实用新型专利胃镜检查专用治疗巾在临床中的应用

电子胃镜检查是上消化道疾病的重要诊疗手段[1].普通胃镜检查由于预约快,等候时间短,检查过程快,费用低而获得许多患者的信赖.普通胃镜检查属于侵入性操作,多数患者会出现咽喉不适、恶心、呕吐[2].为了防止检查中呕吐物、冲洗用水污染患者的衣物,护士会将治疗巾手工打结成漏斗状.

无菌治疗巾包裹导管接头对中心静脉导管相关血流感染发病率的影响

目的探讨无菌治疗巾包裹中心静脉导管接头及三通对降低重症监护病房(ICU)患者中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)发病率的作用。方法选取四川省某三甲医院外科ICU收治的中心静脉置管患者作为研究对象,以2017年5-10月收治的患者为对照组,2018年5-10月收治的患者为试验组。对照组实施常规的深静脉置管护理措施,试验组在实施常规护理措施基础上,采用无菌治疗巾对导管及三通进行包裹,每8 h更换一次。比较两组患者CLABSI发病情况,并在措施实施半年后采用自行设计的调查问卷调查临床护士的使用感受。结果共纳入患者对照组188例,试验组166例。对照组中7例发生CLABSI,CLABSI发病率为3.72%,中心静脉置管总日数为1 233 d,千日发病率为5.68‰;试验组中5例发生CLABSI,CLABSI发病率为3.01%,中心静脉置管总日数为1 098 d,千日发病率为4.55‰;两组患者CLABSI发病率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.136,P=0.712)。共调查65名护士对采用无菌治疗巾包裹导管接头及三通的临床使用感受,结果显示,98.46%的护士认为加药时需要打开、包扎治疗巾,操作不方便,93.85%的护士认为不利于观察导管连接情况,66.15%的护士在工作中遇到过因无菌治疗巾包裹导致导管连接处松动、液体渗出时观察不及时的问题,53.85%的护士认为包裹无菌治疗巾平均每例患者约花费2~3 min时间。结论尚不能证明无菌治疗巾包裹导管接头及三通能降低CLABSI发病率,且同时大量增加临床护理工作量,减少护士直接照护患者的时间,增加临床护理风险。

纯棉布和一次性无纺布治疗巾的成本分析对比

目的:通过对纯棉布治疗巾和一次性无纺布治疗巾进行成本分析,选出一种价格合理、成本低、适合于医院临床使用的治疗巾,以降低医院成本,合理利用资源。方法:对单包纯棉布治疗巾和一次性无纺布治疗巾进行成本分析,同时也对我院2017年总使用量为49 185包的纯棉治疗巾和与之数量相同的一次性无纺布治疗巾的成本进行比较和分析。结果:单包一次性无纺布治疗巾的成本比纯棉布治疗巾低2.50元/包,使用一次洗无纺布治疗巾每包可节约成本2.50元。2017年全院共使用纯棉布治疗巾49 185包,成本比一次性无纺布治疗巾高出122 962.50元,使用一次性无纺布治疗巾每年可节约成本122 962.50元。结论:无纺布不落絮、保存时间长、阻菌效果优于纯棉布治疗巾,而且一次性无纺布治疗巾节省材料、清洗、人力成本。使用一次性无纺布治疗巾的成本低于反复使用的纯棉布治疗巾,建议使用一次性无纺布治疗巾。

自制改良式收纳治疗巾在消化道内镜治疗中的应用

消化道内镜的治疗附件一般长150 cm^480 cm,存放时常规盘成直径为25 cm的圆圈放纸塑包装袋中灭菌保存。在消化道内镜的诊疗过程中,一个附件会根据操作的具体情况反复使用,而存放附件却是个难题。因为灭菌物品一旦取出使用,不宜再放回原包装袋,只能放在铺有无菌巾的治疗台上。而治疗台大多为长方形,约长200 cm、宽75 cm,放置空间有限,无菌巾平铺在治疗台上,附件没有固定会自动弹开,有时碰触墙面,有时弹开掉在地上,导致污染而无法使用；有的操作项目使用附件近10种,附件用后都放在同一治疗台,互相缠绕,使用时常常无法顺利取用,延长了操作时间,延误治疗,甚至造成不必要的浪费。我科自2013年3月起自制改良式收纳治疗巾,经临床应用,效果满意。现介绍如下。

无菌治疗巾两种不同折叠法使用效果评价

目的为了便于无菌技术操作,减少污染机会。方法对无菌治疗巾两种叠法略加改进,让临床使用,在临床无菌操作过程中探讨效果。结果横折法在辅巾时较纵折法污染机会少,且操作方便,深受临床欢迎。结论无菌治疗巾横折法是无菌技术操作中避免交叉感染的好方法。

一种妇科换药或手术用治疗巾的制作与应用

目前妇科阴道换药、肛门换药、特殊检查或手术所使用的医用治疗巾为有孔灭菌布巾、无菌无纺布等。操作中虽然能很好暴露换药或手术部位,但在医护人员进行操作时需要布巾钳固定治疗巾,才能避免治疗巾移位,而且在寒冷的冬季,患者脱去衣裤暴露下肢后,散热导致寒战、紧张,从而加重疼痛和不适感等。为此,笔者在实际工作中设计制作了一种妇科换药或手术用治疗巾,避免了传统医用治疗巾存在的容易移位、操作不便、暴露肢体、冬季感觉寒冷不适等不足之处,取得了较好的临床效果,现报道如下。

“扇形折叠法”治疗巾在“三巾”无菌盘中的改良应用

改良新的治疗巾折叠方法,即“扇形折叠”,同时将铺盘方法进行改良,极大的方便了临床护理工作。

一次性可塑型防污治疗巾的研制

为了减少对中毒患者洗胃过程中更换治疗巾次数的目的,自行设计了可塑型防污洗胃专用治疗巾,由治疗巾主体、防污帽和固定带构成;其主要材质为防水无纺布。改进后的治疗巾适用于所有洗胃患者,该治疗巾是防止洗胃过程中避免污染的一种有效工具;避免了由于更换治疗巾暂停洗胃,其操作简单易行,提高了急救效率,适用于临床推广。

静脉输液治疗巾使用合理性探讨

静脉输液是临床上常用的治疗措施。各医院要求输液时必须使用治疗巾，做到“一人一巾”，其目的：一是在消毒皮肤的周围形成无菌区域，二是避免交叉感染。但是，许多医院在临床使用中存在不少问题，其应用合理性引起了护理管理者的质疑，认为护士输液量大、输液应用治疗巾缺乏理论依据。笔者就此问题探讨如下。

治疗巾在保护腔镜器械中的应用

随着现代医学的发展，人们对专业技术的要求越来越高，腔镜微创手术在临床上的应用也日益广泛。腔镜手术具有创伤小、出血少，术后恢复快等优点，此类手术与其他手术相比，对器械的使用要求更高，再加上一些手术部位及体位的特殊性，若常规将器械放置在手术区，因腔镜器械管道长而细、结构精致，若未保护好，极易导致器械的损坏及污染，直接影响手术效果。为此，我科采用治疗巾固定腔镜器械的方法，经临床应用，效果满意，现将方法介绍如下。

一次性静脉输液(血)治疗巾的临床研究

本文就“一次性静脉输液(血)治疗巾”的研制及临床应用效果进行了细菌学监测,实验结果表明,未经消毒处理的普通治疗巾中,细菌培养阳性率为87%,一次性静脉输液(血)治疗巾的细菌培养阳性率为1.7%,明显低于未经消毒处理的普通治疗巾.从而提示,治疗巾的清洁消毒是预防院内交叉感染不可忽视的一个环节.由于一次性静脉输液(血)治疗巾坚持了“一人一巾一消毒”的原则,因此能有效地预防院内交叉感染.

一次性静脉输液(血)治疗巾

为了预防医院内交叉感染,我们研制了“一次性静脉输液(血)治疗巾”经细菌监测和临床应用效果满意,现报道如下。 1 材料与方法 1.1 材料与结构 一次性静脉输液(血)治疗巾,使用卫生材料无纺布制作,长为25cm 宽为20cm,与治疗巾配套用物有消毒棉签4支,医用胶布3条(并列贴于医用瓦楞纸上以保护胶布的粘性),以上3种用物为一套,经消毒处理后装入袋内密封备用。每人每次使用一套,均为一次性使用。

无菌治疗巾巧做防尘罩

临床中各种器材不用时都处于备用状态,每周规定时间清洁、保养,很浪费护士护理患者时间。我科室用无菌治疗巾制作防尘罩保护备用状态的器材,经临床证明效果满意。现报道如下。1材料与方法1.1材料无菌治疗巾几条（80 cm×60 cm）,订书机消毒备用,医用胶布。1.2方法根据器材的大小、形状,将治疗巾按照所需规格折好,用订书机钉装订好后将另一面翻转过来,罩到器材上,在罩的下方粘医用胶布注明时间,以便及时更换。