基于信息技术的轨道动态检测数据波峰校正

研究目的:轨检车检测数据的对比能够分析轨道设备维护质量及变化趋势,但在实际应用中,每次检测数据均存在不同程度的里程误差,生成的波形图无法自动校正对齐。本文介绍一种波峰校正技术,通过选取特征指标、筛选检测数据波峰波谷点集、剔除干扰数据、对齐计算几个步骤,完成检测数据的校正值计算,实现两次或多次检测数据的里程校正。将本方法编制成软件,与TQI分析、数据分析等模块集成,能够实现检测数据的多维度应用。研究结论:(1)多次测试结果显示,经过波峰校正后,两次或多次检测数据的波形曲线整体拟合度有了较大的改善,该方法能够有效提高相对里程误差的校正精度;(2)该技术已通过软件设计与实现,应用于多条线路,经过现场应用验证,达到了预期效果。

运动平板负荷试验中T波峰末间期对冠心病的诊断价值

目的探讨运动平板负荷试验前后T波峰末间期(Tpe)、Tpec、Tpe/QT在冠心病心肌缺血诊断中的价值.方法收集昆山市第一人民医院2014年1月至2018年3月运动平板负荷试验阳性及冠状动脉造影确诊为冠心病的患者52例为缺血组,并按病变血管支数分为三组(单支病变组、双支病变组、多支病变组),选取同期运动平板负荷试验阴性,排除冠心病、无心血管病史者52例为对照组.记录运动前、运动峰值、运动结束后2 min、运动结束后4min、运动结束后6min Tpe、Tpec和Tpe/QT数值.计算缺血组Gensini积分与运动前Tpe间期作相关性分析.结果运动前缺血组Tpe(110.58±20.81)ms、Tpec(120.37±21.93)ms和Tpe/QT (0.27±0.04)均高于对照组Tpe(90.19±12.91)ms、Tpec(99.87±13.18)ms和Tpe/QT (0.24±0.03),差异均有统计学意义(t值为6.003、5.781、4.939,P均=0.000),运动峰值缺血组Tpe(86.52±13.13)ms、Tpec(131.45±18.75)ms和Tpe/QT(0.29±0.03)均高于对照组Tpe(58.46±6.68)ms、Tpec(94.5 1±10.86)ms和Tpe/QT(0.23±0.02),差异均有统计学意义(t值为13.734、12.294、10.587,P均=0.000);运动结束后2min、4min、6 min缺血组Tpe、Tpec和Tpe/QT数值均高于对照组,差异有统计学意义(P均=0.000).缺血组Tpe、Tpec值随病变支数增加而增加,差异有统计学意义(P=0.000);运动峰值时Tpe缩短,Tpec延长,提示Tpec反映心肌缺血心室复极离散度增加较Tpe更为敏感(P=0.000).冠心病缺血组Gensini积分与运动前Tpe间期相关性系数为0.399,P=0.003;线性回归分析显示,两者显著相关(F=9.461,P=0.003).结论 Tpe间期可作为反映冠状动脉狭窄和心肌缺血程度的新指标,Tpec反映冠状动脉狭窄程度较Tpe更为敏感.在运动平板试验阳性基础上,结合运动前后Tpe、Tpec、Tpe/QT等数值变化可提高运动平板试验结果阳性预测值,为冠心病病情评估提供更多客观证据.

心电图T波峰-末间期、Tp-Tec间期与急性心肌梗死患者心律失常风险的关系

目的探讨心电图T波峰-末间期(Tp-Te)、经心率校正的Tp-Te间期(Tp-Tec)与急性心肌梗死患者心律失常风险的关系,为临床相关诊断提供参考。方法选取2021年1月至12月于阜宁县中医院就诊的78例急性心肌梗死患者,进行回顾性分析,根据患者是否发生心律失常分为心律失常组(42例)和无心律失常组(36例)。比较两组患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、心肌梗死史、高血压、糖尿病、吸烟史、心电图有无Q波、Killip分级、左室射血分数、左室舒张末期内径、是否低血钾、是否直接行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)开通梗死相关血管(IRA)、Tp-Te、Tp-Tec。通过受试者操作特征曲线(ROC)分析Tp-Te、Tp-Tec预测急性心肌梗死患者发生心律失常的价值及其危险因素采取多因素Logistic回归分析。结果心律失常组Killip分级>Ⅱ级、低血钾患者的占比显著高于无心律失常组,直接PCI开通IRA患者的占比显著低于无心律失常组,Tp-Te、Tp-Tec显著高于无心律失常组(P<0.05);ROC分析显示,Tp-Te、Tp-Tec预测急性心肌梗死患者发生心律失常的价值较高;多因素Logistic分析显示,Killip分级、低血钾、直接PCI开通IRA、Tp-Te、Tp-Tec是急性心肌梗死患者发生心律失常的独立危险因素(P<0.05)。结论心电图Tp-Te、Tp-Tec间期与急性心肌梗死患者心律失常明显相关,具有预测心律失常的价值。

AMI并发室性心律失常患者QTc、Tp-Tec间期变化及其与心功能的相关性

目的探讨急性心肌梗死(AMI)并发室性心律失常患者矫正后心室收缩时间(QTc)、校正后T波峰末(Tp-Tec)间期变化,并分析其与心功能的相关性。方法选取2020年6月至2022年12月聊城市人民医院收治的130例AMI患者的临床资料,根据住院期间室性心律失常发生情况分组,其中52例有室性心律失常的患者作为观察组,78例无室性心律失常的患者为对照组。比较两组心功能指标[美国纽约心脏病协会(NYHA)分级、N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白(cTnI)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)]、QTc、Tp-Tec间期,采用Pearson法分析QTc、Tp-Tec间期与心功能的相关性。结果观察组NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级患者多于对照组,NT-proBNP、cTnI水平均明显高于对照组,LVEF、SV均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组入院时QTc、Tp-Tec间期均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组出院时QTc、Tp-Tec间期比较,差异无统计学意义(P>0.05);经Pearson相关性分析显示,QTc、Tp-Tec间期与NYHA分级、NT-proBNP、cTnI均呈正相关,与LVEF、SV均呈负相关(P<0.05)。结论AMI并发室性心律失常患者QTc、Tp-Tec间期明显升高,且QTc、Tp-Tec间期与心功能均具有明显相关性,临床上应予以密切关注。