盘内盘外联合治疗后外侧型腰椎间盘突出症的临床研究

目的:观察腰椎间盘内射频消融及臭氧注射,盘外侧隐窝消炎镇痛液及臭氧注射、椎间内孔针刀松解治疗后外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2021年1月至2023年1月在我院疼痛科住院治疗的单一节段后外侧型腰椎间盘突出症患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予侧隐窝消炎镇痛液(0.9%NS 3.5 mL+2%利多卡因1.5 mL+地塞米松5 mg混合液)及30μg/mL医用三氧5 mL注射、小针刀椎间内孔松解治疗;观察组给予腰椎间盘内射频消融及60μg/mL医用三氧5 mL注射,盘外侧隐窝消炎镇痛液(0.9%NS3.5 mL+2%利多卡因1.5 mL+地塞米松5 mg混合液)及30μg/mL医用三氧5 mL注射、小针刀椎间内孔松解治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗前,两组腰椎功能障碍指数(ODI)、直腿抬高试验角度、疼痛评分(VAS)差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组ODI评分低于对照组,直腿抬高试验角度大于对照组,疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:后外侧型腰椎间盘突出症采用盘内盘外联合治疗,疼痛缓解快,腰椎功能恢复快,疗效确切。

侧隐窝注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症

近年来，我们采用硬膜外腔侧隐窝穿刺注射胶原酶的方法治疗腰椎间盘突出症，取得了良好效果。为了便于该技术的推广，现结合我们治疗的３１２例患者的临床资料将该技术的适应症、操作要点及并发症的防治讨论如下。１资料与方法１．１临床资料本组均经症状、体征和ＣＴ检查...

侧隐窝注射治疗椎间盘源性坐骨神经痛的临床观察

【目的】观察侧隐窝注射治疗椎间盘源性坐骨神经痛的疗效,与传统硬膜外正中入路比较。【方法】将78例腰椎间盘盘突出症患者随机分侧隐窝入路硬膜外注射治疗组(A组)和常规硬膜外正中入路组(B组),各39例,分别记录和统计两组注射时的异感现象发生率、即刻疗效(即刻直腿抬高试验差异角度)和远期疗效(注射次数和治疗优良率)。【结果】A组异感现象生率、即刻直腿抬高试验差异角度、治疗优良率均高于B组,注射次数A组少于B组,组间比较有统计学意义(P<0.05)。【结论】侧隐窝法注射治疗腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛疗效高于传统硬膜外正中入路法,值得临床应用与推广。

侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症

目的 :评价侧隐窝注射对腰椎间盘突出症的治疗效果。方法 :腰椎间盘突出症患者 ,观察组 5 6例 ,采用侧隐窝注射治疗 ;对照组 6 8例 ,采用后正中入路将药物注入硬膜外后腔。结果 :侧隐窝注射组的治愈率及疗效优良的病例注药次数均优于对照组 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1)。结论

侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症的疗效和安全性。方法将200例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组各100例,观察组采取小关节内侧缘侧隐窝注射治疗,对照组采用传统后正中硬膜外腔注射治疗,分别观察两组疗程结束、术后1个月和6个月疗效和视觉模拟疼痛评分(VAS)及不良反应。结果两组患者在治疗过程及术后均无明显不良反应;观察组疗程结束、术后1个月、6个月的优良率分别为93.0%、94.0%和96.0%,显著优于对照组的76.0%、80.0%和83.0%(P=0.05);观察组疗程结束、术后1个月、术后6个月VAS评分显著低于对照组(P=0.0000)。结论经小关节内侧缘侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症疗效确切和安全,值得临床应用与推广。

侧隐窝注射改良法治疗腰椎间盘突出120例

目的 探讨侧隐窝注射定位更准确、疗效更好的方法。方法 1.拍腰椎片之前以十字铁丝定位于痛点明显的椎间隙 ,根据 X片结果进一步定位。 2 .将侧隐窝注射推广应用到腰 3～ 4椎间盘突出。3.用一次性腰麻包中的玻璃注射器取代塑料注射器体会刺破黄韧带的阻力消失感。4.消炎镇痛液中加用神经妥乐平以增加镇痛效果。结果 以十字铁丝定位较对照组准确 ,以一次性注射器行侧隐窝注射治疗腰 3- 4 椎间盘突出效果较好 ,玻璃注射器能体会阻力消失感更敏感 ,神经乐妥平可增加镇痛疗效。结论 侧隐窝注射改良地治疗腰椎间盘突出定位更准确 ,疗效更好 。

经小关节侧隐窝注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症

目的探讨经小关节内侧缘硬膜外侧隐窝注射胶原蛋白水解酶(胶原酶)治疗腰椎间盘突出症的效果。方法50例腰椎间盘突出症患者经患侧小关节内侧缘穿刺进入硬膜外侧隐窝,缓慢注入胶原酶1200U(2～3mL)。观察2周内和随访1年后的疗效。结果溶核后症状、体征在2周内明显改善,2周及1年优良率分别为72.0%和66.6%,有效率分别为98.0%和96.2%。结论硬膜外侧隐窝注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症方法可靠,定点准确而个体化,操作简单而损伤小,易于推广。

牵引并中药、侧隐窝硬膜外药物注射治疗腰椎管侧隐窝狭窄症

目的观察分析腰椎踝部牵引并中药、侧隐窝硬膜外药物注射联合治疗腰椎管侧隐窝狭窄症的临床效果及机制。方法采用分组的方法进行对比观察,腰椎骨盆牵引并口服戴芬、骶管硬膜外药物注射(对照组);腰椎踝部牵引并中药、侧隐窝硬膜外药物注射(治疗组),观察其治疗效果,分析治疗机制。结果治疗组的临床疗效与对照组有明显差别。结论联合治疗腰椎管侧隐窝狭窄症临床效果明显,副作用小。

改良球侧注射法对降低患眼局部用药患者疼痛的影响

目的探讨改良球侧注射法对降低眼部局部用药患者疼痛的影响。方法将60例行球侧注射的患者分为试验组和对照组,每组各30例,对照组采用传统球侧注射法,试验组采用改良球侧注射法即在注射前将用于球侧注射的针头全部浸入利多卡因药液中,其余步骤与对照组相同。采用疼痛强度量表(numerical rating scale,NRS)评估患者疼痛强度。结果试验组患者疼痛强度低于对照组,两组比较,Z=3.799,P<0.001,差异具有统计学意义。结论改良球侧注射法能降低眼部局部用药患者疼痛强度,值得临床推广应用。

侧隐窝注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症

目的探讨腰椎间盘突出症侧隐窝注射胶原酶溶核疗效。方法对46例腰椎间盘突出症患者进行侧隐窝注射胶原酶观察治疗效果。结果46例随访6—8个月后，症状完全缓解者40例，不能从事某些工作或娱乐受限6例。结论行侧隐窝注射胶原酶可溶解髓核解除神经根压迫，是治疗腰椎间盘突出症的一种良好办法。

电针联合侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:研究电针联合侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将100例门诊病人按照就诊先后次序随机分成2组,每组各50例,观察组采用电针联合侧隐窝注射法治疗,对照组采用单纯的电针疗法。结果:观察组总有效率达95.6%,对照组总有效率达88.4%。两组治疗前后NRS和ODI比较均有统计意义,P<0.05。结论:电针联合侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症1个月内的疗效可靠。

推拿联合C臂机下侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症

目的:观察推拿联合C臂机下侧隐窝注射为主治疗腰椎间盘突出症疗效。方法:选择符合诊断和治疗标准患者进行回访。结果:完整回访到69例患者,视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)与治疗前相比显著降低(P<0.05),治愈14例,好转37例,无效18例,总有效率73.9%。结论:推拿联合C臂机下侧隐窝注射为主治疗腰椎间盘突出症疗效可靠。

骶管加侧隐窝臭氧联合药物注射治疗腰椎间盘突出症临床观察

腰椎间盘突出症系因腰椎间盘发生退行性变，并在外力作用下，使纤维环破裂、髓核突出，刺激或压迫神经根而引起腰痛及下肢坐骨神经放射痛等症状为特征的腰腿痛疾患。亦是临床最常见的腰腿痛原因之一。自2010年6月-2011年6月，笔者对36例病人采用骶管加侧隐窝臭氧联合药物注射治疗腰椎间盘突出症，取得了较好的效果，现报道如下。

侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症80例分析

目的 :探讨硬膜外腔侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症的技术和疗效。方法 :对 80例经明确诊断为腰椎间盘突出症患者行经小关节内侧缘或椎板外切迹侧隐窝穿刺 ,注射消炎镇痛混合液8ml,分别观察术后 2周、1月、6月疗效。结果 :术后随访 2周、1月、6月优良率分别为 73.7%、83.7%、88.7%。结论 :经小关节内侧缘或椎板外切迹行硬膜外腔侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症疗效确切 ,方法简单 ,成功率高。