SHEL事故分析法管理模式联合健康信念模式在改善急诊科护患纠纷与护士职业暴露风险中的应用

目的:探讨SHEL事故分析法管理模式联合健康信念模式在改善急诊科护患纠纷与护士职业暴露风险中的应用效果。方法:选取2020年12月1日~2022年10月31日于某三甲医院急诊内科工作的护理工作者100例,根据工作时间的不同进行分组,将2020年12月1日~2021年8月31日干预的50名护士分为对照组,进行常规护理管理干预;将2021年9月1日~2022年8月31日干预的50名护士分为观察组,在对照组基础上给予SHEL事故分析法管理模式联合健康信念模式。比较两组护理期间的护理风险事件发生率、护理工作量、护理人员护理质量、护患纠纷情况及患者对护理工作的满意度。结果:观察组护理风险事件总发生率低于对照组(P<0.01);观察组护理人员护理质量各项评分均高于对照组(P<0.01);观察组护患纠纷低于对照组(P<0.01);观察组患者对护理的满意度各项评分均高于对照组(P<0.01)。结论:SHEL事故分析法管理模式联合健康信念模式在改善急诊科护患纠纷与护士职业暴露风险中的应用效果良好,能够有效降低护理期间的护理风险事件发生率及减少护患纠纷情况,提升护理人员的工作效率,提高对护理工作的护理质量及患者对护理工作的满意度。

坚持依法管档治档 不断推动档案行政执法检查提质增效——四川档案行政执法检查的实践与思考

档案行政执法检查是档案法治建设的关键环节,也是推动档案依法行政、维护档案法律法规刚性权威的重要抓手,更是实现档案治理现代化和提升治理效能的必然举措。为认真贯彻落实习近平总书记“贯彻实施好新修订的档案法”重要批示精神,进一步确保档案工作在法治轨道上运行,近年来,四川开展档案行政执法检查三年行动,取得良好成效,同时结合调研对全省档案行政执法检查情况进行梳理分析,总结出几点经验启示。

基于5M1E分析法管理模式对提升医院消毒供应中心管理质量的应用效果

目的探讨基于5M1E分析法管理模式在医院消毒供应中心(CSSD)中的应用效果。方法选取2020年12月至2021年5月福建省龙岩市第一医院CSSD采取常规管理期间接收的器械985件以及同期工作人员12名作为对照组,另选取2021年6—11月福建省龙岩市第一医院CSSD采取基于5M1E分析法管理模式接收的器械985件以及同期工作人员12名作为观察组。比较两组工作人员专业知识掌握情况、管理质量以及医护人员满意度。结果干预前,两组专业知识掌握情况中器械清洗、医疗废弃物品管理、包装知识、设备使用维护评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组各专业知识掌握情况评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组器械管理质量中回收质量、清洗质量、包装质量、灭菌质量以及无菌物品存放质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组医护人员满意度中工作方式、工作效率、服务态度、质量及安全、工作责任心评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于5M1E分析法管理模式可提升医院CSSD工作人员对专业知识的了解和掌握,进一步提升器械管理质量,从而获得更高的医护人员满意度。

基于熵权TOPSIS法综合评价应用PDCA法管控抗菌药物的成效——以某三甲医院为例

目的 探讨某三甲医院构建抗菌药物科学化管理策略与实施成效,为医疗机构加强抗菌药物管理提供参考依据。方法 使用计划、执行、检查、处理(PDCA)管理工具,构建科学有效的抗菌药物管理系统,选取抗菌药物管理相关5个维度、14个指标构建质量评价考核体系,并采用熵权逼近理想解排序法(TOPSIS)法对实施PDCA改进后各项指标的变化情况进行综合评价与分析。结果 基于熵权TOPSIS法分析,2018年的相对接近度(Ci)值为0.313 5,该年抗菌药物管理质量最低;2022年的Ci值为0.747 4,该年抗菌药物管理质量最高。抗菌药物合理使用5个维度方面,使用强度维度2017年Ci值最高;使用率维度2021年Ci值最高;送检率维度2022年Ci值最高;Ⅰ类切口预防用药维度2022年Ci值最高;住院患者抗菌药物费用维度2022年Ci值最高。应用PDCA法进行抗菌药物管理,管理质量整体呈现改善趋势。结论 基于PDCA法通过多部门协作进行抗菌药物管理干预效果显著,熵权TOPSIS法可用于评价抗菌药物管理成效,为医院抗菌药物管控方向指导及政策制定提供参考。

加强档案法治建设 推进依法管档治档

档案工作是国家治理体系和治理能力现代化的重要组成部分,具有极其重要的地位和作用,2024年3月1日,继新修订的《中华人民共和国档案法》(以下简称《档案法》)施行后,《中华人民共和国档案法实施条例》(以下简称《实施条例》)正式施行。如何进一步规范和加强档案法治建设,泸州市档案系统始终坚持高标准、高质量、严要求,积极探索档案管理科学化、制度化和现代化的可循之径。

综合管廊冻结法管线分支口应用研究

以盾构综合管廊为研究对象,首先研究综合管廊盾构内管线在冻结法管线分支口的引出原则,其次定性分析圆形、马蹄形两种断面的联络通道对有效使用高度、有效使用面积及盾构管片开洞面积的影响,再次定量研究不同施工工况下两种断面联络通道对综合管廊位移、内力的影响。结果表明冻结法管线分支口适用于综合管线引出,联络通道采用圆形断面的管线分支口对工艺需求、主盾构管片位移和受力具有较好的效果。

鱼骨图分析法结合4M1E法管理在门诊西药房中的应用

目的 探讨鱼骨图分析法结合人机料法环(4M1E)法管理在门诊西药房中的应用效果。方法 选择2019年2月至2020年2月广州中医药大学第一附属医院药学部门诊西药房中的500张药方为对照组,选择2020年3月至2021年3月上述医院门诊西药房中的500张药方为研究组。对照组实施常规管理,研究组实施鱼骨图分析法结合4M1E法管理。对比两组药方的方剂合格率、管理效果(包括药房人员日调剂量、单方调剂时间、药品盘点时间、患者候药时间)、管理中不良风险事件的发生状况及患者满意度。结果 研究组药方的方剂合格率为98.80%,明显高于对照组的92.60%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组药方的药房人员日调剂量为(212.41±68.42)张,明显多于对照组的(109.38±34.08)张,单方调剂时间、患者候药时间、药品盘点时间分别为(2.29±0.57) min、(7.52±2.08) min、(1.24±0.21) d,明显短于对照组的(5.22±1.49) min、(13.63±4.02) min、(3.09±0.82) d,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组药方管理中的不良风险事件发生率为6.00%,明显低于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组药方患者的满意度为100.00%,明显高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 鱼骨图分析法结合4M1E法管理在门诊西药房中的应用,能明显提高门诊西药房的方剂合格率及管理水平,减少不良风险事件的发生,提高患者的满意度,值得推广应用。

基于正念减压法管理模式对改善急诊科护士工作压力的效果研究

目的:探讨基于正念减压法管理模式对改善急诊科护士工作压力的效果。方法:随机选取2021年10月至2023年4月在中国科学院大学深圳医院急诊科工作的50名护士作为研究对象,采用随机数表法对其进行分组,其中参照组25例,给予常规管理,观察组25例,给予正念减压法管理。对两组的知觉压力、工作满意度、职业压力、职业倦怠、工作压力、自我效能、心理资本水平、不良心理症状发生率进行比较分析。结果:观察组的不良心理症状发生率为8.00%,显著低于参照组的32.00%,P<0.05。观察组的知觉压力评分低于参照组,工作满意度评分和自我效能感评分均高于参照组,P<0.05。观察组的职业压力各指标评分均低于参照组,P<0.05。观察组的工作压力各指标评分均低于参照组,心理资本各指标评分均高于参照组,P<0.05。观察组的职业倦怠各指标评分均低于参照组,P<0.05。结论:基于正念减压法管理模式能够显著降低急诊科护士的工作负担,减轻不良心理症状,提高工作满意度和自我效能,具有临床应用及推广价值。

软土地区大直径中掘扩底法管桩承载性能现场试验分析

基于软土地区大直径中掘扩底法管桩静载荷试验，分析软土地区大直径中掘扩底法（简称中掘法）管桩承载特性，研究成果表明：在等桩径等桩长条件下，中掘扩底法管桩的单桩极限承载力较常规锤击法管桩低10％左右，但较钻孔灌注桩可提高30％以上；中掘法管桩桩顶荷载沉降曲线均呈现缓降型，单桩竖向桩基极限承载力应根据桩顶沉降量确定；在桩顶达到极限承载力时，中掘法管桩桩端阻力有明显提高，桩端阻力可占桩顶荷载40％-50％，呈现为端承摩擦桩，竖向承载能力得到明显提高。文中研究成果可为软土地区大直径中掘扩底法管桩的理论研究和工程应用提供参考价值。

SHEL事故分析法管理模式对急诊科护理人员职业暴露的影响

目的:探讨SHEL事故分析法管理模式对急诊科护理人员职业暴露的影响。方法:选取2021年1—12月该院44名急诊科护理人员进行回顾性分析,2021年1月至6月实施常规管理模式,2021年7月至12月实施SHEL事故分析法管理模式,比较实施前后急诊科护理人员职业暴露相关知识认知度评分、职业暴露发生率、职业危害防护措施行为评分和管理质量评分。结果:实施后,急诊科护理人员职业暴露基础知识、防护技能、注意事项等职业暴露相关知识认知度评分均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);实施后,急诊科护理人员刀割伤、针刺伤、血源性职业暴露发生率均低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);实施后,急诊科护理人员职业危害防护措施行为量表评分为(64.95±6.23)分,高于实施前的(58.76±8.42)分,差异有统计学意义(P<0.05);实施后,有效性、有形性、可靠性、保证性等管理质量评分均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SHEL事故分析法管理模式可提高急诊科护理人员职业暴露相关知识认知度评分和管理质量评分,降低职业暴露发生率,效果优于常规管理。

法管交叉新文科人才培养研究——基于北京航空航天大学模式的形成和发展

新文科建设是面向科技融合的时代发展诉求,是推进学科交叉融合、培养新型复合型人才的主要路径。培养既精通“法律”又深谙“管理”的法管交叉人才是新文科建设的内容之一。北京航空航天大学作为工科优势高校,其多年积累的文科大类培养机制、多个国家级一流专业建设点、多家科研智库基地均为“法管交叉”的实施奠定了坚实的建设基础平台和人才培养支撑。在法管交叉人才培养举措上,北京航空航天大学发挥工科优势,强化科技融合、加大跨界整合、聚焦课程思政,建立了适应新文科建设理念的法管交叉新文科大类培养模式,培养成效显著,为国家输送了大量急需人才。

欧盟农药残留立法管理的制度简介和启示

国际上现行对食品和农产品安全管理有二种模式，一种是以欧盟为代表的统一立法体例；另一种是以美国为代表的分级立法体例。我国《食品安全法》的颁布实施确立了我国食品安全的统一立法管理模式，在此背景下，研究欧盟在食品安全法律框架下的农药残留立法管理，

中世纪西欧教会的司法管辖权

中世纪教会法既享有神职人员的垄断性司法管辖权,又对精神事务享有司法管辖权,对不幸人群和有缺陷司法审判的司法管辖权体现了教会法的本质。在司法实践中,教会法庭与世俗法庭在管辖权上产生了冲突,本应出现在世俗法庭的案件出现在了教会法庭,本应由教会法庭审理的案件却出现在世俗法庭。对于分歧和矛盾,双方往往借用习惯和传统来解决纠纷,减少了暴力冲突。国家和地区间的差异使对不幸人群和有缺陷司法审判的司法管辖权执行的效果各不相同。在司法实践中,教会法庭与世俗法庭既有分工,又有协作。

优质护理现场会对五常法管理实施效果的影响

目的探讨优质护理现场会对五常法管理的应用效果。方法选取60个科室,比较开展优质护理现场会前（2013年3~12月）和开展优质护理现场会后（2014年1~10月）五常法管理评分及存在的问题。结果实施优质护理现场会后评分（97.6±4.1）分高于实施前的（91.1±6.6）分（t=-6.480,P=0.000）。实施优质护理现场会后,常组织、常整顿、常清洁、常自律各项中存在的问题明显少于实施前。存在问题排在前3的为常组织中的无用物品未及时回收、常整顿中的物品未定点放置、常规范中的标签不整齐。结论优质护理现场会可以有效改善五常法管理效果,提高护理工作实施效果。

应用于非开挖翻衬法管道修复技术的管状织物织造工艺

基于非开挖翻衬法管道修复技术对管状内衬复合材料的特殊要求,设计了一次成型的定径、分叉、弯径、三通和变径机织管状织物增强体的结构与织造工艺,对试织的管状织物的基本性能进行了测试与分析。结果表明采用聚酯弱捻长丝织制的几种管状织物厚度、密度、强力与弹性达到了翻衬法管道修复技术的工艺要求。

论涉及我国内地与香港地区民商事案件司法管辖权的冲突与协调

本文从“一国两制”的原则出发，全面探讨了中国内地与香港地区民商事案件司法管辖权发生冲突的渊源及其解决的途径和方法。作者认为：在坚持“一国两制”和《香港特别行政区基本法》原则的条件下，中港两地可以分别通过立法，制定统一适用两地的民商事管辖权的法律，两地司法机关的司法协助，个案协调，尊重当事人意思自治等方法，减少和消除两地民商事管辖权制度的冲突。作者特别强调：香港作为中国的一个特别行政区，两地立法和司法机构应有充分理由对长期阻碍两地民商事案件公正、及时管辖的“一事两诉”制度作出排除和限制的规定。

团队竞争合作模式在病房五常法管理中的应用

目的探讨团队竞争合作模式在病房"五常法"管理中的应用方法和成效。方法 2014年6月起将团队竞争合作模式引入内科病房"五常法"管理中,比较实施前后的五常法执行率、室间管理得分、护士满意度。结果采用团队竞争合作模式进行"五常法"管理后,五常法执行率、室间管理得分、护士满意度大大提高,实施前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论团队竞争合作模式适合在护理管理当中应用。

要知法、懂法、依法管理城市——全国人大常委会副委员长顾秀莲出席中国城市经济学会2007新春茶话会并讲话

全国人大常委会副委员长顾秀莲今天在这里指出，要知法、懂法、依法管理城市。