椎体后凸成形治疗骨质疏松性脊柱骨折:注入骨水泥的要点

背景:球囊扩张椎体后凸成形是近年来发展起来的脊柱微创外科新技术,为老年骨质疏松性脊柱骨折的治疗开辟了新途径。目的:观察经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形技术对骨质疏松性脊柱骨折的治疗效果,探讨注入骨水泥的要点。方法:采用经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形技术治疗22例骨质疏松性椎体骨折患者,年龄60-78岁。在C臂X射线机透视引导下,行经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形治疗。按WHO标准对止痛效果进行评估,并分析骨水泥的注入时机、方式及用量等。结果与结论:所有患者均得到随访,随访时间1-12个月。治疗后15例疼痛完全缓解,7例部分缓解,有效率达100%,患者脊柱活动度增加。所有患者无需切开手术治疗,未出现肺栓塞、神经损伤等并发症。提示经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形技术在治疗骨质疏松性椎体骨折时,创伤小、操作简单、并发症少,能有效地重建椎体强度,并能较好地缓解疼痛,是一种有效的脊柱微创治疗技术。严格掌握治疗要点,能够获得满意的临床疗效,包括准确的疾病诊断,明确患者的疼痛等症状是否因骨折所致,术前术中准确的定位病椎,良好的穿刺技术,以及合适的术后治疗和护理。严格把握骨水泥的推注时间及量也很重要,骨水泥的推注一般在拉丝期,太早容易泄露,发生毒性反应;太晚影响骨水泥的扩散,从而影响治疗效果。骨水泥的推注最好全程在透视下进行,这样才能有效避免骨水泥的泄露。

可弯曲球囊及骨水泥注入器单侧PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效

目的评价可弯曲球囊及骨水泥注入器单侧PKP(steerable-percutaneous kyphoplasty,S-PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法收集2019年12月~2020年6月于在本院就诊的30例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(T11-L2),均采用C臂引导下S-PKP治疗,评估其疗效。结果30例随访时间平均6个月。术后椎体骨折稳定,术后6个月患者未出现伤椎再次骨折、胸腰脊段疼痛等并发症。与术前相比,患者术后3 d和术后6个月的ODI指数和VAS评分均显著降低,且椎体高度均显著恢复(P<0.05);末次随访时患者胸腰背疼痛明显消失,胸腰椎活动及功能恢复正常,患者满意度高。结论S-PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,减轻腰部疼痛及改善腰椎功能的效果满意。同时,S-PKP在技术操作方面具有独特的优点,可建立患椎内可弯曲弧形手术通道;应用可弯曲球囊可实现椎体轴向复位及获得良好的骨水泥分布弥散效果。

骨水泥注入量对骨质疏松性椎体压缩骨折老年患者经皮椎体成形术疗效的影响

目的观察骨水泥注入量对骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)老年患者经皮椎体成形术(PVP)疗效的影响,为临床医生选择骨水泥注入量提供参考。方法选择2019年1月至2021年1月河南省洛阳正骨医院收治的90例OVCF老年患者为研究对象,所有患者行PVP治疗,根据骨水泥体积(Vbc)与椎体体积(Vvb)的比值(Vbc/Vvb)将患者分为小剂量组(0.1<Vbc/Vvb≤0.2)、中剂量组(0.2<Vbc/Vvb≤0.3)和大剂量组(Vbc/Vvb>0.3),每组30例。术前、术后第1天及术后3、12个月,采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者腰背部疼痛,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评分评估患者术后功能康复情况。所有患者术后第1~2天复查CT,观察骨水泥渗漏情况;所有患者术后随访12个月,观察伤椎及邻近椎体再骨折情况。结果术前、术后第1天及术后3、12个月,3组患者VAS评分、ODI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);3组患者术后第1天及术后3、12个月VAS评分、ODI评分均显著低于术前(P<0.05)。小剂量组、中剂量组和大剂量组患者骨水泥渗漏率分别为13.33%(4/30)、16.67%(5/30)、40.00%(12/30);小剂量组和中剂量组患者骨水泥渗漏率显著低于大剂量组(χ^(2)=4.022、0.020,P<0.05),小剂量组与中剂量组患者骨水泥渗漏率比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.131,P>0.05)。术后3个月,小剂量组、中剂量组和大剂量组患者再骨折率分别为3.33%(1/30)、0.00%(0/30)、6.67%(2/30),3组患者再骨折率比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.069,P>0.05);术后6个月,小剂量组、中剂量组和大剂量组患者再骨折率分别为6.67%(2/30)、0.00%(0/30)、6.67%(2/30);3组患者再骨折率比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.093,P>0.05)。结论PVP术中采用中剂量的骨水泥注入量(0.2<Vbc/Vvb≤0.3)可有效缓解OVCF患者的腰背痛,促进患者功能恢复,降低骨水泥渗漏发生率。

体位复位后经皮椎体成形术微量骨水泥注入对脊椎骨质疏松压缩性骨折疼痛评分及凝血功能的影响

目的 探讨体位复位后经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)微量骨水泥注入对脊椎骨质疏松压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者疼痛评分及凝血功能的影响。方法 纳入2019年1月至2021年6月空军军医大学唐都医院收治的OVCF患者400例,均行体位复位后PVP治疗,根据PVP术中骨水泥注入量分为常量组(207例)和微量组(193例)。比较两组的手术疗效,治疗前后Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分和凝血功能指标的变化,以及术后并发症发生情况。结果 常量组的手术成功率(97.10%)及手术时间[(30.58±4.97)min]与微量组[分别为97.93%、(31.06±5.19)min]比较差异无显著性(P>0.05)。常量组的骨水泥注入量[(5.19±0.41)ml]多于微量组[(3.24±0.27)ml],差异有显著性(P<0.05);两组术后的椎体前缘高度均高于术前,Cobb角均小于术前(P<0.05),但组间比较差异无显著性(P>0.05);两组术后ODI均明显低于术前(P<0.05),但组间比较差异无显著性(P>0.05);两组术后VAS评分均明显低于术前,且微量组明显低于常量组(P<0.05)。术后1h两组凝血酶原时间均明显低于术前,且常量组明显低于微量组,而纤维蛋白原、D-二聚体水平明显高于术前,且常量组明显高于微量组,差异均有显著性(P<0.05)。微量组术后并发症发生率明显低于常量组(P<0.05)。结论 体位复位后PVP微量骨水泥注入治疗OVCF可有效缓解术后疼痛,减轻对患者凝血功能的影响。

椎弓根内固定 骨水泥注入椎体成形术治疗胸腰椎骨折

目的 改进后路手术治疗胸腰椎骨折的方法。 方法 12例胸腰椎骨折患者 ,伤椎前缘压缩均>50% ,行后路切开复位短节段椎弓根内固定后 ,用骨水泥经伤椎椎弓根注入椎体成形术。所有病例均于术前、术后行X线和CT检查。术后随访5～12个月 ,平均13个月。结果 手术均获成功 ,术后3例术前有神经症状的患者神经症状恢复 ,无骨水泥渗漏 ,无异物反应 ,术后随访无内固定失败及伤椎高度明显丢失者。 结论 后路切开复位椎弓根内固定和骨水泥椎体成形术为胸腰椎骨折提供了一种新的治疗方法。

骨质疏松性椎体压缩骨折椎体成形修复效果与骨水泥注入量及弥散程度的关系

背景:研究显示,椎体成形治疗中骨水泥注入量和弥散程度对骨质疏松性椎体压缩骨折患者术后恢复有一定影响,但关于椎体成形治疗中骨水泥注入量和弥散程度与椎体恢复相关性的研究报道较少。目的:探讨骨质疏松性椎体压缩骨折椎体成形后效果与骨水泥注入量及弥散程度的关系。方法:纳入2017年1月至2018年8月三亚市中医院收治的102例(109个椎体)骨质疏松性椎体压缩骨折患者,其中男42例,女60例,年龄52-76岁,均进行椎体成形骨水泥注射治疗。根据骨水泥注入量分为观察1组(注入量>4 mL,n=57)和对照1组(注入量≤4 mL,n=45),根据骨水泥弥散程度分为观察2组(填充率>15%,n=61)和对照2组(填充率≤15%,n=41),观察手术前后的目测类比评分、Oswestry功能障碍指数评分、椎体前缘高度、Cobb角变化与骨水泥渗漏发生情况,并分析骨水泥注入量、弥散程度与椎体恢复高度相关性。试验经三亚市中医院伦理委员会批准。结果与结论:①观察1组、对照1组术后3d的目测类比评分、Oswestry功能障碍指数评分均较术前明显改善(P <0.05),并且观察1组的改善情况优于对照1组(P <0.05);观察2组、对照2组术后3 d的目测类比评分、Oswestry功能障碍指数评分均较术前明显改善(P <0.05),并且观察2组的改善情况优于对照组2组(P <0.05);②观察1组、对照1组术后3d的椎体前缘高度与Cobb角均较术前明显改善(P<0.05),并且观察1组的改善情况优于对照1组(P<0.05);观察2组、对照2组术后3d的椎体前缘高度与Cobb角均较术前明显改善(P <0.05),并且观察2组的改善情况优于对照组2组(P <0.05);③观察1组、对照1组骨水泥渗漏率比较差异无显著性意义(P> 0.05),观察2组、对照2组骨水泥渗漏率比较差异无显著性意义(P> 0.05);④椎体恢复高度与骨水泥注入量、弥散程度均呈正相关性(P<0.05);⑤结果表明,适当增加骨水泥注入量和弥散程度可缓解骨质疏松性椎体压缩骨折患者的疼痛,改善活动能力,纠正椎体后凹畸形,较好恢复椎体高度,骨水泥注入量、弥散程度与椎体恢复高度呈正相关。

跟痛症痛点注入骨水泥的差异性研究

跟痛症临床常见,治疗棘手。我们通过基础研究后[1,2],采用骨水泥注入治疗跟痛症,前期已报道治疗后的临床效果[3],本研究进一步对跟痛症的不同类型以及不同骨水泥量对临床疗效的影响进行分析。一、资料与方法1.一般资料:选择2016年2月至2019年2月在福建医科大学附属泉州第一医院骨科门诊就诊的12例跟痛症患者,其中男7例,女5例,年龄范围为40~70岁,平均56岁;右侧跟痛8例,左侧跟痛4例,足跟部疼痛病史9~36个月,平均15个月。

外固定架固定经皮骨水泥注入治疗晚期四肢转移癌性病理性骨折

目的对晚期四肢转移癌性病理性骨折患者采用外固定架固定经皮穿刺骨水泥注入术,以减轻患肢疼痛,抑制肿瘤生长,部分恢复患肢功能,便于护理。方法患者取仰卧位,在DSA下,确定骨折部位,复位后在病灶二端健康骨部位各经皮穿入2根针,安放外固定架。然后用特制骨穿刺套管针经皮刺入骨折端及瘤骨内并注入适量骨水泥。结果21例患者在术后当日疼痛即明显减轻。21例患者中19例获随访,时间为2～14个月。疼痛消失16例,3例疼痛明显减轻。术后1～2个月内死亡3例,全部死于原发病。上肢手术患者于次日即可持轻物,下肢手术患者于术后1～2周即可坐轮椅或扶拐行走。卧床患者术后护理方便。结论对于晚期四肢转移癌患者采用外固定架固定经皮骨水泥注入方法治疗具有损伤小,止痛效果确切,可部分恢复四肢功能,手术适应证广的特点,是一种值得推荐的方法。

PFNA联用骨水泥注入对老年性股骨粗隆间骨折患者的临床治疗效果研究

目的研究股骨近端防旋髓内钉内固定(PFNA)联用骨水泥注入对老年性股骨粗隆间骨折患者的临床治疗效果。方法选取2015年1月至2017年6月在我院进行诊治的73例老年性股骨粗隆间骨折患者,随机分为两组。对照组采用PFNA内固定术治疗,观察组采用PFNA联用骨水泥注入治疗。采用Hairis评分法评估两组股骨粗隆间骨折患者的治疗优良情况,记录并对比两组的术中出血量、手术时间以及住院时间、退钉率、股骨头坏死率。术后随访1年,比较两组术后3个月、半年以及1年的Hairis评分值。结果观察组股骨粗隆间骨折患者的临床治疗优良率为94.59%(35/37),对照组为91.67%(33/36),两组间比较无显著性差异(P> 0.05);观察组术中出血量与住院时间对比无显著性差异(P> 0.05),但观察组手术时间显著长于对照组(P <0.05);观察组术后3个月、半年以及1年的Hairis评分值均明显低于对照组(P <0.05);与对照组患者相比,观察组患者术后退钉率较低,两组对比差异具有统计学意义(P <0.05),但两组股骨头坏死率相比无显著性差异(P> 0.05)。结论 PFNA以及骨水泥注入联合使用对老年性股骨粗隆间骨折患者具有较好的临床治疗效果。

椎体成形术单双侧注入骨水泥治疗OVCF的效果分析

目的探讨椎体成形术单双侧注入骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果。方法选取我院于2015年1月～2017年10月收治的70例骨质疏松性椎体压缩骨折患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组给予单侧注入骨水泥椎体成形术,观察组给予双侧注入骨水泥椎体成形术治疗。比较两组手术时间、住院时间、并发症发生率及生活质量。结果对照组骨折患者手术时间较观察组短,住院时间较观察组长,差异有统计学意义(P<0.05);对照组骨水泥渗漏,椎管狭窄、肺栓塞的发生率均高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组并发症总的发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未失访,术前及出院后3个月生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);而出院后6个月、出院后1年生活质量评分比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨质疏松性椎体压缩骨折患者的椎体成形术治疗中,与单侧注入骨水泥相比,双侧注入骨水泥治疗可缩短其住院时间,改善其生活质量。

PVP术中伤椎体积与骨水泥注入量的量化关系探讨

目的:探讨对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者行经皮椎体成形术(PVP)术中伤椎体积与骨水泥注入量的量化关系,为PVP治疗椎体压缩性骨折提供更规范、有效的操作。方法:回顾分析2016年1月至2018年12月在广东省第二中医院行PVP术的48例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,共57个伤椎,术前根据椎体正侧位片测量伤椎的体积,术中记录注入伤椎的骨水泥量,记录患者术前、术后3 d、术后半年的视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、并发症,评估伤椎体积与骨水泥注入量的相关性,并探讨两者的量化关系。结果:术后3 d、术后半年患者VAS评分较术前明显减少,且术后半年患者VAS评分较术后3 d明显减少;术后3 d及术后半年患者ODI评分较术前明显减少,且术后半年ODI评分明显少于术后3 d ODI评分,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后半年发生伤椎邻近椎体骨折1例,无发生骨水泥渗漏。经线性相关分析,伤椎体积(X)与骨水泥注入量(Y)的相关系数r=0.93,两者的线性回归方程为?=0.09+0.1X,R2=0.86,说明预测的效果较好。结论:PVP术中伤椎体积与骨水泥注入量有明显的正相关关系,且注入约10%伤椎体积骨水泥量时能有效减少患者疼痛症状,提高患者生活质量,并有低并发症等优势。

两种骨水泥注入器在经皮椎体成形术中治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床比较

目的探讨两种骨水泥注入器在经皮椎体成形术(PVP)中治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法回顾性分析2019年1月—2020年3月在广东省阳江市人民医院脊柱骨科住院并行PVP的骨质疏松性椎体压缩性骨折的168例患者。按照PVP中骨水泥注入器的不同分为观察组(84例)和对照组(84例),观察组采用侧孔骨水泥注入器,对照组采用传统前开口骨水泥注入器,比较两组手术前后视觉模拟评分法(VAS)评分,术后骨水泥沿骨折线分布率、骨水泥渗漏率、伤椎塌陷/骨折发生率和邻椎骨折发生率。结果两组患者术前VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后第1天VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组术后的VAS评分低于本组术前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的骨水泥沿骨折线分布率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的骨水泥渗漏率、伤椎塌陷/骨折发生率和邻椎骨折发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在PVP中,使用侧孔骨水泥注入器和传统骨水泥注入器治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,两者均能取得较好的临床疗效,但使用侧孔骨水泥注入器手术的患者,骨水泥沿骨折线分布率更高,骨水泥渗漏率、伤椎塌陷/骨折发生率和邻椎骨折发生率更低,值得临床推广。

可弯曲骨水泥注入器单侧PVP治疗胸、腰椎压缩性骨折临床效果研究

目的:评价可弯曲骨水泥注入器单侧经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗胸、腰椎压缩性骨折的临床效果,为其临床治疗方法的选择提供可靠的参考依据。方法:选取2015年1月至2017年12月于院内进行骨科治疗的胸、腰椎压缩性骨折患者88例,按随机数表法分为实验组及对照组(每组44例),分别采用可弯曲骨水泥注入器及普通直型骨水泥注入器进行PVP。对比2组手术时间、放射暴露时间,术前及术后1周、术后3个月、术后12个月视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)脊柱评分、病变椎体相对高度、Cobb角,术后1周骨水泥渗漏发生率。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果:实验组手术时间和放射暴露时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前2组患者VAS评分及ODI脊柱评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),术后VAS评分及ODI脊柱评分均显著下降且实验组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前及术后1周,2组患者病变椎体相对高度及Cobb角对比,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月及术后12个月,病变椎体相对高度及Cobb角均显著降低且2组差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后1周骨水泥渗漏发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:可弯曲骨水泥注入器单侧PVP治疗胸、腰椎压缩性骨折远期效果明显,与普通直型骨水泥注入器对比,能够显著改善患者VAS评分、ODI脊柱评分以及病变椎体相对高度,而且显著降低术后骨水泥渗漏等并发症发生率,安全有效,值得在临床应用中进一步推广。

经皮骨水泥注入对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的治疗效果分析

目的对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者采用经皮骨水泥注入方法治疗的效果进行探讨。方法选取我院2016年3月～2018年3月收治的94例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者进行研究,随机分为观察组与对照组,各47例,对照组采用传统钉棒系统内固定术治疗,观察组采用经皮骨水泥注入术治疗,对两组患者治疗效果进行对比。结果在术中出血量、手术时间、创面大小、镇痛药物使用剂量及骨水泥渗漏与不足率等指标对比中,观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);与术前比较,两组患者椎体高度、Cobb角术后均明显改善,差异有统计学意义(P <0.05);且术后48h、6个月,观察组椎体高度、Cobb角改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对老年骨质疏松性压缩性骨折患者采用经皮骨水泥注入术治疗,具有内固定支撑牢固、测量精确、操作简单的优势,且术中止血效果好,远期固定支撑效果理想,疗效确切,在临床中值得推广应用。

精准骨水泥注入对老年性骨质疏松性椎体压缩骨折患者术后恢复的影响

目的探讨精准骨水泥注入对老年性骨质疏松性椎体压缩骨折患者术后恢复的影响。方法将30例老年性骨质疏松性椎体压缩骨折患者按随机数字表法分为观察组与对照组,每组15例。2组均行经皮椎体成形术(PVP)治疗,观察组患者给予精准穿刺靠近骨折端注入骨水泥,对照组常规穿刺后注入骨水泥。比较2组手术时间、下地活动时间、术中出血量、骨水泥注入量及术后骨水泥注入渗漏发生率,观察2组术前术后疼痛(VAS评分)、功能障碍指数(ODI评分)及骨折椎体凸Cobb角变化情况。结果观察组手术时间、下地活动时间较对照组显著缩短(P<0.05),术中出血量与骨水泥注入量较对照组显著减少(P<0.05);2组术前术后骨折椎体凸Cobb角、VAS评分与ODI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组骨水泥渗漏发生率较对照组减少,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年性骨质疏松性椎体压缩骨折的精准注入骨水泥可缩短手术时间,减少术中出血量和骨水泥注入量。

骨水泥精准灌注治疗老年性胸腰椎骨折的临床研究

目的:研究骨水泥精准灌注治疗老年性胸腰椎骨折的临床价值。方法:应用医学样本勘验对比分析方法,选取2018年1月~2019年9月68例老年性胸腰椎骨折患者,依照治疗环节骨水泥灌注不同,等分对照为观察组和对照组,分别施以经注入骨水泥和PVP时根据伤椎塌陷的地方精准穿刺、精准注射骨水泥方法,临床比较和观察两组临床疗效、并发症、神经功能损伤评定(Frankle)分级、Bodford分级结果。结果:观察组和对照组临床疗效和并发症分别为94.12%(32/34)和73.53%(25/34)、5.88%(2/34)和26.47%(9/34),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组神经功能损伤评定(Frankle)分级、Bodford分级结果分别为3.12±0.36和1.12±0.51、3.63±0.51和1.13±0.12,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PVP时根据伤椎塌陷的地方精准穿刺、精准注射骨水泥治疗老年性胸腰椎骨折的临床价值确切,与经钉道注入骨水泥方法比较具有更高的临床有效性和安全性,且能够明显减少并发症发生率,改善神经功能损伤评定(Frankle)分级、Bodford分级结果,值得大力推广应用。

双侧PVP手术不同骨水泥注入量应用于骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果分析

目的探讨在经皮椎体成形术(PVP)中不同骨水泥注入量对骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(OVCF)的临床效果。方法选取在我院进行治疗的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者85例,随机将患者分为多量组(43例)和少量组(42例)。所有患者均行PVP手术,多量组在术中骨水泥注入量>6 ml,少量组在术中骨水泥注入量≤6ml。对比两组患者的椎体中央恢复高度、后凸Cobb角、视觉模拟评分表(VAS)、骨水泥渗漏及再次骨折或相邻节段骨折情况。结果两组患者术后的VAS评分、后凸Cobb角均较术前降低,椎体中央高度较术前增加,P<0.05;少量组骨水泥渗漏率低于多量组,P<0.05。结论 OVCF患者在PVP手术中注入不同的骨水泥剂量均能取得良好的临床效果,但注入少量的骨水泥可减少骨水泥渗漏率。

经皮椎体成形骨水泥注入治疗老年脊椎骨质疏松压缩性骨折的临床分析

目的探讨经皮椎体成形骨水泥注入治疗老年脊椎骨质疏松压缩性骨折的临床效果。方法选择2015年7月—2016年6月诊治的老年脊椎骨质疏松压缩性骨折患者中抽取42例作研究对象,予以经皮椎体成形骨水泥注入治疗,并应用统计学软件分析患者治疗效果和疼痛症状变化。结果 (1)本组患者治疗优良率是92.86%;(2)本组患者治疗前的VAS疼痛评分是(8.12±1.09)分,高于治疗后的(3.92±1.66)分(P<0.01)。结论经皮椎体成形骨水泥注入治疗老年脊椎骨质疏松压缩性骨折的临床效果确切。

经皮穿刺椎体成形术骨水泥渗漏的研究进展

经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)是临床常见术式,主治骨质疏松性脊柱压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)疾病。其属于微创技术,具有费用低、有效性高、创伤小等优势,但该手术需经皮穿刺注入骨水泥,容易发生骨水泥渗漏情况,还有可能造成肺栓塞、椎体再骨折、截瘫等现象。因此掌握术前椎体征象以及对骨水泥渗漏影响,并干预预防措施具有重要意义。本文则重点分析,PVP骨水泥渗漏情况及相关因素进展。

椎体单侧骨水泥注入PVP术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果

目的研究椎体单侧骨水泥注入经皮椎体成形术(PVP)术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的效果。方法选取我院收治的31例OVCF患者,均给予椎体单侧骨水泥注入PVP术。分析患者恢复情况和术后并发症发生情况。结果患者术后即刻及术后1、3、6个月的VAS评分与ODI评分均较术前明显降低(P<0.05)。患者术后Cobb角明显小于术前(P<0.05)。患者并发症总发生率为12.90%(4/31)。结论椎体单侧骨水泥注入PVP术治疗OVCF的效果显著,具有良好的临床应用前景。