成人法洛氏四联征52例外科治疗

目的总结成人法洛氏四联征治疗经验。方法回顾性分析1998年1月～2005年12月施行成人法洛氏四联征根治术52例的临床资料。拿组患者均采用右房＋右心室流出道切口，疏通右室流出道，补片闭合室间隔缺损，跨瓣环补片加宽22例，合并畸型同期手术。结果52例巾手术死亡4例，2例死于低心排综合征，2例死于低心排血量综俞征加肾功能衰竭。随访2月～3年，余48例均恢复良好，无晚期死亡。结论成人法洛氏四联征继发病变重，并发症较多，死亡率较高，彻底畸形矫正、完善心肌保护、加强围手术期处理可获得满意手术效果。

法洛氏四联征合并妊娠1例报告

法洛氏四联征(又称法乐氏四联征、法鲁氏四联征)是常见的先天性心脏病,未经外科手术矫治的患者多见于成年前死亡。本文报道我院法洛氏四联征患者足月妊娠38^+周1例。1病历资料患者21岁,住院号114826。因停经38^+周,胸闷、气促3个月,加重伴不能平卧2h于2005年7月15日17时入院。

法洛氏四联征156例外科治疗临床体会

目的:总结回顾156例法洛氏四联征患者围手术期治疗经验。方法:我院2003年1月-2009年8月对156例患者行法洛四联征根治手术。结果:死亡2例,死亡率为1.28%,其余患者心功能及临床表现均得到明显改善。结论:完善的外科矫治与修复及严密围手术期处理是手术成功的关键,随访结果显示术后患者生活质量明显提高。

法洛氏四联征合并系统性红斑狼疮1例报道

1临床资料 患者女，18岁，学生，因“颜面浮肿、腹胀、胸闷、气促半月余”入院．既往4岁时发现先心病病史，具体情况患者及家属不祥．平素生活自理，能耐受平素生活、学习，诉剧烈活动后紫绀．入院查体：T36．8℃，P98次／min，R22次／min，Bp100／60mmHg，神清，颜面部、眼睑部浮肿明显，趾指端紫绀，口唇发绀．双下肺扣诊第9肋以下浊音，双肺呼吸音低，可闻及少许湿哕音．心界向左右扩大，心率98次／min，

法洛氏四联征47例行一期根治术经验的临床总结

目的总结47例法洛氏四联征一期根治经验。方法回顾性分析我院心血管外科2004年1月～2008年5月47例施行法洛氏四联征一期根治术的临床资料。全组患者均采用右房+右心室流出道切口,疏通右室流出道,补片闭合室间隔缺损,跨瓣环补片加宽22例,合并畸形同期手术。结果47例中手术死亡3例,1例死于低心排血量综合征,2例死于低心排血量综合征加肾功能衰竭。随访2月～53月,余44例均恢复良好,无晚期死亡。结论TOF一期根治术可防止慢性缺氧对心、脑、肺、肾等重要器官的潜在损害,防止继发性大的体肺侧枝形成。彻底畸形矫正、完善心肌保护、加强围手术期处理可获得满意手术效果。

婴幼儿法洛氏四联征的手术配合

报道了97例婴幼儿法洛氏四联征根治术的手术护理配合经验:术前充分准备所需器械、缝线,手术护士注意手术进展,预见可能出现的问题并做好应急准备,熟练配合,注意术中患儿温度管理,正确使用降温及复温辅助设施,确保手术顺利进行。

法洛氏四联征手术治疗体会

2006年1月至2011年1月，我们共手术治疗了156例法洛氏四联征心脏患者，无手术死亡，效果满意，报道如下。

5例小儿法洛氏四联征矫治术并永久起搏器植入术的观察与护理

总结了5例小儿法洛氏四联征矫治术并行永久起搏器植入术患儿的观察与护理,包括术前心理指导、饮食护理,术后病情观察、引流管护理等。认为做好法洛氏四联征并行永久起搏器植入患儿的各项护理,可降低术后并发症的发生率,提高手术成功率。

法洛氏四联征矫正手术配合体会

法乐氏四联症（Tetralogy of Fallot，以称法四）是最常见的先天性心脏畸形之一，在先天性心脏病中占12％～14％。其手术意义在于未做手术者自然生存率明显小于已手术者。我院自1995年以来共进行法四手术98例，现将我们手术中配合体会介绍如下。

婴幼儿法洛氏四联征矫治术的麻醉处理

法洛氏四联征是（TOF）是较常见的一种先天性紫绀性心脏病,约占先天性心脏病的12%～14%,大多数于10岁前死亡[1]。轻度法洛氏四联征患者右心室流出道和肺动脉狭窄不严重;但重度法洛氏四联征患者右心室流出道梗阻严重、肺动脉发育较差或闭锁、左心室发育不良,并有十分丰富的体肺侧支循环。因此法洛氏四联征矫治术的麻醉处理具有特殊性。本院于2009年8月～2013年4月完成婴幼儿法洛氏四联征矫治术135例,现将其麻醉处理分析总结如下。

小儿法洛氏四联症缺氧发作的急救与防治

目的:了解法洛氏四联征缺氧发作的发病危险因素、临床特征、抢救和预防措施。方法:回顾性分析15例法洛氏四联征缺氧发作患儿的临床资料。结果:15例患儿经胸膝位、吸氧、纠正酸中毒、吗啡镇静、应用β-受体阻滞剂普奈洛尔、α-受体阻滞剂新福林等处理后均成功救治,无严重并发症。发作诱因有:感染、发热、清晨、进食后、午觉醒后和解大便后。结论:法洛氏四联症缺氧发作是一种临床急症,应采取积极正确的抢救措施,日常生活中尽量避免诱发因素。

法洛氏四联症外科治疗206例临床分析

目的总结206例法洛氏四联症手术的临床经验。方法2004年1月-2008年12月,共完成法洛氏四联症外科手术206例。其中男性143例,女性63例,年龄5个月～42(8.50±4.62)岁;姑息性手术5例,根治手术201例。结果5例姑息性手术均存活,201例根治术存活192例,术后早期死亡9例,死亡率4%。12例1年后随访有慢性右心功能不全,无晚期死亡。死亡原因呼吸衰竭4例、严重低心排3例、严重并发症多脏器衰竭2例。结论对婴幼儿TOF多能一期根治;呼衰是法氏根治术后死亡主要原因;术中监测右室压及保留房间隔缺损有利于术后恢复。