中国26家三级甲等中医医院急性心肌梗死住院患者临床特征及治疗状况调查

目的研究国内部分中医三级甲等医院急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者临床治疗状况。方法设计并采用病例报告表(case report form,CRF),收集2006年1—12月国内26家三级甲等中医医院住院AMI患者1094例,观察AMI患者发病情况、心功能、并发症、既往史及中医证型,观察AMI患者西药治疗情况,以及中药静脉制剂、中药汤剂、中成药使用情况。结果中医证型实证以血瘀、痰阻为主,分别为854例(78.06%)、470例(42.96%);虚证以气虚、心阴虚为主,分别为683例(62.43%)、231例(21.12%)。接受再灌注治疗患者355例(32.45%),其中急诊经皮冠状动脉成形术(percutaneous coronary intervention,PCI)224例(20.48%)。西药使用率前5位依次为:阿司匹林[1001例(91.50%)]、低分子肝素[917例(83.82%)]、调脂药[833例(76.14%)]、ACEI及ARB[822例(75.14%)]、硝酸酯类[773例(70.66%)]。使用中药静脉制剂患者946例(86.47%),其中使用频率>5%的中药静脉制剂依次为生脉注射液[520次(54.97%)]、丹参类注射制剂[305次(32.24%)]、三七类注射液[185次(19.56%)]、参附注射液[68次(7.19%)]、灯盏花素注射液[64次(6.77%)]及刺五加参附注射液[29次(3.07%)]。使用中药汤剂患者575例(52.56%),治法主要为:活血法(477例)、益气法(332例)、化痰法(303例),常用方剂为:生脉散、桃红四物汤、栝蒌薤白白酒汤、二陈汤和四君子汤。使用中成药患者394例(36.01%)。结论中医医院AMI患者显示中医证型以气虚血瘀为主,中医医院在AMI再灌注及规范化治疗方面不断取得进步,中医药得到广泛应用,应进一步加强AMI中医药治疗临床研究。

重庆市1010例急性心肌梗死住院治疗状况分析

目的调查分析重庆地区急性心肌梗死(AMI)一般情况和临床治疗状况。方法回顾分析重庆市1 010例AMI住院病历,记录其一般情况、病史特征、诊断、治疗方式及药物使用情况。结果行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)325例,占32.2%,直接PCI 91例,占9.0%,药物溶栓治疗122例,占12.1%;药物使用:肝素/低分子肝素86.6%,他汀类80.8%,硝酸酯类76.7%,阿司匹林90.1%,阿司匹林联用氯吡格雷74.7%,ACEI/ARB 74.2%,β受体阻滞剂55.1%;逐年比较,他汀类、阿司匹林、阿司匹林联用氯吡格雷及肝素/低分子肝素使用率有提高,ACEI/ARB和β受体阻滞剂的实际/适宜使用率呈增加趋势。结论重庆地区AMI早期再灌注治疗及药物治疗距《急性心肌梗死诊断和治疗指南》要求尚有差距。

新生儿病理性黄疸治疗状况相关因素分析

目的:研究分析新生儿病理性黄疸(pathological jaundice of newborn,PJON)治疗状况的相关因素。方法:选择2013年7月至2014年6月治疗的PJON新生儿828例进行研究。根据治疗方式将患儿进行分组,其中接受蓝光治疗组401例,不接受蓝光治疗组427例。采用我院自拟的"新生儿病理性黄疸调查问卷"对所有新生儿PJON患儿的父母进行调查,分析新生儿病理性黄疸的病因,新生儿病理性黄疸治疗状况的单因素以及多因素情况。结果:新生儿病理性黄疸的病因中,早产与感染的构成比最高,分别为36.96%与42.75%。接受蓝光治疗组中,父母的文化水平为高中及以上者、家庭收入≥5000者、生育过病理性黄疸患儿者的比例均分别显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。根据Logistic回归分析可知,父母的文化水平为高中及以上、家庭收入≥5000以及生育过病理性黄疸患儿均为影响新生儿病理性黄疸治疗的危险因素。结论:父母的文化水平为高中及以上、家庭收入≥5000以及生育过病理性黄疸患儿均为影响新生儿病理性黄疸治疗的危险因素。临床治疗时应重点对患儿父母做好宣教及引导,使其认识到疾病治疗的紧迫性并自主接受治疗。

北京地区中医医院急性心肌梗死住院患者治疗状况分析

目的了解北京地区中医医院急性心肌梗死(AMI)住院患者的临床特征。方法采用统一调查表,对北京地区16家中医医院2002年1月—2005年12月AMI患者进行注册登记,描述AMI的临床治疗状况。结果本次研究共收集有效病例1390例,总发病的平均年龄66.46岁。所有AMI患者中,有冠心病及脑卒中史分别占总患者数的39.78%和35.68%;伴发高血压病占56.62%、糖尿病24.03%、血脂异常11.73%。心功能KILLIP分级:Ⅰ级患者50.22%,Ⅱ级患者29.78%,Ⅲ级患者10.07%,Ⅳ级患者4.53%,另有5.40%分级不详。420例患者进行了再灌注治疗,总再灌注治疗率30.22%,早期再灌注率20.94%。其中溶栓治疗占14.03%;经皮冠脉介入(PCI)治疗占所有病例的15.97%,冠脉旁路移植术(CABG)占所有病例的0.50%。阿司匹林使用率为84.10%,噻氯吡啶及氯吡格雷为20.79%,β受体阻滞剂59.78%,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及血管紧张素受体拮抗剂(ARB)的为70.86%,低分子肝素为78.13%,普通肝素为11.29%,调脂药为44.46%,硝酸酯类为80.72%。1254例(90.22%)患者接受了中药静脉制剂点滴治疗,使用频度高的前6种为:生脉、血塞通、香丹、丹参粉针、复方丹参和血栓通注射液。结论北京地区中医医院的AMI住院患者具有其独立的临床特征。中医医院在规范治疗方面进步明显,特别是介入治疗方面,改善治疗观念与规范化治疗仍是努力的方向。中药静脉制剂在AMI治疗当中得到广泛应用。

华东医院2002年高血压药物治疗状况调查

目的 :了解高血压患者的治疗状况和医师是否遵循“中国高血压防治指南”。方法 :回顾性调查本院心血管病房 2 0 0 2年 1月 1日至 2 0 0 2年 12月 31日期间出院的高血压患者的病历。结果 :2 84份病历中 ,男 16 7例 ,女 117例。年龄 (70 8± 11 0 )a,39～ 96a。 2 77例 (97 5 % )以抗高血压药物治疗。血管紧张素转化酶 (ACE)抑制药 ,β -受体拮抗药 ,钙拮抗药和噻嗪类利尿药的使用率分别为 85 2 %、4 2 6 %、4 0 1%和 2 3 1%。 2 77例患者中 ,两药合用者占 4 4 8% ,单药控制BP者占 35 7% ,3药合用者为 18 4 % ,4药合用者仅占 1 1%。 37 4 % (96 / 2 5 7)的患者BP达目标水平。结论 :本院心血管医师对抗高血压药物的选择能遵循治疗指南的建议 。

北京地区中、西医院急性心肌梗死住院患者临床特征及治疗状况对比分析

目的 调查分析跨世纪时期北京地区中医、西医三级医院急性心肌梗死（AMI）住院患者临床特征及治疗状况。方法 采用统一调查表，对北京地区4家三级甲等中医医院及6家三级甲等西医医院2000年1月至次年3月的1142例AMI进行登记，ACCESS建立数据库，SPSS10．0统计软件进行描述性分析，以我国2001年《急性心肌梗死诊断和治疗指南》（《指南》）为评价依据，描述AMI的诊疗现状。结果 中医医院患者女性比例高、年龄大、伴随疾病多、并发症多、病情重、再灌注治疗机会少、病死率高，北京地区AMI治疗距《指南》的要求尚有一定差距，中药治疗缺乏必要的规范及相关的循证医学证据。结论 中医医院AMI患者具有独立的临床特征，规范地遵循《指南》从事医疗实践是当务之急，深入探讨中医药在AMI治疗治疗中的地位．是我们面临的重要课题。

北海地区过敏性鼻炎患者治疗状况的调查分析

目的 了解北海地区过敏性鼻炎（AR）患者的用药情况及其服药依从性,为改善过敏性鼻炎患者用药依从性提出建议。方法 将2015年2月~2016年2月在我院耳鼻咽喉科门诊接受治疗的300例患者按性别分为男性组和女性组。两组患者均采用自行设计的“北海地区过敏性鼻炎患者治疗依从性的调查情况调查表”进行调查,比较两组调查结果。结果 男性组的治疗依从性情况与女性组治疗依从性情况比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 北海地区过敏性鼻炎患者对该病的规范治疗缺乏重视程度。由于改善和提高过敏性鼻炎患者生活质量是治疗过敏性鼻炎的主要目标,因此建议应加大对该病治疗宣教力度,提高患者的治疗依从性。

过敏性紫癜治疗状况

过敏性紫癜(Allergic purpura,AP)又称出血性毛细血管中毒症或 Henoch-Scohnlein purpura(HSP),为一种常见的毛细血管变态反应性出血性疾病。病因不明,各种感染、某些食物、药物、寒冷、虫咬伤、花粉等均可诱发。以上各种因素引起自身免疫反应,产生免疫复合物损害小血管,发生广泛的毛细血管炎,甚至坏死性小动脉炎,造成血管壁通透性和脆性增高,导致皮下组织、粘膜及内脏器官出血和水肿。近年来由于环境污染、食品污染等原因 AP 发病率逐年升高。AP 患者多为儿童青少年,病重者可致死。现就此病的国内治疗状况作一综述。1 过敏性紫癜的各种治疗方法(1)祛除过敏原。大多患者找不到过敏原。

江西省新生儿先天性甲状腺功能低下症筛查及治疗状况分析

先天性甲状腺功能低下症(CH)是由于先天因素使甲状腺激素分泌减少而引起生长发育减慢,智力迟钝的疾病[1].而早期治疗是预防其智力低下、体格发育落后的有效措施,为了避免或减少这种智力残疾儿的发生,提高我国人口质量,根据<中华人民共和国母婴保健法>"逐步开展新生儿疾病筛查"的要求,江西省于1997年10月成立了新生儿筛查中心,开始了新生儿CH筛查,截止到2003年12月为止筛查新生儿172 068名,现将结果报告如下.

浙江省中医院心肌梗死住院患者治疗状况调查分析

[目的]分析心肌梗死(MI)患者住院治疗状况。[方法]2004年1月至2008年5月心肌梗死患者,对治疗状况进行调查分析。[结果]50.9%的AMI患者行急诊PCI,阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素、ACEI/ARB、他汀类药物、中药的使用情况较好,β受体阻滞剂的使用率偏低。[结论]MI治疗基本上遵循了国际上公认的指南,但β受体阻滞剂使用仍有提升的空间,中药得到了广泛的应用,但其疗效缺乏大量的循证医学证据。

老年抑郁症患者临床特征及治疗状况对照研究

目的：探讨老年抑郁症患者的临床特征及治疗状况，为临床干预提供依据。方法对66例老年抑郁症患者（老年组）和70例中青年抑郁症患者（对照组）的临床资料进行回顾性分析。结果老年组以焦虑、激越、自杀意念及行为、躯体化等症状为主要表现，伴发躯体疾病发生率显著高于对照组（P＜0．01）；治疗前汉密顿抑郁量表焦虑躯体化、认识障碍、日夜变化、睡眠障碍及绝望感因子分均显著高于对照组（P＜0．05或0．01），阻滞因子分显著低于对照组（P＜0．01）；两组均以新型抗抑郁剂治疗为主，但老年组联合情绪稳定剂、无抽搐电休克治疗频率显著低于对照组（P＜0．01）。结论老年抑郁症患者多伴有躯体疾病，以焦虑、激越、自杀意念及行为、躯体化等症状为主要表现。临床治疗以单用新型抗抑郁剂治疗为主。

开放性颅脑损伤患者治疗状况的回顾性分析

目的探讨开放性颅脑损伤患者治疗状况。方法 2005年8月到2014年8月该院收治的开放性颅脑损伤患者50例,所有患者进行手术治疗,术后随访患者至出院半年,分析患者的年龄、性别、病因、损伤位置、损伤类型、入院GCS评分、住院天数、住院费用、CT扫描结果、临床结局、并发症、出院半年GOS评分等。结果 50例开放性颅脑损伤患者中,30~60岁患者（60.0%）、男性患者（62.0%）、利器损伤（30.0%）、单纯颅顶部损伤（86.0%）、单纯颅脑损伤（90.0%）、入院GCS评分8~12分（42.0%）、住院天数≥10 d（72.0%）最常见;3例患者死亡（6.0%）,并发症发生率为34.0%,以颅内感染（8.0%）、肺部感染性疾病（8.0%）多见;随访半年后患者病情好转或痊愈（GOS评分≥2分）为46例（92.0%）。与非真空负压引流组相比,真空负压引流组患者GOS评分较高、住院天数较短、治疗费用较少（P〈0.001）。结论早期清创、闭合伤口,结合真空负压引流等手术技术,术后加强监护有利于提高患者的预后。

3173例下生殖道感染妇女治疗状况的临床调查

目的:调查信阳市浉河区生殖道感染(RTI)妇女治疗状况和持续高发病率因素,探讨有效的干预措施。方法:对3173例下生殖道感染妇女进行妇科检查和实验室检查,同时咨询调查治疗经过。结果:规范治疗率10.81%,痊愈率从高到低依次是:细菌性阴道炎(49.34%),滴虫性阴道炎(19.67%),外阴阴道假丝酵母菌阴道炎(15.69%),宫颈炎(15.30%)。结论:下生殖道感染的久治不愈与大量的不规范治疗和患者的自我保护意识不强双重因素有关。

男性和女性类风湿关节炎患者的并发疾病与治疗状况分析

目的探讨分析男性和女性类风湿关节炎患者的并发疾病与治疗状况。方法随机选取2017年5月—2019年5月于我院治疗的类风湿关节炎患者205例,分为男性组(71例)和女性组(134例),对两组患者的一般资料、血清学指标、并发疾病和治疗状况进行分析。结果女性类风湿关节炎的发病率高于男性;两组患者的ESR、CRP、RF、抗CCP抗体、SCR的异常率,差异有统计学意义(P<0.05);在<60岁阶段,骨关节炎、糖尿病、高脂血症的发病率男性组略高于女性组,,高血压、骨质疏松的发病率是女性组略高于男性组,差异不具有统计学意义(P>0.05),在≥60岁阶段,高血压、糖尿病的发病率男性组略高于女性组,差异不具有统计学意义(P>0.05);男性患者对于来氟米特的使用率略高于于女性患者,而女性患者对于甲氨蝶呤、羟氯喹、白芍总苷及糖皮质激素的使用率相略高于男性患者,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论男性和女性类风湿关节炎患者的并发疾病与治疗状况不完全相同,要针对不同性别选择合适的治疗。

海岛居民高血压治疗状况的调查

在临床试验中，降压治疗能减少35％～45％的卒中事件，20％～25％的心肌梗死，50％以上的心力衰竭，奠定了降压治疗在高血压患者中的作用［1］。但是高血压不是一个孤立的疾病，而足一个综合征，包括伴随的遗传性和获得性代谢及器官构型改变，如超重或肥胖、肾脏受损、左心室结构和功能均发生改变、血糖和脂肪代谢紊乱、胰岛素敏感性下降等。

对宫颈癌治疗状况的一项评价

美国圣路易斯市的研究人员最近指出：与年轻的宫颈癌患者相比，患有宫颈癌的中老年妇女可能较少得到积极的治疗。

门诊高血压病人226例治疗状况分析

目的:分析我院门诊高血压病人治疗状况。方法:对2005年10～12月在我院门诊就诊的226例高血压患者进行血压监测、并发症和用药分析。结果:我院门诊高血压患者的血压控制率为43.4%。较我国2000～2001年高血压研究[1]控制率(34.8%)高,几种降压药血压控制无显著差异。高血压合并糖尿病及缺血性心脏病比率较高。结论:我院门诊仍有56.7%高血压未得到控制,对合并症的合理用药需要重视,以减少心脑血管事件,改善预后。