疗依从性及预后的影响。方法:选取2021年4月至2023年4月河南省人民医院急诊重症监护病房(emergency intensive care unit,EICU)收治的84例重症肺炎患者为研究对象,并随机分为常规重症肺炎护理干预的对照组42例和基于Roy适应模式护理干预的观察组42例。比较两组患者治疗依从性,对比、分析干预前后患者自我效能、自护能力及生活质量水平。结果:观察组治疗依从率和干预后一般效能感量表(generalized self-efficacy scale,GSES)、自我护理能力量表(exercise of self-care agency scale,ESCA)及生活质量评估简表(short form 36 questionnaire,SF-36)中一般健康状况(general health,GH)、生理机能(physical functioning,PF)、社会功能(social functioning,SF)、情感职能(role-emotional,RE)、生理职能(role-physical,RP)、精神健康(mental health,MH)、躯体疼痛(bodily pain,BP)、精力(vitality,VT)指标评分均显著高于对照组(P<0.05);干预后两组GSES、ESCA及SF-36中GH、PF、SF、RE、RP、MH、BP、VT指标评分均显著高于干预前(P<0.05)。观察组并发症少于对照组(P<0.05)。结论:对重症肺炎患者施以基于Roy适应模式护理干预,可明显提高患者治疗依从性,并从自我效能及自护能力提升等方面增强患者治疗积极主动性,减少相关并发症发生,提高其生活质量,改善患者预后。

高血压中知信行行为模式与治疗依从性的研究进展

高血压是危害健康的常见慢性病,易导致多种并发症,并给人们与社会带来负担。高血压在老年人群中发病率较高,随着年龄增长,在各因素的影响下,患者的治疗依从性有所下降,最终导致血压控制不佳,与心血管相关事件具有明确的相关性。知信行模式是促进人类健康行为的基本模式之一,通过有效的健康干预可提高老年高血压患者对疾病的认知水平,缓解消极情绪,形成积极的应对态度,最终提高治疗依从性及治疗效果,降低并发症的发生率和死亡率。本文对高血压疾病背景、知信行模式的概念及其在高血压中的研究现状进行综述,旨在分析高血压群体中知信行理念的应用及带来的影响,为高血压健康教育、健康管理等工作提供借鉴,减少患者的疾病负担。

基于健康信念模式的饮食指导与常规饮食干预对老年消化道出血患者治疗依从性及住院时间的影响研究

目的:探讨基于健康信念模式的饮食指导与常规饮食干预对老年消化道出血患者治疗依从性及住院时间的影响。方法:选取2021年1月—2022年1月南阳市中心医院收治的106例老年消化道出血患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为研究组和对照组,每组各53例。对照组患者采用常规饮食干预,研究组患者采用基于健康信念模式的饮食指导干预。比较两组患者的住院时间、治疗依从率、营养指标血红蛋白(Hb)、转铁蛋白(TRF)及护理满意度。结果:研究组患者住院时间为(7.24±1.17) d,明显短于对照组的(10.58±2.01) d,差异有统计学意义(t=10.455,P<0.05)。研究组患者总依从率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.200,P<0.05)。干预后,两组患者Hb、TRF均高于干预前,且研究组患者营养指标Hb、TRF高于对照组,差异有统计学意义(t=9.526、9.358,P<0.05)。研究组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=8.230,P<0.05)。结论:基于健康信念模式的饮食指导能够有效缩短患者住院时间,改善其治疗依从性,提升其营养指标,提高其护理满意度。

脑卒中病人康复治疗依从性与健康素养及自我管理行为的相关性

目的:探讨脑卒中病人康复治疗依从性与健康素养及自我管理行为的相关性。方法:选取进行康复治疗的脑卒中病人241例为研究对象,根据病人康复治疗依从性分为高依从组(依从性评分≥6分)115例和低依从组(依从性评分<6分)126例,采用Pearson相关分析和多因素logistic回归模型对脑卒中康复治疗病人依从性的影响因素进行分析。结果:高依从组病人健康素养、社会支持、身体机能、自我管理行为评分均明显高于低依从组(P<0.01),焦虑状态评分明显低于低依从组(P<0.01)。Pearson相关分析显示,脑卒中康复病人的健康素养和自我管理行为与治疗依从性均呈明显正相关关系(r=0.434、0.415,P<0.01)。logistic回归分析显示,健康素养、社会支持、身体机能、自我管理行为均为脑卒中病人康复治疗依从性的独立保护因素(P<0.01),而焦虑状态则为脑卒中病人康复治疗依从性的独立危险因素(P<0.01)。结论:健康素养、社会支持、身体机能、自我管理行为和焦虑状态均为脑卒中病人康复治疗依从性的重要影响因素。