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侧前路钢板固定结合注射性硫酸钙椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰段多椎体压缩性骨折 被引量:4
1
作者 魏劲松 曾荣 +2 位作者 林颢 李建宁 胡资兵 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期404-406,共3页
[目的]探讨侧前路钢板固定结合椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰段多椎体压缩性骨折的效果。[方法]对22例患有骨质疏松性多椎体压缩性骨折的病例,进行侧前路钢板固定结合注射性硫酸钙椎体成形术治疗。本组22例患者均有骨质疏松并胸腰段多... [目的]探讨侧前路钢板固定结合椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰段多椎体压缩性骨折的效果。[方法]对22例患有骨质疏松性多椎体压缩性骨折的病例,进行侧前路钢板固定结合注射性硫酸钙椎体成形术治疗。本组22例患者均有骨质疏松并胸腰段多椎体不同程度的压缩骨折,脊髓神经功能有不同程度损伤。术前常规行X线片、CT或MR I检查,术后X线片,观察脊柱稳定性、脊髓功能及慢性胸腰背痛恢复情况。[结果]所有患者经术后随访植骨部位均达到骨性愈合,感觉、运动功能均有不同程度改善,胸背部疼痛或不适明显缓解,无复发,行椎体成形术的椎体无一渗漏,近期疗效均较满意。[结论]侧前路钢板固定结合椎体成形术有利于同时解决胸腰椎后凸畸形对神经的压迫、脊柱的不稳定及骨质疏松椎体压缩骨折造成的顽固性胸腰背疼痛等问题。 展开更多
关键词 胸腰段 侧前路 骨质疏松 压缩骨折 硫酸钙 成形术
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注射性硫酸钙椎体成形术结合椎弓根钉复位固定治疗胸腰椎骨折疗效分析 被引量:3
2
作者 翁峰标 朱立帆 +3 位作者 朱晓东 蒋富贵 张晓剑 沈鹏程 《医药论坛杂志》 2013年第4期96-98,共3页
目的观察注射性硫酸钙椎体成形术结合椎弓根钉复位固定治疗胸腰椎骨折的中长期疗效,为临床治疗提供依据。方法将50例脊柱骨折患者随机分为单纯内固定组(A组)、内固定结合椎体成形术组(B组),所有患者均利用短节段椎弓根钉复位内固定,B组... 目的观察注射性硫酸钙椎体成形术结合椎弓根钉复位固定治疗胸腰椎骨折的中长期疗效,为临床治疗提供依据。方法将50例脊柱骨折患者随机分为单纯内固定组(A组)、内固定结合椎体成形术组(B组),所有患者均利用短节段椎弓根钉复位内固定,B组患者在此基础上椎体内注入CSC。将两组患者的术前、后和随访时的椎体前、后、中央压缩率进行比较,测量Cobb角变化情况,观察神经功能恢复情况。结果 A组手术时间平均125min,出血量平均325ml。B组手术时间平均145min,出血量平均375ml。每个椎体内注入CSC平均5.28ml。3例术中发生CSC椎管渗漏。术后3个月左右对伤椎行CT扫描发现,B组患者椎体内的CSC基本被吸收,术后Cobb角以及椎体前、后缘高度得到改善,患者1年左右取内固定时病椎高度再丢失比较少,而A组随访期间病椎高度再丢失相对而言较明显,且内固定断裂失败的病例也不少。所有不全瘫患者术后神经功均有Frankel分级1级以上的改善。结论注射性硫酸钙椎体成形术结合椎弓根钉复位固定的治疗方法能同时恢复椎体高度及强度,重建脊柱的稳定性,使患者早期下床活动,明显减少术后内固定断钉,椎体高度丢失等并发症,临床效果较为满意。 展开更多
关键词 注射性硫酸钙椎体成形术 弓根钉复位固定 胸腰骨折
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椎弓根钉固定结合注射性硫酸钙椎体成形术治疗胸腰椎骨折 被引量:20
3
作者 张绍东 吴小涛 +6 位作者 杨惠林 唐天驷 陈辉 蒋赞利 茅祖斌 孔翔飞 王宸 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2007年第3期225-228,共4页
目的探讨椎弓根钉复位固定结合注射性硫酸钙(CSC)椎体成形术治疗胸腰椎骨折的方法和疗效。方法自2004年6月~2005年6月,对21例胸腰椎骨折采用椎弓根钉复位、固定后,再通过椎弓根将伤椎塌陷终板骨块推顶复位,灌注可注射性CSC行椎体... 目的探讨椎弓根钉复位固定结合注射性硫酸钙(CSC)椎体成形术治疗胸腰椎骨折的方法和疗效。方法自2004年6月~2005年6月,对21例胸腰椎骨折采用椎弓根钉复位、固定后,再通过椎弓根将伤椎塌陷终板骨块推顶复位,灌注可注射性CSC行椎体成形术的治疗方法。术后随访并评估此方法的临床疗效。结果平均每个椎体灌注CSC5.5mL;2例术中发生椎管内渗漏,漏出呈液态,术后患者无神经症状加重;根据影像学评估,随访时测得Cobb角、椎体前缘高度比值[分别为6.7°±8.1°,(76.7±6.9)%]与术前[分别为21.6°±6.5°,(44.9±2.1)%]比较,差异有统计学意义(P〈0.05),而与术后即刻[分别为6.2°±8.9°,(78.3±7.7)%]比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。经8~14个月(平均11.5个月)随访,无椎弓根钉失败病例。结论椎弓根钉复位、固定后采用可注射性CSC行椎体成形术操作简单,无椎管内占位及栓塞等并发症发生,安全性高,可有效恢复椎体力学性能,减少单纯椎弓根钉固定后断钉及椎体高度再丢失等并发症。 展开更多
关键词 骨折 成形术 硫酸钙 并发症
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经皮椎体后凸成形术(PKP)结合可注射硫酸钙(MIIG X3)治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折 被引量:11
4
作者 赵磊 王黎明 +3 位作者 王钢锐 徐杰 曾逸文 徐燕 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2007年第6期424-428,共5页
目的总结2003年4月-2006年6月应用经皮椎体后凸成形术(PKP)结合可注射硫酸钙(MIIGX3)治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的经验和体会。方法本组33例患者,男20例,女13例;年龄55-82岁,平均66.4岁;在“C”臂机引导下,采用经皮穿刺方法,经... 目的总结2003年4月-2006年6月应用经皮椎体后凸成形术(PKP)结合可注射硫酸钙(MIIGX3)治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的经验和体会。方法本组33例患者,男20例,女13例;年龄55-82岁,平均66.4岁;在“C”臂机引导下,采用经皮穿刺方法,经椎弓根将一中空管道置入伤椎建立工作通道,利用球囊膨胀的张力将伤椎椎体松质骨向四周挤压,使伤椎恢复高度并产生空腔,经“C”臂机确认伤椎复位满意后记录球囊压力及容量,取出球囊,将同等量MIIGX3人工骨注入空腔内,通过“C”臂机确认MIIGX3人工骨充满空腔后完成手术。采用疼痛视觉类比评分(VAS)、伤椎高度测定及胸腰椎后凸畸形角度测量等指标评估PKP术的近期疗效。结果全部病例疼痛完全解除或者有明显缓解,经X线检查压缩骨折的椎体高度恢复满意,后凸畸形平均矫正14°(10°-22°),无手术并发症。随访6个月以上,患者恢复伤前生活方式,无疼痛,伤椎高度无丢失。结论椎体后凸成形术(PKP)结合可注射硫酸钙(MIIGX3)治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折是一种有效、安全的微创手术,能够迅速地改善临床症状,重建脊柱稳定性,具有较好的近期治疗效果。 展开更多
关键词 后凸成形术 注射硫酸钙 胸腰压缩骨折 骨质疏松症
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骨疏康方联合经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床观察
5
作者 郭基圳 《中国中医药现代远程教育》 2025年第2期135-138,共4页
目的探究骨疏康方联合经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的效果。方法利用计算机随机分组法将2020年3月—2023年3月在泰和县中医院住院符合标准的62例OVCF患者分为对照组和观察组,各31例。对照组予PVP+常规药... 目的探究骨疏康方联合经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的效果。方法利用计算机随机分组法将2020年3月—2023年3月在泰和县中医院住院符合标准的62例OVCF患者分为对照组和观察组,各31例。对照组予PVP+常规药物治疗,观察组予PVP+骨疏康方,持续治疗3个月并比较两组的治疗效果。结果观察组治疗总有效率为96.8%(30/31),高于对照组的80.6%(25/31)(P<0.05)。治疗后观察组骨密度恢复程度高于对照组(P<0.05),椎体Cobb角小于对照组(P<0.05);观察组中医证候积分明显低于对照组(P<0.05),椎体骨折愈合所需时间远远短于对照组(P<0.05);观察组Oswestry功能障碍指数(ODI)及视觉模拟量表(VAS)评分均低于对照组(P<0.05)。结论骨疏康方联合PVP治疗OVCF具有更好的效果,能改善骨质疏松、减少骨折愈合的时间、有效减轻腰部疼痛。 展开更多
关键词 骨痹 骨质疏松压缩骨折 成形术 骨疏康方
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骨质疏松性脊柱椎体压缩骨折经皮椎体成形后骨水泥外漏原因及治疗策略
6
作者 陈小光 刘福全 张德光 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第16期3311-3317,共7页
背景:随着人口老龄化的加剧,骨质疏松症的发病率逐年上升,而骨质疏松性脊柱椎体压缩骨折作为其中的一种常见并发症,给患者带来了极大的痛苦和不便。经皮椎体成形术作为一种有效的治疗方法,在临床上得到了广泛应用。然而,骨水泥外漏作为... 背景:随着人口老龄化的加剧,骨质疏松症的发病率逐年上升,而骨质疏松性脊柱椎体压缩骨折作为其中的一种常见并发症,给患者带来了极大的痛苦和不便。经皮椎体成形术作为一种有效的治疗方法,在临床上得到了广泛应用。然而,骨水泥外漏作为该手术的一个潜在风险,一直是研究者们关注的重点。目的:探讨骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形后骨水泥外漏的原因及处理策略。方法:选择2017年3月至2021年2月于北京市平谷区医院骨科行经皮椎体成形治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者100例为研究对象,根据术后12个月随访结果分为骨水泥外漏组(n=27)和无骨水泥外漏组(n=73)。Cox比例风险回归分析筛选术后骨水泥外漏的影响因素,用以构建术后骨水泥外漏风险预测列线图模型,并对模型进行评价。行骨水泥外漏治疗后,观察术前、术后3 d、术后12个月时,27例患者的目测类比评分、Oswesry功能障碍指数。结果与结论:①27例骨水泥外漏患者中,24例均为椎间盘终板内渗漏,无明显症状及不适,无需特殊处理;1例发生肺栓塞,请呼吸科协助处理得以好转;2例有症状,行经皮椎间孔镜下骨水泥取出术;②CT值、骨折严重程度、骨水泥黏度、皮质断裂、骨水泥注入量是术后发生骨水泥外漏的独立影响因素(P<0.05);③列线图模型的校准度、区分度均较好,且具有很好的临床实用性;④对于27例术后骨水泥外漏患者,术后3 d、术后12个月时,目测类比评分均显著低于术前,差异有显著性意义(P<0.05);术后12个月的Oswesry功能障碍指数显著低于术后3 d,差异有显著性意义(P<0.05);⑤结果表明,骨水泥注入量、骨水泥黏度、皮质断裂、CT值、骨折严重程度是经皮椎体成形术后发生骨水泥外漏的危险因素。 展开更多
关键词 骨质疏松压缩骨折 骨质疏松 经皮成形术 骨水泥外漏 原因分析
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硫酸钙骨水泥在胸腰椎爆裂骨折椎体成形术中的生物力学性能 被引量:17
7
作者 张绍东 王宸 +2 位作者 姜星杰 杨惠林 唐天驷 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期288-292,共5页
[目的]评价硫酸钙骨水泥(CSC)椎体成形术在胸腰椎爆裂骨折中的生物力学性能及临床应用价值。[方法]将16具新鲜小牛胸腰椎标本分为4组,A、B、C3组制成爆裂骨折模型后分别实施CSC磷酸钙骨水泥(CPC)、聚甲基丙烯酸酯(PMMA)椎体成形术,D组... [目的]评价硫酸钙骨水泥(CSC)椎体成形术在胸腰椎爆裂骨折中的生物力学性能及临床应用价值。[方法]将16具新鲜小牛胸腰椎标本分为4组,A、B、C3组制成爆裂骨折模型后分别实施CSC磷酸钙骨水泥(CPC)、聚甲基丙烯酸酯(PMMA)椎体成形术,D组为无骨折对照组。测量指标包括:爆裂骨折前、后与复位后及椎体成形术后的椎体前缘高度;达到完全填充时的3种骨水泥的注射量;生物力学检测4组标本的极限抗压强度及刚度。[结果](1)实验组12具标本均形成胸腰椎爆裂骨折模型,平均撞击能量为66.2J;(2)CSC、CPC、PMMA的注射量分别为:4.4ml±0.8ml、3.7ml±0.7ml、4.0ml±0.6ml,组间无差别(P>0.05);(3)3种骨水泥均能有效充填爆裂骨折椎体复位后遗留的骨缺损,显著恢复了伤椎高度(P<0.01);(4)A、B、C、D组的极限抗压强度分别为:1659N±154N、1011N±142N、2821N±897N及2439N±525N。PMMA能够完全恢复骨折椎的抗压强度,CSC、CPC均只能部分恢复骨折椎的强度,但CSC优于CPC(P<0.01);(5)4组椎体的刚度分别为:(140±40)N/mm、(148±33)N/mm、(236±97)N/mm、(224±38)N/mm。CSC的刚度低于完整椎体68.0%,(P<0.05),但与PMMA、CPC无显著差异(P>0.05)。[结论]经CSC椎体成形术的骨折椎强度优于CPC,刚度与PM-MA、CPC相当。将CSC椎体成形术作为一种辅助治疗方式用于胸腰椎爆裂骨折能满足力学要求,手术安全可行。 展开更多
关键词 硫酸钙骨水泥 爆裂骨折 生物力学 成形术
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可注射硫酸钙与聚甲基丙烯酸甲酯混合的骨水泥在骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形术中的应用 被引量:16
8
作者 陈志光 孙素和 +5 位作者 颜光宇 曾坤青 刘悦 关开枝 林淮 王刚 《广东医学》 CAS 2021年第9期1097-1101,共5页
目的探索可注射硫酸钙与聚甲基丙烯酸甲酯(polymethyl methacrylate,PMMA)混合的骨水泥结合经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床疗效。方法选取65例单一的老年骨质疏松性椎体压缩性骨... 目的探索可注射硫酸钙与聚甲基丙烯酸甲酯(polymethyl methacrylate,PMMA)混合的骨水泥结合经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床疗效。方法选取65例单一的老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,采用随机数字表法分为两组(对照组31例,观察组34例)。两组均采用PVP术式,对照组用PMMA作为椎体填充物,观察组用可注射硫酸钙与PMMA联合的混合骨水泥作为椎体填充物。记录并对比两组患者的手术时间、骨水泥凝固时间、术前及术后1 d及3、6、12个月的视觉疼痛评分(VAS)及复查X线计算并对比椎体前缘压缩程度、骨水泥渗漏率等指标。结果所有受试患者均顺利完成手术,两组间手术时间、骨水泥注入量组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组骨水泥凝固时间较对照组明显缩短(P<0.05);两组患者术后1 d及3、6、12个月回访测得的VAS评分及复查X线,术后VAS评分较术前均明显降低,组间差异无统计学意义(P>0.05);复查X线发现观察组骨水泥渗漏2例(5.9%)明显低于对照组7例(22.6%)(P<0.05);两组术后椎体高度均较术前有改善(P<0.05),均未发现椎体再塌陷。结论可注射硫酸钙与PMMA联合的混合骨水泥比单纯的PMMA凝固时间短、流动性低,可以有效降低椎体成形术中骨水泥渗漏的发生,临床疗效确切。 展开更多
关键词 骨质疏松 压缩骨折 成形术 硫酸钙
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胸腰椎爆裂骨折模型中硫酸钙骨水泥椎体成形术的生物力学性能 被引量:14
9
作者 姜星杰 吴小涛 +4 位作者 张绍东 杨惠林 唐天驷 陈辉 蒋赞利 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第16期1248-1251,1258,共5页
[目的]评价硫酸钙骨水泥椎体成形术的生物力学性能并探讨用于胸腰椎爆裂骨折的可行性。[方法]16具新鲜小牛胸腰椎标本分为4组,每组4具,A、B、C 3组(实验组)标本在制成爆裂骨折模型后分别实施3种骨水泥(CSC、CPC、PMMA)椎体成形术,D组为... [目的]评价硫酸钙骨水泥椎体成形术的生物力学性能并探讨用于胸腰椎爆裂骨折的可行性。[方法]16具新鲜小牛胸腰椎标本分为4组,每组4具,A、B、C 3组(实验组)标本在制成爆裂骨折模型后分别实施3种骨水泥(CSC、CPC、PMMA)椎体成形术,D组为无骨折对照组。测量爆裂骨折前、后、复位后及椎体成形术后的椎体前缘高度;测量达到完全填充时的3种骨水泥的注射量;生物力学检测比较4组标本间的极限抗压强度及刚度差别。[结果](1)实验组12具标本均形成胸腰椎爆裂骨折模型,平均撞击能量为66.2 J;(2)CSC、CPC、PMMA的注射量分别为:4.4 ml±0.8 ml、3.7 ml±0.7 ml、4.0 ml±0.6 ml,组间无差别(P>0.05);(3)3种骨水泥均能有效充填爆裂骨折椎体复位后遗留的骨缺损,显著恢复伤椎高度(P<0.01);(4)A、B、C、D组的极限抗压强度分别为:1 659 N±154 N、1 011 N±142 N、2 821 N±897 N及2 439 N±525 N。PMMA能够完全恢复骨折椎的抗压强度,CSC、CPC均只能部分恢复骨折椎的强度,但CSC优于CPC(P<0.01);(5)4组椎体的刚度分别为:140 N/mm±40 N/mm、148 N/mm±33 N/mm、236 N/mm±97 N/mm、224 N/mm±38 N/mm。CSC的刚度低于完整椎体(62.5%,P<0.05),但与PMMA、CPC差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]经CSC椎体成形术的骨折椎的强度优于CPC,刚度与PMMA、CPC相当。将CSC椎体成形术作为一种辅助治疗方式用于胸腰椎爆裂骨折能满足力学要求、手术安全可行。 展开更多
关键词 硫酸钙骨水泥 爆裂骨折 生物力学 成形术
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后路椎弓根钉固定结合硫酸钙骨水泥椎体成形术治疗新鲜胸腰椎压缩性骨折 被引量:24
10
作者 王生介 谭红略 +1 位作者 赵金坤 厉晓龙 《颈腰痛杂志》 2010年第3期201-204,共4页
目的探讨后路椎弓根钉固定结合硫酸钙骨水泥椎体成形术治疗新鲜胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法选择性对70例新鲜胸腰椎压缩性骨折患者采用后路复位椎弓根钉内固定结合硫酸钙骨水泥椎体成形术治疗。分别于术前、术后1周及随访终末观... 目的探讨后路椎弓根钉固定结合硫酸钙骨水泥椎体成形术治疗新鲜胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法选择性对70例新鲜胸腰椎压缩性骨折患者采用后路复位椎弓根钉内固定结合硫酸钙骨水泥椎体成形术治疗。分别于术前、术后1周及随访终末观测脊柱后突角、椎体前后缘高度压缩率变化;观察内固定稳定状况及神经损伤的恢复情况。结果 8例发生骨水泥渗漏。57例获得平均17个月随访,1例发生内固定断裂。脊柱后凸角、椎体前后缘高度压缩率:末次随访与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);与术后1周比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后神经功能按Frankel分级评定:E级54例,D级3例。结论后路椎弓根钉固定结合硫酸钙骨水泥椎体成形术治疗新鲜胸腰椎压缩性骨折,可有效恢复脊柱单元的生物力学稳定性,进而避免后突矫正度丢失、内固定松动断裂等并发症的发生及促进神经功能的恢复。 展开更多
关键词 内固定 胸腰骨折 成形术 硫酸钙骨水泥
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椎弓根螺钉固定结合硫酸钙椎体成形术治疗创伤性胸腰椎骨折 被引量:8
11
作者 李慧章 高生 +3 位作者 席平昌 殷勇 张秋琴 李云飞 《中国临床医学》 2012年第4期381-382,共2页
目的:探讨椎弓根螺钉固定结合硫酸钙椎体成形术治疗创伤性胸腰椎骨折的临床疗效。方法:采用后路短节段椎弓根螺钉固定结合注射型硫酸钙椎体成形术治疗23例无神经功能障碍的创伤性胸腰椎骨折病人。在术前、术后1周、取内固定时、取内固定... 目的:探讨椎弓根螺钉固定结合硫酸钙椎体成形术治疗创伤性胸腰椎骨折的临床疗效。方法:采用后路短节段椎弓根螺钉固定结合注射型硫酸钙椎体成形术治疗23例无神经功能障碍的创伤性胸腰椎骨折病人。在术前、术后1周、取内固定时、取内固定后1年时,随访观察椎体前、中、后缘的高度,Cobb角以及伤椎角的变化。结果:22例患者得到随访;术后椎体畸形角度、椎体高度与术前比较有显著差异(P<0.05);随访期间的其丢失不明显,与术后相比,P>0.05。所有患者均无内固定断裂发生。结论:后路椎弓根螺钉固定结合硫酸钙椎体成形术治疗创伤性胸腰椎骨折是一种安全有效的方法,它能够有效地避免内固定失败和后凸畸形的发生。 展开更多
关键词 创伤 胸腰骨折 弓根钉 硫酸钙 成形术
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椎弓根螺钉固定结合硫酸钙椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的生物力学研究 被引量:7
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作者 王生介 谭红略 +4 位作者 赵金坤 王以进 厉晓龙 刘伟峰 吴永芳 《临床骨科杂志》 2010年第1期80-83,共4页
目的探讨椎弓根螺钉固定结合硫酸钙椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的生物力学性能。方法15具新鲜雄性小牛胸腰椎标本制成T11~L1脊柱功能单位,随机分为正常完整标本组(A组)、后路经椎弓根螺钉内固定组(B组)、椎弓根螺钉内固定结合硫酸... 目的探讨椎弓根螺钉固定结合硫酸钙椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的生物力学性能。方法15具新鲜雄性小牛胸腰椎标本制成T11~L1脊柱功能单位,随机分为正常完整标本组(A组)、后路经椎弓根螺钉内固定组(B组)、椎弓根螺钉内固定结合硫酸钙椎体成形术组(C组)。3组标本在万能材料试验机上测试其生物力学性能,试验数据进行统计学处理,并进行组间比较。结果C组的椎体和椎间盘平均应变比B组低14%和12%,比A组低21%和13%;C组位移分别比B、A组减少25%和37%。胸腰椎椎体和椎间盘的强度:C组比B组高14%和24%,比A组高13%和20%;C组胸腰椎刚度比B、A分别高44%和53%。胸腰椎最大抗扭强度:C组分别比B、A组高18%和30%,扭转刚度C组分别比B、A组高30%和46%。以上数据经统计学处理,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论椎弓根螺钉固定结合硫酸钙椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的生物力学性能是优越的,不但强度、刚度大,而且术后的胸腰椎体稳定,有利于减轻内植物的应力负荷,进而降低螺钉的松动、折断发生率及术后椎体高度的丢失。 展开更多
关键词 胸腰压缩骨折 骨折固定术 成形术 硫酸钙人工骨 生物力学
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可注射性硫酸钙椎体后凸成形微创治疗骨质疏松性胸腰椎骨折 被引量:5
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作者 徐永丰 许永武 +2 位作者 夏剑 万爱国 丁健 《江西医药》 CAS 2015年第1期42-45,共4页
目的探讨采用可注射硫酸钙(MIIG X3 Hi Visc)经皮椎体后凸成形术(PKP)微创治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床效果。方法 2010年1月-2014年1月间我院收治31例患者,男9例,女21例;年龄55-82岁,平均66.4岁,在"C"臂机透视下,经... 目的探讨采用可注射硫酸钙(MIIG X3 Hi Visc)经皮椎体后凸成形术(PKP)微创治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床效果。方法 2010年1月-2014年1月间我院收治31例患者,男9例,女21例;年龄55-82岁,平均66.4岁,在"C"臂机透视下,经皮椎弓根穿刺,球囊扩张后注入MIIG X3 Hi Visc于椎体空腔。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、伤椎高度测定及胸腰椎后凸畸形角度(Cobb’s角)测量等指标评估PKP术的近期疗效。结果随访6-48个月,平均随访13.6个月,31例病例腰背部疼痛完全缓解或有明显缓解,伤椎压缩骨折的椎体高度恢复满意,后凸畸形平均矫正17°(10°-23°),1例因椎体前壁破损少许MIIG X3 Hi Visc渗漏致椎体前方,随访3个月前方渗漏吸收消失,无其他手术并发症发生。患者恢复伤前生活方式,无疼痛,伤椎高度无丢失。结论采用可注射硫酸钙(MIIG X3 Hi Visc)经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折是一种安全、有效的微创手术,近期疗效满意。 展开更多
关键词 注射硫酸钙 后凸成形术 骨质疏松症 胸腰压缩骨折
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可注射硫酸钙/羟基磷灰石复合物作为经皮椎体成形术填充物的实验研究 被引量:4
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作者 钮心刚 严力生 +1 位作者 张红梅 王晓熙 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2010年第1期1-5,共5页
目的探讨椎体成形术的有效填充材料。方法采用PVP技术将40%可注射硫酸钙/羟基磷灰石(CSH/HA)复合物注入实验兔L6椎体内,L5椎体作为对照,于术后2、4、6、8、10、12周行影像学、组织学观察及骨组织计量学测定。结果影像学显示:术后4周实... 目的探讨椎体成形术的有效填充材料。方法采用PVP技术将40%可注射硫酸钙/羟基磷灰石(CSH/HA)复合物注入实验兔L6椎体内,L5椎体作为对照,于术后2、4、6、8、10、12周行影像学、组织学观察及骨组织计量学测定。结果影像学显示:术后4周实验椎体填充区密度明显高于周围松质骨密度,术后10~12周实验椎体填充区密度与周围松质骨一致。不脱钙骨组织学检查显示:术后4周复合物降解不明显,已出现成骨效应,6周实验椎体填充区内材料明显降解及出现新生骨小梁,8周实验椎体缺损边缘和中心部分的骨小梁逐渐成熟,10~12周椎体缺损已完全修复,为成熟的骨小梁组织所填充。骨组织计量学测定显示:术后10~12周实验椎体填充区骨小梁百分比及厚度与周围松质骨无显著差异。结论40%CSH/HA复合物在实验动物椎体内降解时间合适,成骨效应良好,新骨形成质量好,能有效修复椎体缺损,因而可能是一种理想的PVP填充物。 展开更多
关键词 经皮成形术 硫酸钙 羟基磷灰石
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硫酸钙骨水泥在骨折椎体成形术中的力学性能 被引量:2
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作者 赵金坤 谭红略 +2 位作者 王生介 厉晓龙 王以进 《实用骨科杂志》 2010年第6期423-426,共4页
目的评价硫酸钙骨水泥在胸腰椎压缩性骨折椎体成形术中的生物力学性能。方法采集15具新鲜成年小牛胸腰椎标本,制成T11~L1脊柱功能单位,随机分为A、B、C三组各5具,正常完整标本组(A组),后路复位椎弓根钉固定组(B组),后路复位椎弓根... 目的评价硫酸钙骨水泥在胸腰椎压缩性骨折椎体成形术中的生物力学性能。方法采集15具新鲜成年小牛胸腰椎标本,制成T11~L1脊柱功能单位,随机分为A、B、C三组各5具,正常完整标本组(A组),后路复位椎弓根钉固定组(B组),后路复位椎弓根钉固定结合硫酸钙椎体成形组(C组)。B、C组标本制成T12椎体屈曲压缩性骨折模型,分别采用后路复位椎弓根钉固定及后路复位椎弓根钉固定结合硫酸钙椎体成形。三组标本在WE-10型万能材料试验机上加载不同级别载荷,检测脊柱功能单位的载荷-应变关系、载荷-位移关系、强度、刚度等生物力学性能,试验数据进行统计学处理,并进行组间比较。结果胸腰椎功能单位抗压强度,A、B、C三组分别为(2488±224)N、(3 368±310)N、(4 283±404)N,B、C之间相差21%,差异有统计学意义(t=1.422,P〈0.05);A、C之间相差42%,差异有统计学意义(t=1.814,P〈0.05)。胸腰椎功能单位刚度,A、B、C三组分别为(400±32)N/mm、(455±42)N/mm、(638±61)N/mm,B、C之间相差29%,差异有统计学意义(t=1.792,P〈0.05);A、C之间相差37%,差异有统计学意义(t=2.628,P〈0.05)。结论经后路椎弓根螺钉固定结合硫酸钙椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的生物力学性能优越,术后不但强度大、刚度高,而且承载能力大,椎体高度恢复满意;术后的胸腰椎稳定,极大地分担内固定物的应力负荷,进而降低螺钉的松动、折断发生率及术后椎体高度的丢失。 展开更多
关键词 胸腰压缩骨折 硫酸钙骨水泥 成形术 生物力学
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胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者经皮椎体后凸成形术后残留腰背部疼痛的影响因素分析 被引量:3
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作者 戚文元 缪世昌 孙丽萍 《实用医院临床杂志》 2024年第2期115-119,共5页
目的分析胸腰椎骨质疏松性压缩骨折(OVCF)患者经皮椎体后凸成形术(PKP)后残留腰背部疼痛的影响因素。方法选取2019年1月至2022年12月在我院择期行PKP的胸腰椎OVCF患者97例,术后随访1个月,根据是否存在残留腰背部疼痛[视觉模拟评分(VAS)&... 目的分析胸腰椎骨质疏松性压缩骨折(OVCF)患者经皮椎体后凸成形术(PKP)后残留腰背部疼痛的影响因素。方法选取2019年1月至2022年12月在我院择期行PKP的胸腰椎OVCF患者97例,术后随访1个月,根据是否存在残留腰背部疼痛[视觉模拟评分(VAS)>4分]分为疼痛组(n=15)和无痛组(n=82)。比较两组手术前后VAS评分,收集患者临床资料,分析胸腰椎OVCF患者行PKP后残留腰背部疼痛的影响因素。结果末次随访时97例患者VAS>4分有15例(15.46%),VAS≤4分有82例(84.54%)。术后12 h、1周和1个月两组VAS评分较术前均降低(P<0.05),且术后1周、1个月疼痛组VAS评分显著高于无痛组(P<0.05)。单因素Logistic回归分析显示,体质量指数、筋膜损伤、手术入路方式、单个椎体骨水泥注入量、骨水泥渗漏情况、术后椎体高度恢复率和术前骨密度等均为影响胸腰椎OVCF患者行PKP后残留腰背部疼痛的影响因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,有筋膜损伤、有骨水泥渗漏和术前骨密度<-3.10均为影响胸腰椎OVCF患者行PKP后残留腰背部疼痛的独立危险因素(P<0.05)。结论PKP治疗胸腰椎OVCF仍有部分患者存在残留腰背部疼痛,与筋膜损伤、骨水泥渗漏和术前骨密度<-3.10有关,临床应采取积极有效的针对性措施来降低残留腰背部疼痛发生率,改善预后。 展开更多
关键词 胸腰骨质疏松压缩骨折 经皮后凸成形术 残留腰背部疼痛 危险因素
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改良单侧经皮椎体后凸成形术结合对侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果 被引量:2
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作者 郭营 李宝田 +1 位作者 李骁腾 潘玉林 《临床医学工程》 2024年第4期459-460,共2页
目的探讨改良单侧经皮椎体后凸成形术(PKP)结合对侧经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的效果。方法76例OVCF患者随机分为两组,对照组采用双侧PKP治疗,观察组采用改良单侧PKP结合对侧PVP治疗,比较两组的治疗效果。... 目的探讨改良单侧经皮椎体后凸成形术(PKP)结合对侧经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的效果。方法76例OVCF患者随机分为两组,对照组采用双侧PKP治疗,观察组采用改良单侧PKP结合对侧PVP治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间短于对照组,骨水泥注入量少于对照组,骨水泥渗漏发生率低于对照组(P<0.05)。术后3 d、6个月,两组的脊柱后凸畸形Cobb角、伤椎体前缘高度均优于术前(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良单侧PKP结合对侧PVP治疗OVCF的手术用时短,骨水泥用量少,术后骨水泥渗漏发生率低。 展开更多
关键词 经皮后凸成形术 经皮成形术 骨质疏松压缩骨折
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不同骨水泥注射量在经皮椎体成形术中的效果与安全性评估
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作者 王川 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第9期0058-0061,共4页
评价对经皮椎体成形术患者进行不同骨水泥注射量的应用效果。方法 选取我院经皮椎体成形术患者150例,分为3组,分别进行不同骨水泥注射量治疗,对比组间患者的临床疗效和安全性情况。结果 随着骨水泥注射量的增加,患者的椎体高度恢复率显... 评价对经皮椎体成形术患者进行不同骨水泥注射量的应用效果。方法 选取我院经皮椎体成形术患者150例,分为3组,分别进行不同骨水泥注射量治疗,对比组间患者的临床疗效和安全性情况。结果 随着骨水泥注射量的增加,患者的椎体高度恢复率显著提高(P<0.05)。相较于低和中注射量,高注射量在改善VAS疼痛评分和Oswestry功能障碍指数方面表现出更好的效果(P<0.05)。高注射量增加了骨水泥渗漏的发生率,肺栓塞发生率和需要输血的比例显著升高(P<0.05)。结论 通过对经皮椎体成形术患者进行不同骨水泥注射量治疗,适量的骨水泥注射量可以显著提高手术效果,过量的骨水泥注射可能导致骨水泥渗漏和其他并发症的发生,应根据患者实际情况进行个性化治疗。 展开更多
关键词 经皮成形术 不同骨水泥注射 临床疗效 安全情况
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老年胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形术治疗效果不佳的影响因素分析 被引量:2
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作者 李逸群 吴昊 向奎 《中国烧伤创疡杂志》 2024年第2期124-128,共5页
目的探讨分析老年胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)经皮椎体成形术(PVP)治疗效果不佳的影响因素。方法选取2021年1月至2022年1月安阳市第三人民医院收治的82例行PVP治疗的老年胸腰椎OVCF患者作为研究对象,收集患者性别、年龄、体... 目的探讨分析老年胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)经皮椎体成形术(PVP)治疗效果不佳的影响因素。方法选取2021年1月至2022年1月安阳市第三人民医院收治的82例行PVP治疗的老年胸腰椎OVCF患者作为研究对象,收集患者性别、年龄、体重指数(BMI)、术前骨密度(BMD)、骨折椎体数、有无高血压、有无糖尿病、手术入路方式、单个椎体骨水泥注入量、有无骨水泥渗漏、术后是否规范行抗骨质疏松治疗等资料,并根据PVP术后1个月的治疗效果将其分为效果满意组和效果不佳组,多因素Logistic回归分析老年胸腰椎OVCF患者PVP治疗效果不佳的相关影响因素。结果82例老年胸腰椎OVCF患者PVP术后1个月治疗效果满意67例(81.71%),设为效果满意组;治疗效果不佳15例(18.29%),设为效果不佳组。单因素分析结果显示,效果不佳组患者年龄明显大于效果满意组(t=3.745,P<0.001),术前BMD明显小于效果满意组(t=2.914,P=0.005),骨折椎体数≥2个、有骨水泥渗漏以及术后未规范行抗骨质疏松治疗者比例均明显高于效果满意组(χ^(2)=9.019、13.988、13.566,P=0.003、P<0.001、P<0.001),单个椎体骨水泥注入量明显少于效果满意组(t=6.158,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄、术前BMD低、骨折椎体数≥2个及有骨水泥渗漏是老年胸腰椎OVCF患者PVP治疗效果不佳的独立危险因素(95%CI为1.517~12.797、2.298~16.314、1.774~19.234、1.328~17.859,P=0.006、0.000、0.004、0.017)。结论PVP治疗老年胸腰椎OVCF的效果可受患者年龄、术前BMD、骨折椎体数及有无骨水泥渗漏影响。 展开更多
关键词 老年 骨质疏松压缩骨折 胸腰骨折 经皮成形术 影响因素
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机器人辅助下中、上胸椎椎体成形术单侧最优通道规划及安全性分析
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作者 周昌俊 邹伟 +3 位作者 肖杰 龙浩 冯明星 曾仲韦 《贵州医药》 CAS 2024年第11期1711-1714,共4页
目的探讨机器人辅助下中、上胸椎(T_(3)~T_(8))椎体骨质疏松性骨折经皮椎体成形术(PVP)单侧最优通道穿刺的安全性及疗效。方法选取在我院行PVP治疗的中、上胸椎骨质疏松性压缩性骨折患者46例,其中机器人辅助导航下PVP组22例(A组),徒手穿... 目的探讨机器人辅助下中、上胸椎(T_(3)~T_(8))椎体骨质疏松性骨折经皮椎体成形术(PVP)单侧最优通道穿刺的安全性及疗效。方法选取在我院行PVP治疗的中、上胸椎骨质疏松性压缩性骨折患者46例,其中机器人辅助导航下PVP组22例(A组),徒手穿刺PVP组24例(B组)。比较两组骨水泥分布、手术时间、C臂投照次数、手术前后VSA评分、病人辐射暴露剂量、穿刺次数、住院天数、骨水泥渗漏发生情况。结果A组手术时间小于B组,平均投照X线及穿刺次数比B组少,骨水泥分布比B组面积多;两组术后1 d、1个月VAS评分与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较两组术后1 d的VAS评分有差异(P<0.05),住院天数及骨水泥渗漏比较无明显差异(P>0.05)。结论机器人辅助PVP治疗中、上胸椎骨质疏松性骨折安全、有效,手术时间短,透视、穿刺次数及并发症少。 展开更多
关键词 中、上胸骨质疏松压缩骨折 经皮成形术 机器人辅助 临床安全
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