局部注射VEGF挽救大鼠背部随意型超比例皮瓣成活的最佳注射层次的实验性研究

目的 :探讨局部注射VEGF挽救大鼠背部随意型超比例皮瓣成活的最佳注射层次。方法 :选用 4 0只Wistar大鼠 ,随机分成四组 ,在其背部形成 2cm× 8cm的全厚随意型皮瓣。术后即刻作如下处理 :在其远蒂端 6cm以及 8cm处选择五个对称的注射位点 ,对照组皮瓣掀起后立即原位缝合 ;VEGF1 组皮瓣掀起后经组织面向皮下每一位点给予 2 0ng 10 0 μl的VEGF溶液 1ml;VEGF2 组皮瓣掀起后立即原位缝合 ,经皮垂直进针 ,将药物注入受区表面 ,剂量同VEGF1 组 ;VEGF3组皮瓣掀起后立即原位缝合 ,经皮垂直进针 ,有落空感后 ,继续垂直进针约 1mm ,将药物注入受区下 ,剂量同VEGF1 组。术后观察 5d后 ,将动物处死 ,计算皮瓣成活面积。结果 :术后第 3d皮瓣成活率 :对照组为6 5 .8% ,VEGF1 组为 83.5 6 % ,VEGF2 组为 75 .79% ,VEGF3组为 83.4 5 %。VEGF2 组与对照组间有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;VEGF1 组、VEGF3组与对照组间有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :本研究结果提示 :皮瓣内、受区表面、受区下注射VEGF都能显著提高皮瓣的成活率 ;

颞部软组织解剖与注射填充的相对安全层次

颞部的美学在于其外形的平滑过渡,没有明显的凹陷。通过注射填充来改善凹陷的颞部是确实有效的方法之一。颞部解剖较复杂,其软组织由浅至深分层可多达10层,且有颞浅动静脉、颞中动静脉、颞深动脉和面神经等重要结构在不同层次走行。对解剖认知不充分易造成血管栓塞等严重并发症。为了给临床的颞部填充提供较充分的理论支持,本文综述近年来的文献,系统总结颞部解剖和注射填充的相对安全层次。

富血小板血浆联合自体脂肪移植多层次多隧道注射治疗哺乳后乳腺萎缩的临床观察

目的:探讨富血小板血浆(Platelet-rich plasma,PRP)结合自体脂肪移植多层次、多隧道注射治疗哺乳后乳腺萎缩的临床疗效。方法:2016年3月-2018年3月,共72例要求改善哺乳后乳腺萎缩的女性就医者,均采用PRP结合自体脂肪移植多层次、多隧道注射隆乳。抽取外周静脉血制备PRP,于大腿及臀、腹部获取自体脂肪颗粒并静置纯化,以1:20比例混合PRP与自体脂肪颗粒,将PRP-脂肪颗粒多隧道注射于乳腺后、胸大肌后及皮下,每次单侧注射量约150~200ml,间隔半年左右再次注射,视个人情况及要求注射1~2次。结果:术后随访1~3年,14例首次注射术后半年仍觉不够饱满,进行二次补充注射后效果满意;4例首次注射后3个月出现局部少量脂肪结节,局部按摩及热敷处理后结节消失;其余就医者均恢复良好,乳房体积明显增加,形态挺拔自然,均未出现术后移植脂肪感染、坏死、血肿形成等并发症。术前测量平均胸围值为(88±1.5)cm,术后6个月测量平均胸围值为(93±1.2)cm,术后12个月为(92±1.1)cm,术前与术后6个月、12个月比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PRP结合自体脂肪移植多层次、多隧道注射治疗哺乳后乳腺萎缩临床疗效良好,并发症少,术后乳房形态挺拔,手感自然,值得临床应用。

注射隆胸!你曾做了吗?

人工脂肪商品名"奥美啶"、"英捷尔法勒",化学名:"聚丙稀酰胺水凝胶",人体注射后容易导致严重不良反应,终于被国家药监叫停了,给颇具争议的人工脂肪注射隆胸画上了句号!爱美者终于可以不受虚假广告的欺骗,理性的选择正规安全的手术方式圆自己的"丰胸梦"了!记者获悉,近日到各整形美容医疗机构咨询的曾注射隆胸者陡增。那么叫停注射隆胸后,已经注射了人工脂肪者该怎么办?就这热点问题,记者采访了广州新时代医院整形美容中心的呙长模教授。

局部浸润麻醉联合腔内灌注麻醉腋窝切口隆乳术

腋窝切口胸大肌下假体置入隆乳术是目前美容界公认的较成熟的术式。局部浸润麻醉是隆乳术中常采用的麻醉方法联合腔隙内灌注麻醉,使麻醉药液的准确注射层次和合理分布药量是避免术中产生疼痛的关键,笔者自2006年初至2007年2月,采用局部浸润麻醉联合腔内灌注麻醉的方法行110例硅凝胶假体置入隆乳术,麻醉效果良好,医患双方满意,现报道如下。

自体脂肪移植技术的研究进展

近年来,自体脂肪移植技术已被广泛地应用于整形和美容外科的临床,如移植修复各种先天或后天的凹陷、小乳畸形、乳房再造、器官再造、瘢痕修复,以及作为其他手术的辅助手段等。脂肪移植术具有手术操作简单、创伤较小、恢复较快、术后不良反应较少、瘢痕不明显等优点。然而,脂肪潜在的再生效果尚不明确。脂肪细胞的坏死和相伴随的炎症反应,也会导致其他并发症如血肿、囊肿、钙化及术后效果不佳等。因此,脂肪移植技术发展至今,仍然存在许多争议,如脂肪获取过程中脂肪供区对移植脂肪的影响、抽吸脂肪管径大小的选择、脂肪颗粒的最佳处理方法、注射的脂肪量与层次、脂肪受区的预处理以及脂肪移植术后的护理等。现对自体脂肪移植技术的研究进展作一综述。

自体脂肪颗粒面部移植术

目的探讨自体脂肪颗粒面部移植填充的临床效果。方法选择大腿后外侧作为供区，用注射器低负压法抽取自体脂肪颗粒，离心纯化后，采取多点、多层次的方式在受区进行注射移植。自2008年9月至2011年9月，共对78例患者行面部脂肪注射填充。结果本组共78例患者，术后随访3-12个月，所有患者面部轮廓和软组织充盈度得到了很好的改善，而且，注射区域的皮肤质地也得到极大的改观。结论自体脂肪颗粒注射移植是一种较理想的面部软组织填充方法，值得临床推广。