经典名方桂枝芍药知母汤沿革演变与方证信息分析

经典名方桂枝芍药知母汤作为2018年《古代经典名方目录(第一批)》中的第15首,出自东汉张仲景《金匮要略》,由桂枝、麻黄、附子、知母、芍药、白术、防风、生姜、甘草9味药组成,功用祛风除湿、散寒除痹、佐以滋阴清热,主治风寒湿侵淫兼见化热伤阴之历节、痹证、鹤膝风等病证。在“传承精华,古为今用”的号召下,立足于古今文献考证分析,厘清此方历史沿革以及组成、方义、炮制、剂量、煎服法、主治等方证关键信息。再进行现代文献统计分析时,发现临床应用桂枝芍药知母汤治疗病症广泛,主要用于风湿性疾病的风湿及类风湿性关节炎、痛风及痛风性关节炎、银屑病性关节炎等以及骨科疾病的膝骨性关节炎、强直性脊柱炎、坐骨神经痛、膝关节腔积液等疾病,亦可用于内分泌系统、妇科、呼吸系统、循环系统等其他系统疾病,病机总责风寒湿或兼热邪袭人,体现了中医异病同治的思想。采用文献统计学方法分析研究桂枝芍药知母汤的古今文献,探明其沿革演变规律及方证关键信息,以为经典名方桂枝芍药知母汤的成药研发及后续深入研究提供理论依据。

表里山河考论

山西是华夏五千年文明的发源地,《禹贡》冀州之域,简称晋,古代又称三晋和河东。山西雄踞高原,外有大河,内有高山重岚叠嶂,东倚太行,中有汾河纵贯南北,西倚吕梁山,西南枕黄河,北有长城、恒山、雁门关之险,南有中条、太岳山脉环护,地势险要,易守难攻,形势最为完固,兵家必争之地。正可谓“控带山河,踞天下之肩背”,被誉为“表里山河”“治世之重镇”“乱世之强藩”。由东向西,山表河里,从西向东,河表山里,且山西的东西南北形似不规则的平行四边形,是“四塞顽固”之地。这种独特的军事地理形势使山西成为“京师之夹辅”,被元王朝视为京畿腹里重地,历史上有“逐鹿中原必先占山西,得山西者得天下”之说。山西为何有此独一无二的地名称谓?古代史籍中的“山西”“河东”与当今的山西是否一回事?由于文献记载、地理认知不同,人们对此的看法出现一些差异。那么,历史上的山西、河东、河东山西究竟是怎么演变的?