秦“执法”服“法冠”说考论

东汉蔡邕《独断》在追溯"法冠"起源时,说"秦制,执法服之",其中的"执法"实际是指掌握执法职能的职官群体,为东汉时的概念,而非秦简中出现的职官——执法。胡广"秦灭楚,以其君冠赐御史"一说则是他对秦灭六国、"兼其车服"进行理论建构的一部分,不能作为可以信据的秦代史料。但胡广此说将秦御史服法冠的记载固定化,且为汉唐官制文献所沿袭和增改,从而形成了深刻的历史记忆。东汉时期除御史作为执法职官继续服法冠外,廷尉属官也具有了佩戴法冠的资格,这反映的是汉代执法涵义的变化。

全瓷预成冠修复法治疗儿童乳磨牙大面积牙体缺损的临床效果

目的探讨全瓷预成冠修复法治疗儿童乳磨牙大面积牙体缺损的临床效果。方法选择2021年1月至2022年1月在杭州青意口腔诊所有限公司收治的148例乳磨牙大面积牙体缺损患儿为研究对象,其中接受全瓷预成冠修复法治疗74例,为观察组;接受直接复合树脂充填修复法治疗74例,为对照组。比较两组患儿修复后6个月疗效,修复体完整、邻接关系优和边缘密合的比例以及美学修复满意评分[采用白色美学指数(WES)和粉红色美学指数(PES)进行评估],修复前与修复后6个月牙龈指数和菌斑指数及咀嚼功能变化。结果观察组修复后6个月总有效率,修复体完整、邻接关系优和边缘密合的比例,以及WES评分和PES评分均明显高于对照组(均P<0.05)。两组患儿修复前牙龈指数、菌斑指数和咀嚼稳固度和咀嚼食物评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);修复后6个月牙龈指数和菌斑指数均明显低于修复前(均P<0.05),咀嚼稳固度和咀嚼食物评分均明显高于修复前(均P<0.05),且观察组均明显优于对照组(均P<0.05)。结论全瓷预成冠修复法治疗儿童乳磨牙大面积牙体缺损的临床效果明显,能改善患儿的咀嚼功能。

金属预成冠修复法与Panavia F树脂水门汀在小儿牙体缺损中的应用对比

目的探讨金属预成冠修复法与Panavia F树脂水门汀在小儿牙体缺损中的应用效果。方法前瞻性选取2022年11月至2023年11月安康市中医医院(安康市口腔医院)收治的92例牙体缺损患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为修复组(n=46)和水门汀组(n=46)。修复组采用金属预成冠修复法,水门汀组采用Panavia F树脂水门汀修复治疗。比较两组的治疗效果、咬合力、咀嚼效率、牙周健康状态(出血指数、菌斑指数、探针深度PD)、牙周组织指标[龈沟液(GCF)、碱性磷酸酶(ALP)]、并发症。结果治疗后3个月,水门汀组和修复组的临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月,两组的咬合力、咀嚼效率均较治疗前升高,且修复组咬合力、咀嚼效率分别为(67.52±5.11)lbs、(92.69±3.11)%,均高于水门汀组[(65.33±5.08)lbs、(91.13±3.57)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,两组的出血指数、菌斑指数、探针深度均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组治疗后3个月的出血指数、菌斑指数、探针深度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月,两组的GCF、ALP均治疗前较升高,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组治疗后3个月的GCF、ALP比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月,两组修复体断裂/折断、继发龋、牙龈出血/着色并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论金属预成冠修复法和Panavia F树脂水门汀在小儿牙体缺损中均能达到较理想的治疗效果,但前者的咬合力、咀嚼效率恢复效果更优。两种修复治疗方式各有一定优劣势,在实际诊疗中,需根据患儿的牙体缺损情况及需求选择适宜的治疗方式。

高速涡轮钻微创拔牙与锤凿劈冠法在下颌阻生智齿拔除术中的应用效果比较

目的分析高速涡轮钻微创拔牙与锤凿劈冠法在下颌阻生智齿拔除术中的应用效果,为临床治疗提供参考。方法选取2021年1月至2023年12月诸城市中西医结合医院收治的120例拟行下颌阻生智齿拔除术患者的临床资料进行回顾性分析。根据拔牙治疗方案不同分为锤凿劈冠组(60例,采用锤凿劈冠法拔牙)和微创拔牙组(60例,采用高速涡轮钻微创拔牙)。比较两组患者疼痛程度、并发症发生情况、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平。结果两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分具有时间、组间、交互效应差异。两组患者术后48 h VAS疼痛评分均低于术后12、24 h,且微创拔牙组术后24、48 h VAS疼痛评分均低于锤凿劈冠组(均P<0.05)。微创拔牙组患者并发症总发生率低于锤凿劈冠组(P<0.05)。术后5 d,两组患者CRP、TNF-α、IL-6水平均升高,但微创拔牙组升高幅度均小于锤凿劈冠组(均P<0.05)。结论相较于锤凿劈冠法,高速涡轮钻微创拔牙在下颌阻生智齿拔除术中的应用效果更好,可抑制术后炎症反应,减轻疼痛程度,且安全性更高,值得临床应用。

高速涡轮钻微创法、传统劈冠法治疗下颌低位水平埋伏阻生牙的临床应用对比研究

目的:对比分析高速涡轮钻微创法、传统劈冠法治疗下颌低位水平埋伏阻生牙的临床应用效果。方法:回顾性收集2020年7月至2022年7月期间,且进行1 y随访于本院收治的下颌低位水平埋伏阻生牙113例患者的临床资料。根据治疗方案的差异将患者分为对照组(采用传统劈冠法治疗,58例)和观察组(采用高速涡轮钻微创法,55例)。分析术中、术后两组的手术相关指标(手术时间、术后伤口感染率、采用视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)评分评估疼痛情况)、治疗后,评价两组恐惧适应度及手术安全性,通过随访复查,经数字量化法和手指量化法观察并比较两组术后3 m、9 m、12 m完全性张口受限情况。结果:观察组的手术时间短于对照组,VAS评分显著低于对照组(P<0.05);两组术后伤口感染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组0°恐惧例数显著高于对照组,I°及Ⅱ°恐惧例数显著低于对照组(P<0.05)。观察组手术并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后3 m、6 m完全性张口受限率低于对照组(P<0.05),两组12 m完全性张口受限率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高速涡轮钻微创法能改善患者恐惧心理,缓解疼痛,缩短手术时间,减少术后并发症发生,改善术后张口受限情况。

超声骨刀与横T形截冠法在下颌水平阻生智齿拔除术中的效果比较

目的比较超声骨刀与横T形截冠法在下颌水平阻生智齿拔除的应用效果。方法选取2018年1月—2021年12月赤峰学院附属医院行下颌水平阻生智齿拔除的122例患者作为研究对象。将患者随机分为研究组和对照组,每组61例。对照组采用超声骨刀法拔除患牙,研究组采用横T形截冠法拔除患牙。统计两组患者手术时间、术中出血量,记录两组术中焦虑程度,对比两组术后疼痛情况,统计两组患者手术并发症发生情况。结果两组患者手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术中焦虑程度低于对照组(P<0.05)。两组术后1 d疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前与术后3 d PEG2、SP、5-TH的差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声骨刀与横T形截冠法用于下颌水平阻生智齿拔除均可获得满意手术效果,两种方案手术效果类似,但横T形截冠法更有助于缓解患者术中焦虑。

T形截冠法和三段法对下颌近中或水平阻生第三磨牙的拔除效果对比分析

目的分析T形截冠法和三段法对下颌近中或水平阻生第三磨牙(impacted mandibular third molar,IMTM)的拔除效果。方法选取2020年10月至2022年11月安徽省六安市中医院收治的下颌近中或水平IMTM患者116例,按随机数字表法分为观察组(58例)及对照组(58例),对照组采用三段法拔除IMTM,观察组采用T形截冠法拔除IMTM。比较两组术相关指标、张口受限程度、肿胀程度及术后并发症。结果观察组手术时间、术后视觉模拟评分、术后改良牙科焦虑量表评分均低于对照组(P<0.05);观察组肿胀程度低于对照组(P<0.05);观察组张口受限程度低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为6.88%低于对照组的20.67%(P<0.05)。结论相较于三段法,T形截冠法对下颌近中或水平IMTM的拔除效果更为显著,能有效缩短手术时间,改善患者焦虑程度,缓解术后疼痛,减轻肿胀及张口受限程度,降低并发症发生率。

微创拔牙与锤凿劈冠法治疗下颌低位阻生智齿患者的效果与安全性比较

目的比较微创拔牙与锤凿劈冠法治疗下颌低位阻生智齿患者的效果与安全性。方法选取2020年1月至12月我院收治的90例下颌低位阻生智齿患者作为研究对象,以拔牙治疗方案将其分为常规组与观察组,各45例。常规组采取锤凿劈冠法治疗,观察组采取微创拔牙法治疗。比较两组的治疗效果。结果术后,观察组的抗牙龈卟啉单胞菌的IgG抗体(PgIgG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平低于常规组(P<0.05)。观察组的术中并发症(舌侧骨板骨折、根折、邻牙松动)及术后并发症(张口受限、面颊肿胀、干槽症)发生率均低于常规组(P<0.05)。观察组术后3、5 d的视觉模拟评分法(VAS)评分低于常规组,术后7、30 d的牙槽骨密度高于常规组(P<0.05)。结论相较于锤凿劈冠法,微创拔牙治疗下颌低位阻生智齿患者的效果更好,具有更高的应用价值。

应用地基雷达和机载激光雷达数据反演落叶松冠层叶面积密度

为了实现落叶松冠层叶面积密度盲区互补的协同反演,以塞罕坝机械林场为研究区,根据地基雷达和机载激光雷达数据对落叶松林冠层点云信息进行提取;利用点云分割算法对点云信息进行枝叶分离,并对冠层点云进行体素建模,分析落叶松林最优体素和接触频率的相关性;采用体素模型冠层分析法(VCP)分别对机载雷达和地基雷达数据绘制冠层叶面积密度曲线,实现对区域林木叶面积密度的反演。结果表明:运用冠层分析法适用于估算落叶松的叶面积密度,机载雷达点云数据和地基雷达点云数据协同估算的相对误差最小(平均相对误差1.95%),机载雷达数据估算次之(平均相对误差5.09%),地基雷达数据估算误差最大(平均相对误差9.37%)。因此,机载和地基雷达数据协同反演可以提升落叶松林叶面积密度的估算精度。

下颌水平阻生齿拔除应用T形截冠法对术后肿痛及牙槽窝受损程度的影响

目的观察T形截冠法在下颌水平阻生齿拔除中的应用效果,探讨其对患者术后疼痛程度及牙槽窝受损情况的影响。方法选取2020年8月至2022年2月淄博市淄川区中医院收治的需拔除下颌水平阻生齿的100例患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例。对照组采取横断牙冠法,观察组采取T形截冠法。对比两组患者的手术指标、面部肿胀程度、并发症发生情况、第二磨牙不适感等。结果观察组患者的拔牙时间短于对照组,耐受度高于对照组(均P<0.05)。术后1 d,观察组患者的肿胀程度低于对照组(P<0.05);术后7 d,两组患者的肿胀情况均明显好转,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后疼痛、张口受限的发生率低于对照组,牙槽窝受损评分低于对照组(均P<0.05)。观察组患者第二磨牙松动、叩痛及温度敏感的发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论在下颌水平阻生齿拔除术中,T形截冠法的效果优于横断牙冠法,患者的术后肿痛风险更低,牙槽窝受损程度较轻,手术用时更短,且手术对第二磨牙的影响较小。

超声引导冠突法神经阻滞联合布比卡因局部麻醉治疗三叉神经痛的临床应用价值分析

分析超声引导冠突法神经阻滞联合布比卡因局部麻醉治疗三叉神经痛的临床应用价值。方法 选三叉神经痛患者100例并分组,对照组行常规药物治疗,观察组行超声引导冠突法神经阻滞联合布比卡因局部麻醉治疗,对比治疗效果。结果 观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论 超声引导冠突法神经阻滞联合布比卡因局部麻醉治疗可提高疗效,符合目前对于该疾病的治疗需要,可以采用。

高速涡轮钻微创拔牙法对治疗下颌水平低位阻生第三磨牙术后恢复效果观察

目的探讨应用高速涡轮钻微创拔牙法拔除下颌水平低位阻生第三磨牙后对牙周健康、术后恢复情况的影响。方法选取该院2020年7月至2023年10月收治的下颌水平低位阻生第三磨牙患者72例,随机分为观察组与对照组各36例。对照组应用传统锤凿劈冠法拔除阻生牙,观察组应用高速涡轮钻微创拔牙法,比较两组手术效果、术后恢复情况及治疗前后牙周健康指标、生活质量评分。结果观察组拔牙时间短于对照组,张口受限度、术后肿胀程度轻于对照组,术后并发症发生率(5.6%,2/36)、疼痛视觉模拟评分法评分低于对照组(44.4%,16/36),治疗后各项生活质量评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用高速涡轮钻微创拔牙法拔除下颌水平低位阻生第三磨牙,可缓解患者术后疼痛及牙周肿胀,促进术后恢复,进而改善生活质量,但对牙周健康的影响与传统拔牙术相差不大。

高速涡轮机微创拔牙法与传统拔牙法在阻生齿拔除中的应用效果分析

探析高速涡轮机微创拔牙法与传统拔牙法在阻生牙拔除中的应用效果。方法:选取2022年01月~2023年02月我院102例接受阻生齿拔除术患者,随机均分为普通组与试验组。普通组患者采取传统凿骨劈冠法拔除治疗,试验组患者采取高速涡轮机微创拔牙法治疗,观察两组患者术前及术后3d视觉模拟评分(VAS)、张口度、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞间黏附因子(ICAM1)及过氧化物酶(MPO)]、致痛因子[5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)]水平,并统计两组并发症发生率。并发症包括牙窝损伤、邻牙松动、牙根折断及牙龈撕裂。结果:术后3d,两组VAS评分、张口度均有所降低,且试验组患者VAS评分低于普通组患者,张口度高于普通组(P<0.05);术后3d,两组TNF-α、ICAM1、MPO水平均有所升高,但试验组患者TNF-α、ICAM1、MPO水平均低于普通组(P<0.05);术后3d,两组患者5-HT、SP、CGRP水平均有所升高,但试验组患者5-HT、SP、CGRP水平均低于普通组(P<0.05);试验组患者并发症发生率(7.84%)低于普通组患者(31.37%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予阻生齿患者高速涡轮机微创拔牙法的治疗效果明显优于传统凿骨劈冠法,可减轻疼痛程度,提高开口度,改善炎症与疼痛因子水平,且并发症发生风险较低。

冠根分次去除法在疑或累及下牙槽神经的下颌第三阻生磨牙拔除术中的应用

目的 :评价应用截冠法分次拔除紧贴下牙槽神经的下颌阻生第三磨牙的效果。方法 :对10例术前全景片及CT均显示牙根紧贴或接触下牙槽神经的下颌阻生第三磨牙患者采用截冠留根法,于釉-牙骨质界去除阻力牙冠,包埋牙根于牙槽骨内;术后观察,待牙根移动远离下牙槽神经后再行拔除术。结果:10例患者术后反应轻微,均无下牙槽神经损伤,无感染情况出现;仅1例牙根未能上移至远离下牙槽神经的位置,留根于牙槽骨内,牙龈创面愈合,随访1年无不适。结论:根尖紧贴或接触下牙槽神经的下颌阻生第三磨牙,经截冠留根术后,断根有上移萌出趋势,可远离下牙槽神经管,后期拔除断根,可明显降低下牙槽神经损伤的风险。

高速涡轮气钻法与传统凿骨劈冠法拔除下颌阻生智齿的对比分析研究

目的 :评价高速涡轮钻法拔除下颌中、低位阻生智齿的临床可行性及其优越性。方法 :作者对 45 0颗下颌阻生智齿随机采用凿骨劈冠术 (对照组 )或高速涡轮钻法 (实验组 )去除阻力两种拔除方法 ,进行临床观察分析 ,记录患者张口受限程度、疼痛程度及干槽症的发病情况。结果 :实验组手术时间明显比对照组手术时间短 (p <0 0 5 )。两组患者疼痛程度和张口受限程度的构成比存在显著性差异 (p <0 0 5 )。两组干槽症的发病率存在显著性差异 (p <0 0 5 ) ,实验组发病率明显低于对照组。结论 :高速涡轮钻法能显著缩短手术时间 ,减轻患者术后的疼痛、张口受限、干槽症等不良反应 。

微创两步截冠法拔除水平阻生齿的术后反应临床观察

目的:观察微创两步截冠法拔除水平阻生齿的术后反应。方法:门诊患者随机分为两组,实验组(40例)采用微创两步截冠法,对照组(41例)则常规去骨劈冠后拔除。两组术后局部疼痛、肿胀情况的比较均采用卡方检验。结果:微创两步截冠法拔除水平阻生齿的成功率为97.5%。与常规去骨劈冠拔除法(对照组)比较,微创两步截冠法(实验组)的疼痛和肿胀程度明显较低(P<0.05)。结论:采用微创两步截冠法拔除水平阻生齿能够减少患者术后的创伤反应。

种植机钻磨法与凿骨劈冠法拔除下颌阻生智齿的比较研究

目的:比较种植机钻磨法与凿骨劈冠法拔除下颌阻生智齿的效果。方法:330例下颌中、低位阻生智齿患者随机分为两组,实验组160例选用种植机钻磨法拔除下颌阻生智齿,对照组170例采用传统凿骨劈冠法拔除。观察、比较两种拔除方法的手术时间、术中感受及术后并发症。结果:应用种植机钻磨法可明显缩短手术时间、减轻患者痛苦、降低术后疼痛、肿胀、张口受限、干槽症的发生、舌侧骨板折裂情况,与对照组相比有高度显著差异(P<0.01)。结论:和齿骨劈冠法相比,种植机钻磨法拔除下颌阻生智齿有较大的优越性,值得临床推广应用。

“T”型截冠法在水平阻生牙拔除中的临床应用

目的:探讨用高速涡轮机"T"型截冠法拔除下颌水平阻生牙。方法:收集100例水平位阻生牙,用高速涡轮机裂钻或球钻在水平阻生牙髓腔部位,横行加纵行磨除牙冠,用牙挺,分别挺出阻生牙近中颊、舌牙冠片,最后拔除牙根。结果:该方法手术用时<30min的占86%,需要去的骨占16%,出现术后并发症的占17%,无一例出现相邻第二磨牙松动度的改变。结论:拔除下颌水平位阻生牙,高速涡轮机在去除阻生牙近中阻力使用"T"型截冠法有明显的优势。

T形截冠法在下颌水平阻生齿拔除中的应用效果

目的探讨T形截冠法在下颌水平阻生齿拔除中的应用效果。方法选择2017年12月至2018年12月在合肥市口腔医院口外门诊就诊需要拔除双侧下颌水平阻生齿的患者30例,左右两侧阻生齿情况基本相似。拔除阻生齿时一侧(试验组30例)采用T形截冠法;另一侧(对照组30例)采用2段式横断牙冠法。统计两组拔牙时间、牙槽窝受损度、术后并发症及第2磨牙的不适反应等情况。结果试验组拔牙时间少于对照组,牙槽窝受损度、术后张口受限度、肿胀程度及疼痛评分低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);术后1周试验组下颌第2磨牙的温度敏感阳性率、叩痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);第2磨牙松动两组无明显区别,差异无统计学意义(P>0.05)。结论T形截冠法具有拔牙时间短,牙槽窝受损小,术后并发症少,第2磨牙不适反应小等优点,具有一定的临床应用价值。

高速涡轮气钻去阻力法与常规凿骨劈冠法在下颌阻生智齿拔除中的对比分析

目的研究比较高速涡轮气钻去阻力法与常规凿骨劈冠法在治疗下颌阻生智齿时的临床效果。方法选取2012年12月~2014年8月到我院诊治的180例下颌阻生智齿患者,随机分为2组,其中观察组90例,采取高速涡轮气钻去阻力法进行治疗;对照组90例,对患者采取常规凿骨劈冠法治疗,分别对两组患者术后的疼痛及张口受限情况进行观察比较。结果观察组患者术后重度疼痛的发生率为7.8%,III度张口受限发生率为4.4%,明显低于对照组的18.9%及15.6%,具有统计学意义（P〈0.05）。结论临床上对下颌阻生智齿患者采用高速涡轮气钻去阻力法,相比常规凿骨劈冠法具有操作简便、术后疼痛程度轻及并发症少的优点,值得在临床推广。