低教育水平脑卒中失语症患者语言能力的评估与康复

目的 :探讨实用性语言交流能力检查的价值。方法 :对 7例低教育水平脑卒中患者用波士顿诊断性失语检查法 (BDAE)和实用性语言交流能力检查法 (CADL)进行对照检查。结果 :BDAE有 4例不能完成检查 ,没有结果 ,CADL全部完成检查。结论 :对于低教育水平脑卒中患者 CADL 法较 BDAE法优越 ,有实用价值。

头皮针治疗中风后失语症的弥散张量成像研究

【目的】观察头皮针治疗中风后失语症的临床疗效,并运用磁共振弥散张量成像(DTI)相关参数探讨其可能的作用机制。【方法】将28例中风后失语症患者随机分为治疗组13例和对照组15例,其中治疗组10例、对照组11例行弥散张量成像扫描。2组患者均给予常规药物治疗,在此基础上,对照组给予言语康复训练治疗,治疗组给予言语康复训练联合头皮针治疗,穴位选取左侧顶颞前斜线下2/5,每天治疗1次,每周6次,连续治疗2周。观察2组患者治疗前后行为学指标[西方失语成套量表测验(WAB)评分和波士顿诊断性失语检查法(BDAE)评级]和DTI参数[各向异性分数(FA)、表观弥散系数(ADC)]的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)临床疗效方面:治疗2周后,治疗组的总有效率为92.3%(12/13),对照组为60.0%(9/15),组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)行为学指标方面:治疗后,2组患者的WAB评分和BDAE分级均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组对WAB评分和BDAE分级的升高作用均明显优于对照组(P<0.05)。(3)DTI参数方面:治疗后,2组患者的FA值均较治疗前升高(P<0.05),ADC值均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组对FA值的升高作用及对ADC值的下降作用均优于对照组,其中,组间FA值比较,差异有统计学意义(P<0.05),而组间ADC值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】言语康复训练的基础上配合头皮针治疗中风后失语症患者,可以更好地改善患者的言语功能,这可能与其促进受损弓状纤维修复有关。