中医外治方法在颈椎病和腰椎间盘突出症中的临床应用

颈椎病以及腰椎间盘突出症均属于脊柱退行性病变,尽管两种疾病发病机制不同,如果由中医辩证论治层面而言,两者具有明显的共同处,临床治疗可采用手术及非手术治疗两种方式,其中非手术疗法能够使大部分患者临床症状得到改善甚至痊愈。颈椎病及腰椎间盘突出症在临床中较为常见,不仅造成患者躯体不适,甚至对其正常生活节奏造成影响。中医学领域认为,虽然颈椎病与腰椎间盘突出的病变位置及病机存在差异,但同样属于“腰腿痛”、“痹症”范围,本文综述颈椎病及腰椎间盘突出应用中医外治方法的相关研究。

中药熏蒸治疗颈椎病、腰椎间盘突出症的护理

目的 :探讨中药熏蒸治疗颈、腰椎间盘突出症的护理要点。方法 :用中药熏蒸治疗腰椎间盘突出并与外敷用药治疗对照。结果 :中药熏蒸治疗腰椎间盘突出 5 3例 ,有效率 10 0 %。敷药组 9例 ,1例过敏 ,有效率为 90 %。结论 :中药熏蒸疗法能缩短颈、腰椎病的病程 ,效果明显 ,易被患者接受。

自拟痹痛散热透皮治疗神经根型颈椎病、腰椎间盘突出症镇痛效应研究

目的:观察自拟痹痛散热透皮治疗神经根型颈椎病、腰椎间盘突出症的疗效。方法:将300例符合神经根型颈椎病、腰椎间盘突出症诊断且符合纳入标准的病例,随机分为治疗组和对照组,治疗组予牵引、中频电疗、电针、推拿四联基础联合治疗加自拟痹痛散热透皮治疗;对照组只给予四联基础联合治疗。通过治疗组和对照组结果对比分析,探讨自拟痹痛散热透皮临床疗效。结果:两组患者在年龄、性别、病程、临床诊断、辨证比较无统计学意义(P>0.05)治疗后治疗组患者VAS评分提高高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),结论:采用自拟痹痛散经热透皮治疗可有效改善神经根型颈椎病、腰椎间盘突出症的疼痛,是一种安全、有效,值得推广的新方法。

略述推拿治疗颈椎病、腰椎间盘突出症

中医推拿是治疗颈椎病、腰椎间盘突出症的主要方法之一。本文把临床常用手法从作用性质上分为理筋整复类和软组织推拿类＂动、静＂两个方面。前者以运动类手法如摇、按压、颈椎斜扳法、旋转定位扳法、短杠杆微调复位手法等为主,

基于痹证自拟痹痛散热透皮技术治疗颈椎病 腰椎间盘突出症镇痛效应

颈椎病和腰椎间盘突出症的发病机制、病变部位有所不同,但其中医学病因病机多为风寒湿邪侵袭、跌扑劳损所致的风寒湿滞、痰湿互结、血瘀气滞。人至中年后肝肾日渐亏虚、气血生化不足也是其另一种致病机制,甚至是其根本的病理基础。风、寒、湿、瘀、虚导致筋脉痹阻、失养,气血运行不畅,经气不通,不通则痛。依据中医“异病同治”理论,二者均属“痹证”范畴。四川省名中医李绍军总结20余年的临床经验,自拟痹痛散结合热透皮技术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症临床疗效显著,具有镇痛疗效强,操作简单,舒适性高的特点,是一种安全、有效,值得推广的新方法。此文拟从痹证论分析自拟痹痛散热透皮技术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症的镇痛效应。

中医治疗腰椎间盘突出症的研究进展

对近几年中医治疗腰椎间盘突出症(LDH)的情况进行综述。经过对近几年中医治疗LDH资料的搜集,并对这些资料进行归纳总结,得出了中医可以通过内治法、外治法等来治疗LDH,效果可靠,在临床上可以推广应用。

应用异病同治理论从痹论治颈椎病和腰椎间盘突出症

颈椎病和腰椎间盘突出症的病变部位、发病机制均有所不同,但现代中医学者认为二者均属中医"痹证"范畴,其病因包括风寒湿邪侵袭、气血亏虚、气滞、血瘀、痰湿、跌扑、劳损等。颈椎病和腰椎间盘突出症均为气虚血瘀的本虚标实之证,可运用异病同治理论以调和气血法从痹论治颈椎病和腰椎间盘突出症。

颈椎病和腰椎间盘突出患者手术后护理满意度研究

目的探讨颈椎病和腰椎间盘突出患者手术后护理满意度的临床相关因素之间的差异。方法选取牡丹江医学院红旗医院中西医结合老年病科2009年6月1日至2012年10月31日行择期手术治疗的颈椎病患者41例(颈椎病治疗组)和腰椎椎间盘突出患者(腰椎间盘突出治疗组)63例,按要求填写纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)。结果颈椎病治疗组和腰椎间盘突出治疗组NSNS分量表差异没有统计学差异。两组患者平均护理经历分量表(ENCS)和平均护理满意度量表(SNCS)评分之间具有关联性(rS=0.73,P<0.001;rS=0.73,P<0.001)。结论颈椎病和腰椎间盘突出患者对护理的满意度很高。

一氧化氮、一氧化氮合酶和脊髓型颈椎病、腰椎间盘突出症的关系

目的 探讨一氧化氮 (NO)、一氧化氮合酶 (NOS)在脊髓型颈椎病和腰椎间盘突出症中的作用。方法 测定 48例脊髓型颈椎病患者 ,62例腰椎间盘突出症患者和 45例健康体检者血清中 NO、NOS。结果 显示脊髓型颈椎病和腰椎间盘突出症血清中 NOS和 NO含量与病程有明显相关 :病程在 1年之内 ,病例组血清中 NOS和 NO含量明显高于对照组 (P <0 .0 1 ) ;病程在 1年至 3年之间病例组血清中 NOS和 NO含量与对照组无明显差异 (P >0 .0 5) ;病程在 3年以上 ,病例组血清中 NOS和 NO含量低于对照组 (P <0 .0 1 )。结论 NOS和

颈椎病,腰椎间盘突出症与血浆血管紧张素Ⅱ关系研究

目的：探讨脊柱退变性疾病体液因素的改变及其意义。方法：利用放免测定法对２３例健康成人和４０例颈椎病，腰椎间盘突出症患者血浆血管紧张素Ｉ（ＡｎｇＩ）含量进行了检测分析。结果：患者组血浆ＡｎｇＩＩ含量为６９１±３２５ｐｇ／ｍｌ，显著高于正常（Ｐ＜０００１）；其中颈椎病为６８７±３４７ｐｇ／ｍｌ（ｘ＋ｓｄ），腰椎间盘突出症患者为７０１±３１５ｐｇ／ｍｌ（ｘ＋ｓｄ），均显著高于正常，而两者之间无显著差异（Ｐ＞００５）结论ＡｎｇＩ分泌的增加是机体交感神经纤维的兴奋效应，并对这一效应的意义作了探讨。

腰椎间盘突出症、颈椎病、肌源性斜颈(小儿)诊疗规范制定及实施的循证研究

目的通过制定可供推广使用的科学、合理、客观、实用、操作性强的诊疗规范,以加强重点专科建设。方法本研究采用循证医学理论和方法,结合本领域专家的建议和临床经验,建立和优化了以中医推拿为核心的治疗腰椎间盘突出症、颈椎病、肌源性斜颈(小儿)的临床诊疗方案和规范,并加以实施和应用,加强科室规范化管理。结果本专科针对重点专病的诊断水平和疗效水平不断提高,门诊量和出入院患者数不断增长,同时较好地控制了患者平均费用的增长。结论本研究诊疗规范的制定和实施,促进了本专科的可持续发展,对于同类研究有良好的示范作用。

改良腰椎间盘镜治疗颈椎病23例体会

目的 探讨腰椎间盘镜 (m icroendoscopic discectom y MED)在颈椎病手术中应用的可行性。方法 总结我科 2 0 0 1年 10月 - 2 0 0 2年 6月间 ,利用改良的腰椎间盘镜手术系统 ,对颈椎病患者切除减压植骨融合术 2 3例病例。术后临床随访 6 - 12月 ,通过手术前后 ,临床症状、体征、和 X线或 MRI检查进行比较。结果 2 3个病例中 ,平均术中出血 10 0 m l,术后 2天拔除引流 ,5天拆线 ,平均住院 10天。患者术后二天可带颈托下床活动 ,术前临床症状均有不同程度好转 ,随访时间 6 -12个月 ,平均 9个月。手术治疗效果按 Odom分类系统评定 [1 ] ,优 18例 ,良 4例 ,差 1例。优良率达95 %。结论 改良的腰椎间盘镜手术治疗颈椎病 ,具有切口小、恢复快、能更清晰处理术野和椎体后缘病灶、对周围血管和神经保护性强。符合病人心理、现代微创手术的要求。与传统的颈椎前路手术相比 ,改良的腰椎间盘镜用于颈椎前路手术是微创腔镜手术和传统开放手术的结合 。

11例非典型休门氏病致腰椎间盘突出症的手术治疗

目的:运探讨非典型Scheuermann病致腰椎间盘突出症的临床特点及手术治疗方法。方法:2002年9月～2010年12月我院368例腰椎间盘突出症中合并有非典型Scheuermann病11例。男7例,女4例;年龄23～39岁,平均33.6岁。(L2/3)2个间隙,(L4/5)8个间隙,(L5S1)4个间隙。其中7名患者单纯采用后路椎板开窗髓核摘除术,4例患者采用腰椎后路椎管减压间盘切除、CAGE植入植骨融合+椎弓根钉内固定术。对手术疗效进行回顾性分析。结果:平均随访31个月,Oswestry评分从术前62.35±8.43分改善至21.46±7.98分。并获得较好的植骨融合,相邻节段无明显退变。出现并发症2例次,经对症处理后好转。结论:临床通过后路减压间盘切除,椎间植骨内固定术治疗非典型Scheuermann病致腰椎间盘突出症可获得良好临床疗效。

诊治腰椎间盘突出症时漏诊脊髓型颈椎病的原因分析

目的探讨腰椎间盘突出症与脊髓型颈椎病共患时,脊髓型颈椎病临床特点及漏诊原因以提高临床诊治水平。方法分析治疗腰椎间盘突出症中漏诊了脊髓型颈椎病的7个病例,对其临床表现及诊治过程进行分析,探讨漏诊原因。结果7例患者均以腰腿症状为主,症状不典型但还是存在其特定的临床表现;均缺少详细的体检及病史询问;诊断时过度依赖辅助检查。结论腰椎间盘突出症与脊髓型颈椎病共患时,缺少详细的体检及病史询问、过度依赖辅助检查是漏诊的主要原因;对特定但不典型的症状认识不足是漏诊的次要原因。

颈椎病与腰椎间盘突出症并存患者的康复评估

目的 观察颈椎病与腰椎间盘突出症并存患者康复治疗的近期疗效。方法 通过推拿、牵引和药物对症治疗对观察组和对照组的患者进行康复治疗 ,对其近期疗效进行康复评估。结果 观察组的腰椎功能评分和疗效低于对照组(P <0 .0 5 )。

颈椎病、腰椎间盘突出 一次性治疗三维全电脑正脊疗法

诊疗方法 许多人都认为．颈椎病、腰椎间盘突出只有手术才能根治。其实，这种看法是错误的。我们说．对于大多数颈椎痛、腰椎间盘突出的病人来说．是不需要手术的。据临床统计．85％左右的腰椎间盘突出患者．只要经过一定的康复治疗．就可以治愈。

三维全电脑正脊疗法——一次性治疗颈椎病、腰椎间盘突出

“政绩不突出，业绩来突出，就是腰椎间盘突出。”这是最近一条流行的手机短信中的一句话，从一个侧面说明了腰椎间盘突出症是多么常见的一个病。许多人都认为，颈椎病、腰椎盘突出只有手术才能根治。其实，这种看法是错误的。我们说，对于大多数颈椎病、腰椎间盘突出的病人来说，是不需要手术的。据临床统计，85％左右的腰椎间盘突出患者，只要经过一定的康复治疗，就可以治愈。

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三维全电脑正脊疗法一次性治疗颈椎病、腰椎间盘突出

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