针灸治疗中风病的病例注册登记研究——数据元及定义

中风病防治一直是全球医学界关注的焦点,针灸治疗中风病的独特优势日益突出,《中国急性缺血性脑卒中指南2018》推荐急性脑梗死患者进行针刺治疗(Ⅱ级推荐,B级证据)。标准化、规范化临床研究数据可以保证临床研究的数据质量,为数据的整理和挖掘提供保障,病例注册登记属于真实世界研究,数据元素的一致性是保证计划实施、数据质量高效、临床研究证据可信的必备要素之一。因此,课题组基于国家重点研发计划课题“针灸治疗中风病的病例注册登记研究”制订了本课题的数据元及定义,以期优化针灸防治中风病临床研究范式。

针灸治疗压力性尿失禁研究进展

压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是指在身体运动或活动(如咳嗽、大笑、打喷嚏、跑步或举重)对膀胱施加压力时发生尿液不自主渗漏[1]。这种尿液失禁与心理压力无关,而是由于支撑和控制尿道的肌肉和组织(盆底肌)收缩无力所致[2]。

针灸治疗质量安全管理标准的应用实践

中国医院协会颁布的《中国医院质量安全管理》团体标准“第2-27部分:患者服务中医药治疗”规范了针灸治疗质量与安全管理,科室人员基于此搭建针灸治疗质量安全管理标准框架,确立人员管理、治疗管理、不良事件处理3个环节、10个节点、14个要素的框架体系。标准实施后,针灸不良事件减少,门诊投诉率降低,院感防控落实度提高。

《针灸治疗学》课程思政教学设计——以中风病单元设计为例

思政工作融入到针灸教学中是现代高等教育教学的重要内容,思政教育和本科课程教学的融合已经刻不容缓,《针灸治疗学》是针灸推拿学专业的重点课程,是以培育中医药事业合格建设者和接班人为宗旨,将科学人生观引导于知识灌输与技能训练之间的课程,思政融入到针灸教学可以提高学生的专业认同感和责任心,达到弘扬针术,传道授业的教学目标。现以中风病课程设计为例,在课前、课中、课后不同阶段融入恰当思政元素,通过混合式教学模式以体现思政教育“润物细无声”的教育思想。

针灸治疗学各论三部式简易教学模式简介

本文简介了针灸治疗学各论理论教学的“识病”、“辨证”和“治法”三部分简易模式。该三部分简易模式从根本有利于以学生为中心教学和有利于以针灸治疗学的实践教学。该简易教学模式从根本上致力于提高学生的理论和临床知识能力、中医辨证思维能力、针灸治病能力和临床操作能力,也有利于以本课程的实践教学,达到培养学生自主学习能力的目的。

超声技术在针灸治疗与评价中的运用研究进展

目前,在多学科交叉背景下,探索针灸作用机制并客观判断其疗效一直是学界研究的热点,如何将针灸治疗量化与标准化是近几年针灸领域研究的重中之重。超声技术不仅是重要的物理影像诊断方法,更是极其成熟的研究手段,甚至可在一定范围内参与疾病的治疗。将超声技术引入针灸学研究领域,除了辅助治疗以外,还可通过影像学实时、动态地观察针灸疗效,为其提供客观详实的依据,对量化与标准化针灸治疗具有重要意义。现有的研究表明,超声技术可反映针灸效应机制,可辅助针灸治病以提高疗效,可对针灸的临床疗效做出客观评价,并可帮助精准判定穴位、确定安全有效的进针位置、实时可视化反映治疗前后机体的变化。下一步可对如何将超声技术更全面地引入针灸学的治疗与评价系统做更深入研究,以期进一步提高针灸疗效及治疗安全性、明确作用机制。

阳痿针灸治疗思路的历史变迁

通过系统梳理历代阳痿针灸治疗思路,发现早期更侧重于从“形”的角度,针对病位;其后更侧重于从“用”的角度,着眼于补肾壮阳;民国时期在西医东渐和日本针灸影响下,又转向重视“形”,立足于神经生理学知识;新中国成立初期在向传统中医理论回归的趋势下,采取“形用结合”的方法,对现代针灸临床教育影响深远。研究表明,阳痿针灸治疗思路历史变迁的背后是基于中医理论对该病认识的几番转变。由此提示,在针灸学术的历代传承过程中,知识性内容存在演化变迁的特点,对于当下习以为常的表述与认知,更需要放宽视域,系统考察,深入辨析。

不同时间针灸治疗联合膀胱再训练模式对脊髓损伤后神经源性膀胱的价值分析

目的:探究分析不同时间针灸治疗联合个性化膀胱再训练模式对脊髓损伤后神经源性膀胱的影响,为优化神经源性膀胱治疗方案提供参考。方法:选取156例脊髓损伤合并神经源性膀胱的患者,根据随机数字表法将分为早期干预组、晚期干预组和对照组,每组52例。干预组运用针灸联合个性化膀胱再训练模式,对照组进行常规干预治疗,共干预1个月。比较各组临床疗效、膀胱功能恢复情况、自主排尿功能恢复情况及生活质量。结果:早期干预组总有效率[94.23%(49/52)]高于晚期干预组[86.54%(45/52)],但差异无统计学意义(P>0.05),两个干预组总有效率均高于对照组[69.23%(36/52)](P<0.05)。干预后,早期干预组膀胱功能恢复情况、自主排尿功能恢复情况及生活质量各维度评分均优于晚期干预组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05),各干预组上述指标均优于对照组(P<0.05)。结论:早期进行针灸治疗联合个性化膀胱再训练模式对脊髓损伤后神经源性膀胱患者的治疗效果更优,能有效改善患者的膀胱功能,提高生活质量,缩短康复时间。

补阳还五汤联合针灸治疗自发性脑出血微创手术后恢复期的疗效观察

自发性脑出血是临床中最常见的脑血管疾病之一^([1]),发病率逐年上升,在我国脑卒中各亚型中高居第二位,是我国成人非传染性疾病致残、致死的首要原因^([2])。微创外科手术是脑出血治疗中快速降低颅内高压,清除颅内血肿的重要方法之一,因其创伤小、见效快而广受好评,但在临床观察中发现,大部分经微创手术治疗的脑出血患者术后仍存在不同程度的神经功能障碍,且对于致残率、病死率等远期收益有限。因此,减轻患者神经功能障碍程度,改善远期预后,缩短康复时间仍是临床中亟需解决的重要问题。

针灸治疗学微课辅助培养临床实践能力的策略

针灸临床实践能力是针灸治疗学课程乃至针灸专业教学效果的直观体现。课程目前存在临床场景还原难、实践教学资源与课堂教学契合度不足等问题,不利于培养学生的临床实践能力。微课是以短视频为主要形式的教学活动,具有情景化、时长短、针对性强的特点。它适用于知识点有内部逻辑完整性、在知识体系中分布较分散的操作技能类教学活动。因此,此文讨论采用微课实现针灸治疗学教学模式重塑的策略,以期实现针灸临床实践教学质量的提升。

针灸治疗前列腺增生临床研究进展

前列腺增生(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)在解剖学上的表现是前列腺体积的增大,在组织学上的表现是前列腺的增生,前列腺的现代医学解剖将前列腺分为移行带、中央带以及外周带[1]。其三部分分别占前列腺体积的5%、25%、70%,其中移行带是前列腺增生的地方。

中医针灸治疗骨质增生的疗效与安全性评价的Meta分析

目的:评价中医针灸治疗骨质增生的疗效和安全性。方法:由2名研究者对中国知网(CNKI)、万方数据库以及中国维普全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、CochraneLibrary、Embase、Web of Science进行文献检索,检索时间为建库至2023年2月25日。采用Cochrane 5.1.0版偏倚风险工具对纳入文献进行文献质量的评估。通过对文献进行筛选、提取基本信息及对纳入文献的质量进行评价后,使用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果:共纳入15项随机对照试验(RCT)研究,共1448例患者。Meta分析结果显示,中医针灸治疗可提高骨质增生患者的治疗效果[OR=4.91,95%CI(3.34,7.22),P<0.00001],减轻患者的疼痛[MD=-1.57,95%CI(-2.13,-1.01),P<0.00001],降低功能障碍的程度[MD=4.63,95%CI(3.10,6.17),P<0.00001],提高活动能力[MD=-4.82,95%CI(-7.83,-1.81),P=0.002],提高硬骨素水平[MD=0.99,95%CI(0.63,1.35),P<0.00001],提高血清DKK1水平[MD=0.75,95%CI(0.63,0.87),P<0.00001]。结论:中医针灸治疗可提高骨质增生患者治疗效果,缓解疼痛,增强机体功能,提高患者的生活质量,提高血清硬骨素、DKKI水平,降低功能障碍程度,并且具备一定的安全性。

女性压力性尿失禁的诊断和针灸治疗

压力性尿失禁(SUI)指喷嚏、咳嗽、大笑或运动等腹压增高时,尿液不自主地从尿道口漏出。临床主要依据病史、体格检查、诊断试验进行确定诊断;依据国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICIQ-UI-SF)和1 h尿垫实验进行程度诊断。中医临床治疗中常采用针灸联合治疗,疗效显著。

针灸治疗卵巢早衰的研究进展

随着社会发展、人口结构的影响以及女性关于传统观念因自媒体等的改变,使得女性在当前社会发展下,所面临的压力越来越大,同时加之环境恶化,女性卵巢早衰患者呈逐年上升趋势,且不断年轻化发展,卵巢早衰对女性的生活质量以及人类繁衍发展引起了极大的危害,而当前对于卵巢早衰治疗方法仍停留于传统治疗方法,随着卵巢早衰发病形式、病因的复杂及多变性,使得传统的治疗方法存在诸多不足之处。为了寻求有效、多样的解决途径,近年来针灸因其副作用小、疗效较为明显且操作简易方便而逐步被人重视起来。本文主要针对卵巢早衰的病因学研究、针灸操作方法及疗效进行分析、总结,为针灸治疗治疗卵巢早衰提供新的思路。

针灸治疗膝骨关节炎的临床研究新进展

膝关节骨性关节炎(KOA)是最常见的关节退化形式,近几十年来发病率越来越高。根据最新流行病学调查显示全球约有2.5亿人群患有骨关节炎。骨关节炎好发部位于大关节,以膝关节骨关节炎(KOA)发病率最高。近年来针灸治疗该病简便廉效,副作用少,收效甚佳。笔者综述近5年来膝骨关节炎的针灸治疗及研究新进展,旨在研究膝骨关节炎的发生、发展和治疗方法,以增进患者健康和提高患者生活质量。

基于Miller原理的分层模拟教学法在《针灸治疗学》教学中的应用

《针灸治疗学》课程以经络腧穴理论为指导,是高年级针灸推拿学专业学生由理论向实践过渡的一门专业必修课程。文章针对针灸推拿学专业学习背景,从学生实际情况出发,结合课程特点,明确了Miller原理的分层模拟教学方法,并将该方法分别运用于《针灸治疗学》课程教学的不同阶段,发现基于Miller原理的分层模拟教学方法可以紧密联系理论与实践,提高专业学生的学习能力,从而培养高素质的临床针灸人才。

针灸治疗周围性面瘫的进展

为了更进一步提升针灸治疗周围性面瘫的临床疗效,查阅了近年文献资料,从周围性面瘫的病因病机、不同针刺手法的针灸治疗、针灸治疗时常见的联合治法3个方面进行了归纳总结,并作简要的点评,以期为周围性面瘫的临床治疗提供思路,为周围性面瘫的针灸治疗走向规范化、科学化奠定了基石。

针灸联合康复治疗对脑卒中恢复期偏瘫患者的临床疗效观察

本研究旨在探讨针灸治疗在脑卒中恢复期偏瘫患者的临床效果和应用价值。方法 研究对象为我院接收的80名脑卒中恢复期偏瘫患者,研究时间跨度为2021年1月至2023年1月。我们使用随机数字表法进行分组,将其划分为实验组和观察组,每组各40人。在这项试验中,对照组接受常规治疗和康复训练,而观察组则在此基础上进行针灸治疗,以比较两组脑卒中恢复期偏瘫患者的临床治疗效果。结果 与对照组相比,观察组在脑卒中恢复期偏瘫患者的治疗效果上有了显著的提升,这种差异具有显著性(P<0.05)。结论 中医针灸治疗能够显著提升脑卒中恢复期偏瘫患者的治疗效果。

针灸治疗非酒精性脂肪肝的研究进展

本文主要研究针灸治疗非酒精性脂肪肝的研究进展。首先介绍了中医对非酒精性脂肪肝的认识,包括该病的病因、病机、证候及治疗原则等。其次,详细介绍了针灸治疗非酒精性脂肪肝的作用机制,包括调整肠道菌群、调节脂质代谢、调节免疫功能等。最后,归纳总结了针灸治疗非酒精性脂肪肝的临床应用情况,包括针灸单独治疗、针灸与药物联合治疗等。针灸是一种安全有效的治疗非酒精性脂肪肝的方法。虽然已经有相关的研究表明其疗效,但是仍需进一步加强、完善相关研究,以更好地推广和应用针灸在治疗非酒精性脂肪肝中的作用。

OBE理念下针灸治疗学“一体四翼”教学改革实践

本文探讨了在OBE理念的指导下,中医针灸治疗学教育中的“一体四翼”教学模式的改革实践。分析了OBE理念在高等教育中的应用、“一体四翼”教学模式及中医针灸治疗学教育的现状与问题。详细讨论了教学计划的制订、课程内容与教学方法的改进以及学生评估方法的改良。最后,选择了一个典型案例来分析实施过程与效果,强调改革对学生学习成果的影响。通过这一改革,中医针灸治疗学教育成功提高了学生的学术水平和综合素养,更好地满足了现代医疗实践的需求,为中医针灸治疗学的未来发展提供了有益的经验。