《内经》“法天则地”养生法则漫谈

法天则地是《内经》在"人与天地相参"基础上提出的重要法则。体现在养生学中包括两个方面:法天以顺时节日月变化;则地以应地势方域之别。顺应自然是养生诸法之首。

浅议“法天则地”在中医学中的重要性

法天则地,即遵循天地自然规律,是老子精神的最高境界。中医学在形成过程中受同时代自然科学和哲学思想的影响,其独具特色的"天人合一"观就源于老子的"法天则地"思想。笔者从中国古代哲学家对自然的基本认识出发,以文献研究为主,结合中医基础理论,阐释自然之道与人体的生命现象,认为对于人体生命现象的研究,应以天地之道为指导,对于生命的保养和疾病的防治,也应遵循天地之道。

广西黄氏壮医针灸流派壮医天阴阳针法理论探讨和临床应用

壮医天阴阳针法是广西黄氏壮医针灸流派的特色针刺疗法之一,是全国名中医、桂派中医大师、广西黄氏针灸流派创始人黄瑾明多年临床经验和学术研究的总结。本文详细阐述壮医天阴阳针法及其核心采穴⁃壮医脐环穴,为壮医天阴阳理论和针法治疗各种难治疾病提供新的思路。

国医大师黄瑾明运用天阴阳针法治疗谷道气虚证验案举隅

黄瑾明教授,系第四届国医大师,首批全国名中医,“桂派中医大师”,广西黄氏壮医针灸流派代表性传承人。黄老从医50余载,创立广西黄氏壮医针灸学派,对壮医针灸有独到研究,擅长运用壮医针刺疗法治疗各种疾病。近年来,黄老在壮医脐环穴针刺技术的基础上推陈出新,提出天阴阳针法[1],临证疗效显著。黄老还提出壮医学理论应不断完善,在继承的基础上创新,指导临床应重视辨证论治诊疗模式。现将黄老运用天阴阳针法治疗谷道气虚证的医案分享如下。

基于“三道两路”理论探讨天阴阳针法治疗广泛性焦虑障碍的思路

“三道两路”理论是壮医学基础理论的核心。“三道两路”是人体内极其重要的5条通道,即气道、谷道、水道、龙路和火路,每一条通道都有其相应的枢纽脏腑。人体正常生理功能的运转有赖于“三道两路”的通畅。广泛性焦虑障碍的病因正是“三道两路”的阻塞。气道宣降失调,谷道升降调和失常,水道水液输布失司,龙路通利失常,火路传导失守,均可导致广泛性焦虑障碍的发生。脐环穴是广西壮医黄氏天阴阳针法流派的要穴,是壮医针灸学的重要组成部分。天阴阳针法主要通过刺激其核心要穴脐环穴使三气同步,“三道两路”通畅。故以“三道两路”为理论指导,应用壮医黄氏天阴阳针法针刺核心要穴——脐环穴,从局部调理整体气机,激发“三道两路”各相应枢纽脏腑的生理功能,使“三道两路”通畅,天、地、人“三气同步”,可达到治疗广泛性焦虑障碍的目的。

基于思维方法初探《黄帝内经》法天则地治疗思想形成模式

法天则地是《黄帝内经》重要治疗思想之一,通过对同时期文献的梳理,分析其形成过程,得出如下结论:法天则地起源于先民的生活实践,整体思维、意象思维、类比思维、变易思维等中国传统思维方法具有导向性、互渗性、基础性、重象轻形性等作用特点,在法天则地思想形成过程中起到了重要的作用。因此,基于思维方法的作用推理法天则地形成模式,从方法学角度强调思维方法的作用,可为基础理论研究和临床实践提供指导。

法天则地的中医现象学

文章认为基于中国传统文化法象思维模式建构的中医理论具有丰富的法之象和法于象的生动演绎和具体应用,认为法天则地是生物和人类进化适者生存的结果,取类比象是中医实现法天则地目的的现象学方法。通过东西方跨文化的比较发现,近现代西方科学的许多发现亦得益于类比方法,中医法象之说虽然具有时代的局限性,缺乏将复杂的事物进行简单化处理后的实验证明过程,但至今仍有一定的现代价值,它能够促进跨界发现,有助于快速探寻治疗疾病的方法、预测中药药性指导临床应用与促进抽象理论假说的形成。

叶天士医案“法天则地”思想探讨

"法天则地"以天地为效法对象,本质上是一种法象思维,作为中国传统思维方式纲领性思维之一,对中医学基础理论创建及临床治疗产生过重要影响。"法天则地"思想在《黄帝内经》中被应用于构建藏象理论、确立诊法和治法等方面,其实践应用主要通过"取象比类"等方法实现。叶天士在临证中取法天地规律,将天地之象与药性、治法等紧密结合而处方施治,具有重要启迪意义。文章总结了叶天士医案中与"法象天地"有关的治法,分别列举了各治法的含义及相关医案,以期对叶天士医案解读、临证思路分析及其药性治法理论研究有所裨益,同时强调说明中医独特治疗思想模式指导临床实践的重要意义。

三天饮食记录法在慢性肾脏病患者营养管理中的应用研究

目的探讨三天饮食记录法在慢性肾脏病(CKD)患者营养管理中的应用价值。方法通过对104例CKD患者进行3个月的营养管理后,分析三天饮食记录的执行者与不执行者饮食医嘱执行正确性及主观综合营养评估法(SGA)评分是否存在差异。结果 104例CKD患者中,31例按要求完成了三天饮食记录,其中2例严格执行医嘱、15例基本执行医嘱、14例部分执行医嘱、无不执行或错误执行医嘱者;73例未完成三天饮食记录,其中5例严格执行医嘱、15例基本执行医嘱,38例部分执行医嘱、15例不执行或错误执行医嘱,完成三天饮食记录者的医嘱执行情况与未完成者比较,差异有统计学意义(χ2=12.428,P=0.006)。完成三天饮食记录者SGA评分A级28例、B级3例、C级0例;未完成三天饮食记录者SGA评分A级54例、B级19例、C级0例,二者差异无统计学意义(χ2=3.488,P=0.062)。结论三天饮食记录对患者营养状态的影响不明显,但有助于提高CKD患者饮食医嘱的执行力度。要想在CKD患者中普及三天饮食记录法还存在一定困难,需要深入分析原因并寻找解决方案。

食品中铝的铬天氰分光光度法前处理条件研究

探讨面制和膨松食品在不同消解方法及消解条件下对铝检测的影响。取1.0 g试样分别用湿法消解及干灰化法处理，另在干灰化法下取不同质量试样，分别在不同灰化时间，，灰化温度为600℃下进行灰化处理，铝的测定按（GB/T5009.182-2003）中分光光度法进行。湿法消解面制食品中铝的回收率为47.8%~56.0%，蓬松食品为52.2%~55.8%，干灰化法中面制食品中铝的回收率为71.0%~74.7%，蓬松食品为73.9%~75.6%，面制食品与蓬松食品在不同消化条件下的所得的加标测定结果均值间经t检验比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；不同灰化时间面制食品铝的回收率为63.4%~90.2%，膨松食品为73.8%~92.0%，灰化时间在5、6、7、8、9 h时间内加标测定结果间经t检验比较差异有统计学意义（P＜0.05），不同灰化称样量中面制食品铝的回收率为68.8%~91.8%，称样量为4.0、3.0、2.0、1.0 g时所得加标测定结果经t检验比较差异有统计学意义（P＜0.05），膨松食品铝的回收率为79.8%~92.4%，称样量为4.0、3.0、2.0 g时所得加标测定结果经t检验比较差异有统计学意义（P＜0.05），在称样量2.0、1.0、0.5 g时所得加标测定结果经t检验比较没有统计学意义（P＞0.05）。干灰化法较湿法有更好的结果回收率，但是干灰化法中取样量和灰化时间的不同均会导致测定结果的回收率下降和重复性不足，主要和试样的无机化程度不足有关。

天狼猩红偏振光法在病理性瘢痕纤维化研究中的应用

目的:探讨检测增生性瘢痕和瘢痕疙瘩组织中胶原的方法。方法:应用天狼猩红偏振光法和图像分析技术对正常皮肤、增生性瘢痕和瘢痕疙瘩组织中胶原的类型、含量及分布特点进行研究。结果:正常皮肤组织中以Ⅲ型胶原为主;增生性瘢痕和瘢痕疙瘩组织中均以Ⅰ型胶原纤维为主,其含量随病程发展而增加。结论:天狼猩红偏振光法是检测增生性瘢痕和瘢痕疙瘩组织纤维化程度的理想方法,可以明确纤维化过程中Ⅰ、Ⅲ型胶原的变化规律。

“四天穴”针法对动静力失衡性颈椎病模型大鼠外周炎症病理网络链中相关炎症因子的影响

[目的]通过复制动静力失衡性颈椎病模型大鼠,经免疫组化及分子生物学法检测颈椎间盘相关炎症因子,以探讨"四天穴"针法对颈椎病外周炎症病理网络链中关键环节(包括炎性因子、疼痛、缺血缺氧、自由基释放等)的影响及其作用机制。[方法]采用上海中医药大学脊柱病研究所的经典造模方法,重复建立动静力失衡性颈椎病模型,经3个月诱导,该模型大鼠出现颈椎间盘退变,制成颈椎病模型。60只大鼠共分为4组(假手术组、模型组、夹脊穴针刺组、四天穴针刺组),15只/组,经针刺干预后,于1、2、4周3个时间点,每次每组处死5只大鼠,后用免疫组化染色法(SABC)观察对椎间盘中白细胞介素-1β(IL-1β)、中环氧合酶(COX-2)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)蛋白表达的影响,分子生物学逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)法观察对椎间盘中IL-1βmRNA及iNOS mRNA表达的影响。[结果]四天穴针刺组与夹脊穴针刺组均可降低模型大鼠颈椎间盘内IL-1β、COX-2、iNOS的蛋白表达,降低IL-1βmRNA、iNOS mRNA的表达。与模型组比较,四天穴针刺组及夹脊穴针刺组在1、2、4周3个时间相中,均有显著性差异(P<0.05);四天穴针刺组间比较,在1、2、4周3个时间相中,4周组均极显著低于1周组(P<0.01);两针刺组间比较,部分存在明显差异。提示"四天穴"针法对颈椎病外周炎症病理网络链中炎性因子表达、根性痛、缺血缺氧、自由基损伤等关键环节均有干预作用。[结论]"四天穴"针法能够减缓颈椎间盘退变的程度,其作用机制与减少或抑制椎间盘退变后外周炎症病理网络链中关键环节的表达密切相关。

论墨子“以天为法”的法的本体论

“天志”是墨子之法的本体来源,“以天为法”就是以“天志”为“法仪”,“天”是墨子之法的本,“天志”是墨子之法的体,“法仪”是墨子之法的用,“天”、“天志”与“法仪”是本、体、用的关系。“天志”就是合乎自然的自然法,是“民意”的反映,是墨子法律思想权威性的价值根源,是判断是非善恶的最高标准。“以天为法”不仅是墨子构建自己思想体系的基础,而且是其法律思想的出发点和归宿。

阿多诺的“反艺术”与庄子的“法天贵真”

阿多诺与庄子所具有的“反艺术”倾向与他们的哲学思想及对社会现实和意识形态的看法密切相关。通过否定现存艺术从而实现理想艺术是他们共同的艺术诉求。凌乱破碎的图景与虚静物化的状态是他们达到理想艺术的途径。

论《易传》的“法天则象”设计思想

目的旨在探讨《易传》中"法天则象"的基本含义,它是中国古代"天人合一"思想的最原始的表达。方法通过对《易传》中"法天则象"含义的训诂,结合先秦时期设计实践,揭示了《易传》中"天"的两个维度,一是时间维度,如春夏秋冬等"四时";二是空间维度,即"天象"、"天文"。"象"既指卦象,也指星象。结论 "法天则象"表达了中国古代设计与天地四时秩序的统一,表现出中国古代设计尊重、顺应自然,与天地万物和谐相应的设计智慧。

以“法天不息”的精神贯通伦理与人生——文山精神世界结构层次的哲学阐释

文天祥虽然较少哲学方面的专门著作,但是我们却不能忽略他在中国伦理学史上的重要地位。他以“法天不息”作为自己精神的核心,建构了广阔的精神空间,贯通了伦理和人生,自强不息地进行修养。爱国主义是他的最高伦理成就,他还超越伦理与宇宙大道合一,达到了人生的大自由境界。他以生命验证了儒家文化的内在尊严和精神高度。

《庄子·渔父》中“法天贵真”说刍议

《庄子·渔父》首次提出“法天贵真”此一哲学命题。此命题与《庄子》内篇思想具有一定的内在联系,可视为庄子后学对庄子思想的回顾与总结。同时,此命题又在一定程度上突破了庄子思想的框架,吸纳了一些儒家思想的要素。因此,我们既要看到《渔父》作者的思想总体上属于先秦道家思想,也要看到他提出的“法天贵真”说并不完全等于庄子思想。战国时代,各种社会问题日益严重,《渔父》的作者之所以提出“法天贵真”的命题,意在协调儒道两家思想以解决当时面临的重大社会问题。较之于《楚辞·渔父》中的渔父,《庄子·渔父》中的渔父更加具有积极济世的思想意识。

苦味酸-天狼猩红偏振光法在肝纤维化研究中的应用

目的探讨苦味酸-天狼猩红偏振光法在肝纤维化研究中的应用。方法取肝穿组织石蜡切片分别进行苦味酸-天狼猩红染色和Masson三色染色,检测肝组织中的胶原纤维,比较二者的差异性。结果苦味酸-天狼猩红染色的切片其纤维化部位颜色鲜明,四型胶原呈不同色彩;苦味酸-天狼猩红染色和Masson三色染色对纤维化部位的定位一致,对纤维化面积的检测无显著差异性(P<0.05)。结论应用苦味酸-天狼猩红染色处理的切片能区分四种类型的胶原纤维,且可结合图像分析系统测定肝纤维化面积,评估肝纤维化组织的修复程度,为临床诊断及治疗提供帮助。

法天地而居之——汉长安象天法地规划思想初探

中国古代天文学在政治、文化和社会生活中扮演了重要的角色，逐渐发展出“天一地一人”关联思维。在先秦至秦汉时期，象天法地的都城规划思想开始形成并付诸实际。本文以汉长安为例，以历史文献和考古资料为基础，尝试复原汉武帝时期的天空结构和都城布局，揭示古人天地对应、时空一体的规划思想。这种法天地而居之的建城意境，对重建当代中国人居环境的山水和文化秩序将南所启示，