先天性心脏病合并肺动脉高压病人健康相关生活质量、治疗认知感知和社会支持的相关性研究

[目的]探讨先天性心脏病合并肺动脉高压病人的健康相关生活质量,并进一步分析其与治疗认知感知和社会支持之间的相关性。[方法]选取2015年6月—2019年6月在广东省人民医院就诊的98例先天性心脏病合并肺动脉高压病人,采用欧洲五维健康量表(EQ-5D-3L)、药物信念问卷(BMQ-S)、Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)、压力应对能力量表(MSI)、社会支持评定量表(SSRS)分别评估病人的健康相关生活质量、治疗认知感知、使用特定药物治疗的相关态度和行为、压力水平和应对疾病压力能力、社会支持状况。[结果]98例病人中,低健康相关生活质量66例(67.3%),高健康相关生活质量32例(32.7%)。低健康相关生活质量组病人的年龄、心功能分级(Ⅲ级和Ⅳ级)比例、N端前脑钠肽、顾虑信念、压力得分高于高健康相关生活质量组病人(P<0.05);而6 min步行距离、必要性信念、压力应对能力、主观支持、客观支持、社会支持利用度、社会支持总分低于高健康相关生活质量组病人(P<0.05)。EQ-5D-3L效用值与BMQ-S的顾虑信念评分呈负相关(P<0.05),与BMQ-S的必要性信念、SSRS评分及MSI的压力应对能力呈正相关(P<0.05)。[结论]先天性心脏病合并肺动脉高压病人健康相关生活质量受损严重,与较差的治疗认知感知、较低的压力应对能力和较低的社会支持有关。

干预图式健康教育对肺动脉高压患者治疗认知感知的影响

目的探讨干预图在肺动脉高压(PAH)患者健康教育中的应用价值。方法采用前瞻性研究方法,便利选取阜外华中心血管病医院2018年1月至2021年1月收治的60例PAH患者作为研究对象,按照入院时间分为试验组和对照组,每组30例。对照组给予常规护理及健康教育,试验组在此基础上实施干预图式健康教育。采用药物信念问卷(BMQ-S)、Morisky服药依从性量表(MMAS)、6MWT和Borg呼吸困难评分(BS)对干预效果进行评价。结果出院1、3个月,试验组MMAS评分分别为(5.43±1.17)、(5.57±1.17)分,高于对照组的(4.60±1.54)、(4.87±1.41)分,2组比较差异均有统计学意义(t=2.36、2.10,均P<0.05)。出院3个月,试验组BMQ-S中必要性分量表及顾虑性分量表得分、BS评分和6MWT距离分别为(22.93±2.63)、(12.40±2.54)、(3.53±1.20)分和(532.13±38.51)m,对照组分别为(21.27±2.73)、(14.13±3.01)、(4.10±0.84)分和(507.03±51.13)m,2组比较差异均有统计学意义(t值为2.12~2.41,均P<0.05)。结论干预图式健康教育可改善PAH患者治疗认知感知,提高用药依从性,有利于促进康复。