膀胱内注入不同液量对危重患者腹内压测量的影响

目的 探讨不同的膀胱内注入液量对危重患者腹内压（intra-abdominal pressure,IAP）测量值的影响。方法 采取前瞻性队列研究,将我院重症监护病房的40例具有腹腔高压危险因素患者,均采取仰卧位,通过连续注入膀胱内不同液量（注入液量25 ml和50 ml）,测得各注入液量下的IAP值并进行分析比较。结果 IAP25ml值为8～21（13.95±3.15）mmHg,IAP50ml值为9～21（14.90±3.46）mmHg,差异有统计学意义（P〈0.0001）。IAP25ml和IAP50ml平均差值为0.95 mmHg[95%可信区间（CI）0.60～1.30,上下限分别是3.1和-1.2 mmHg],IAP50ml与IAP25ml间的Spearman秩相关系数为0.924（95%CI 0.860～0.959,P〈0.0001）。结论 仰卧位时膀胱内注入液量50 ml与25 ml比较,IAP测量值偏高,推荐膀胱内注入液量以不超过25 ml为宜。