尿道填充注射凝胶治疗压力性尿失禁的临床观察

目的观察尿道填充注射凝胶治疗压力性尿失禁的临床效果。方法 150例压力性尿失禁患者随机分为观察组(尿道填充注射凝胶组)和对照组A(阴道无张力吊带组)、对照组B(补中益气汤组),对比各组的治疗效果。结果①观察组总有效率与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。②观察组平均住院时间(2.8±1.3)d、尿潴留比例2.0%、复发比例4.0%,均明显低于对照组。结论尿道填充注射凝胶治疗压力性尿失禁具有住院时间短、术后并发症少、复发率低的优点,值得临床推广。

可注射海藻酸钙水凝胶的制备研究

海藻酸钙水凝胶因其良好的生物相容性广泛应用于组织工程支架材料的研究。以海藻酸钠(SA),碳酸钙,葡萄糖酸内酯(GDL)为原料,通过原位相转变制备可注射凝胶,用于软骨组织微创修复材料的研究。测定了单一变量条件下不同海藻酸钠浓度、f值(钙离子与羧基的摩尔比)及n值(葡萄糖酸内酯与钙离子的摩尔比)对海藻酸凝胶力学强度、溶胀率、浸提液pH值等的影响,从而获得各组分最适的配比;另外,通过原位接种软骨细胞,研究了软骨细胞在凝胶中的生长行为。综合海藻酸钙凝胶性能,最终确定海藻酸钠浓度为2.5%、f=0.5及n=0.6为最佳配比;细胞培养结果表明软骨细胞在凝胶中具有较高的活性且维持了其软骨细胞形态,证实了研究制得的海藻酸钙水凝胶是一种优良的可注射软骨组织工程支架材料。

可注射原位凝胶的制备及性能表征

以聚琥珀酰亚胺(PSI)为原料,利用酰亚胺基开环反应,首先制备得到α,β-聚(N-羟乙基)-DL-天门冬酰胺(PHEA),再与丙烯酰氯反应,制备得到接枝丙烯酰胺基α,β-聚(N-羟乙基)-DL-天门冬酰胺(PHA)。通过FT-IR、NMR对其结构进行了表征。这种大分子单体的溶液可在人体温度下发生原位的交联反应,形成凝胶。可通过改变接枝率、大分子单体浓度等因素控制凝胶化时间。当选用质量浓度为0.1g/mL的PHA1#(接枝率为19.6%)单体、交联剂质量浓度为4mg/mL、引发剂浓度为20mmol/L时,凝胶化时间为90s。该凝胶具有可注射性和疏松的大孔结构,并且凝胶化时间可控,在模拟体液中有轻微溶胀,是较理想的治疗干眼症注射式材料。

温敏型可注射水凝胶的制备研究

为得到应用于软组织重建的新型可注射组织工程支架材料,将经交联合成的HA交联凝胶(XLHA),分别与降解性能不同的两种温敏型材料聚N-异丙基丙烯酰胺(PNIPAAm)凝胶和甲基纤维素(MC),在常温下共混合成XLHA-PNIPAAm与XLHA-MC可注射水凝胶,分析XLHA-PNIPAAm与XLHA-MC水凝胶的可注射性能、耐酶解性能、温敏性能和化学结构,并进行溶血试验与细胞毒性试验评价可注射凝胶的生物相容性。研究获得了XLHA-PNIPAAm的可注射水凝胶的制备条件,并证实了分别将不可降解材料PNIPAAm与可降解材料MC和HA共混均能有效延缓HA的降解,且PNIPAAm延缓HA降解的效果更为显著。辐照剂量为5 kGy,MBAAm/NIPAAm(M/M)=0.015,NIPAAm单体浓度为3%,制备的PNIPAAm与XLHA共混制备的XLHA-PNIPAAm可注射凝胶的耐酶解性能最佳。差示扫描量热仪(DSC)检测显示XLHA-PNIPAAm的温敏性较为稳定。两种复合凝胶的细胞毒性和溶血试验均合格,且XLHA-PNIPAAm水凝胶的生物相容性要好于XLHA-MC凝胶。

葛根素参与的可注射钙离子敏感凝胶构建和性质研究

[目的]构建一种葛根素(Pu)参与的海藻酸钙水凝胶,具有可注射性和钙离子敏感性,可用于控释药物或负载间充质干细胞,用于骨关节炎治疗。[方法]以海藻酸钠(SA)、氯化钙(CaCl_2)和Pu为原料制备不同处方凝胶,黏度计实验考察处方原料对凝胶黏度的影响,通过流变学方法筛选最佳处方,并考察Pu对凝胶强度的影响,观察冻干凝胶的微观结构,通过溶胀实验、体外降解实验和药物释放实验考察凝胶溶胀率、体外稳定性和药物缓释性能。[结果]通过物理搅拌得到均一透明凝胶,处方中原料对凝胶强度影响大小顺序为CaCl_2>SA>Pu,筛选最佳处方为0.2%Pu+0.6%SA+6 mmol/L CaCl_2,扫描电微镜下凝胶呈现三维网孔结构,表征实验表明Pu对凝胶强度有促进作用,Pu使凝胶溶胀率由75倍减小至45倍,体外初始降解时间由12 d增加至24 d,该凝胶对粉防己碱具有良好的缓释作用。[结论]Pu参与海藻酸钙凝胶构建,增加胶凝强度并改善凝胶溶胀和体外降解性质,该凝胶强度适宜并呈三维网孔结构,对粉防己碱有缓释作用,是良好的可注射型药物或干细胞载体用于骨关节炎的治疗。

早期高压氧治疗透明质酸钠凝胶注射隆鼻术并发症的疗效观察

目的:观察早期高压氧治疗对透明质酸钠凝胶(hyaluronic acid,HA)注射隆鼻术后并发症的治疗效果。方法:回顾性收集我科在2014年12月-2016年6月期间收治的HA注射隆鼻术后并发症患者17例,这些病例均给予了早期规律的高压氧治疗及常规治疗,比较治疗前后患者面部瘀斑面积、红肿程度、视力及面眼部炎症情况的变化。结果:给予早期高压氧治疗后患者面部瘀斑面积明显缩小,视力提高,炎症减轻,大部分患者得到治愈。结论:早期高压氧治疗可改善HA注射隆鼻术后并发症,尤其是面部血管栓塞及视网膜中央动脉栓塞等导致的缺血缺氧性症状,并预防感染、改善预后。

注射用修饰透明质酸钠凝胶-瑞蓝2注射隆鼻的临床体会

目的:总结注射用修饰透明质酸钠凝胶-瑞蓝2注射隆鼻的临床体会。方法:应用注射用修饰透明质酸钠凝胶-瑞蓝2于鼻部真皮下注射行隆鼻术98例。结果:术后鼻部塑形良好,患者均无并发症发生。结论:注射用修饰透明质酸钠凝胶-瑞蓝2行注射隆鼻术,鼻成形快,无需开刀,无痛苦,术后患者满意度高,可以大力推广。

早期高压氧治疗透明质酸钠凝胶注射隆鼻术并发症的疗效观察

目的：观察早期高压氧治疗对透明质酸钠凝胶（hyaluronic acid,HA）注射隆鼻术后并发症的治疗效果。方法：回顾性收集我科在2014年12月-2016年6月期间收治的HA注射隆鼻术后并发症患者17例,这些病例均给予了早期规律的高压氧治疗及常规治疗,比较治疗前后患者面部瘀斑面积、红肿程度、视力及面眼部炎症情况的变化。结果：给予早期高压氧治疗后患者面部瘀斑面积明显缩小,视力提高,炎症减轻,大部分患者得到治愈。结论：早期高压氧治疗可改善HA注射隆鼻术后并发症,尤其是面部血管栓塞及视网膜中央动脉栓塞等导致的缺血缺氧性症状,并预防感染、改善预后。

硫酸软骨素与玻璃酸钠凝胶注射剂治疗骨关节炎的研究

目的对硫酸软骨素与玻璃酸钠凝胶注射剂治疗骨关节炎的临床效果进行分析探讨。方法随机抽取在2009年1月至2011年12月间我院收治的骨关节炎临床患者76例,将其分成对照组和观察,分别采用单用玻璃酸钠凝胶注射剂和玻璃酸钠凝胶注射剂与硫酸软骨素联用进行治疗,比较两者患者的治疗效果。结果观察组患者治疗有效高于对照,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用玻璃酸钠凝胶注射剂与硫酸软骨素联合对骨关节炎患者进行治疗的临床效果显著,值得推广。

凝胶注射成型氧化铝陶瓷坯体的力学性能研究

用凝胶注射成型工艺制备氧化铝陶瓷坯体,并测试坯体的抗弯强度,研究了固相含量、单体含量分散剂含量对坯体抗弯强度的影响。结果表明:陶瓷坯体的抗弯强度随着固相含量和分散剂含量的增加,均呈现出先增大而后减小的趋势,当固相质量分数为60%、分散剂含量为1%时达到最佳值;随有机单体含量的增加而增大并逐步稳定。

人血清白蛋白注射用凝胶的处方工艺研究

目的:制备人血清白蛋白(HSA)可注射用凝胶,使用星点设计-效应面优化法对处方工艺进行优化筛选。方法:以聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)为载体材料N-甲基-2-吡咯烷酮(NMP)和苯甲酸苄酯(BB)为共溶剂制备载HSA可注射用凝胶;以PLGA的用量及共溶剂的组成为考察因素,体外释放为评价指标,用线性方程和二次及三次多项式描述体外释放和两个影响因素之间的数学关系,根据最佳数学模型描绘效应面,选择最佳处方,并进行预测分析。结果:各指标的三项式拟合方程均优于多元线形回归方程,建立的数学模型的预测值与实际值符合较好。结论:用星点设计-效应面法优化处方工艺预测性良好。

骨性关节炎注射凝胶(Regenogel)在膝关节骨性关节炎中的疗效评估

探讨骨性关节炎注射凝胶(Regenogel)在膝关节骨性关节炎(KOA)中的疗效。方法 以50例KOA患者为对象,分为观察组(Regenogel注射凝胶)与对照组(玻璃酸钠)。比较两组治疗疗效。结果 两组总有效率比较无差异(P<0.05)。观察组关节症状、功能评分、VAS评分低于对照组,HSS评分高于对照组(P<0.05)。结论 关节腔内注射Regenogel凝胶治疗KOA的效果较好,可减轻患者疼痛,改善膝关节功能。

乙酰氨基阿维菌素原位凝胶注射剂中乙酰氨基阿维菌素含量的HPLC测定

建立了乙酰氨基阿维菌素(eprinomectin,EPR)原位凝胶注射剂中乙酰氨基阿维菌素含量测定的高效液相色谱法(high performance liquid chromatography,HPLC)。样品经色谱甲醇溶解后,利用ZORBAX Eclipse Plus C18色谱柱分离,流动相为乙腈∶水∶甲酸(60mL∶40mL∶0.04mL),流速为0.4mL/min,紫外检测波长为245nm,柱温为35℃。EPR在1.562 5μg～200μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 8),平均回收率为99.61%,RSD为0.47%(n=6)。试验结果表明,所建立的HPLC法快速简便、准确可靠,可用于EPR原位凝胶注射剂中EPR含量的测定。

中药熏蒸配合玻璃酸钠凝胶注射治疗膝关节炎临床疗效观察

目的:观察中药熏蒸配合玻璃酸钠凝胶注射治疗膝关节炎临床疗效观察。方法:治疗组采用中药熏蒸配合玻璃酸钠凝胶注射治疗膝关节炎,对照组采用中药熏蒸配合针灸治疗膝关节炎。结果:治疗组显效92例,有效10例,无效3例,总有效率为97%;对照组显效36例,有效5例,无效14例,总有效率为74.5%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:对膝关节炎治疗采用中药熏蒸配合玻璃酸钠凝胶注射治疗优于采用中药熏蒸配合针灸治疗。

贝丽姿~?-注射用交联透明质酸钠凝胶专家共识(2018)

透明质酸填充剂注射可有效改善面部凹陷、皮肤静态皱纹和组织轮廓,同时因其安全可吸收、操作便利,且效果立即显现,成为目前微创注射美容项目中最常使用的填充剂。贝丽姿-注射用交联透明质酸钠凝胶上市不久即得到众多专家及就医者的认可,为了使治疗更加有效和安全,同时尽可能降低治疗过程中不良反应的发生率,于2018年7月制定并发布了《贝丽姿-注射用交联透明质酸钠凝胶专家共识(2018)》。本共识内容涉及贝丽姿-注射用交联透明质酸钠凝胶的产品特点、有效性和安全性、适应证、禁忌证、术中操作、注意事项、并发症及处理等多个方面,为使用贝丽姿的专业医师提供了规范化的操作建议和参考资料。

乙酰氨基阿维菌素原位凝胶注射剂体外释放度测定方法研究

研究乙酰氨基阿维菌素(Eprinomectin,EPR)原位凝胶注射剂体外释放度的测定方法,采用高效液相色谱法(High performance liquid chromatography,HPLC)测定EPR原位凝胶注射剂的体外释放度。结果表明,采用HPLC测定EPR原位凝胶注射剂体外释放度方法是可行的,体外释放曲线表明EPR原位凝胶注射剂有缓释的特点。以pH 7.4的PBS缓冲溶液作为释放介质的HPLC适用于EPR原位凝胶注射剂体外释放度的测定。

乙酰氨基阿维菌素原位凝胶注射剂对小鼠的急性毒性研究

为了对乙酰氨基阿维菌素原位凝胶注射剂的安全性进行评价,采用简化寇氏法进行了小鼠的急性毒性研究。首先通过预试验的最小致死剂量(LD_(100))和最大耐受剂量(LD_0)确定给药剂量及试验分组。皮下注射给药,观察7 d,记录死亡数,计算LD_(50)及95%的置信区间。结果表明,乙酰氨基阿维菌素原位凝胶注射剂对小鼠的急性毒性LD_(50)为5.903 g/kg,95%置信区间为5.105 3~6.415 0 g/kg。按照化学药物剂量分级,乙酰氨基阿维菌素原位凝胶注射剂可认定为实际无毒物质,说明该药临床皮下注射使用安全。

光动力脂质体凝胶协同曲妥珠单抗体外杀伤耐药性乳腺癌细胞的效果

目的制备负载光敏剂二氢卟吩(Ce6)和肿瘤靶向药曲妥珠单抗(Tmab)的脂质体凝胶(Ce6-PC-Tmab@A-Gel),实现对耐药性HER2+乳腺癌的光动力治疗(PDT)和靶向治疗。方法采用旋蒸薄膜水化法制备Ce6-PC-Tmab脂质体,检测其纳米载体一般特性、包封率及近红外光响应性,同时采用冷冻干燥法及搅拌交联法,制备具有剪切响应性脂质体凝胶Ce6-PC-Tmab@A-Gel,通过扫描电镜(SEM)观察其微观结构,通过流变仪评价凝胶的剪切响应性。细胞毒性试验(MTT)检测Ce6-PC-Tmab@A-Gel联合近红外光对于SK-BR-3细胞株的抑制效果。结果制备的Ce6-PC-Tmab粒径为239.7±9.7 nm,电位为-2.03±0.09 mV,Ce6-PCTmab脂质体中Tmab的包封率为(40.22±0.73)%;形成脂质体凝胶后剪切响应性良好;具有优良的近红外光响应释放特性,随近红外光刺激强度增加和时间延长,Tmab释放均增多;Ce6-PC-Tmab@A-Gel在室温下性质稳定,在模拟肿瘤微环境中(pH 6.25)仍然具有稳定的结构;细胞毒性试验中,对耐药性HER2+人源乳腺癌细胞SK-BR-3的增殖有明显抑制作用,Ce6-PC-Tmab@AGel联合近红外光治疗组的SK-BR-3细胞生存率为(31.37±1.73)%,与未治疗组及其他实验组比较差异有统计学意义(P<0.01),同时具备较高的活性氧(ROS)产生效率,Ce6-PC-Tmab@A-Gel治疗组ROS释放量在光照2 min后达到(22.36±0.11)%;对于耐药性乳腺癌细胞的杀伤具有显著效果(P<0.01)。结论本研究制备的Ce6-PC-Tmab@A-Gel粒径小,均一性好,有良好的近红外光响应释放特性,保证了Ce6-PC-Tmab@A-Gel中Tmab的高效靶向治疗性,可注射凝胶体系为肿瘤局部的长时释药提供了可能。

眼袋术后注射透明质酸卧蚕整形失败一例

1临床资料女，39岁，行皮肤入路眼袋切除术后两年，因对眼部轮廓不满意，要求注射卧蚕以改善。体检：一般情况好，下眼睑睑缘见皮肤入路眼袋术后切口，切口皮肤颜色较正常略浅，质地稍硬，术前留照（见图1），签手术同意书。