泌尿生殖道衣原体感染的诊断与治疗

沙眼衣原体（ＣＴ）是泌尿生殖系统感染性疾病的原因之一。在国外由性行为引起的泌尿生殖道ＣＴ感染较为普遍，被认为是一种性传播疾病。新近研究结果证实ＣＴ感染还是不育不孕的一个重要病因。我们自１９９６年５月至１９９７年１月用ＰＣＲ法对１００例泌尿外科患者做Ｃ...

应用Vilpraphen治疗妊娠妇女泌尿生殖道衣原体感染

为研究Vilpraphen(大环内酯类抗生素)治疗妊娠妇女泌尿生殖道衣原体感染的有效性和安全性,14例平均年龄24.3岁(妊娠16～32周)确诊为泌尿生殖道衣原体病患者纳入研究,妊娠期间并发先兆流产8例,妊高征4例,慢性胎盘功能不全6例,胎儿慢性宫内缺氧3例,羊水过多2例。全部受试者接受Vilpraphen治疗10天。一次剂量500 mg,每日3次内服。病因治疗结束后5～6周评价Vilpraphen的治疗效果,并对出生的14例小儿动态观察1年。

泌尿生殖道衣原体感染稀碘坐浴治疗的护理效果研究

目的观察泌尿生殖道衣原体感染患者稀碘坐浴治疗的护理方法及效果。方法选取2017年6月～2018年6月我院住院部收治的泌尿生殖道衣原体感染患者97例为观察对象,采用随机数字法分为两组,观察组48例,对照组49例。两组患者均采取稀碘坐浴进行治疗,对照组给予常规护理,观察组则配合实施综合护理。结果观察组总有效率显著高于对照组,P <0.05;且观察组护理满意度也显著高于对照组,P <0.05。结论对行稀碘坐浴治疗的泌尿生殖道衣原体感染患者配合实施综合护理,能够显著提高临床护理质量和临床治疗效果,同时提高患者护理满意度。

1309例泌尿生殖道衣原体感染耐药性分析

目的探讨泌尿生殖道衣原体感染耐药性变化。方法分析2008年1月至2011年12月泌尿生殖道感染者1309例经抗菌药物治疗的情况，对标本进行支原体培养加药敏试验。结果支原体感染率呈逐年上升趋势，而解脲支原体培养阳性所占比率呈逐年下降趋势，支原体对四环素、交沙霉素、克拉霉素、强力霉素均较敏感，有的甚至达到90％以上。对左氧氟沙星、美满霉素、氧氟沙星等药物的耐药性逐年升高；而对罗红霉素、司帕沙星、加替沙星、环丙沙星等药物的耐药性很高，有的基本无效。结论建议临床上对疑似支原体生殖道感染患者，应进行支原体培养并同时做药敏试验，以便选择敏感药物进行治疗，保证治疗效果。

泌尿生殖道衣原体感染185例检测结果分析

目的了解邯郸市峰峰地区泌尿生殖道标本中沙眼衣原体(CT)感染状况、致病机制及药物敏感性,以指导临床合理用药。方法对2007年1月～2009年1月就诊的185例疑似非淋球菌尿道炎的患者采用胶体金法检测衣原体。结果通过初步培养鉴定分型,其中男性49人;女性136人。最高年龄51岁,最低年龄18岁,平均年龄26.8岁。结论本地区泌尿生殖道感染中衣原体感染明显出现早龄化、年轻化趋势,值得关注。

中西医结合治疗女性泌尿生殖道衣原体感染临床观察

女性泌尿生殖道沙眼衣原体感染主要感染柱状上皮及移行上皮，而不向深层侵犯，感染后病程隐匿，临床表现轻或无症状，以致感染迁延，可造成女性生殖道炎症、不孕及异位妊娠等[1]。笔者采用中西医结合方法治疗女性泌尿生殖道衣原体感染，取得良好疗效，现报道如下。

乳酸左氧氟沙星治疗女性泌尿生殖道衣原体感染82例临床分析

观察乳酸左氧氟沙星(LVLXL)治疗女性泌尿生殖道衣原体感染的疗效。门诊治疗67 例尿道炎、宫颈炎,LVLXL 200m g,每日2 次口服;住院治疗15 例急性盆腔炎,LVLXL 150m g,每日2 次静脉滴注,晚21 时LVLXL 200m g 口服,疗程7d。结果治愈76 例(97.56% ),好转4 例(4.88% ),无效2 例(2.44% ),总有效率97.56% 。结论:乳酸左氧氟沙星治疗女性泌尿生殖道衣原体感染,价格便宜,疗效可靠,可作首选药物之一。

不孕不育患者泌尿生殖道支原体感染和药物敏感情况分析

泌尿生殖道感染的主要支原体为解脲脲原体(Ureaplsama urealyticum, Uu)和人型支原体(Mycoplas-ma hominis, Mh),备孕期女性支原体感染,可引起盆腔炎症性疾病,影响卵子的正常输送、受精和受精卵的着床,男性支原体感染可直接影响精液的生成和质量,导致精子数量减少、活动力下降等,所以泌尿生殖道支原体感染是导致不孕不育的重要因素之一[1]。

女性生殖道细菌感染淋病奈瑟菌、解脲脲原体、沙眼衣原体及单纯性疱疹病毒-2型的检验诊断分析

目的:分析女性生殖道细菌感染淋病奈瑟菌(NG)、解脲脲原体(UU)、沙眼衣原体(CT)及单纯性疱疹病毒-2型(HSV-2)的检验诊断价值。方法:选择本院2022年12月至2023年1月接诊的疑似女性生殖道细菌感染患者176例为对象,均实施聚合酶链式反应(PCR)荧光探针法检测,以分泌物培养法(NG、UU)、胶体金法(CT)、酶联免疫吸附法(HSV-2)结果为金标准,分析不同诊断方式的阳性检出率及诊断效能。结果:通过分泌物培养法,176例疑似生殖道细菌感染女性患者检出NG阳性88例、阴性88例;UU阳性90例、阴性86例;通过胶体金法,检出CT阳性53例、阴性123例;通过酶联免疫吸附法,检出HSV-2阳性44例、阴性132例。PCR荧光探针法在NG中的准确度、灵敏度、特异度分别为96.02%、96.59%、95.45%;在UU中的准确度、灵敏度、特异度分别为96.59%、94.44%、98.84%;在CT中的准确度、灵敏度、特异度分别为97.73%、98.11%、97.56%;在HSV-2中的准确度、灵敏度、特异度分别为97.16%、95.45%、97.73%。结论:对女性生殖道细菌感染患者,采用PCR荧光探针法检验可获得有效检测结果,其检出的NG、UU、CT、HSV-2结果可为评估女性生殖道细菌感染提供有效数据参考,从而指导后续治疗,但仍不能完全取代传统的培养方法,临床应结合患者实际情况综合考量。

泌尿生殖道支原体、衣原体感染检测及药敏试验

目的了解本地区泌尿生殖道感染患者沙眼衣原体(CT)、人支原体(MH)感染状况,感染人群中性别、年龄的分布及支原体耐药谱.方法应用法国生物-梅里埃公司提供的IST2试剂盒检测支原体耐药谱.结果1 026例患者中检出衣原体、支原体阳性者共816例,总感染率为79.53%;其中CT感染率15.46%,解脲脲支原体(Uu)感染率48.83%,MH感染率11.90%;男女性别感染率分别为39.83%和60.17%;经统计学处理,差异有显著性(P＜0.01);衣原体、支原体感染以中青年(20～40岁)为主,占阳性患者的57.60%;对支原体敏感的药物有多西环素、普那霉素(原始霉素)、克拉霉素、阿奇霉素等.结论解脲脲支原体是常见的泌尿生殖道感染病原菌,药敏试验可用于筛选敏感药物,以便指导临床医生合理应用抗生素.

天津地区泌尿生殖道沙眼衣原体慢性持续感染的流行病学研究

目的:了解天津地区性病门诊2009~2011年泌尿生殖道沙眼衣原体慢性持续感染的流行病学特征。方法:对天津市性病研究所门诊泌尿生殖道沙眼衣原体慢性持续感染患者的临床资料进行统计分析。结果:辖区内2009~2011年共有泌尿生殖道沙眼衣原体慢性持续感染患者158例,年龄19~67岁,其中20~29岁和30~39岁年龄组最多,分别占39.24%和34.81%。以商业职业居多,占36.71%;文化程度以大专及以上学历比例最高,占55.06%;性伴职业以洗浴中心、歌厅及宾馆饭店等特殊职业的服务员和配偶为主,分别占41.77%和32.91%;女性发生持续感染的概率为59.49%,明显高于男性;合并支原体、梅毒、白念珠菌、尖锐湿疣感染的情况较多。结论:天津地区泌尿生殖道沙眼衣原体慢性持续感染流行趋势仍很严峻,应根据新的流行特征,制定相应的防治措施。

1010例泌尿生殖道感染者支原体及衣原体检测分析

目的 了解河北省疾病预防控制中心 (CDC)性病门诊泌尿生殖道感染者支原体、沙眼衣原体 (CT)感染状况。方法 支原体培养法检测解脲支原体 (UU)和人型支原体 (Mh) ;快速免疫法检测CT。结果 UU培养阳性率 (38 6 5 % )非常显著地高于Mh的阳性率 (8 5 5 % )。UU +Mh阳性率为 6 6 4 % ,CT阳性率为 11 0 9%。女性UU培养阳性率 5 5 4 7% ,Mh阳性率为 14 82 % ,UU +Mh阳性率为 10 99% ,均非常显著高于男性的 2 8 2 3%、4 74 %、4 0 0 %。CT抗原检测阳性率女性为 13 2 1% ,男性为 9 86 %。衣原体和支原体的双重感染率 ,CT +UU为 5 97% ,CT +Mh为 1 2 9% ;CT +UU +Mh三重感染率为 0 93%。结论 河北省CDC性病门诊泌尿生殖道感染者UU培养阳性率为 38 6 5 % ,Mh为 8 5 5 % ,CT抗原阳性率为 11 0 9%。

中山地区1020例泌尿生殖道沙眼衣原体感染情况及耐药性分析

目的探讨中山地区泌尿生殖道沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis)感染情况及对常用抗菌药物的耐药性。方法收集1 020例泌尿生殖道标本,核酸扩增法扩增沙眼衣原体MOMP基因进行电泳并测序鉴定;阳性临床菌株通过PCR产物电泳并测序检测四环素耐药质粒tet M基因、大环内酯类耐药相关23S rRNA基因、核糖体蛋白基因L4和L22以及喹诺酮类耐药基因gyr A。结果 1 020例泌尿生殖道标本检出沙眼衣原体感染者137例(感染率13.43%),其中女性126例(感染率17.00%),男性11例(感染率3.94%),女性检出率明显高于男性(P<0.0001),感染人群主要集中于21~30岁的年轻女性,以宫颈分泌物和阴道分泌物标本检出率最高。137株沙眼衣原体临床株中检出tet M基因18株,喹诺酮类gyr A-QRDR基因有83丝氨酸(AGT)-异亮氨酸(ATT)点突变耐药株10株。有4株同时存在四环素类和喹诺酮类耐药基因。结论 20~30岁女性人群为沙眼衣原体感染的高危人群。中山地区沙眼衣原体耐药菌株以四环素类和喹诺酮类为主,且出现多重耐药现象,未发现大环内酯类耐药菌。

泌尿生殖道感染衣原体和支原体检测及支原体药敏分析

目的了解泌尿生殖道解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)和沙眼衣原体(Ct)感染现状及支原体的药敏情况。方法采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒对泌尿生殖道样本进行支原体检测及药敏试验,采用免疫层析法检测Ct。结果497例样本中,单纯Uu阳性194例(39.0%),单纯Mh阳性9例(1.8%),Uu+Mh阳性73例(14.7%)以及Ct阳性54例(10.9%)。Ct阳性样本中包括Ct+Uu阳性38例(7.6%)。支原体对强力霉素、交沙霉素和美满霉素较敏感,对其他药物有不同程度的耐药。结论泌尿生殖道感染既有单纯感染又有混合感染,临床应根据病原体检测及药敏试验结果合理选用抗菌药物。

泌尿生殖道沙眼衣原体感染的临床表现特点与基因型分布

目的了解沙眼衣原体引起的泌尿生殖道感染临床表现与其分离株的基因型的关系。方法应用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性分析,对来自妇产科和皮肤性病门诊的泌尿生殖道感染沙眼衣原体患者的92份标本和来自健康体检者沙眼衣原体检测为阳性的68例标本进行了基因分型,并分析其临床表现特点与基因分型的关系。结果共检出D、E、F、G、H、I、J、K等基因型;检出D、E混合感染3例和D、J混合感染1例。有症状和无症状患者中E型、D型、F型、G型检出均较多;H型只在有症状的患者中检出;J型多在无症状的患者中检出。在不同年龄段中,以31～40岁为最多,但有症状患者和无症状患者之间无统计学差异。结论泌尿生殖道沙眼衣原体感染的临床表现与不同基因型感染有关。