基于信息化平台支持的临床决策辅助干预对ICU脓毒症休克患者集束化治疗完成率、出入量及乳酸清除率的影响

目的探讨基于信息化平台支持的临床决策辅助干预对ICU脓毒症休克患者集束化治疗完成率、出入量和乳酸清除率的影响。方法选取盐城市第一人民医院2020年10月至2022年10月ICU收治的脓毒症休克患者80例为研究对象。医护人员接受基于信息化平台支持的临床决策辅助干预,将2020年10月至2021年10月医护人员接受干预前ICU收治的40例脓毒症休克患者纳入为对照组,将2021年11月至2022年10月医护人员接受干预后ICU收治的40例脓毒症休克患者纳入为观察组。两组患者均接受脓毒症集束化治疗。比较两组患者集束化治疗完成率、单位体重液体出入量、乳酸清除率。结果观察组3 h、6 h集束化治疗完成率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后第3天及第7天的液体入量显著低于对照组,第3天以及第7天的液体出量显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后第1天、第3天乳酸清除率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用基于信息化平台支持的临床决策辅助干预的实施可显著改善脓毒症休克患者集束化治疗完成情况,提高完成率,可有效调节患者液体平衡,同时能有效提高乳酸清除率。

一次完成根管治疗术的近期并发症和远期疗效观察

[目的]探讨一次完成根管治疗术的可行性。[方法]239例患慢性牙髓炎和慢性根尖周炎牙齿随机分成实验组和对照组,进行近期并发症及远期疗效观察。[结果]慢性牙髓炎和慢性根尖周炎患牙进行根管治疗,近期并发症和远期疗效,实验组和对照组比较,无显著性差异(P>0.05)。[结论]慢性牙髓炎和慢性根尖周炎患牙进行一次完成根管治疗术是可行的。

结核病治疗:就DOT这么简单?

如何保证病人完成治疗仍然是结核病控制难以逾越的全球性挑战。自从1993年世界卫生组织引入DOTS以来,直接督导治疗(DOT)已经提升为结核病控制策略的核心内容。三项在非洲、泰国以及巴基斯坦进行的,旨在评价DOT对治疗完成影响的随机对照研究却得出了相互矛盾的结论。到底哪项 研究反映了DOT的真实效果令人无所适从。每项研究的DOT操作方法都与其研究定义不符,在其分析讨论中也没有解释其他干预措施的效果。综合上述证据,尚不能确定哪个因素是应对结核病治疗完成挑战的有效方法。

白朗县2008～2011年结核病治疗管理现状分析

目的了解白朗县当前结核病治疗管理状况,分析在结核病防治过程中存在的影响因素,为今后的结核病防治工作提供科学依据。方法查阅2008～2011年结核病管理信息系统数据和病人管理资料进行综合分析。结果2008～2011年全县接诊可疑症状者498例,发现活动性肺结核患者316例,农民占96.2%,其中初诊涂阳93例,新涂阳肺结核平均治愈率为84.9%,涂阴肺结核平均完成治疗率为89.47%,15～45岁的青壮年发病率为最高。结论 2008～2011年白朗县结核病防治工作取得了一定的效果,但是按照真正意义上的直接面视下监督治疗(DOTS)的病人治疗管理要求相差较远,阴性病人诊断过多,病人的随访管理跟不上,所以亟待提高阴性病人的诊断确诊率和病人随访管理能力,加强基层结核病防治工作。

鼻咽癌个案管理模式的临床应用及成效评价

目的探讨鼻咽癌个案管理模式,并评价临床中运用的效果。方法回顾性将2017年8月—2018年4月93例新确诊的鼻咽癌患者作为对照组,按鼻咽癌患者的一般护理常规进行护理。2018年5月—2019年8月新确诊的鼻咽癌患者96例为实验组,实施个案管理比较两种方法的临床运用效果。结果与对照组比,实验组诊断期完成检查时间和首次住院天数短、既定治疗计划完成率和治疗期间复诊依从性高,Ⅳ度骨髓抑制发生率低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论鼻咽癌个案管理模式可为患者提供全程、连续性、高品质的护理,提高患者复诊依从性、提高治疗计划完成率,提高医疗护理质量,值得临床推广应用。

基本公共卫生服务经费在盐池、海原县结核病控制中应用模式的探索评价

目的评价基本公共卫生服务经费在结核病防控中的应用效果,探索建立适合宁夏结核病防治新的筹资模式。方法从海原县和盐池县公共卫生均等化服务费(30元)中划出1元钱,对承担患者发现、转诊、治疗管理的基层卫生人员进行绩效补助,实施1年后对其效果进行评价。结果实施后海原县、盐池县公共卫生服务人员满意度提高,两县可疑肺结核患者登记占比分别提高了2.71个千分点和0.92个千分点;海原县活动性肺结核病患者的发现率提高了19.46%;两县患者治疗完成率分别提高了17.75%和12.74%,肺结核患者延迟就诊天数缩短。结论利用基本公共卫生服务经费,建立乡村医生发现、转诊、管理肺结核患者的激励机制,可有效提高结核病控制成效,同时提高了经费的使用效益。

细节管理在肺结核患者中应用的价值

目的针对细节管理在肺结核患者中应用的价值进行分析。方法本次选取2016年12月-2018年12月期间来医院就医的120例肺结核患者进行研究,分为对照组(n=60例)和研究组(n=60例),其中对照组采用常规护理干预模式,研究组采用细节管理模式。对两组护理人员的护理质量、患者的治疗和并发症数据进行对比。结果对照组两组护理人员的护理质量评分均低于研究组,P <0.05。两组患者的并发症情况,研究组治疗完成率高达98.33%,相比对照组的80%治疗效果良好,P <0.05。结论使用细节管理护理模式在肺结核患者的护理干预中有积极的治疗效果,值得推广应用。

口腔科患者心理状态分析

目的分析口腔患者就诊心态帮助患者完成治疗。方法根据患者就诊时的表情,分析原因,帮助患者减少恐惧,顺利完成治疗过程。结论通过采取措施,达到了满意的效果,也帮助患者解脱了部分恐惧。

宫腔镜在166例妇科疾病中的应用分析

[背景]探讨宫腔镜在妇科疾病中的应用价值.[病例报告]选择在妇科门诊接受宫腔镜检查及治疗的166例患者的临床资料,分析宫腔镜检查及B型超声波检查与病理检查结果的符合率.宫腔镜检查及B型超声波检查结果与病理检查诊断的符合率分别为92.1%,77.8%;除19例住院行手术外,其余均在门诊完成治疗.[讨论]宫腔镜检查诊断准确率高,安全,高效,创伤及副作用较少.

农村肺结核病人的系统管理

农村肺结核病人的系统管理兴化市结核病防治所许荣１０年来，我们在茅山镇抓肺结核病人系统管理，典型效果比较满意。现将病人治管情况分析如下：１性别与年龄治管病例中，男性１８５例，女性５６例；年龄在１１～７４岁之间。２病人管理分组Ｉ组初治５０例、复治９例；Ⅱ...

旧金山市结核病防治对策

本文是日本防痨协会结核病研究所于1997年3月组团,对美国旧金山(SFC)市结核病防治对策的考察报告。

微波消毒一次完成根管治疗术的临床观察

目的 评价微波消毒一次完成根管治疗术的疗效。方法 选择急、慢性根尖周炎患者 2 17人 ,2 5 9个牙 ,随机分成治疗组和对照组进行消毒及根充后即刻反应和一年疗效对比观察。结果 微波与FC消毒根管治疗成功率分别为 99.3 5 %、95 .19% ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但FC组封药、根充后短期内的不适反应却明显多于微波组。结论 微波消毒根管操作简单、作用快捷、效果可靠、副作用少 。

北京市房山区肺结核患者治疗影响因素分析

目的了解北京市房山区肺结核的治疗情况及影响因素,为提高肺结核的治疗效果提供依据。方法选择2017-01-01/2020-12-31明确诊断并已结束治疗的肺结核患者377例,收集患者的基本情况、患病情况、治疗情况等信息,应用卡方检验及多因素Logistic回归分析探究肺结核治疗的影响因素。结果377例肺结核患者治愈103例,治愈率27.32%。单因素分析结果显示,患者的年龄、婚姻状况、学历、是否患有糖尿病对治疗结果有影响(χ^(2)=19.421、9.103、13.346、23.244,P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=0.840,95%CI=0.746~0.947)和是否患有糖尿病(OR=0.379,95%CI=0.223~0.646)是肺结核治疗的影响因素。结论应根据患者的年龄和是否患有糖尿病,采用相应的治疗方案,以提高肺结核的治愈率。

保存真皮下血管网皮片修复全阴茎皮肤缺损的临床评价

目的评估保存真皮下血管网皮片修复全阴茎皮肤缺损的效果。方法阴茎皮肤缺损患者11例。对比观察保存真皮下血管网皮片修复与其他方法修复的临床效果。结果4例应用保存真皮下血管网皮片修复者,移植的皮肤100%成活,厚薄适中而富有弹性和伸延性,皮片可随年龄生长,修复后的阴茎形态酷似正常,能适应阴茎勃起、疲软的不同状态,一次手术完成治疗,未出现并发症。其他方法:1例表皮植皮者再次用皮管修复,皮管虽经多次修薄,仍显臃肿;2例中厚植皮者均再次手术行挛缩松解、局部皮瓣转移,以添加阴茎皮肤的组织量与伸延度;皮瓣修复4例,有3例再次修整。结论应用保存真皮下血管网皮片修复阴茎皮肤缺损是一种较为简易有效的方法。