不同护理模式对骨折小儿治疗状态的影响比较

目的比较不同护理模式对骨折小儿治疗状态的影响。方法选取2009年3月～2011年7月于本院进行治疗的58例小儿骨折患者为研究对象,所有患者随机分为A组与B组各29例,其中A组患者采用常规的程序进行护理干预,而B组则进行细致化针对性的护理干预,将两组小儿干预前后的治疗配合情况及家长满意度进行比较。结果 B组的治疗配合情况及家长满意度评估结果均显著优于A组,P均<0.05,差异有统计学意义。结论细致化针对性的护理干预对于有效改善骨折患儿的治疗状态有着重要的作用,广泛受到家长的欢迎。

个性化护理对门诊输液患者治疗状态的影响观察

目的:探讨个性化护理对门诊输液患者治疗状态的影响。方法:选取2012年5-12月于门诊进行输液治疗的180例患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组90例,对照组以常规护理方法进行干预,观察组则以个性化护理方法进行干预,对比两组患者护理干预前与护理干预后的治疗及护理遵从性。结果:观察组中的儿童及成年患者护理干预后的治疗及护理遵从性均显著地优于对照组(P<0.05)。结论:个性化护理对门诊输液患者治疗状态的影响较大,更有利于治疗护理的顺利进行。

高通量血液透析对慢性肾脏病患者的疗效及疾病治疗功能状态的影响

目的 探讨高通量血液透析(high flux hemodialysis,HFH)对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者的疗效及疾病治疗功能状态的影响。方法 选取福建医科大学附属第二医院2020年11月—2023年3月169例需要血液透析的CKD患者作为调查对象,采用随机数字表法分为对照组(84例)和观察组(85例)。对照组患者给予常规血液透析治疗,而观察组患者给予HFH治疗。比较2组患者血液透析效果、疾病治疗功能状态、睡眠质量的差别。血液透析疗效采用尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(blood creatinine,Scr)、血清同型半胱氨酸(serum homocysteine,Hcy)、晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products,AGEs)等指标评价。采用慢性疾病治疗功能评估-灵性量表(functional assessment of chronic il ness therapy-spiritual well-being,FACIT-Sp-12)和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评价患者的疾病治疗功能状态和睡眠质量。结果 干预后,观察组BUN、Scr水平分别为(13.13±1.70)μg/L、(209.19±23.28)μmol/L,低于对照组的(15.00±2.09)μg/L、(253.51±19.40)μmol/L,差异有统计学意义(P <0.05)。干预后,观察组Hcy、AGEs水平分别为(21.78±3.19)μmol/L、(21.64±2.85)U/L,低于对照组的(24.18±3.65)μmol/L、(24.20±3.41)U/L,差异无统计学意义(P <0.05)。干预后,观察组FACIT-Sp-12评分为(38.36±3.13)分,高于对照组的(34.64±3.29)分,差异有统计学意义(P <0.05);观察组PSQI评分为(11.24±2.12)分,低于对照组的(12.28±2.09)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HFH能够提高CKD患者的疗效,提高患者疾病治疗功能状态,提高睡眠质量。

腹腔镜下输卵管妊娠包块保守手术治疗后的生育状态

目的:研究经腹腔镜下保守手术治疗不同大小输卵管妊娠包块患者在治疗后的生育状态。方法:搜集采取腹腔镜下保守手术治疗输卵管妊娠的患者资料,依据妊娠包块的长径将全部患者分为A、B、C三组,对比三组治疗后宫内妊娠以及再次发生患侧输卵管妊娠的情况。结果:妊娠包块长径﹤3 cm的A组宫内妊娠率为73.58%,再次患侧输卵管异位妊娠率为15.09%;妊娠包块长径≥3 cm,且﹤6 cm的B组宫内妊娠率为57.45%,再次患侧输卵管异位妊娠率为40.43%;妊娠包块长径≥6 cm的C组宫内妊娠率为31.25%,再次患侧输卵管异位妊娠率为18.75%。结论:输卵管妊娠包块长径﹤6 cm的患者经保守手术治疗后宫内妊娠率无明显差异;而﹤6 cm与≥6 cm的患者治疗后宫内妊娠率有差异,﹤6 cm的患者再孕率高于≥6 cm的患者;以输卵管妊娠包块长径3～6 cm的患者为再次异位妊娠发生率最高群体。

牵引状态下推拿治疗腰椎间盘突出症58例

腰椎间盘突出症又名腰椎间盘纤维环破裂症。它是腰腿痛最常见的病因之一,多见于青壮年。牵引、推拿是保守治疗腰椎间盘突出症行之有效的方法。笔者自2010年至2011年,采用牵引状态下推拿治疗腰椎间盘突出症,取得良好效果,报告如下。

体重因素对儿童哮喘持续状态治疗的影响

目的:探究儿童哮喘患者持续状态治疗中受体重因素影响效果与特征。方法:2016年2月至2017年5月我院接收并进行就诊的儿童哮喘患者86例作为本次试验研究的分析对象,并将抽取的对象按体质指数将其分成研究组(肥胖组)与对照组(非肥胖组)组,每组各43例,观察两组患儿激素用量、雾化次数、呼吸衰竭等情况。结果:肥胖组儿童哮喘患儿治疗的激素用药量mg/kg、呼吸衰竭n、住院时间d、雾化次数等指标分别为(23.0±2.9)、26、(11.36±1.21)、(24.53±3.05),明显优于对照组正常体重的哮喘患儿。结论:针对儿童哮喘患儿体重过于肥胖者的治疗需要高度重视,其治疗难度大于正常体重的哮喘患儿。

儿童超难治性癫痫持续状态治疗进展

儿童难治性癫痫持续状态（RSE）是临床危急重症,发生率和病死率均较高,分别为25.0%-45.0%、15.0%-65.0%[1]。患儿若未经及时救治,可导致机体内环境紊乱、脑损伤和多脏器功能障碍等,甚至危及患儿的生命安全,存活者往往遗留不同程度的神经功能障碍。麻醉药物是RSE终止发作的常用药物,但少数患儿在治疗24 h及以上后癫痫持续状态仍未控制或在麻醉药物减量或停用后再次发作,则进展为超难治性癫痫持续状态（SRSE）[2]。儿童SRSE确切发病率目前尚不明确。

昏迷刺激疗法在持续植物状态促醒治疗中的应用

昏迷刺激疗法(comastimulationprograms,CSP)对脑损伤形成的持续植物状态患者是一项非常重要的康复内容。昏迷刺激疗法的基本原理、治疗原则、刺激技术和现代临床研究进展,提示了该疗法的方便,及有效性。特别在当前医学对持续植物状态(persistentvegetativestate,PVS)还没有找到有效的治疗方法的情况下,CSP应该被重视。

牵引状态下推拿并足部按摩法治疗颈性眩晕症

目的观察牵引推拿并足部按摩治疗颈性眩晕的作用。方法采用颈部牵引推拿按摩足部相应反射区治疗 60例。结果恢复 22例，显效 28例，好转 8例，无效 2例。结论此法能有效增宽椎间隙，减少椎动脉和交感神经的压迫刺激。

人性化护理模式对人工种植牙患者心理状态治疗依从性护理满意度的影响

目的探讨人性化护理模式对人工种植牙患者的心理状态、治疗依从性及护理满意度的影响。方法选取2019年2月—2020年11月大连市口腔医院人工种植牙患者86例,按随机数字表法将其分为试验组(n=43)与对照组(n=43)。对照组采用常规护理,试验组采用人性化护理模式,对比2组治疗依从性、护理满意度、护理效果、视觉模拟评分法(VAS)评分、干预前后负性情绪[汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]。结果试验组治疗依从性为95.35%,高于对照组的81.40%(P<0.05);试验组总有效率为93.02%,高于对照组的76.74%(P<0.05)。术后8 h、术后1 d及术后2 d,试验组VAS评分低于对照组(P<0.05);试验组护理满意度97.67%,高于对照组的81.40%(P<0.05);干预后,试验组HAMD、HAMA评分低于对照组(P<0.05)。结论将人性化护理模式应用于人工种植牙患者可减轻负性情绪,改善心理状态,提高治疗效果,缓解术后疼痛,提高其治疗依从性和护理满意度。

《癫痫持续状态的诊断和治疗》出版

由王学峰、肖波、洪震教授主编的《癫痫持续状态的诊断和治疗》一书已由人民卫生出版社出版发行。该书是国内第一本有关癫痫持续状态诊断与治疗的专著，全书共分10章，77万字。按照国际抗癫痫联盟重建癫痫知识新框架的要求，从全新的角度深入浅出地介绍了有关癫痫持续状态的新定义、病因、分类、发病机制、临床表现、治疗措施、预后及有关流行病学情况，

克瘤丸联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌FACT-L临床研究

目的:采用国际生存质量肺癌治疗状态评价量表FACT-L评价克瘤丸联合TP方案改善非小细胞肺癌患者生存质量的疗效,为研制新的抗肺癌中药制剂奠定临床基础。方法:将40例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,治疗组20例接受克瘤丸联合TP方案治疗,对照组20例单纯接受TP方案化疗,共观察2个疗程。采用FACT-L国际生存质量量表作为测定工具,并以传统的临床疗效评价指标作为参照。结果:①治疗组患者近期客观疗效显著优于对照组,有统计学差异。②FACT-L评分结果表明:治疗后FACT-L治疗组各领域评分与对照组相比均有明显增加,统计学处理有显著意义。结论:克瘤丸联合TP方案治疗可改善非小细胞肺癌患者生存质量,显著缓解临床症状和体征,改善体力状态,提高肿瘤近期客观疗效,无明显毒副反应。

牵引状态下推拿治疗颈椎病84例

颈椎病在中老年发病率较高,是临床常见病。一般根据临床表现分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、混合型五种,以混合型为多见。治疗方法很多,笔者经比较发现牵引状态下实行手法推拿综合治疗效果较好,现总结介绍如下。

脑损伤植物状态患者出现尿液浑浊伴脓尿时进行抗菌治疗的疗效观察

目的:探讨脑损伤植物状态患者出现尿液浑浊,尿检提示脓尿时进行抗菌治疗的疗效。方法:回顾分析19例脑损伤植物状态患者30份尿液浑浊标本,尿检结果均提示脓尿。其中治疗组18份标本接受了抗菌治疗,对照组12份未接受抗菌治疗。结果:治疗组在使用抗菌治疗后脓尿转阴率72.2%,对照组41.7%,两者相比差异具有显著性(P<0.05)。在随后的1个月内治疗组脓尿复发率77.8%,对照组为75%,两组相比差异不具有统计学意义(P>0.05)。治疗组出现症状性尿路感染的比例22.2%,对照组25%,两组相比差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:脑损伤植物状态患者出现尿液浑浊伴脓尿时采取抗菌治疗可在短期内使脓尿好转,但复发率与症状性尿路感染的发生率与不采取抗菌治疗时类似,故采取抗菌治疗无显著益处。

Richmond躁动镇静评分量表评估电休克治疗后谵妄的信度及效度

目的:探讨中文版Richmond躁动镇静评分量表(RASS)评估电休克治疗(ECT)后谵妄状态(PECTD)的信度和效度。方法:对335例MECT呼吸恢复后的患者分别进行美国《精神障碍诊断及统计手册》第4版修订版(DSM-IV-TR)谵妄诊断、RASS及格拉斯哥昏迷量表(GCS)评估;以DSM-IV-TR诊断为金标准,分析RASS评估PECTD灵敏度及特异度;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积确定RASS诊断不同亚型PECTD的最佳划界值。结果:RASS评分者的一致性(Kappa值)为0.733;RASS为+1分时诊断活动增多型PECTD灵敏度、特异度分别为94.9%、91.8%,RASS为-1分时诊断活动减少型PECTD灵敏度、特异度分别为93.2%、95.6%。RASS与GCS评分呈正相关(r=0.891,P<0.001)。结论:RASS评估PECTD有良好的信度和效度;其诊断活动增多型及活动减少型PECTD的最佳划界值为分别为+1及-1分。

全身惊厥型癫痫持续状态67例救治与影响预后因素分析

目的:探讨全身惊厥型癫痫持续状态(generalized convulsive status epilepticus,GCSE)的救治方法及影响预后因素。方法:回顾性分析67例GCSE的病因、诱因、治疗及影响预后因素。结果:GCSE的病因多种多样,停服抗癫痫药物、减药不当或无规律用药是主要诱发因素。本组治愈率为79.1%、后遗症发生率为7.4%、死亡率为11.9%,多器官功能障碍(multiple organ dysfunction syndrom,MODS)是导致死亡重要因素。结论:连续、规律使用抗癫痫药对预防GCSE至关重要,一旦发生GCSE应有积极有效的抢救治疗,预防MODS是抢救GCSE成功的关键。

硫喷妥钠联合机械通气救治癫痫持续状态的临床探讨

【目的】探讨癫痫持续状态的治疗方法,评价硫喷妥钠联合机械通气抢救癫痫持续状态的疗效。【方法】45例患者依据临床特征、脑电图确诊为癫痫持续状态,入院后立即行硫喷妥钠1.0 g加入0.9%氯化钠溶液中,使用微量泵3-8 mg/min静滴。同时采用气管插管机械通气,根据血气分析合理选择呼吸模式和调节呼吸机参数,加强呼吸道管理。【结果】45例于5-30 min内抽搐全部控制,3-24 h内意识转清,生命体征、血气分析均恢复正常。【结论】使用硫喷妥钠联合机械通气控制癫痫持续状态快速、高效、安全。

癫痫持续状态脑损伤防治方法的研究进展

癫痫是一种由多种原因引起的慢性脑部疾病,目前仍缺乏有效的防治措施。癫痫持续状态是临床常见急症,致残率和死亡率非常高。加强对癫痫脑损伤的防治研究,具有重要意义。