银质针治疗重症颈肩背软组织疼痛──附42例临床病例报告

本文采用银质针治疗42例重症肩背软组织疼痛患者，其中继发于颈椎管狭窄3例，颈椎间盘突出20例及外伤后遗症19例。采用主体评测镇痛效应。结果表明：疗效显著者36例，确效4例，无效2例，总有效率为95．24％。结果提示银质针治疗重症软组织疼痛具有显著疗效，它不仅可以松解肌肉痉挛，更重要的是可以促进中枢及外周镇痛物质活性作用。

中药治疗颈肩背部软组织疼痛的临床观察

中药治疗颈肩背部软组织疼痛的临床观察王军王福根和静彬王政（解放军总医院康复医学科北京１００８５３）颈肩背部软组织疼痛是临床多发病及常见病，外伤后遗或慢性劳损引起的软组织疼痛，好发部位多在骨骼肌与筋膜的附着处，该处是牵拉应力集中区，易发生损伤或劳损。我...

颈肩背软组织疼痛的手法治疗(附286例病例报告)

目的:采用手法治疗有颈椎管内外慢性软组织损害引起的颈肩背软组织疼痛。 方法:针对上、中、下颈段角度和水平的位置异常,分别实施颈部定点引伸归挤、颈椎牵引定点旋扳手法,同时对锁骨上窝、颈、肩、背部软组织压痛点应用点压、点揉、点拨、点顺等手法。结果 总有效率94.06％ 结论 通过手法达到整复、松解、减压、矫正滑移 祛痛致松、松则不痛的目的。

手指对应取穴针刺法治疗颈腰背部慢性软组织疼痛的临床研究

目的:观察手指对应取穴针刺法治疗颈腰背部慢性软组织疼痛的临床疗效。方法:将200例颈腰背部慢性软组织疼痛患者随机分为2组,每组100例。手指对应针法组采用手指对应取穴针刺法治疗,每天治疗1次,每次5 min,7 d为1个疗程,共2个疗程;中药离子透入组采用中药离子透入治疗,每天治疗1次,每次20 min,7 d为1个疗程,共2个疗程。分别于治疗前和治疗结束后记录并比较2组患者疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分,并于治疗结束后比较2组患者的综合疗效和治疗费用。结果:①疼痛VAS评分。治疗前2组患者疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义[(7.33±1.63)分,(7.83±1.58)分,t=-1.301,P=0.435];治疗结束后,手指对应针法组疼痛VAS评分低于中药离子透入组[(1.30±1.34)分,(3.80±1.84)分,t=-2.318,P=0.023],2组患者疼痛VAS评分均低于治疗前(t=-3.718,P=0.000;t=-3.753,P=0.000)。②综合疗效。治疗结束后,手指对应针法组治愈32例、好转59例、无效9例,中药离子透入组治愈4例、好转72例、无效24例;手指对应针法组的综合疗效优于中药离子透入组(Z=-5.178,P=0.034)。③治疗费用。手指对应针法组的治疗费用低于中药离子透入组[(108.00±37.44)元,(403.20±148.40)元,t=-16.177,P=0.000]。结论:手指对应取穴针刺法治疗颈腰背部慢性软组织疼痛,在缓解疼痛、综合疗效方面均优于中药离子透入疗法,且治疗费用更低。

肩胛上神经联合肩胛背神经阻滞治疗颈肩部疼痛综合征的临床观察

目的观察应用肩胛上神经联合肩胛背神经阻滞治疗颈肩部疼痛综合征的临床疗效。方法选择颈肩部疼痛患者30例,随机分为局部痛点封闭组(LB组,n=15)和肩胛上神经联合肩胛背神经阻滞组(NB组,n=15),其中LB组接受局部痛点封闭与耸肩运动康复治疗,而NB组接受肩胛上神经联合肩胛背神经阻滞与耸肩运动康复治疗。对比观察两组治疗前、治疗后1周、治疗后3周的疼痛程度、颈部及肩关节活动度。结果两组治疗后疼痛程度均较治疗前显著降低(P<0.05),且NB组治疗后1周和3周的疼痛程度显著低于LB组(P<0.05)。NB组颈椎及肩关节功能活动度在治疗后显著升高(P<0.05),且治疗后1周和3周的颈椎及肩关节功能活动度明显高于LB组(P<0.05)。结论肩胛上神经联合肩胛背神经阻滞治疗颈肩部疼痛综合征可以有效减轻疼痛症状,并明显改善因疼痛所致的颈椎及肩关节功能活动受限。

经皮神经电刺激疗法治疗软组织疼痛探讨

软组织疼痛在人们的日常生活中极其多见,其疗法也甚多,自90年底以来我们采用经皮神经电刺激疗法(以下称TENS)治疗急,慢性软组织疼痛患者共50例,并用压觉仪,激光多普勒微循环血流仪观察疗效,现报告如下:

浮针推拿手法治疗颈肩胛背部软组织疼痛综合征临床报告

目的：采用手法配合浮针疗法治疗由颈椎管内、外慢性软组织损害引起的颈肩胛背软组织疼痛。方法：针对上、中、下颈段角度和水平的位置异常分别实施颈部定点引伸归挤、颈椎牵引定点旋扳手法，同时对锁骨上窝、颈、肩、背部软组织压痛点应用点压、点揉、点拨、点颇等手法最后配合浮针疗法。结果：总有效率94．06％结论通过手法达到整复、松解、减压、矫正滑移祛痛致松、松则不痛；通过浮针治疗达到松解粘连，缓解颈肩胛背软组织疼痛的目的。

从“痹”论治颈椎病

《素问·痹论》云：“风寒湿三气杂至，合而为痹也”。《杂病源流犀烛·诸痹源流》曰：“痹者，闭也。三气乍至，壅蔽经络，气血不行，不能随时祛散，故久而为痹”。可见“痹”指机体为病邪闭阻，导致气血运行不利，或脏气不宣所发生的各种病证，包括五体痹，五脏痹，喉痹，血痹等等。以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利等为主临床表现，或表现为心慌、胸闷、心悸、汗出、胃脘不适、便秘、便溏等等一系列症状。颈椎病是因颈椎间盘自然退行性变化过程中感受外邪或劳伤，导致颈部软组织和椎体动、静力平衡失调加重退变，产生椎间盘突出（或膨出）、韧带钙化、骨质增生，从而刺激或压迫颈部肌肉、神经根、脊髓、血管而出现一系列症状和体征的综合证眩。从症状看，颈椎病患者主要的症状有：颈肩酸楚疼痛，甚则活动困难，四肢疼痛麻木肿胀，严重者肢体功能障碍，或见头痛，眩晕等等，主要由于经脉不遂，气血不通所导致，其特点与“痹”一致。

手法配合浮针疗法治疗由颈椎管内、外慢性软组织损害引起的颈肩胛背软组织疼痛临床效果研究

判断颈椎管内、外慢性软组织损害所致颈肩胛背软组织疼痛者行手法+浮针治疗的效果。方法:以颈肩胛背软组织疼痛者为样本,保持44的样本量(均由颈椎管内、外慢性软组织损害所致),手法+浮针治疗者22例,常规止痛治疗者22例,组别名称于前者为治疗组,于后者为止痛组,在2020年2月-2021年2月治疗后,观察结果。结果:治疗前疼痛程度差异不明显,P>0.05。治疗后疼痛程度在治疗组比止痛组轻微,P<0.05。颈肩胛背软组织疼痛治疗有效性在治疗组(95.45%)比止痛组(68.18%)高,P<0.05。结论:手法+浮针疗效显著,可让颈肩胛背软组织疼痛感得到减轻,也能抑制颈椎管软组织损害。

肌筋膜疼痛综合征

肌筋膜疼痛综合征（myofascial painsyndrome,MPS）是一种较为复杂的临床常见疾病,多发生于骨骼肌,导致颈肩背痛、软组织痛及关节周围痛等,其发病率随年龄增长而上升,且呈年轻化趋势,给患者的工作、学习及生活带来不良影响。近年来诸多学者对MPS的发病机制和临床治疗方法进行了深入研究。

肩胛上神经联合肩胛背神经阻滞对颈肩部疼痛综合征患者临床疗效、VAS评分及关节活动度的影响

目的探究肩胛上神经联合肩胛背神经阻滞对颈肩部疼痛综合征患者临床疗效、VAS评分及关节活动度的影响。方法回顾性分析于2017年2月—2020年2月在该院接受治疗的121例颈肩部疼痛综合征患者的临床资料,根据治疗方案的不同,分为对照组(局部痛点封闭,n=59)和研究组(肩胛上神经联合肩胛背神经阻滞n=62)。比较二组临床疗效、疼痛情况[疼痛视觉模拟评分(VAS)及疼痛分级指数总分(PRIT)]、关节活动度、颈椎功能障碍及颈椎关节活动情况[采用颈椎功能障碍指数(NDI)评估颈椎功能障碍情况,采用颈椎关节活动度(CROM)评估颈椎关节活动情况]、不良反应。结果对照组治疗后总有效率为74.58%,研究组治疗后总有效率为91.94%,研究组明显高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,二组治疗后VAS评分及PRI-T评分均逐渐降低,且研究组降低更为显著(P<0.05);与治疗前相比,二组治疗后关节活动度改善率明显增加,以研究组最显著(P<0.05);与治疗前相比,二组治疗后关节活动度改善率明显增加,研究组明显高于对照组(P<0.05),以上差异均有统计学意义;二组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论将肩胛上神经联合肩胛背神经阻滞应用治疗颈肩部疼痛综合征疗效确切,可有效改善患者的VAS评分、PRI-T评分和关节活动度,加快患者恢复。

椎孔外神经根卡压与颈肩痛

颈肩痛是人类最常见的疾病之一,干扰着人类正常的生活和工作.它不是一种独立的疾病,而是由颈椎、颈椎旁软组织病变,造成颈神经根及其分支受压产生的一系列颈肩背疼痛、不适、甚至头晕目眩等症状的总称.

内病外治新疗法常年招生（教社证字G03005号）

一、鼻炎头痛学习班：重点讲解为什么鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎不在鼻部肺部治疗能快速神奇治愈。顽固性正偏头痛、头晕、三叉神经痛、牙痛、口腔溃疡，结膜炎，失眠神经衰弱，不在头部治疗的新理论和快速治愈方法。二、颈肩腰腿痛学习班：重点讲解为什么腰痛不治腰，腿疼不治腿，足跟痛不治脚，肩周炎有真假，骨质增生能软化，治股骨头坏死与膝关节炎取穴一样等关节软组织疼痛的新理论和快速治愈方法。三、内科病学习班：讲解2型糖尿病，胃病．结肠炎．冠心病．

内病外治新疗法常年招生

一、鼻炎头痛学习班：重点讲解为什么鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎不在鼻部肺部治疗能快速神奇治愈。顽固性正偏头痛、头晕、三叉神经痛、牙痛、口腔溃疡，结膜炎，失眠神经衰弱，不在头部治疗的新理论和快速治愈方法。二、颈肩腰腿痛学习班：重点讲解为什么腰痛不治腰，腿疼不治腿，足跟痛不治脚，肩周炎有真假，骨质增生能软化，治股骨头坏死与膝关节炎取穴一样等关节软组织疼痛的新理论和快速治愈方法。三、内科病学习班：讲解二型糖尿病，胃病．结肠炎．冠心病．胆囊炎．小儿腹泻．厌食同治一个病根新理论。

落枕:不可小觑的颈椎病前兆

颈椎病是颈椎间盘退变,以及继发性椎间关节退行性变所致脊椎、神经、血管压迫、损害而引起的一系列病症。近年来颈椎病在我国呈上升趋势,目前约有5000万人患有此病,而及时发现对治疗颈椎病具有非常重要的意义。生活中遇到下列情况之一,就要高度重视了。

扶他林乳胶剂临床应用有奖征文启事

征文方向:骨科、风湿免疫科、疼痛科、康复科、外科、急诊科等相关临床科室所有有关扶他林乳胶剂在临床使用后的经验总结和相关科研成果(如运动性扭拉伤、骨关节炎疼痛、颈肩腰背软组织疼痛等疼痛相关领域临床疗效及安全性、疗效比较等)。征文要求:1.必须是未公开在杂志上发表的原创性临床研究论文。