重性精神疾病管理治疗项目保定市示范区精神卫生知识调查

目的了解重性精神疾病管理治疗项目(以下简称"686项目")示范区不同群体对精神卫生知识的知晓程度与差别,为进一步普及精神卫生知识奠定基础。方法以河北省"686项目"城乡2个示范区为调查群体,重点调查社区干部、社区医生、精神疾病患者家属及普通人群,并对4个群体进行调查比较。结果①被调查者总知晓率为56.91%,其中,社区医生知晓率最高,为71.48%,农村普通居民最低,为50.77%;②不同群体比较,知晓率差异有显著性(χ2=353.217,P<0.001);③不同居住地4群体比较,社区干部之间差异有显著性(χ2=3.866,P<0.05),其他3个群体之间差异无显著性(χ2=0.785,0.818,0.351,P>0.05)。结论 "686项目"的实施,提高了社区居民精神卫生知识的知晓程度,特别是接受过培训的社区医生、社区干部,其知晓率明显偏高,对精神卫生工作的普及起到了积极的作用。

重性精神疾病管理治疗项目实施效果调查研究

目的分析、评估重性精神疾病管理治疗项目实施效果。方法通过一般状况调查表、危险性评估量表及阳性和阴性综合征量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、生活质量综合评定问卷(GQOLT-74)、精神卫生知识知晓率调查问卷,对潍坊市昌乐县1 500例患者实施项目前后,从精神疾病防治网络建设、治疗率与复发率、轻度滋事率与肇事肇祸率、社会功能与生活质量以及精神卫生知识知晓率等方面进行对比研究。结果精神疾病防治网络覆盖率由实施前的60%上升到100%;治疗率显著提高(P<0.01),复发率、轻度滋事率及肇事肇祸率均显著下降(P<0.01),实施前后PANSS、SDSS、GQOLI-74总分比较均有显著性差异(P<0.01),精神卫生知识知晓率由实施前的38.2%上升到56.0%。结论项目的实施对完善精神疾病防治网络建设、降低肇事肇祸率、改善患者社会功能等方面作用重大,重性精神疾病管理治疗项目值得进一步拓展与推广。

天水市纳入重性精神病管理治疗项目首发精神分裂症患者一年后的随访研究

目的探讨天水市重性精神疾病管理治疗项目对首发精神分裂症患者的管理效果和价值。方法在实施重性精神疾病管理治疗项目的天水市、未实施重性精神疾病管理治疗项目的陇南市,分别随机抽取符合标准的精神分裂症患者各60例作为研究组和对照组,采用严重精神障碍患者随访记录服务表(包含危险行为评估内容)、阳性与阴性症状量表(PANSS)、健康状况调查问卷(SF-36)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和家庭负担量表(FIS)进行相关问卷调查。结果研究组PANSS、SF-36、SDSS,FIS和危险行为评估表的分值均低于对照组(P<0.01),药物不良反应发生率两组无差异(P>0.05),再住院率、关锁率和肇事肇祸率均低于对照组(P<0.05)。研究组实验室检查率和规律用药率均高于对照组(P<0.01)。研究组与对照组患者相比,服药依从性好,患者的精神症状、生活质量和社会功能缺陷改善明显,家庭负担轻,暴力级别低,再住院、被关锁和肇事肇祸者明显低于对照组。结论重性精神疾病管理治疗项目有利于控制病情,改善患者生活质量和社会功能缺陷,降低家庭负担,控制肇事率,对维护社会的稳定具有非常重要的作用。

重性精神疾病管理治疗项目在精神分裂症防治中的价值研究

目的:探讨重性精神疾病管理治疗项目在精神分裂症防治中的价值。方法:将56例精神分裂症患者分为符合重性精神疾病管理治疗项目规定的治疗组和对照组各28例。对照组实行常规治疗,即药物治疗、集体心理治疗及工娱疗法,接受普通门诊复查。治疗组在常规治疗基础上,根据项目要求每1个月进行随访观察及家属护理教育等。在入组时、出院后均采用简明精神病量表(BPRS)、大体量表(GAS)、社会功能缺陷量表(SDSS)进行评定。采用疾病家庭负担量表(FBS)评定家庭负担,每6个月评定一次。结果:治疗组BPRS评分明显高于对照组(t=2.03,P<0.05);复发率显著降低(χ2=3.90,P<0.05);经济负担和心理影响显著降低(P<0.05或<0.01)。结论:重性精神疾病管理治疗项目可以提高精神分裂症患者大体功能水平,减轻患者家庭的经济负担和心理影响,值得在更大范围内推广。

中医治疗项目盈亏平衡点应用初探

盈亏平衡点的应用让医务人员技术劳务价值回归成为可能，盈亏平衡点测试的结论为完善中医药服务补偿机制和价格调整机制提供科学测算依据。通过测算中医治疗项目的盈亏平衡点，测算保本工作量和保本定价，为中医治疗项目价格调整提供有效的测算依据。

大型医用设备检查治疗项目标准成本核算及应用分析

目的:核算大型医用设备检查治疗项目标准成本并开展应用分析,为破解医院精细化成本核算难题及后续大型医用设备检查治疗项目价格动态调整提供循证基础。方法:选取样本医院CT、MRI两类大型医用设备中8类检查治疗项目,运用实地观察法、估时作业成本法开展标准成本核算。结果:CT类检查治疗项目人力成本占比较高,平均为42.77%;MRI类检查治疗项目专用设备占比较高,平均为52.48%;样本项目价格补偿率整体较高,平均达108.0%,尚存在降价空间;预约登记、辅助作业中心整体均存在闲置产能。结论:项目标准成本对于医院实现精细化管控大型医用设备检查治疗项目成本及动态调价意义重大,可作为提升大型医用设备检查治疗项目成本管控水平、优化资源配置效率以及实施“分步一分类”精准化项目定调价的核心依据。

全国重性精神疾病管理治疗项目的档案管理

全国重性精神疾病管理治疗项目(简称686项目)是我国为深入推进基本公共卫生服务项目落实、提高重性精神疾病患者管理水平、保障人民群众身体健康而开展的一项工作。686项目档案管理作为此项工作的重要组成部分,可以从建立健全档案管理机制;提早介入,确保档案收集完整;规范整理,合理保管;加强档案的信息化管理等方面加强管理。

卢旺达治疗项目

艺术家:叶蕾蕾(美国)地点:卢旺达西部鲁巴弗区鲁格雷洛分部,靠近吉塞尼市媒介:装置时间:2005年持续至今委托人:卢旺达红十字会推荐人:薇拉·托尔曼1994年,发生在卢旺达的种族灭绝事件,导致吉塞尼附近在100多天内有100万人被杀害。2005年,美籍华裔艺术家叶蕾蕾和由她创立的费城非营利组织"赤足艺术家"通过两个关注点表达对种族大屠杀的哀思:一处是万人坑,另一处是名为鲁格雷洛的幸存者居住的村庄。这是一个持续进行的项目,既营造了缅怀的场所,又提供教育、发展的机会和对未来生活的看法。

治疗护理项目单床前双签字制度的临床应用及效果

目的:探讨治疗护理项目单床前双签字制度实施后对于提高护理质量、减少护理缺陷方面有无影响。方法:2010年6月始实施治疗护理项目单床前双签字制度,所有医嘱均床前核实后实施并护患双方签字。比较2010年度实施前后有关医嘱相关的护理差错及缺陷有无差异。结果:实施项目单后医嘱相关护理差错及缺陷的发生数较前减少(X2=4.28,P<0.05)。结论:治疗护理项目单床前双签字制度的实施有利于减少护理缺陷。

现行医疗服务价格的合理性浅析——基于《重庆市医疗服务项目价格(2014年版)》测算结果

通过介绍《重庆市医疗服务项目价格(2014年版)》临床手术治疗项目测算过程,将测算结果与现行价格进行对比分析,评析现行手术价格与医疗成本、医学发展的适宜性,提出临床手术治疗项目成本测算应注意的问题。

HIV/AIDS患者合并结核病60例临床报告

目前结核病已被确认为是HIV血清阳性者和AIDS患者最常见的机会性感染之一.我门诊于2003年12月开展HIV关怀与治疗项目以来,发现60例HIV/AIDS患者合并结核病,本文探讨其临床特点.

双相情感障碍患者同伴支持服务的效果分析

目的:探讨双相情感障碍患者同伴支持服务的效果。方法:将72例双相情感障碍躁狂发作患者随机分为同伴组和对照组,均纳入重性精神疾病管理治疗项目,在药物治疗与健康教育基础上,同伴组接受同伴支持服务,对照组接受常规治疗。分别在入组时、4周末应用杨氏躁狂评定量表(YMRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)等方法评定患者。结果:(1)4周末,两组YMRS、SDSS评分均显著低于入组时(P<0.01),且同伴组YMRS、SDSS评分明显低于对照组(P<0.05);(2)4周末,两组GQOLI-74量表中躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态、总分均显著高于入组时(P<0.01),且同伴组心理功能、社会功能、GQOLI-74总分均明显或显著高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:同伴支持服务有助于快速控制双相情感障碍患者的临床症状,改善患者心理、社会功能,提高患者生活质量,可作为双相情感障碍的一种康复措施。

100例咸宁市严重精神障碍患者后期管理及康复效果的调查研究

目的探讨国家严重精神障碍管理治疗项目措施对咸宁市严重精神障碍患者后期管理及康复效果的影响。方法选取2014年1月至2015年1月期间,我院纳入管理收治的100例严重精神障碍患者作为研究对象,对其采取后期管理及康复治疗措施如药物干预、心理指导、应急处置等综合性的干预措施,对患者干预前后的生活质量水平进行对比分析。结果 100例严重精神障碍患者的病情都基本得到了有效的控制和很大程度的改善,且患者的劳动能力也明显提升,患者在心理健康、身体健康、物质生活和社会功能方面的得分明显高于干预前(P<0.05)。结论对严重精神障碍患者进行后期管理及实施综合性的干预措施能够对患者的病情起到极大程度的改善和控制,减少复发率,降低肇事肇祸率,对于维护咸宁市的稳定和发展具有十分重要的社会经济学价值。

积极探索医院改革与发展之路

一、面临的困惑 随着改革开放的深入,在新旧体制交换的过程中,医院面临着许多困惑。 一是商品价格放开,医疗成本上升。如:医用酒精、纱布、药棉等卫生材料普遍上涨20％左右,医院用的煤现在每吨价格是265元,比五年前上涨了3倍。但由于补偿机制不健全,医疗收费受到国家宏观的严格控制,得不到足够的补偿。

精神分裂症同伴支持服务干预效果研究

目的探讨同伴支持服务对精神分裂症患者的干预作用。方法将89例精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,均纳入重性精神疾病管理治疗项目,在药物治疗基础上,干预组接受同伴支持服务,共8周。于干预前及干预后第8周末评定患者阳性和阴性综合征量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)、危险评估量表。结果两组纳入重性精神疾病管理治疗项目后,经过干预危险性均较干预前降低(P<0.05);干预后第8周末干预组危险性低于对照组(P<0.05)。干预后第8周末两组PANSS、SDSS评分均较干预前降低(P<0.05),且干预组PANSS、SDSS评分低于对照组(P<0.05)。干预后第8周末两组GQOLI-74总分及躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态因子分均较干预前增高(P<0.05),且干预组GQOLI-74总分及躯体功能、心理功能、社会功能因子分均高于对照组(P<0.05)。结论同伴支持服务有助于改善精神分裂症患者的临床症状和社会功能、降低危险性、提高生活质量。

什么是“牙周洁治”

牙周洁治,俗称“洗牙”,很多人以为这是一个美容项目,其实这是牙科最基本的治疗项目之一。牙周洁治使用一种叫“超声洁牙机”的仪器,通过仪器产生的高速超声震动,洁牙机手柄上的洁牙尖,就可以把附着在牙齿上的软垢、牙石、色素沉着等清除干净,使牙齿、牙龈恢复洁白和健康。

偏瘫纳入医保门诊特殊病种管理的模式探讨

为减轻参保患者的个人负担,减少门诊挤住院现象的发生,各地医疗保险部门都将部分费用较高的门诊疾病或疾病的相关治疗项目纳入到医保基金的支付范围,这些门诊疾病和治疗项目被统称为门诊特殊疾病。天津市自2001年11月1日开始实施城镇职工基本医疗保险制度。

2010-2014年北京红十字血液中心临床供血情况调查

北京红十字血液中心担负着供应北京几百家医院临床用血的任务。随着自愿无偿献血形势以及临床用血需求的变化,供血量以及供血品种也在发生变化。现对2010-2014年北京红十字血液中心几种主要血液产品的供应情况进行统计分析,以期观察供血量的变化趋势和临床需求特点,报告如下。对象与方法对我中心2010-2014年期间所发放的6种主要血液产品（悬浮红细胞、单采血小板、血浆、辐照悬浮红细胞、辐照少白红细胞、