早产儿母亲泌乳Ⅱ期启动时间与产后早期泌乳量的相关性研究

目的 通过连续测定新生儿重症监护病房（NICU）住院早产儿母亲产后早期泌乳量及其泌乳Ⅱ期启动时间,分析、探讨泌乳Ⅱ期启动时间与产后早期泌乳量的相关关系.方法 对山东省某三级甲等综合医院产科住院分娩的100例早产产妇进行产后泌乳量跟踪测定并详细记录泌乳Ⅱ期启动时间,采用早产儿母亲泌乳相关因素综合问卷及爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）对泌乳Ⅱ期启动延迟的相关因素进行调查.结果 NICU住院早产儿母亲平均泌乳Ⅱ期启动时间为（68.23±26.42） h,泌乳Ⅱ期启动延迟发生率为36%（36/100）;泌乳Ⅱ期启动时间与产后14 d泌乳量呈负相关关系（r=-0.525--0.354,P〈0.01）;泌乳Ⅱ期启动延迟组产后14 d泌乳量均低于非延迟组（Z=-4.89--3.10,P〈0.01）;是否合并妊娠高血压综合征（以下简称妊高症）（OR=4.589,P〈0.01）、 睡眠时间（OR=0.649,P〈0.05）、 开奶时间（OR=1.120, P〈0.01）是泌乳Ⅱ期启动延迟的影响因素.结论 NICU住院早产儿母亲泌乳Ⅱ期启动延迟发生率高;泌乳Ⅱ期启动延迟影响NICU住院早产儿母亲产后早期泌乳量;医护工作者应重视泌乳Ⅱ期启动时间,及时纠正妊高症、增加产妇睡眠时间、尽早开奶,以减少和预防泌乳Ⅱ期启动延迟的发生,改善早产产妇泌乳状况.

病房-家庭-门诊联动母乳喂养方案在母婴分离产妇中的应用

目的:探讨病房-家庭-门诊联动母乳喂养方案在母婴分离产妇中的应用效果。方法:采用方便抽样法,选取2021年11月1日~2022年8月31日产科住院的116例母婴分离产妇作为研究对象,分为对照组57例和干预组59例,对照组实施常规护理,干预组实施病房-家庭-门诊联动母乳喂养方案。比较两组干预效果。结果:干预组泌乳Ⅱ期启动时间早于对照组(P<0.01);干预组产后4、10 d泌乳量多于对照组(P<0.01);干预组产后4、7 d乳房肿胀情况轻于对照组(P<0.01);产后7 d,干预组爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分低于对照组(P<0.01);产后7 d,干预组母乳喂养自我效能简式量表(BSES-SF)评分高于对照组(P<0.01)。结论:病房-家庭-门诊联动母乳喂养方案可提高母婴分离产妇泌乳量,缩短泌乳Ⅱ期启动时间,降低产妇乳房肿胀情况发生率,提高产妇母乳喂养自我效能,减轻产后抑郁。

耳豆联合医用吸奶器在母婴分离时对泌乳Ⅱ期的影响

目的探讨耳豆联合医用吸奶器在母婴分离时对泌乳Ⅱ期的影响。方法选取2021年11月至2022年10月我院收治的120例剖宫产术后母婴分离产妇作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组产妇实施母婴分离常规护理,观察组产妇在对照组基础上给予耳豆联合医用吸奶器吸奶干预。对比两组产妇泌乳Ⅱ期启动时间、不同时点(48 h、72 h及96 h)乳汁分泌量和评分、乳房胀痛发生率、乳房胀痛程度、护理满意度及纯母乳喂养率。结果观察组产妇泌乳Ⅱ期启动时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇48 h、72 h、96 h乳汁分泌量及评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇乳房胀痛发生率低于对照组,肿胀程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇护理满意度、纯母乳喂养率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在母婴分离时应用耳豆联合医用吸奶器干预,可缩短泌乳Ⅱ期启动时间,促进乳汁分泌,减少乳房胀痛的发生率,提高纯母乳喂养率,产妇满意度较高,且操作简单,临床实用价值较高。

母婴分离时机干预的母乳喂养效果评价

目的评价母婴分离时机干预对母乳喂养效果的影响,促进母婴健康。方法选取2017—2019年在丽水市妇幼保健院产科自然分娩后母婴分离的产妇,采用信封法分为实验组和对照组,分别在产后1 h和6 h实施乳房护理,比较两组产妇泌乳Ⅱ期启动时间,泌乳启动延迟发生率,泌乳量,以及产后7 d、30 d和6个月纯母乳喂养率。结果实验组和对照组产妇各纳入160人。实验组产妇产后泌乳Ⅱ期启动时间为产后(43.81±16.75) h,早于对照组的(55.88±19.98) h (P<0.05)。实验组产妇泌乳启动延迟发生率为3.75%,低于对照组的11.25%(P<0.05)。实验组产后第14 d泌乳量≥500 mL/d的产妇占95.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。实验组产妇产后7 d、30 d和6个月纯母乳喂养率分别为90.00%、81.25%和50.00%,对照组分别为58.75%、36.25%和18.12%,实验组下降幅度小于对照组(P<0.05)。结论乳房护理干预提前至产后1 h,相比于常规的产后6 h,能更好地改善母婴分离产妇的母乳喂养结局。