224例STD门诊患者泌尿生殖道EB病毒感染的调查

应用聚合酶链反应技术 (PCR) ,对 2 2 4例STD门诊患者的泌尿生殖道EB病毒感染进行了检测。结果 :STD门诊患者的EB病毒感染率为 2 3 3 % (52 /2 2 4 )。另对EB病毒阳性的患者 ,同时检测了淋球菌 (NG)、沙眼衣原体 (CT)和解脲支原体 (UU) ,发现单一EB病毒感染率为 1 7 3 % (9/52 ) ,混合感染占 82 7% (43/52 )。并追踪检测了 32例配偶有EB病毒感染的妇女宫颈分泌物标本 ,结果有 62 5% (2 0 /32 )的标本检出EB病毒存在。上述结果表明 :EB病毒有可能成为引起非淋菌性尿道炎———宫颈炎 (NGU)的又一重要病因之一 ,其混合感染的比例较大 ,可以通过性行为而感染。

156例泌尿生殖道EB病毒感染患者的临床分析

目的进一步提高对泌尿生殖道EB病毒感染所致疾病的认识。方法对所收集的156例单纯EB病毒感染患者的临床资料进行统计。结果性乱与泌尿生殖EB病毒感染密切相关,在从事驾驶,供销及个体劳动人员中感染居多;EB病毒感染后,临床表现无明显性别差异,均可处于无症状的亚临床感染状态,部分出现类似非淋菌性尿道炎(NGU)或宫颈炎症状,少数出现类似生殖器疱疹(GH)症状,亦可同时出现类似NGU和类似GH症状;抗病毒加免疫调节剂治疗有一定效果,但仍有少数病例可反复发作。结论泌尿生殖道EB病毒感染所致疾病应归属于一种新的STD;其表现缺乏特异性,易与NGU和GH混淆,注意鉴别诊断;治疗方法尚需进一步探讨。

不孕不育患者泌尿生殖道支原体感染和药物敏感情况分析

泌尿生殖道感染的主要支原体为解脲脲原体(Ureaplsama urealyticum, Uu)和人型支原体(Mycoplas-ma hominis, Mh),备孕期女性支原体感染,可引起盆腔炎症性疾病,影响卵子的正常输送、受精和受精卵的着床,男性支原体感染可直接影响精液的生成和质量,导致精子数量减少、活动力下降等,所以泌尿生殖道支原体感染是导致不孕不育的重要因素之一[1]。

泌尿生殖道感染女性无乳链球菌检出情况及耐药性分析

目的:分析泌尿生殖道感染女性无乳链球菌检出情况及耐药性,指导临床合理使用抗生素。方法:选取2020年6月—2023年6月威海市立医院收治的泌尿生殖道感染女性1660例作为研究对象,采集标本行细菌培养,确认无乳链球菌后进行药敏试验。结果:1660例泌尿生殖道感染女性检出无乳链球菌104例(6.27%),其中产科、妇科、泌尿外科检出率较高。104例乳链球菌标本来源包括阴道分泌物、宫颈分泌物、中段尿,其中阴道分泌物检出率最高。无乳链球菌对青霉素、氨苄西林、万古霉素、利奈唑胺敏感,未出现耐药;对克林霉素、四环素、莫西沙星、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率均>34%,其中对克林霉素、四环素的耐药率较高。结论:泌尿生殖道感染女性无乳链球菌检出率较高,常见于产科、妇科、泌尿外科,阴道分泌物采集可以作为标本采集的主要方式,青霉素、氨苄西林、万古霉素、利奈唑胺可作为治疗无乳链球菌感染的首选药物。

泌尿生殖道感染患者淋球菌感染的流行特征与耐药性探究

目的:探讨泌尿生殖道感染中的淋球菌感染流行特征与耐药性特点。方法:选择2021年4月至2023年4月本院收治的82例泌尿生殖道感染患者,收集生殖道分泌物对淋球菌进行检测,并对阳性标本开展药敏试验。分析泌尿生殖道感染中的淋球菌感染流行特征与耐药性特点。结果:82例泌尿生殖道感染患者中有35例淋球菌检出结果为阳性,感染率为42.68%。男性患者中淋球菌感染率为56.60%(30/53),女性为17.24%(5/29)。不同性别泌尿生殖道感染患者淋球菌感染率比较差异有统计学意义(P<0.05)。21~30岁的淋球菌感染率最高,为53.85%,其次为31~40岁、41~50岁,淋球菌感染率分别为47.05%、33.33%,不同年龄阶段泌尿生殖道感染患者淋球菌感染率比较有统计学意义(P<0.05)。2021年(32.14%)、2022年(44.19%)、2023年(63.64%)淋球菌感染率逐年升高,但不同年份泌尿生殖道感染患者淋球菌感染率比较无统计学意义(P>0.05)。药敏试验结果显示,淋球菌对青霉素(65.71%)、四环素(91.43%)、环丙沙星(97.14%)的耐药率较高;对头孢西丁、头孢噻肟、头孢克肟、头孢呋肟的敏感性最佳,均为100%,其次为大观霉素(94.29%)、阿奇霉素(91.43%)、头孢曲松钠(77.14%)。结论:本地区泌尿生殖道感染患者淋球菌感染率较高且逐年上升,男性、21~40岁是感染高危人群,淋球菌对不同抗菌药物的耐药性各不相同。

一步法在泌尿生殖系统感染病原体核酸检测中的临床应用评价

目的 探讨一步法用于泌尿生殖系统感染病原体核酸检测的可行性,为一步法实现广泛的临床应用提供实验基础。方法 采集2021年3月至2021年8月期间到深圳市宝安区人民医院就诊的200例泌尿生殖道感染患者分泌物,分别用一步法和传统煮沸法进行核酸提取,比较两种提取方法的结果一致性、灵敏度、抗干扰能力和重复性。结果 一步法与煮沸法的提取阳性率一致性Kappa值为0.949,一致性较高;对选取的阳性样本两种提取方法最高可检测出1∶100 000的稀释浓度;抗干扰实验干扰偏移均在10%以内;重复性实验显示两种提取方法的CV值均在5%以内。结论 两种提取方法比较差异无统计学意义,一步法操作简单快速,降低污染风险,具有非常好的临床应用价值。

川东北地区泌尿生殖道感染女性患者人乳头瘤病毒感染情况分析

目的了解川东北地区泌尿生殖道感染女性患者人乳头瘤病毒(HPV)感染状况及其基因亚型。方法选取来自南充、遂宁、广安、达州等四川东北地区的女性泌尿生殖道感染患者1 193例,采集其宫颈脱落组织,应用基因芯片技术进行HPV分型检测。结果 HPV总阳性检出率为49.12%(586/1 193),其中高危型HPV、低危型HPV、混合型HPV感染率分别为31.43%、30.60%、18.86%;高危型HPV检出率最高的是HPV16(14.17%),其他高危型HPV的感染率从高到低依次为HPV58、HPV33、HPV18、HPV52、HPV56、HPV35、HPV31/HPV59、HPV45/HPV68、HPV53、HPV66、HPV73、HPV83/HPVMM4、HPV51;低危型HPV检出率最高的是HPV6(15.00%),其他低危型HPV的感染率从高到低依次为HPV11、HPV43、HPV42;而HPV39、HPV44未检测到。HPV阳性患者中,41～50岁年龄段的高危型HPV感染比例最高,≤20岁年龄段低危型HPV的感染比例最高。结论川东北地区女性HPV感染率高,HPV的感染率与年龄有一定关系;HPV16、HPV58和HPV33是最主要的高危型感染型别,HPV6、HPV11是最主要的低危型感染型别。

乐山市不同年龄段女性泌尿生殖道支原体检出情况及耐药性分析

目的分析四川省乐山市不同年龄段女性患者泌尿生殖道支原体检出情况及其对抗菌药物的耐药性,为该地区女性泌尿生殖道支原体感染的诊断和治疗提供依据。方法回顾性分析2020年9月—2022年10月四川省乐山人民医院妇科和皮肤科诊治疑似为女性泌尿生殖道感染的1064例标本的支原体培养和药敏结果。结果1064例标本中支原体培养阳性率为53.75%(572/1064),主要集中在21~30岁及31~40岁两个年龄段,分别占20.21%(215/1064)和17.48%(186/1064),各年龄阶段的阳性检出率有统计学意义(P<0.01)。在阳性检出例数中,单纯解脲脲原体(Uu)阳性检出率44.36%(472/1064),单纯人型支原体(Mh)阳性检出率0.56%(6/1064),Uu和Mh混合检出率为8.83%(94/1064)。单纯Uu对交沙霉素、多西环素、米诺环素和四环素敏感率达到94.07%以上,对氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星和司帕沙星敏感率低于12.92%;单纯Mh对多西环素、米诺环素、交沙霉素和四环素敏感率均达到100.0%,对其余药物敏感率低于33.33%;Uu和Mh混合对多西环素、米诺环素和交沙霉素的敏感率高于86.17%,对四环素敏感率为73.40%,对其余药物敏感率均低于5.32%。结论四川乐山地区女性泌尿生殖道支原体以单纯Uu检出率最高,Uu和Mh混合检出率次之,单纯Mh检出率最低。21~30岁及31~40岁两个年龄段是感染的高发人群。支原体对多西环素、米诺环素和交沙霉素敏感,对氧氟沙星、左氧氟沙星和环丙沙星耐药严重。临床应根据感染类型的不同及抗菌药物的敏感性,合理选用抗菌药物。

某地区女性泌尿生殖道感染患者人乳头瘤病毒感染现状调查

目的研究该地区女性泌尿生殖道感染患者人乳头瘤病毒(HPV)感染状况及HPV阳性患者HPV基因型分布状况,确定该地区HPV感染的优势型别。方法采用基因芯片技术对591例女性泌尿生殖道感染患者进行HPV检测。结果检出HPV阳性者288例,检出率为48.73%;低危型感染116例,占40.28%,高危型141例,占48.96%,混合型感染31例,占10.76%;低危型感染以HPV6、11型为主,分别占48.28%、42.24%;高危型感染以HPV16型为主,占43.26%。HPV易感年龄阶段为20～<40岁,占所有感染者的63.54%。结论该地区女性泌尿生殖道感染患者HPV感染率较高,以高危型感染为主,且存在与低危型混合感染的可能。

腹腔镜探查术发现青春期先天性泌尿生殖道畸形并发盆腔脓肿1例

青春期盆腔脓肿少见,占盆腔脓肿的4.1%~5.0%。无性生活史青春期女性的盆腔脓肿更加罕见,一旦发生往往会对其远期的生育能力造成严重损害[1]。对于无性生活史的青春期女性,发病高危因素可能与泌尿生殖道畸形、泌尿系感染、盆腔子宫内膜异位症等有关[2]。泌尿生殖道畸形比较少见,尤其是合并阴道斜隔综合征者,其临床表现缺乏特异性,常导致诊断困难和治疗延迟而出现一些并发症。现报告1例腹腔镜探查术发现青春期先天性泌尿生殖道畸形并发盆腔脓肿无性生活史患者,希望能够对今后的临床工作有所帮助。

RT-F2000在妇科泌尿生殖道病原微生物检测中的诊断与应用

目的探究在妇科泌尿生殖道病原微生物检测诊断中使用RT-F2000(全自动阴道分泌物检测仪)。方法回顾性分析在天柱县人民医院就诊并开展妇科检查的120例受检者临床资料,样本选取时段为2023年1—11月。全部受检者入院后采集生殖道分泌物标本及尿道标本,共120份样本,使用RT-F2000与微生物培养法分别进行泌尿生殖道病原微生物检测。对比两种检测方式的病原微生物检出情况;以微生物培养法为“金标准”,评价RT-F2000检测诊断效能。结果(1)根据120例分泌物标本检测结果可知,使用微生物培养法共检出阳性标本83例,阳性率69.16%;支原体、霉菌、线索细胞、滴虫分别检出34例(40.96%)、25例(30.12%)、14例(16.87%)、10例(12.05%)。使用RT-F2000共检出阳性标本85例,阳性率70.83%;支原体、霉菌、线索细胞、滴虫分别检出35例(41.17%)、25例(29.41%)、15例(17.64%)、10例(11.76%)。两种检查方式检出的阳性率差异不具有统计学意义(P<0.05)。(2)使用微生物培养法检出的83例阳性标本中,单纯病原体感染、混合病原体感染分别为70例、13例,构成比分别为84.34%、15.66%。使用RT-F2000检出的85例阳性标本中,单纯病原体感染、混合病原体感染分别为72例、13例,构成比分别为84.71%、15.29%。(3)与微生物培养法相比,RT-F2000检测支原体符合率为99.17%,检测霉菌符合率为100.00%,检测线索细胞符合率为99.17%,检测滴虫符合率为100.00%。(4)RT-F2000检测支原体Kappa值为0.961,检测霉菌Kappa值为0.938,检测线索细胞Kappa值为0.952,检测滴虫Kappa值为0.974,与微生物培养法有良好的一致性(P>0.05)。结论将RT-F2000应用于妇科泌尿生殖道病原微生物检测,可对患者生殖道病原体实现快速、精准的诊断,体现出了较高的临床推广应用价值。

育龄男性泌尿生殖道解脲支原体和人乳头瘤病毒感染及影响因素分析

目的:了解育龄男性泌尿生殖道解脲支原体(UU)和人乳头瘤病毒(HPV)感染的情况,探讨可能的影响因素,为今后开展生殖道感染的预防提供科学依据。方法:2016年8月至2017年7月,采用分阶段整群抽样的方法,选择上海市松江区的工厂、企事业单位和服务场所的18～50岁的育龄男性,对其进行结构式问卷调查,并采集泌尿生殖道分泌物标本,分别采用培养法和PCR方法进行UU和HPV的检测。结果:本研究共纳入621例育龄男性,泌尿生殖道UU阳性率为44.93%(279/621),HPV感染率为2.90%(18/621),UU和HPV双重感染率为2.42%(15/621)。单因素分析显示吸烟者的UU感染率(50.54%,140/277)高于不吸烟者(40.41%,139/344);高中/技校研究对象HPV感染率(4.84%,12/248)略高于其他文化程度者。二元逐步Logistic回归分析发现:与初中及以下研究对象相比,大专及以上者UU感染的风险较低(OR=0.61,95%CI:0.39～0.96);吸烟者UU阳性的风险高于不吸烟者(OR=1.46,95%CI:1.01～2.01)。结论:上海松江地区育龄男性的UU感染率较高,HPV感染率较低。应加强对文化程度较低(初中及以下)、吸烟育龄男性的UU筛查,以期降低UU的阳性率。

广州某大型医院1137例门诊患者泌尿生殖道沙眼衣原体、生殖支原体及解脲脲原体感染情况分析

目的:了解广州地区门诊患者沙眼衣原体、解脲脲原体、生殖支原体的感染人群及特征,为临床诊疗以及优生优育提供流行病学参考。方法:选取2021年9月-2022年9月来中山大学孙逸仙纪念医院就诊的门诊患者的泌尿生殖道分泌物或尿液标本共计1137份,统计分析患者泌尿生殖道分泌物中CT、UU和MG的RNA检测结果。结果:广州地区门诊患者CT、UU和MG阳性率分别为4.05%(46/1137),31.05%(353/1137),1.50%(17/1137),其中女性患者UU的阳性检出率显著高于男性,差异有统计学意义(χ^(2)=28.676,P<0.001),男性患者中MG的阳性检出率显著高于女性,差异有统计学意义(χ^(2)=6.236,P<0.05),CT阳性检出率性别差异无统计学意义。检测出两种及三种病原体混合感染共有27例,混合感染阳性率为2.37%(27/1137),门诊患者混合感染的类型以CT+UU为主。CT、UU和MG感染人群主要分布在21-40岁,另外≤20岁男性患者人群中,CT、UU和MG均有较高的检出率。结论:门诊患者CT、UU和MG检出率较高,并存在多种病原体混合感染现象,临床在诊治时需要重视对多种病原体的筛查,降低某种病原体的漏检率,做到早筛查,及时诊治。

泌尿生殖道感染支原体分布和耐药性分析

目的了解北京丰台医院泌尿生殖道感染支原体分布及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法选取2019年1月至2022年8月北京丰台医院疑似泌尿生殖道感染并送检支原体培养的患者标本1654份,统计支原体分布情况,行药敏试验统计耐药性。结果1654份标本中检出阳性标本733份,检出率为44.3%;解脲脲原体(Uu)感染占比最高(33.2%),其次为Uu+人型支原体(Mh)感染(7.6%)、Mh感染(3.5%);女性阳性标本检出率为50.7%,高于男性的30.4%,差异具有统计学意义(P<0.01)。1654份标本中,21~30岁标本最多,其次为31~40岁、≥41岁;≤20岁阳性标本检出率最高,其次为21~30岁、31~40岁。Uu感染时,敏感率超过90.0%的抗菌药物有强力霉素、美满霉素、克拉霉素和交沙霉素,耐药率较高的有司帕沙星、阿奇霉素;Mh感染时,强力霉素、美满霉素、交沙霉素的敏感率均达到了100.0%,耐药率超过50.0%的有环丙沙星、罗红霉素、克拉霉素;Uu+Mh感染时,强力霉素、美满霉素和交沙霉素的敏感率均超过85.0%,罗红霉素、克拉霉素的耐药率超过85.0%。结论我院泌尿生殖道感染支原体以Uu为主,女性检出率明显高于男性。感染人数以21~30岁最多,≤20岁阳性标本检出率最高。体外药敏试验表明,强力霉素、美满霉素和交沙霉素对各种类型的生殖道支原体感染都有较高的敏感率,在紧急情况下,临床医生可以经验性使用这三种药物治疗生殖道支原体感染患者。

某院泌尿生殖道感染患者病原菌的检出情况及其耐药性分析

目的:分析医院泌尿生殖道感染患者病原菌的检出情况及其耐药特点,以便于指导临床用药。方法:选取2019年2月—2022年2月宜黄县第一人民医院收治的105例泌尿生殖道感染患者作为研究对象,采集其泌尿生殖道分泌物标本开展病原菌培养和药敏试验,统计病原菌分布与耐药情况。结果:105例患者标本中共分离出病原菌155株,其中支原体78株(占50.32%,主要为解脲脲原体和人型支原体)、细菌61株(占39.35%,主要为肠杆菌科和肠球菌属细菌)、真菌16株(占10.32%,白假丝酵母占比最高);主要支原体对环丙沙星、甲砜霉素、氧氟沙星等药物的耐药率较高(>65.00%),对交沙霉素、米诺环素、多西环素的耐药率较低(<15.00%);肠杆菌科细菌对氨苄西林、头孢他啶、头孢唑林等药物的耐药率较高(>80.00%),对美罗培南、亚胺培南的耐药率为0.00%;肠球菌属对青霉素、红霉素等药物的耐药率较高(≥90.00%),对万古霉素、替考拉宁的耐药率为0.00%。结论:支原体为泌尿生殖道感染的主要病原菌,其次为细菌、真菌,临床需依据药敏结果选取抗菌药物治疗,以加快感染消退,减轻患者痛苦。

女性泌尿生殖道支原体感染检测及其耐药性分析

目的探讨女性泌尿生殖道支原体感染情况及其耐药性。方法选择疑似支原体感染的408例女性患者,均进行支原体培养。分析不同年龄段阳性占比,分析不同类型病原体耐药性。结果408例女性患者进行支原体培养检查,检出阳性214例(52.45%),其中解脲支原体(Uu)阳性184例,人型支原体(Mh)阳性13例,Mh+Uu阳性17例。支原体感染高发于20~34岁女性,阳性率为73.83%;35~50岁女性次之,阳性率为23.36%。Uu对罗红霉素耐药率(84.78%)最高,环丙沙星(78.81%)、奇霉素(60.87%)次之,对克拉霉素(7.07%)、交沙霉素(8.70%)耐药性较低;Mh对罗红霉素耐药率(84.62%)最高,环丙沙星(76.92%)、奇霉素(76.92%)次之,对交沙霉素(7.69%)、盐酸米诺环素(7.69%)耐药性较低;Mh+Uu对司帕沙星耐药率(82.35%)最高,罗红霉素(70.59%)、环丙沙星(70.59%)次之,对交沙霉素(11.76%)、盐酸米诺环素(11.76%)耐药性较低。结论女性泌尿生殖道支原体感染情况不容乐观,尤其以20~34岁女性为高发群体,且对环丙沙星、罗红霉素的药物耐药性较高,临床需根据药敏试验结果合理选择治疗药物,以提升治疗效果,改善患者预后。

普洱地区男性不育症患者泌尿生殖道病原体感染现状分析

目的 了解云南省普洱地区男性不育症患者泌尿生殖道病原体感染现状,为临床诊治提供依据。方法 选取2019年8月至2021年12月该院生殖遗传中心门诊初次就诊的男性不育症患者800例。采用实时荧光核酸恒温扩增技术检测解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)、淋病奈瑟菌(NG)、生殖支原体(MG)4种病原体感染率,并比较不同年龄段患者泌尿生殖道病原体感染情况。结果 800例患者中,泌尿生殖道病原体感染410例(51.2%),其中UU感染387例(48.4%),CT感染30例(3.8%)、MG感染26例(3.3%)、NG感染3例(0.4%)。不同年龄段患者泌尿生殖道病原体总感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中22~25岁患者感染率最高(66.2%),其次为>40岁患者(61.5%)。在单一病原体感染中,不同年龄段患者UU、CT感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 普洱地区男性不育症患者泌尿生殖道病原体感染率较高,临床应高度关注UU感染情况,同时应加强对22~25岁及>40岁男性不育症患者的干预,以提高该地区生殖健康水平。