南京鼓楼医院集团仪征医院1982份住院病历点评分析

目的:了解南京鼓楼医院集团仪征医院(以下简称"我院")住院医嘱中的不合理用药现象,为医师用药提供参考,提高医疗质量。方法:对2014年我院床药师点评的住院病历1 982份中不合格用药医嘱进行统计、分析。结果:所点评的1 982份住院病历用药医嘱中,不合理用药医嘱有356份,占17.96%。用药医嘱不合理主要表现在围术期抗菌药物选用不当、联合用药不合理、中药注射剂溶剂选用不当、药物的用法和用量不当以及用药书写不规范等。结论:临床药师点评住院现场病历,能够及时发现不合理用药现象,可为医师安全合理用药提供参考。