肺动脉栓塞14天内运用尿激酶、低分子肝素钙、法华令临床疗效分析

目的探讨肺栓塞后14天内用尿激酶、低分子肝素钙联合法华令治疗肺动脉栓塞的临床效果。方法肺动脉栓塞患者缺乏特异性临床表现,但临床症状和体征是疑诊的重要指征,心电图、超声心动图、血气分析、D二聚体检测、螺旋CT均有助于肺动脉栓塞的早期确诊。我们将近年来确诊为肺动脉栓塞的42例肺栓塞患者,随机分为甲乙2组,甲组22例患者除常规治疗外,栓塞后14天内运用尿激酶、低分子肝素钙联合法华令治疗;乙组20例患者给予常规治疗,如心电监护、保暖、镇静、止痛、防治感染、口服法华令等对症治疗。结果甲组有效率为81.82%,乙组为35.00%,2组比较有显著性差异。结论对确诊的肺动脉栓塞患者,肺栓塞后14天内采用尿激酶、低分子肝素钙联合法华令溶栓和抗凝治疗,可降低患者死亡率。

华法令在非瓣膜病性房颤临床应用中的护理

非瓣膜病性房颤（non-valvular patients with chronic atrial fibrillation，NVAO在老年人群中十分常见，是血栓性脑卒中的主要原因，国外临床研究表明口服华法令抗凝治疗可显著降低脑卒中风险。如何保证华法令临床安全应用，加强用药护理极其重要。本院自2005年1月～2006年12月共收治NVAF32例，应用华法令抗凝治疗安全有效。现报告如下：

肝素、华法令和尿激酶实验监护的比较

对４８例血透病人用肝素、４０例冠心病患者用华法令和６例ＤＶＴ患者用ＵＫ治疗，同时以ＡＰＴＴ、ＰＴ和ＴＴ三项试验为监护指标。结果提示，用肝素治疗以ＡＰＴＴ或ＴＴ，用华法令治疗以ＰＴ作为监护指标较为合理；而用ＵＫ治疗则不能用ＡＰＴＴ、ＰＴ和ＴＴ为监护指标。