波氏球吹张法行咽鼓管吹张致鼓膜穿孔1例的经验与教训

患者女,36岁,因自感左耳听力减退、耳鸣、耳闷3个月,在外院应用糖皮质激素、鼻减充剂及黏膜促排药等治疗后症状无改善,于2014年6月15日来我院就诊.专科检查示：左耳鼓膜菲薄,光锥变短,鼓膜内陷,无明显鼓室积液征.双侧鼻腔黏膜轻度充血,鼻咽部光滑,咽鼓管咽口正常.纯音测听示：左耳骨导听阈15dB,气导40dB.声导抗检查示：左耳鼓室曲线图呈C形.初步诊断：分泌性中耳炎.

波氏球吹张鼓膜按摩治疗急性分泌性中耳炎疗效观察

分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳炎性疾病。病程在3个月以内者，为急性分泌性中耳炎；病程达3个月以上者，为慢性分泌性中耳炎。笔者对确诊为急性分泌性中耳炎的患者，应用波氏球吹张结合鼓膜按摩进行治疗，效果较满意，现报告如下。

波氏球咽鼓管吹张对分泌性中耳炎治疗的临床观察

目的:分析波氏球咽鼓管吹张对分泌性中耳炎治疗效果的影响。方法:按照就诊顺序随机将76例(120耳)分泌性中耳炎患者分为试验组38例(58耳)及对照组38例(62耳)试验组利用药物治疗的同时配合波氏球咽鼓管吹张治疗,对照组单独利用药物治疗,对患者行声导抗检测加纯音测试以观察疗效。结果:第1个疗程试验组和对照的治愈率分别为74.1%和54.8%,比较差异有统计学意义(P<0.05),第2个疗程试验组和对照组治愈率分别为86.2%和77.4%,两组比较差异无统计学差异(P>0.05)。结论:波氏球咽鼓管吹张联合药物治疗早期分泌性中耳炎方法既改善咽鼓管的通气,也减轻中耳的炎性反应水肿,阻止中耳粘连的发展。有实用价值和临床意义。

波其氏球孢变型块菌子囊孢子发育中的败育现象

本文对波其氏球孢变型块菌子囊孢子发育中的败育现象进行了研究.从单核子囊孢子形成以后的发育中,观察到停止发育的孢子、变形和解体、胞质浓缩和空化,孢子坍缩以及无饰纹孢子等多种败育现象.结果表明,孢子败育是波其氏球孢变型块菌子囊含有4个以下孢子的原因.

成人急性卡他性中耳炎不同治疗方法疗效观察

目的：了解不同治疗方法对成人急性卡他性中耳炎的疗效。方法：对71例105耳成人急性卡他性中耳炎分别采用捏鼻鼓气加耳屏按压、波氏球吹张和鼓膜穿刺抽液等治疗，测声导抗鼓室曲线及声反射观察疗效。结果：(1)三组的有效率十分接近，且与单纯药物治疗组对照均有显著性差异(P<0．05)，但鼓室曲线类型有明显差别(P<0．05)，显示三组患者的病情不同。(2)多数B型曲线者经鼓膜穿刺后病情可有好转，但仍需采用其他方法治疗。鼓膜穿刺2～3次后仍为B型鼓室曲线，经波氏球吹张后痊愈者11耳，占23％。结论：(1)三种治疗方法分别适用于成人急性卡他性中耳炎的不同阶段，(2)鼓膜穿刺是清除鼓室积液的有效手段，反复穿刺抽液仍未好转者可改行波氏球吹张。(3)测鼓室曲线观察疗效对治疗有指导作用。

慢性分泌性中耳炎两种治疗方法的对比

我科自1998年起对47例分泌性中耳炎采用鼓膜穿刺抽液后行咽鼓管吹张(波氏球法)配合鼓室内注药等其它治疗,其听力提高及临床症状明显优于40例未行咽鼓管吹张组(对照组),现将两组治疗及结果报告如下:1

自动咽鼓管吹张器治疗分泌性中耳炎临床疗效评价

分泌性中耳炎是耳鼻咽喉科常见的非化脓性中耳疾病,各年龄阶段均有发病。临床表现为耳闷、耳鸣、传导性听力下降、鼓室积液等症状,若未能进行及时有效的治疗,易导致发生中耳粘连、硬化或胆固醇肉芽肿等病变,影响听力。儿童慢性分泌性中耳炎持久迁延不逾,引起儿童听力损失,甚至影响语言发育。