外固定技术在小儿骨折治疗中的临床应用效果及并发症情况观察

小儿骨折疾病的治疗中,择取外固定方法进行治疗,探究其临床治疗效果。方法 入组时间2023年1月,截止时间为2023年12月,合计62例,均为小儿骨折疾病,随机划分组别。观察组36,选用外固定技术治疗;对照组36,选用内固定技术治疗,对比治疗成效。结果 手术指标各数值、症状改善数值、并发症占比,观察组低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论 外固定技术治疗小儿骨折疾病期间,能够取得良好的治疗效果,提升手术安全性,改善患儿不适症状,促进康复,值得推广利用。

原发性肝癌放射介入治疗后应用中药减少并发症的临床研究

目的寻求减轻晚期肝癌介入治疗后并发症的最佳方法。方法经B超、CT、MRI及AFP测定确诊的肝癌106例进行介入栓塞治疗后随机分为治疗组和观察组,2组均予以西药对症支持治疗,治疗组加用中药辨证治疗。结果治疗组并发症改善情况、临床疗效等明显好于对照组。结论原发性肝癌介入治疗后行中西医结合治疗具有良好疗效,能较快改善因介入治疗引起的诸多不良反应。

腹主动脉瘤43例术后外科并发症治疗分析

目的:探讨腹主动脉瘤术后外科并发症的治疗。方法:以我院43例肾动脉下型腹主动脉瘤患者为研究对象,回顾性分析针对术后外科并发症的治疗,总结经验。结果:4例患者术后发生需手术干预的外科并发症,经及时、正确的再手术治疗,预后良好。结论:对于腹主动脉瘤术后外科并发症应采取积极态度,适当扩大手术指征。

中西医结合治疗原发性肝癌介入术后并发症40例

目的寻求对原发性肝癌介入术后并发症的有效治疗方法。方法治疗组运用中医辨证分为脾虚型、湿热型、血瘀型3种分型施药,并结合西药抗生素、胃复安、甘利欣等治疗,对照组单用西药。结果治疗组总有效率为97.5%,与对照组相比,疗效有明显优势(P<0.01)。结论原发性肝癌介入术后行中西医结合用药具有良好疗效,能较快恢复因介入治疗而引起的诸多不良反应。

老年食管癌及贲门癌术后心肺并发症78例临床治疗体会

回顾分析 1993年 8月 -2 0 0 0年 8月昌邑市人民医院手术治疗 78例老年食管癌及贲门癌的临床资料 ,结果术前合并陈旧性心肌梗死 1例 ,冠状动脉供血不足 2 3例 ,慢支、肺气肿 2 0例 ,陈旧肺结核 2例 ,合并 2种以上并发症的 8例 ;术后发生心肺并发症 2 7例 ( 3 4 6% ) ,死亡 2例 ,其中 1例死于急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)。

石韦散加减对输尿管镜钬激光碎石术后的排石疗效及并发症治疗观察

目的探究中药石韦散加减对输尿管镜下钬激光碎石术后的排石疗效及并发症治疗。方法选取2015年10月~2018年3月我院收治的236例输尿管结石患者作为研究对象,随机分为两组,治疗组118例、对照组118例。两组均行输尿管硬镜下钬激光碎石术,治疗组在术后第1d给予中药汤剂石韦散加减辅助治疗,对照组未予中药治疗,其他治疗相同;比较两组患者术后2周、4周残留结石情况以及术后的疼痛症状和血尿情况。结果术后2周治疗组输尿管结石清除率为87.3%,对照组为78.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后4周治疗组输尿管结石清除率为93.2%,对照组为89.0%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组服药期间疼痛评症状分明显低于对照组(P<0.05),中重度血尿症状发生率也明显减低(P<0.05),4周疗程疗效要高于2周。结论输尿管镜下钬激光碎石术后早期给予石韦散加减治疗可提高患者结石清除率,且留置双J管的疼痛症状和血尿症状发生率明显低于对照组,有利于促进疾病恢复,减少不适症状,疗效更为显著。

通里解毒汤治疗阑尾炎术后并发症的临床观察

笔者所在服务站自2004年6月至2009年6月，对阑尾炎术后的患者，应用中药通里解毒汤治疗，取得满意疗效。现报告如下。

先天性食管闭锁围手术期并发症的深度认识

随着先天性食管闭锁临床诊治技术的推广及其应用能力的提高,该病治愈率在我国得到了显著提升。但是伴随而来的各种围手术期并发症以及后遗症的发生率也逐渐提高,给患者远期生活质量带来严重影响。本文从一些易被人们忽视的围手术期并发症切入,按照术前并发症如吸入性肺炎和肺部感染、胃穿孔,术中并发症如胸腔镜手术相关高碳酸血症和酸中毒、麻醉相关并发症、手术操作相关并发症,术后并发症如食管扩张致食管破裂引起食管漏、食管气管瘘漏诊或复发、声带功能障碍、气管软化,结合国内外文献以及国内多家医疗机构的临床诊治经验逐一阐述。重点分析了并发症的产生原因以及严重后果,提出针对性治疗策略,尤其是对一些疑难并发症的认识与处理,以及一些可能被大家忽视的气道相关并发症、吞咽功能及远期生活质量问题,提出了可行性的预防与诊治建议,以期为提高食管闭锁综合治疗水平,改善患者自婴幼儿起至成年后的生活质量提供参考。

外伤性肝破裂术后并发症26例诊疗体会

目的:探讨外伤性肝破裂并发症的发生原因及外科治疗的适应证和手术方式。方法:选择我院外伤性肝破裂术后发生并发症的26例再次手术治疗的住院病人,观察并发症的类型和发生原因,选择适合的手术方式,统计再次手术的治愈率和病死率。比较术后并发症的构成比。结果:26例再次手术病人中,发生再出血的19例,胆瘘4例,腹腔感染3例。再次手术治疗23例痊愈,3例死亡。结论:需再次手术治疗的外伤性肝破裂术后并发症主要是再出血、胆瘘和腹腔感染。预防的原则是手术中应该清创彻底、止血严密和引流通畅。

骨搬移术后并发症25例临床分析

目的:探讨骨搬移术并发症的形成及防治方法。方法:收集25骨搬移术后出现不同并发症患者的临床资料,15例出现下肢力线偏移,占骨搬移术后并发症的60%;3例出现骨折端皮肤及软组织感染,占12%;2例出现骨折延迟愈合,占8%;2例病理性骨折,占8%;2例膝、踝关节僵硬畸形,占8%;1例出现血管闭塞,占4%。结果:骨搬移术后并发症发生中,下肢力线偏移发生率最高,其次为骨搬移术后再骨折,足下垂,踝关节畸形发生,骨折端感染。结论:手术方案设计不严谨,搬移过程中没有及时了解下肢力线情况;术中清创不彻底,过早负重,截骨面不平整,骨折端对合欠佳,搬移骨块存在旋转及内外侧力线偏移未及时纠正等均为骨搬移术后常见并发症产生的原因。严谨、全面的术前设计方案,术中炎性病灶组织彻底清除,截骨面尽可能达到平整,搬移过程中及时了解下肢力线情况等措施,可减少并发症发生率。

高流量湿化氧疗对食管癌患者根治术后临床各指标与并发症改善的影响

目的:比较经鼻高流量湿化氧疗(high-flow nasal oxygen therapy,HFNO)及鼻导管吸氧(nasal oxygen breath,NOB)对食管癌患者根治术后并发低氧血症的改善效果,探究不同吸氧方式对术后患者临床各指标及并发症改善的影响,分析HFNO替代传统氧疗在食管癌术后患者中应用的可行性。方法:选取2020年1月—2022年6月苏州大学附属第二医院收治的100例接受食管癌根治术后并发低氧血症的患者作为研究对象,按吸氧方式的不同将其随机分为2组(HFNO组及NOB组),每组50例;考察吸氧后每组患者不同时期的动脉血气指标及感染指标测得结果的变化情况,以及术后肺部并发症发生情况。结果:HFNO组患者HFNO后氧合指数即动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO_(2))/吸入气氧浓度(fractional concentration of inspired oxygen,FiO_(2))值明显优于NOB组(P<0.05),氧疗6 h后的PaCO_(2)水平低于NOB组(P<0.05),氧疗3 d后的CRP、PCT和NEUT计数水平低于NOB组(P<0.05),术后肺部感染的发生率低于NOB组(P<0.05)。结论:HFNO患者吸氧后疗效优于NOB患者,有效改善了食管癌根治术后并发低氧血症患者的PaO_(2)/FiO_(2)和感染指标值,降低了其术后肺部感染的发生率。

肝移植术后结核感染的诊断和治疗(并文献复习)

目的探讨肝移植术后结核感染的诊断和治疗方法。方法回顾性分析2例及文献报道的56例肝移植术后结核感染患者的临床资料。结果肝移植术后结核感染的患病率笔者组为1.8(2/110),全组为0.77%(58/7 532)。发热、食欲减退及体重下降是常见临床症状。诊断方法包括胸部X线检查、PPD试验、痰找抗酸杆菌及组织活检等手段。主要治疗方案有两种:A组为常规四联(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇)诱导治疗+两联(异烟肼和利福平)维持治疗组,B组为氟喹诺酮类药物选择性联用一线抗结核药物组。平均治疗时间两组相近(10.0∶11.5个月,P>0.05,),治愈率、肝毒性和结核相关病死率等指标,B组与A组依次为:76.92%和58.33%,46.15%和70.83%,15.83%和41.67%,均无统计学差异(均P>0.05)。结论移植术后结核感染的诊断依赖于综合手段。有创检查和组织活检有重要意义。传统抗结核方案肝毒性较大,应谨慎选用。氟喹诺酮类药物选择性联合一线抗结核药物的治疗方案效果较好,肝毒性较小,可能更为安全。

显微手术治疗小脑出血26例分析

目的:探讨小脑出血围手术期治疗的体会。方法:对2008年1月～2012年6月手术治疗的26例小脑出血患者临床资料进行总结分析。结果:6小时内手术者14例,存活13例,死亡1例;24小时内手术者8例,存活6例,死亡2例;24～48小时内手术者3例,存活1例,死亡2例。结论:早期进行诊断,选择好手术适应证并尽早进行手术,同时防治并发症可提高对小脑出血的治愈率。

开塞露纳肛加足三里穴注射甲氧氯普胺治疗腹部术后腹胀60例

目的:探讨腹部手术后腹胀的治疗方法。方法:对180例腹部术后腹胀患者,随机分为对照组(A组)60例,开塞露纳肛组例B组(60)例,综合治疗组(C)组60例。A组采取常规处理;B组采取常规处理及开塞露纳肛;C组采取常规处理、开塞露纳肛和双侧足三里穴注射甲氧氯普胺。结果:A、B、C3组治疗显效率分别为21.67%、61.67%和86.67%,3组相比差异显著(P<0.05);A、B、C3组治疗总有效率分别为48.33%、93.33%和100.00%,3组相比差异显著(P<0.05);B、C两组治疗显效率和总有效率均均高于A组,差异显著(P<0.0125);C组显效率高于B组,差异显著(P<0.0125);C有效率高于B组,但差异不显著(P>0.0125)。结论:开塞露纳肛加用足三里注射甲氧氯普胺治疗术后腹胀,其操作简单方便、实用性强、效果满意。

手术治疗甲状腺肿瘤370例临床分析

目的:探讨减少甲状腺肿瘤手术并发症的措施.方法:对370例甲状腺肿瘤临床资料进行回顾性分析.结果:甲状腺瘤体摘除术196例(50.3%),次全切除术169例(45.6%),甲状腺癌根治术5例.死亡2例,其中1例是术后刀口出血形成血肿压迫气管窒息而死,另1例为甲状腺未分化癌,术后10个月死亡,其他均痊愈.出现并发症共11例(20.97%),术后出血2例,喉返神经损伤6例,气管软化窒息1例,暂时性甲状旁腺功能低下2例.结论熟悉甲状腺的解剖结构,术前拍摄气管X光片,术中牢固结扎血管,手术操作仔细认真,甲状腺上下极血管采用囊内结扎法,避免损伤喉返神经和甲状旁腺,术后密切观察病情变化等措施,有助于减低并发症的发生.肿瘤防治杂志,2001,8(特)

对阑尾炎手术的切除后治疗浅析

阑尾炎是一种最常见和多发的腹部外科疾病,而阑尾切除术则是外科最古老和最常见的手术之一。阑尾手术虽然是一个常见手术,但它对人体的损伤是存在的。如果手术过程中因操作或者是患者自身的一些因素以及手术后的治疗方法不当,都会造成阑尾切除术后的并发症。本文首先对阑尾炎疾病进行了一个综合性的阐述,其次对阑尾炎切除术后可能发生的并发症进行分析并提出治疗方案,最后对阑尾炎切除术后的患者给予术后注意事项的说明。希望本文通过唤起临床医师以阑尾炎患者的重视,阑尾炎手术虽然是一个极小的手术,但是因为多方面的因素,还会存在危险甚至危害生命。