耳穴压丸配合健康教育在泌尿系结石体外冲击波碎石术后的观察及护理体会

目的:观察耳穴压丸配合健康教育在体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的效果。方法:将符合诊断标准的泌尿系结石患者146例,随机分为治疗组(73例)和对照组(73例)。对照组单纯采用ESWL治疗,并给予常规护理,治疗组在对照组治疗基础上配合耳穴压丸及健康教育,观察比较两组疗效及护理满意度。结果:治疗组总有效率为97.26%,护理满意度调查满意率98.63%;对照组总有效率为86.30%,护理满意度调查满意率为87.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴压丸配合健康教育能促进ESWL后结石的排出,提高临床疗效,患者的护理满意度很高,能更好地配合治疗。

逐瘀化石冲剂对泌尿系结石体外冲击波碎石术后肾损伤相关指标的影响

目的 :观察逐瘀化石冲剂对泌尿系结石体外冲击波碎石 (ESWL)术后肾损伤相关指标的影响。 方法 :将 6 0例患者随机分为治疗组和对照组 ,每组各 30例。治疗组口服逐瘀化石冲剂结合ESWL治疗 ,对照组单纯采用ESWL治疗。 结果 :(1)治疗组肾脏体积明显恢复 ,与对照组比较 ,差异极为显著 (P <0 0 1) ;(2 )治疗组碎石后 72小时、12 0小时 ,尿中红细胞数明显减少 ,与对照组比较 ,差异显著 (P <0 0 5 ) ;(3)碎石后 72小时、12 0小时 ,尿中变形型红细胞明显减少 ,与对照组比较 ,差异显著 (P <0 0 5 )。 结论 :逐瘀化石冲剂有减轻并消除ESWL术后导致肾脏水肿、瘀血的功能 ,且有减轻、修复ESWL术后致肾脏出血、红细胞变形的作用。

化瘀排石汤对泌尿系结石体外冲击波碎石术后疗效及血清相关激素、细胞因子的影响

目的分析化瘀排石汤对泌尿系结石患者体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)术后疗效及血清相关激素及细胞因子的影响。方法选取医院2016年12月-2019年1月进行ESWL术的泌尿系结石患者98例,根据治疗方法不同分为两组。对照组术后给予常规西药对症治疗,观察组术后在对照组基础上给予化瘀排石汤治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果观察组结石排尽时间(7.08±2.97)d、肉眼血尿消失时间(6.42±1.97)d及腰痛减轻时间(4.42±1.92)d短于对照组(P<0.05)。两组术后12 h时表皮生长因子(EGF)、内皮素-1(ET-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组术后3 d时EGF、ET-1、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。两组术后12 h时相关激素指标水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组术后7 d时生长抑素(SST)、超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,8-羟基脱酸鸟苷酸(8-OHdG)水平低于对照组(P<0.05)。观察组12个月无石率为95.92%(47/49),对照组为83.67%(41/49),观察组12个月无石率高于对照组(P<0.05)。结论化瘀排石汤可清除ESWL术后氧自由基,保护血管内皮细胞,减轻炎症反应,促进排石效率,降低结石复发。

泌尿系结石体外冲击波碎石术后的复发因素及预防

1体外冲击波碎石术概况 20世纪80年代体外冲击波碎石术（ESWL）应用于泌尿外科临床，掀开了泌尿外科泌尿系结石治疗发展史上最辉煌的一页。由于泌尿系结石在很多地区占泌尿外科疾病发病率的首位，且结石病因复杂，治疗后有一定的复发率．预防有一定困难。随着现代科学技术的发展，ESWL机的不断改进及治疗经验的积累。95％以上的泌尿系结石可通过采用ESWL及辅助内腔镜技术治疗．大大减轻了病人的痛苦和手术的危险。但由于适应证选择不当，未对影响ESWL效果的因素进行综合评估，导致ESWL治疗后有较高的残石率及复发率，应摒弃在泌尿系结石ESWL治疗时只管结石，不管病因；只管碎石，不管随访；只管治疗，不管预防的错误治疗思想．力使ESWL治疗取得良好的治疗效果．

祛瘀清热排石方对泌尿系结石体外冲击波碎石术后临床疗效观察

当前,临床对泌尿系统结石主要采用体外冲击波碎石(ESWL)方式进行治疗,尽管其可发挥一定干预效果,但是在手术后极易发生血尿以及泌尿系统感染等不良情况。伴随临床对该疾病研究的逐渐深入,在开展ESWL治疗的同时,使用药物进行排石,能够明显提升治疗效果[1]。本文对观察组患者采用祛瘀清热排石方开展治疗,获得良好干预效果,现就研究相关内容作出以下阐述。

泌尿系结石体外冲击波碎石术影响因素分析

目的:探讨泌尿系结石体外冲击波碎石术(ESWL)疗效的影响因素,以优化ESWL治疗方案。方法:选取佛山市南海区第六人民医院2011年1月至2017年10月ESWL治疗9323例患者中的失败病例103例作资料总结分析。结果:结石部位有不同程度炎症、水肿63例(肉芽组织增生41例、纤维结缔组织包裹19例、息肉3例);输尿管狭窄、迂曲18例;"石街"3例;单纯不粉碎15例。结论:影响疗效的相关因素有人体、结石、机器及操作等,有针对性改进才能提高疗效。

体外冲击波与内镜碎石手术治疗泌尿系结石的疗效及对结石清除率分析

在泌尿系结石的临床处理中,对比分析体外冲击波和内镜碎石术两种方法的有效性。方法 一共有90个对症病人,经由随机法分入两组,一组实施的是体外冲击波疗法(对照组),一组应用内镜碎石术(观察组)。观察两组治疗方法下对应的临床指标、炎症因子水平变化,以及并发症、结石清除率。结果 各项临床指标相比,观察组更加理想,术后一天的各项炎症因子水平相比,观察组要更低,并发症发生率比较,观察组也更低,对比结石清除率,观察组的更高,两组以上指标数据统计学分析结果均显示有意义(P<0.05)。结论 内镜碎石术治疗泌尿系结石,相对于体外冲击波碎石疗法,效果更好,结石清除率更高。

能谱CT结石成分分析在泌尿系结石体外冲击波碎石中的应用

目的:探讨能谱CT结石成分分析在泌尿系结石体外冲击波碎石(ESWL)中的应用效果。方法:选取2022年5月—2023年8月惠州市中心人民医院门诊治疗的160例泌尿系结石患者,按照随机数表法将其分为两组,各80例。两组均接受ESWL治疗,在此之前,对照组采用常规CT平扫进行结石密度计算,试验组采用能谱CT进行结石成分评估。比较两组手术相关情况、结石清除率及并发症发生率。结果:试验组一次碎石成功率高于对照组,平均体外冲击波次数、最高工作电压平均值低于对照组,平均碎石时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组结石清除率为95.00%,高于对照组的83.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组>24 h肉眼血尿发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组其余并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在泌尿系结石ESWL中应用能谱CT结石成分分析能为手术创造有利条件,确保一次碎石成功,提高术后结石清除率,并减少平均体外冲击波次数,缩短手术时间,降低>24 h肉眼血尿发生率。

坦索罗辛联合氢氯噻嗪在单侧输尿管结石体外冲击波碎石术后患者中的应用效果

目的观察坦索罗辛联合氢氯噻嗪在单侧输尿管结石体外冲击波碎石术后患者中的应用效果。方法通过随机数字表法将2021年12月—2022年12月松滋市人民医院收治的单侧输尿管结石患者120例分为尿石通丸组和联合用药组,每组60例。2组均行单侧输尿管结石体外冲击波碎石术,尿石通丸组术后给予尿石通丸治疗,联合用药组给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合氢氯噻嗪治疗,2组均治疗2周。比较2组临床疗效、结石排出率、结石排净时间,术前及术后1、3、7 d疼痛评分,并发症发生率,镇痛药使用率及随访6个月病情复发率。结果联合用药组治疗总有效率高于尿石通丸组(98.33%vs.83.33%,χ^(2)=8.107,P=0.004)。联合用药组结石排出率高于尿石通丸组(80.00%vs.63.33%,χ^(2)=4.104,P=0.043);联合用药组结石排净时间短于尿石通丸组(P<0.01)。术后1、3、7 d,2组视觉模拟评分法评分逐渐降低,且联合用药组均低于尿石通丸组(P<0.01)。联合用药组并发症总发生率低于尿石通丸组(5.00%vs.21.67%,χ^(2)=7.212,P=0.007);联合用药组镇痛药使用率低于尿石通丸组(5.00%vs.31.67%,χ^(2)=14.249,P<0.001);联合用药组随访6个月病情复发率低于尿石通丸组(1.67%vs.15.00%,χ^(2)=6.982,P=0.008)。结论单侧输尿管结石体外冲击波碎石术后应用坦索罗辛联合氢氯噻嗪治疗效果显著,可加快结石排出体外,减轻疼痛,降低并发症发生风险,预防病情复发,改善患者预后。

清热活血排石汤结合体外冲击波碎石术对输尿管结石患者中医证候积分的影响

目的 探究清热活血排石汤结合体外冲击波碎石术对输尿管结石患者中医证候积分的影响。方法 回顾性选取2021年1月—2023年12月松原市中心医院收治的98例输尿管结石患者的临床资料,以不同治疗方法分为对照组、研究组,各49例,两组均应用体外冲击波碎石术治疗,在此基础上,术后对照组应用常规药物治疗,研究组在对照组基础上应用清热活血排石汤,比较两组治疗效果、中医证候积分、肾功能指标(血肌酐、尿素氮)、排石情况(开始排石时间、排石周期)及不良反应发生率。结果 研究组治疗总有效率为97.96%(48/49),高于对照组的83.67%(41/49),差异有统计学意义(χ^(2)=4.404,P<0.05)。治疗前两组中医证候积分、血肌酐、尿素氮比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,研究组中医证候积分、血肌酐、尿素氮均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组开始排石时间、排石周期均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组结石清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在输尿管结石患者体外冲击波碎石术及常规药物治疗基础上,联合应用清热活血排石汤,可提升治疗效果,降低中医证候积分,减轻肾功能损伤,提升结石清除率,且安全性良好。

尿石净丸对尿路结石患者体外冲击波碎石术后促排石效果及复发率的影响

目的:探究尿石净丸对尿路结石患者体外冲击波碎石术(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)后促排石效果及复发率的影响。方法:将120例尿路结石患者按随机数字表法分为对照组与研究组,每组各60例。两组均行ESWL治疗,对照组术后给予常规西药治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予尿石净丸治疗。比较两组临床疗效、结石排净及复发情况、中医证候积分、尿微量白蛋白(microalbuminuria,mAlb)、血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)、术后并发症发生情况。结果:研究组有效率为96.49%,对照组有效率为82.76%,研究组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后第7天、第14天结石排净率分别为57.89%、87.72%,对照组术后第7天、第14天结石排净率分别为37.93%、70.69%,研究组结石排净率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组结石复发率为3.51%,对照组结石复发率为15.52%,研究组结石复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后第7天中医证候积分、mAlb、Cys C低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为10.53%,对照组术后并发症发生率为27.59%,研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尿石净丸可提升尿路结石患者ESWL术后促排石效果,明显减少术后肾损伤,降低结石复发率及术后并发症发生率。

探讨泌淋清胶囊联合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗泌尿系统结石的临床疗效

目的:探讨泌淋清胶囊联合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗泌尿系统结石的临床疗效。方法:选取我院2021年1月—2023年1月收治的泌尿系统结石患者60例,按照随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组采用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗,观察组采用体外冲击波碎石术(ESWL)联合泌淋清胶囊治疗,比较两组的临床疗效、并发症发生率、疾病复发率。结果:观察组的治愈率(93.33%)高于对照组(73.33%),观察组并发症(3.33%)低于对照组(23.33%),观察组的复发率(3.33%)低于对照组(10.00%)(P<0.05)。结论:泌淋清胶囊联合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗泌尿系统结石的效果较好,治愈率高,并发症少,复发率低。

输尿管结石应用钬激光碎石术与体外冲击波碎石术的临床效果比较

比较输尿管结石应用钬激光碎石术与体外冲击波碎石术的临床效果。方法 选取我院收治的输尿管结石患者64例(观察组32例实施钬激光碎石术,对照组32例实施体外冲击波碎石术),比较两组的围术期指标、不同部位结石的排净率、肾功能指标以及不良反应发生情况。结果 观察组围术期的各项指标均更优(P<0.05),不管是上、中、下段的结石,观察组的排净率均更高(P<0.05),治疗后,观察组的肾功能指标水平更好(P<0.05),观察组的不良反应发生率更低(P<0.05)。结论 输尿管结石应用钬激光碎石术比应用体外冲击波碎石术的临床效果更好,碎石更为彻底,并且还可以有效减少患者的不良反应,使患者更好的康复,值得推广。

体外冲击波与内镜手术治疗泌尿系结石疗效及应用价值探讨

分析在泌尿系结石治疗中,分别应用体外冲击波及内镜手术治疗的效果差异。方法 限定时间:2022.01-2023.12;限定对象:泌尿系结石患者;干预方法:体外冲击波碎石、内镜取石。比较干预效果。结果 分析组干预效果较参比组佳(P<0.05)。结论 在泌尿系结石治疗中,应用内镜治疗相较于体外冲击波治疗,患者恢复更快,并发症发生率更低,且成功率高。

体外冲击波与内镜手术治疗泌尿系结石有效性与安全性比较研究

研究旨在探讨体外冲击波、内镜手术治疗这两种方式在泌尿系结石的价值。方法 以68例患者为研究对象,利用随机分组实验的形式,分为两组,采用不同手术方案,分析研究中涉及的手术方案其治疗效果。结果 观察组治疗效果、不良反应发生情况以及结石清除率与对照组无差异,而在术后恢复用时以及疼痛分值方面与对照组(p<0.05)。结论 体外冲击波与内镜手术治疗泌尿系结石的效果均较高,但是内镜手术治疗术后恢复较快且疼痛感较低,其治疗价值略高于体外冲击波治疗,但需要根据患者的具体情况选择合理手术方案。

舒适护理在泌尿结石患者体外冲击波碎石术中的应用效果研究

分析在泌尿结石患者实施体外冲击波碎石术后给予舒适护理的应用价值。方法 围绕60例患者展开研究,依据护理方式划分成两个组边,一组为观察组(舒适护理),另一组为对照组(常规护理),分析护理方式不同对患者的影响。结果 观察组碎石成功率较高,P<0.05;与对照组相比,观察组护理满意度更佳,P<0.05;观察组患者情绪更加稳定,发生并发症情况较小,P<0.05。结论 舒适护理能够提高患者的手术舒适度和满意度,减轻疼痛感,并提高治疗效果,在临床中具有良好的应用效果。

四金排石汤联合耳穴压豆在行体外冲击波碎石术后的输尿管结石中的应用

目的观察四金排石汤联合耳穴压豆治疗行体外冲击波碎石术(ESWL)后的输尿管结石的临床效果。方法选取70例行ESWL后的输尿管结石患者,根据治疗方案分为观察组和对照组,各35例。所有患者均接受ESWL治疗,术后观察组给予四金排石汤联合耳穴压豆治疗,对照组行常规排石治疗,比较两组临床效果、排石效果以及并发症发生情况。结果观察组临床疗效为91.43%(32/35),明显高于对照组的60.00%(21/35)(P<0.05)。观察组临床并发症发生率为34.29%(12/35),明显低于对照组的71.43%(25/35)(P<0.05)。观察组患者当日排石率及术后1周、2周净石率均明显高于对照组(P<0.05)。结论四金排石汤联合耳穴压豆应用于行ESWL后的输尿管结石患者,可提高临床疗效、提高排石率、降低并发症,值得临床推广使用。

输尿管结石体外冲击波碎石术患者疾病认知水平及其影响因素分析

目的分析输尿管结石体外冲击波碎石术患者疾病认知水平及其影响因素。方法选取行输尿管结石体外冲击波碎石术的230例患者作为研究对象进行调查。调查患者一般资料、疾病认知水平,分析影响输尿管结石体外冲击波碎石术患者疾病认知水平的因素。结果230例患者平均疾病认知水平得分为(65.49±18.68)分,患者既往获取疾病相关知识的途径主要以网络和电视为主,大多数患者希望通过护士宣教获得疾病相关知识。不同认知水平患者在年龄、文化程度、病程、职业、家庭月均收入和医疗费用支付方式上比较差异有统计学意义(P<0.05);logistics回归结果显示,年龄增加(OR=3.219)、病程>3年(OR=3.959)均为输尿管结石患者疾病认知水平为部分了解/不了解的影响因素,文化程度为大专及以上(OR=0.154)、职业为脑力劳动者(OR=0.260)、家庭月均收入>4000元(OR=0.211)均为输尿管结石患者疾病认知水平为部分了解/不了解的保护因素(P<0.05)。结论输尿管结石体外冲击波碎石术的大部分患者疾病认知水平还有待提升,未来干预须加强对低文化水平、低收入、高年龄及病程长患者的疾病认知教育。

坦索罗辛联合丁溴东莨菪碱治疗体外冲击波碎石术后单发肾结石的临床效果观察

目的观察丁溴东莨菪碱联合坦索罗辛治疗体外冲击波碎石术后单发肾结石的临床效果。方法选取70例单发肾结石患者纳入本研究,以随机数字表法分成对照组与试验组,每组35例。两组患者均接受体外冲击波碎石术治疗,对照组术后给予丁溴东莨菪碱促进结石排出,试验组术后给予丁溴东莨菪碱+坦索罗辛促进结石排出。治疗后,对比两组患者治疗效果、结石排出时间、肾绞痛消失时间、炎症指标改善情况以及治疗安全性。结果治疗后,试验组治疗总有效率100.00%高于对照组的80.00%(P<0.05);试验组结石排出时间、肾绞痛消失时间分别为(8.31±9.76)、(7.08±0.47)d,短于对照组的(13.66±2.33)、(10.55±0.78)d(P<0.05);试验组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(43.25±3.15)ng/L、白细胞介素-6(IL-6)(23.84±2.32)ng/L、C反应蛋白(CRP)(39.88±3.19)mg/L均低于对照组的(53.36±3.76)ng/L、(29.77±2.77)ng/L、(48.92±3.44)mg/L(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对接受体外冲击波碎石术治疗的单发肾结石患者术后应用丁溴东莨菪碱联合坦索罗辛治疗具有显著临床效果,可有效缩短结石排出时间、肾绞痛消失时间,炎性程度得到抑制,且并未增加用药不良反应发生风险,临床应用价值显著。