江苏常州885例泌尿系结石成分特点及与患者临床特征的关系

目的:分析江苏常州885例泌尿系结石成分构成及其与患者临床特征的关系,探讨本地区泌尿系结石临床防治方法。方法:应用红外光谱结石成分分析仪对2018年3月~2020年3月在我科住院的885例泌尿系结石患者的结石进行成分分析,结合患者的一般临床资料,分析总结其临床特征。结果:885例泌尿系结石患者中男女比例为2.93∶1,以36~60岁年龄段人群多见(51.75%),61~89岁年龄段人群次之(42.15%);输尿管结石多发(52.09%),肾结石次之(25.31%);结石成分以草酸钙+磷酸钙结石混合成分最多(56.50%),其次为草酸钙结石(26.44%)。膀胱结石在61~89岁年龄段人群最多,尿酸结石在61~89岁年龄段人群多发,膀胱内多见。结论:江苏常州地区泌尿系结石患者男性明显多于女性,以输尿管结石多发,其中以中年人(36~60岁)输尿管结石多发,成分以草酸钙+磷酸钙结石及草酸钙结石为主,膀胱结石在老年人(61~89岁)中多发。根据不同年龄段,不同结石成分特点,制定不同的预防措施。

CT能谱成像对在体非单发泌尿系结石的成分与同源性分析

目的利用CT能谱成像探讨非单发泌尿系结石患者在体的结石成分,并进行同源性分析。方法收集2018年6月~2019年12月到佛山市三水区人民医院行泌尿系CT能谱结石分析扫描检查,且均行红外光谱仪检测结石成分的病例共102例,将同一患者泌尿系结石按结石部位分为同侧肾脏、异侧肾脏、同侧肾输尿管、异侧肾输尿管、异侧输尿管、膀胱、膀胱+肾/输尿管7种类型。应用能谱结石分析软件测量平均有效原子序数、有效原子序数峰值、50 keV单能量CT值、钙水比值、能谱衰减曲线斜率、140 kVp混合能量CT值指标,并判定结石成分;同一患者在体结石成分相同判定为同源性,否则为异源性。结果102例患者的CT能谱分析结石204个,在体结石能谱CT与红外光谱仪检测结果符合率为85.3%。结石成分判定结果分别为磷酸钙类(51个)、草酸钙类(85个)、鸟粪石类(25个)、胱氨酸类(6个)、尿酸类(23个)及混合类(14个)。5种单一成分结石的平均有效原子序数、有效原子序数峰值、50 keV单能量CT值、钙水比值、能谱衰减曲线斜率、140 kVp混合能量CT值比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。同源性患者占75.5%,主要以膀胱及同侧肾输尿管为主,7种类型的同源性由大到小分别为膀胱、同侧肾输尿管、异侧肾脏、同侧肾脏、异侧输尿管、异侧肾输尿管、膀胱+肾/输尿管。结论CT能谱成像可较为准确地分析在体泌尿系结石的成分,同一患者非单发泌尿系结石成分具有较高的同源性,以膀胱及同侧肾输尿管显著。

双源CT识别泌尿系结石成分的能力研究

目的探讨双源CT区分混合结石的能力。方法收集134例泌尿系结石患者术后获得的结石标本,将结石标本放入猪肾中建立结石体外模型,并将猪肾放入水槽中模拟体内环境。应用双源CT在80 k Vp和140 k Vp下扫描猪肾模型,测得CT值、分析值,计算DEI值。结果双源CT识别尿酸结石的灵敏度及特异度均为100%。草酸钙、磷酸盐组与磷酸盐、尿酸盐组在80 k Vp、140 k Vp的CT值,双能量值上比较差异有显著性意义(P<0.05)。草酸钙、磷酸盐组与草酸钙、尿酸盐组DEI值差异有显著性意义(P<0.05)。结论双源CT在识别尿酸盐结石上是可靠的,且具有一定的区分混合结石的能力。

惠州市仲恺高新区不同成分泌尿系结石的护理及预防对策

目的分析惠州市仲恺高新区不同成分泌尿系结石患者的护理及预防对策。方法100例惠州市仲恺高新区的泌尿系肾结石患者,随机分为常规组与实验组,各50例。常规组应用传统护理方式,实验组根据结石成分采取针对性护理措施。干预后,对比两组患者3个月内的结石复发率以及满意度、结石相关知识掌握情况。结果干预后,实验组患者3个月内结石复发率8.00%明显低于常规组的26.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,常规组患者的疾病知晓、管理效果、服务效果以及护理满意度评分分别为(6.4±3.5)、(6.0±1.2)、(6.1±2.2)、(69.2±6.6)分,均明显低于实验组的(8.9±5.1)、(8.9±3.6)、(8.9±4.0)、(89.5±7.4)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论惠州市仲恺高新区在泌尿系结石方面的发生率较高,临床中需要根据结石具体成分提供针对性护理措施,提高患者自我控制能力,最大程度降低结石复发率,优化患者生存效益。

红外光谱法分析尿结石成分对患者健康教育的意义

泌尿系结石是泌尿外科常见疾病之一,治疗手段多样,疗效确切,但复发率较高。目前取石、碎石术成为治疗尿石症的主要手段,但治疗方法的进步并未降低结石的复发率,不能代替治疗性治疗,而结石成分特点是尿石症病因分析和预防治疗的重要依据[1]。

个体化健康教育在预防不同成分泌尿系结石复发中的应用效果

分析个体化健康教育在预防不同成分泌尿系结石复发中的应用效果。方法 将2021年1月-2022年11月间我院收治的90例尿系结石手术治疗患者随机分为对照组和实验组,并分析不同护理方式的应用效果。结果 实验组患者其结石复发率低于对照组,且患者对自身结石预防方面的健康知识了解程度优于对照组,对比两组患者的生活质量,实验组优于对照组,P<0.05,结论 根据不同成份泌尿系结石患者展开个体化健康教育能够使患者对自身疾病有充分的认知,从而了解如何做出正确的配合,患者的依从性显著提升,其结石的复发率也随之降低,患者的心理状态以及生活质量也得到良好的改善。

结石红外光谱自动分析系统检测尿路结石677例报告

目的:总结结石红外光谱自动分析系统分析泌尿系结石的方法。方法收集泌尿外科结石标本678例,均采用天津LIIR型结石红外光谱自动分析系统分析。结果在结石的总体构成上,草酸钙结石的检出率最高,其他依次是:碳酸磷灰石、尿酸类结石、感染石、和胱氨酸结石、尿酸铵结石。结论结石红外光谱自动分析系统对于泌尿系结石成分的分析具有准确、自动快捷等诸多优点,为泌尿系结石的治疗,预防提供了具体方法和依据。