巨大垂体泌乳素腺瘤溴隐停治疗停止后泌乳素持续抑制(病例报告及文献复习)

垂体腺瘤的治疗方法目前尚不统一,虽然大多学者倾向以手术切除为主,且仍以影像学来评价治疗效果,而对内分泌治疗及其治愈标准尚未足够重视。本文通过对1例巨大垂体泌乳素腺瘤手术前、后溴隐停的系统治疗的长期随访,提出一种巨大垂体泌乳素腺瘤综合治疗的模式,供临床参考。

血清泌乳素值对垂体泌乳素瘤诊断和疗效的观察

用放射免疫法（RIA）测定56例垂体泌乳素瘤患者血清泌乳素（PRL）值，以观察治疗前及单纯采用溴隐亭治疗和用溴隐亭合并手术治疗两组患者不同时间血清PRL值的变化，评价对该病的诊断价值和两组的疗效。结果提示治疗前所有患者血清PRL值均明显高于正常对照组；治疗后两组均明显低于治疗前水平。但单纯药物组血清PRL值仍明显高于对照组（P＜0．05），而综合治疗组技对照组无显著性差异（P＞0．05）；单纯药物组治疗后男性患者血清PRL值明显高于女性（P＜0．05），综合治疗组男、女患者间无显著性差异（P＞0．05）。结论是测定血清PRL值有助于该病诊断，手术合并药物治疗比单纯药物治疗效果好。

垂体泌乳素腺瘤临床特征变化的研究

目的：研究１０年间垂体泌乳素（ＰＲＬ）腺瘤临床特征变化的特点。方法：采用回顾性研究手段，对１０年间的１１４例垂体ＰＲＬ腺瘤的临床内分泌症状、激素分泌特征、影像学检查变化的特点进行了对比观察。结果：近年来垂体ＰＲＬ腺瘤在垂体腺瘤中的比例已逐渐升高（达４４％），以内分泌症状为主诉者逐渐增加，但仍有许多患者的内分泌症状在视觉症状出现前被忽视了。本组６０．２％的患者血清ＰＲＬ＞２００μｇ／Ｌ。１０例垂体ＰＲＬ腺瘤出现了肿瘤钙化。结论：近年来垂体ＰＲＬ腺瘤的比例已逐渐升高，患者的早期内分泌症状、血清ＰＲＬ水平、影像学特征尤其是肿瘤钙化影像对垂体ＰＲＬ腺瘤的术前定性诊断有重要意义。

男性垂体泌乳素腺瘤的诊断和治疗

男性泌乳素腺瘤发病率较低,但与女性相比,男性泌乳素腺瘤患者具有就诊年龄高、肿瘤大、泌乳素水平高和肿瘤侵袭性生长等特点。临床多表现为性功能障碍、视野缺损和头痛等症状,而乳房发育、泌乳者较少。治疗上整体效果较差,尤其是对溴隐停耐药的患者,手术和放疗均难取得满意效果。

口服溴隐亭联合康复护理对治疗泌乳素垂体腺瘤的治疗效果

目的：探讨口服溴隐亭联合康复护理对治疗泌乳素垂体腺瘤的随访进行观察分析。方法选取我院确诊的泌乳素垂体腺瘤患者120例，随机分为对照组和观察组，每组60例。对照组患者给予单纯的口服溴隐亭进行治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上联合康复护理进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗后的总有效率明显高于对照组（P＜0.05），患者治疗后不良反应的发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论对泌乳素垂体腺瘤采用口服溴隐亭联合康复护理的方法能够取得较好的治疗效果，可以降低治疗后不良反应的发生率，能够有效地提高患者的生活质量。