腹膜透析治疗糖尿病肾病终末期患者的临床疗效

【目的】研究糖尿病肾病终末期腹膜透析治疗的疗效。【方法】对本院2003年3月至2005年10月期间住院的25例符合糖尿病肾病终末期患者给予腹膜透析治疗并分析其腹膜透析时心血管,血糖,肾功能情况变化以及腹膜透析方式,并探讨透析时胰岛素给药途径。【结果】腹膜透析能迅速改善心血管并发症,缓解尿毒症症状,但透析时胰岛素给药途径尚待进一步观察。【结论】糖尿病肾病终末期患者有广泛的血管病变,首选腹膜透析治疗较安全有效。

伊贝沙坦联合大黄治疗糖尿病肾病的临床观察

目的观察伊贝沙坦联合大黄治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法将48例4期DN患者随机分为治疗组(26例)和对照组(22例)。两组患者一般治疗、降糖药、伊贝沙坦口服相同。在此基础上,治疗组联用大黄粉5g泡服,1个疗程为21天,停用7天后开始第2疗程,共用3个疗程。治疗前后分别测血压(SBP/DBP)、Upr、UAE、BUN、Ccr、FG、血β2-MG、尿β2-MG。结果两组治疗前后SBP、DBP、Upr、UAE、Ccr、尿β2-MG比较差异有高度显著性(P<0.01或0.05);治疗组治疗后Upr、UAE、Ccr、血β2-MG、尿β2-MG与对照组比较差异有显著性(P<0.05或0.01)。结论伊贝沙坦联合大黄治疗DN,在减少尿蛋白、改善肾功能方面明显优于单用伊贝沙坦,提示两药合用在延缓DN进展方面能够发挥各自的优势,起到协同作用。

中医药治疗糖尿病肾病

糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,亦是导致慢性肾衰竭的原因之一,是糖尿病患者死亡的主要因素,研究中医药疗法早期防治、延缓DN的发生发展具有重要意义。从病因病机、辨证论治以及基本方加减、中药单味药、中药提取物等方面阐述糖尿病肾病的中医药治疗进展,为中医药治疗糖尿病肾病提供了理论依据。

不同剂量替米沙坦治疗糖尿病肾病临床效果观察

目的:探讨不同剂量替米沙坦治疗糖尿病肾病临床效果。方法:选取2021年3月—2022年2月康美医院收治的糖尿病肾病患者60例,随机不同剂量将其分为两组,对照组应用80mg,1次/d的替米沙坦治疗,研究组应用160mg,1次/d的替米沙坦治疗。比较两组相关指标、血钾、尿蛋白、尿素氮变化情况、治疗效果。结果:研究组CCr、U-MA、SCr指标优于对照组(P<0.05);研究组血钾、尿蛋白、尿素氮低于对照组(P<0.05);研究组GHb、BUN、Cr、24UP、DBP、SBP水平低于对照组(P<0.05)。结论:延缓糖尿病肾病过程当中,160mg的治疗效果理想,可以更好的保护患者的肾脏,临床上应当进一步推广应用。

中西医治疗糖尿病肾病的对比分析

糖尿病肾病是糖尿病进展到后期最常见和最严重的并发症之一,属于糖尿病的微血管病变。近年来,随着中西方医学的相互渗透和祖国医学的蓬勃发展,人们越来越重视用采用中西方医学结合互补的治疗方式来治疗疾病。中西医在治疗DN方面各有千秋利弊,只有结合起来,才能在保护肾脏,延缓肾脏功能恶化方面取得更佳不错的疗效。

红花注射液治疗糖尿病肾病200例

目的探讨红花注射液治疗糖尿病肾病的疗效。方法应用红花注射液治疗的糖尿病肾病患者所获数据采用方差分析,t检验。结果治疗前后血糖、血脂、蛋白质、肾功能比较,P<0.05,均有明显好转。结论红花注射液治疗糖尿病肾病疗效确切,可降低血糖,保护肾脏,延缓糖尿病肾病的发展。

两种不同透析治疗对终末期糖尿病肾病的临床疗效观察

[目的]探讨两种不同透析方法对终末期糖尿病肾病（DN）的治疗效果.[方法]42例终末期DN患者,按照他们所接受治疗方法的不同分成两组,其中接受血液透析（HD）治疗的为HD组（n=21）,接受腹膜透析（PD）治疗的为PD组（n=21）,对其临床资料进行比较分析.[结果]治疗过程中HD组中心脑血管事件、低血压、低血糖及感染等并发症的发生率分别为：33.3%、42.8%、23.8%、33.3%;PD组上述并发症的发生率为：14.3%、14.3%、23.8%、33.3%,HD组的心衰、低血压发生率显著高于PD组,且两组相比较差异有显著性（P〈0.05）;两组患者经治疗后血压及营养状况均有改善.[结论]对于潜在或已合并心脑血管疾病,血糖、血压波动较大的终末期DN患者,选用PD治疗效果较好;终末期DN患者治疗过程中需要提高患者自身抵抗力,预防感染发生;两种治疗方式能有助于延缓病情发展,提高患者的生活质量.

血液透析及腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的临床观察

目的:探讨终末期糖尿病肾病的透析治疗。方法:36例终末期糖尿病肾病患者,按照他们所接受治疗方法的不同分成两组,其中接受血液透析(HD)治疗的为HD组(n=19),接受持续性非卧床腹膜透析(CAPD)治疗的为CAPD组(n=17),将他们的临床资料进行比较分析。结果:两种透析方式均能提高患者的生存率,而且生存率相近。结论:选择恰当的,并及时更换肾脏替代治疗方案,可能有助于提高终末期糖尿病肾病患者的生存率。

厄贝沙坦联合增强型体外反搏治疗老年早期糖尿病肾病的疗效观察

[目的]探讨厄贝沙坦联合增强型体外反搏治疗老年早期糖尿病肾病（DN）的疗效及对内皮细胞功能的影响.[方法]选取在本院诊治的90例老年早期DN,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组45例.对照组常规降糖、降脂,每日口服厄贝沙坦150 mg治疗.观察组在对照组的基础上加体外反搏治疗,每日1次,每次45 min.均连续治疗8周.比较两组治疗前后血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、尿微量白蛋白（MA）、β2微球蛋白（β2-MG）、N乙酰D氨基葡萄糖酶（NAG）、血清胱抑素-C（Cys-C）、内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）水平.[结果]治疗后,两组患者血SCr、BUN、MA、β2-MG、NAG、Cys-C较治疗前均下降,且观察组明显低于对照组,其差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组ET-1水平明显低于对照组与治疗前,NO水平高于对照组与治疗前,其差异有统计学意义（P〈0.05）.[结论]厄贝沙坦联合增强型体外反搏治疗老年早期DN患者,能有效降低尿蛋白的排泄,改善肾功能,其机制可能与其改善内皮细胞功能有关,值得临床推广应用.

延长的序贯血液滤过透析治疗糖尿病肾病性重度水肿21例

目的观察延长治疗时间的序贯血液滤过透析（序贯透析）治疗糖尿病肾病重度水肿。方法将21例重度顽固性水肿的糖尿病肾病患者行间断性序贯透析治疗，观察治疗前后体重、尿量、血清白蛋白、肾功能的变化。结果经4～8周治疗后，水肿明显减轻、尿量逐渐增多、血清白蛋白水平提高、氮质血症有所缓解。结论序贯透析治疗能有效缓解糖尿病肾病顽固性水肿，是有效的辅助治疗手段。

中西医结合治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择30例2型糖尿病早期糖尿病肾病患者,采用中药都气加味汤联合替米沙坦治疗。结果:显效12例,有效14例,无效4例,总有效率为86.6%。结论:中西医结合治疗早期糖尿病肾病疗效显著,可有效延缓糖尿病肾病的进一步发展。

开搏通在早期糖尿病肾病治疗中的作用

本文采用自身对照法对44例糖尿病患者其中24例为早期糖尿病肾病者进行常规治疗加开搏通治疗,于治疗前后分别测定血浆内皮素和尿白蛋白排泄率,并与30例正常对照进行比较,以探讨开搏通在糖尿病早期肾病防治中的作用。结果表明:DM患者血浆ET明显高于对照组。伴早期DN时升高更明显,且ET的升高与UAER呈正相关,常规治疗后两指标无显著改变,加用开搏通治疗后两病组ET明显下降,伴DN时UAER明显下降,ET与UAER的下降呈正相关。

吡格列酮联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床效果

分析吡格列酮联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床效果。方法:随机选择我院接诊的糖尿病肾病患者56例的临床观察对象,对照组患者在接受治疗的过程中采用吡格列酮,观察组患者在接受治疗的过程中采用吡格列酮与前列地尔相结合的方式。结果:观察组患者在接受治疗后整体康复情况优于对照组患者,不良反应问题的发生概率整体低于对照组患者。结论:在对糖尿病肾病患者进行治疗的过程中,吡格列酮联合前列地尔治疗方式不仅能够有效提升患者的康复效果,同时对于降低患者不良反应问题的发生率也有着十分积极的现实意义。

终末期糖尿病肾病维持性血液透析31例个体化治疗分析

目的:探讨终末期糖尿病肾病维持性血液透析患者的个体化治疗效果。方法:对31例终末期糖尿病肾病患者采用个体化治疗,观察血液透析过程中低血糖发生率,透析后乏力症状,血红蛋白,血浆白蛋白,心脏EF值,心胸比,血清尿素氮及肌酐水平的改善情况。结果:经调整透析液葡萄糖浓度及透析前胰岛素注射剂量、调整透析液〔K+〕浓度、延长透析时间、选择不同的血液净化模式、必要时增加透析频率等个体化治疗后,31例终末期糖尿病肾病患者在血液透析过程中的低血糖发生率、透析后乏力症状、血红蛋白、血浆白蛋白、心脏EF值及心胸比均有所改善(P<0.05)。结论:个体化治疗能降低糖尿病肾病患者透析相关性并发症,提高对血液透析治疗的耐受性及安全性。

前列地尔对糖尿病肾病急性肾衰连续性肾脏替代患者的疗效及氧化应激的影响

【目的】探讨前列地尔对糖尿病肾病(DN)急性肾衰连续性肾脏替代(CRRT)患者的疗效及氧化应激的影响。【方法】104例DN急性肾衰患者,随机分为观察组和对照组。对照组采用CRRT治疗,观察组在对照组的基础上另给予前列地尔治疗。比较两组患者临床疗效,活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)、8-羟基脱氧鸟嘌呤(8-OHdG)、β2微球蛋白(β2-MG)、尿白蛋白排泄率(UAER)、内皮素1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)水平及不良反应发生情况。【结果】观察组的总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者ROS、SOD、8-OHdG、UAER、β2-MG、vWF水平较治疗前均降低(P<0.05),且观察组各项指标水平均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】前列地尔用于DN急性肾衰CRRT治疗患者,可以提高临床疗效,减轻患者氧化应激水平,同时可以改善肾功能,对血管内皮具有一定的保护作用。

三黄糖肾汤治疗早期糖尿病肾病30例

目的:观察三黄糖肾汤治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将60例本院糖尿病门诊就诊的2型糖尿病患者按照就诊顺序分为2组。2组均给予饮食治疗、控制血糖、稳定血压及对症处理。对照组30例给予六味地黄丸10粒/次,3次/d,温服。治疗组30例给予三黄糖肾汤(由黄芪、熟地黄、熟大黄、山茱萸、山药、茯苓、枸杞子、金樱子、丹参、葛根、益母草组成),1剂/d,加水600 mL,连续煎煮2次,取药汁200 mL,100 mL/次,2次/d,温服。2组均以1个月为1个疗程,治疗2个疗程。结果:治疗组显效18例,有效8例,无效4例,有效率占86.67%;对照组显效7例,有效12例,无效11例,有效率占63.33%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:三黄糖肾汤在保护肾功能、减少蛋白尿方面疗效确切,无毒副作用,是早期DN的有效方药。

早中期糖尿病肾病的中西医结合治疗

目的探讨西药基础治疗联合中药糖肾清及静脉滴注凯时针治疗早中期糖尿病肾病的临床疗效。方法将120例病人随机分为3组:对照组予基础治疗(优质低蛋白糖尿病饮食,强化血糖控制、降压、调脂);治疗A组在基础治疗的基础上,加用中药糖肾清(黄芪、淫羊藿、三七等)加减治疗;治疗B组在A组用药的基础上,同时予静脉滴注凯时注射液治疗(14d),观察30d为1个疗程,1个疗程后评定疗效。结果对照组总有效率为78.37%,治疗A组和B组总有效率分别为88.57%和94.44%,两个治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。各组患者的主要症状在治疗后均有不同程度改善,而以治疗B组疗效最佳;治疗后血糖、血脂均有明显下降,组间差异不显著;治疗后纤维蛋白原、24h尿微量白蛋白和尿蛋白定量较治疗前均有明显下降,治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.01或0.05)。结论西药基础治疗的同时联合中药糖肾清和静脉滴注凯时针的方案对早中期糖尿病肾病有确切疗效。