负载软骨细胞的透明质酸可注射材料修复软骨缺损

背景:在软骨组织工程材料中,以透明质酸为代表的多聚糖材料因具备良好的材料细胞作用界面,有利于软骨细胞的生长,成为近年来的研究热点。目的:探究负载软骨细胞的透明质酸可注射材料修复大鼠软骨缺损的可行性。方法:取90只SD大鼠,制备软骨缺损模型,造模后第2天随机分3组干预,实验组关节腔内注射负载软骨细胞的透明质酸水凝胶,对照组关节腔内注射透明质酸水凝胶,空白对照组不进行干预。注射后1,3,6周取修复部位软骨组织,进行苏木精-伊红染色、Masson染色、扫描电镜观察及血红素氧合酶表达、胶原水平检测。结果与结论:①苏木精-伊红染色:注射后6周,空白对照组以肉芽组织填充修复区;对照修复部位被黄白色修复组织填满,与正常软骨边界明显,表面不平整,淋巴细胞较3周时减少;实验组修复组织呈半透明状,与正常软骨边界模糊,淋巴细胞较3周时明显减少;②Masson染色:注射后6周,实验组修复区胶原纤维合成状况最佳,其次为对照组,均强于空白对照组;③扫描电镜观察:注射后6周,空白对照组修复区胶原纤维排列不规则,部分断裂;对照组修复区胶原纤维排列较整齐,仍可见部分断裂;实验组实验部位胶原纤维排列整齐,与正常软骨边缘分界不明;④血红素氧合酶表达与胶原水平:注射后6周,实验组血红素氧合酶表达高于对照组、空白对照组(P<0.05);实验组注射后1,3,6周的胶原水平高于对照组、空白对照组(P<0.05);⑤结果表明:负载软骨细胞的透明质酸可注射材料可促进大鼠软骨缺损的修复。

一次性输液器在乳房注射材料术中冲洗的应用

自2006年国家药监局禁止聚丙烯酰胺水凝胶（奥美定）注射式隆胸以来，每年都有大批爱术者由于并发症或单纯因心理压力而行乳房注射材料取出术。在此手术中往往需要大量无菌生理盐水反复冲洗，传统的方法是由巡回护士将冲洗液倒入治疗碗内，再由手术医生将无菌碗内冲洗液倒入手术切口内进行冲洗。而我科将一次性输液器利用于术中冲洗，取得了很好的效果。现将具体方法介绍如下。

家用漏斗在乳房注射材料术中冲洗的应用

近年来因聚丙烯酰胺凝胶材料注射隆乳术后并发症而来进行注射材料取出手术的患者日益增多，在此手术中往往需要大量的无菌生理盐水进行反复的冲洗，传统的冲洗方法是由巡回护士将生理盐水倒人无菌治疗碗内，再由手术医师将无菌碗内的冲洗液倒人手术切口内进行冲洗，而我科将家用漏斗用于术中冲洗，取得了很好的效果，现报道如下。

锂藻土基可注射材料制备及其体外成骨分化

根据骨仿生原理,将具有类骨组成的羟基磷灰石(HAp)原位掺杂到具有成骨诱导活性的纳米盘结构锂藻土(LP)基体中,利用锂藻土良好的水溶液分散性及原位成胶能力,通过一步法简单快速地制备了一种具有触变性的高活性钙磷复合可注射生物材料。与纯锂藻土可注射材料(LIM)相比,锂藻土羟基磷灰石可注射复合材料(LHIM)中的羟基磷灰石分散均匀,羟基磷灰石的引入增大了锂藻土凝胶表面的粗糙度,提高了兔骨髓间充质干细胞在锂藻土凝胶表面的黏附、迁移、增殖以及成骨分化能力。

可注射材料治疗心脏病临床安全可行

据中国科学院遗传与发育生物学研究所(中科院遗传发育所)报道,该所戴建武再生医学研究团队与南京鼓楼医院王东进教授团队合作,开展可注射支架(胶原生物)材料结合干细胞移植治疗缺血性心脏病的临床研究获得重大突破,首次证明可注射材料联合干细胞用于心脏病治疗的临床安全性及可行性,并显示出良好的应用前景,也为后续大样本临床试验奠定了基础。

可注射可吸收凝胶支架材料的研究进展

依据近 8年的有关文献 ,对可注射可吸收凝胶支架材料的研究进展进行了阐述 ,介绍了各种材料的来源、制备和应用情况 。

注射隆乳术后材料取出同期假体置入术护理

聚丙烯酰胺水凝胶作为软组织填充剂是从1997年开始引进我国，并广泛地应用于注射隆乳术，据有关方面统计目前应用已达10多万例次以上。虽有方法简单易行，痛苦小，不留瘢痕等优点，但近年来聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的报道较多，其发生率达18．3％～32．69%。我院自2005年9月42007年11月共收治36例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后注射材料取出同期进行假体隆乳术的患者，术后效果良好，认为做好手术前后的护理是手术成功的重要保证。

可注射透明质酸/羟基磷灰石复合材料:制备、理化性能和细胞相容性

羟基磷灰石(HAP)具有优异的生物相容性、生物活性和缓慢的降解速率等特性,有可能弥补透明质酸(HA)用作软组织填充材料的不足。本研究采用一步反应法制备均匀负载HAP颗粒的HA-HAP复合水凝胶,分析了制备工艺参数对复合水凝胶理化性能的影响及调控方法,评价了其细胞相容性。结果表明,采用该方法制备的复合水凝胶含1.5%~3.0%HA、2.38%~15.8%HAP,具有良好的灭菌稳定性。通过改变HAP含量和交联剂的用量可以调控复合水凝胶的力学性能、溶胀行为等理化性能。利用一阶指数衰减方程可以较好地拟合复合水凝胶的溶胀行为,质量溶胀率在1 h时已达到平衡溶胀率的90%以上。复合水凝胶具有良好的HA酶降解性,1500 U/mL的酶作用2 min后HA降解率超过95%,复合水凝胶可以快速溃散;加入HAP颗粒不仅使复合水凝胶有更好的可塑性,而且更有利于面部软组织填充和轮廓修正。优化制备的可注射HA-HAP复合水凝胶具有可调的理化性能和良好的细胞相容性,可以较长时间地保留在体内,兼具促进组织修复或重建的潜力,有望成为优良的软组织填充材料。

内镜手术中黏膜下注射材料的研究进展

EMR和ESD已成为上消化道癌前病变及早癌的标准微创治疗手段。两者操作中均需行病变部位黏膜下注射使黏膜抬举，其中EMR可通过提起或吸引促使病变组织抬高，进而行圈套器一次或多次切除；ESD则通过在病变周围标记后采用特殊切开刀环切，促使病变组织与固有肌层剥离。作为两者操作中的共同步骤，黏膜下注射可起到保护固有肌层的作用，并有利于术中病变切除。为此，我们对黏膜下注射材料的研究进展进行了综述。

可注射性骨修复材料不饱和聚磷酸酯的光引发交联聚合

通过凝胶含量的测定,研究了紫外光引发不饱和聚磷酸酯(UPPE)与 N-乙烯基吡咯烷酮的共聚交联反应．结果表明:加入光引发剂能够显著增加凝胶含量,安息香乙醚(BE),安息香(BN),2,2-二乙氧基苯乙酮的引发活性较高．光引发剂浓度较低时,增加光引发剂的含量能够显著提高单位时间内的凝胶生成率,但含量过大反而降低凝胶生成率．BN、BE的适宜浓度分别为2．4E-5(mol／ g UPPE)及0．6E-5(mol／g UPPE)．光照较短时间内,UPPE分子量为5960 g／ mol的体系具有最高的凝胶生成率,但由于粘度的影响,光照2 min后其凝胶生成率低于UPPE分子量为4040 g/mol的体系．表层对紫外光的吸收降低了光能量,导致深层交联聚合反应速度降低,1．5 mm厚试样通过延长曝光时间,凝胶含量可与1．0 mm厚试样接近,6．0 mm试样曝光24 min后底层仍不能固化．

注射超轻EVA/Fusabond材料的交联发泡动力学

注射硫化交联发泡成型的乙烯-乙酸乙烯酯共聚物(EVA)与马来酸酐接枝的乙烯-丙烯酸酯的共聚物(Fusabond)超轻发泡材料,其力学性能符合adidas鞋材标准,可用于生产注射adidas运动鞋中底;利用流变仪测定转矩和发泡压力随时间的变化来研究其硫化交联反应和发泡作用的动力学,在转矩上升阶段为一级反应,给出了硫化交联反应的速率常数k为1.74×10-2s-1,表观活化能E为108kJ/mol,频率因子A为6.81×1010;发泡作用的速率常数kb为1.32×10-2s-1,表观活化能Eb为58.2kJ/mol,频率因子Ab为8.10×107。

以纤维蛋白胶为载体的注射型骨修复材料对兔桡骨骨缺损修复的实验研究

目的 了解以纤维蛋白胶 (FS)为载体的注射型骨修复材料修复兔桡骨节段性骨缺损的能力 ,为其临床的应用提供实验依据。方法 实验分组为 :实验组b (FS +bFGF +牛BMPbBMP)、对照组b1(FS +bBMP)、实验组r (FS +bFGF +rhBMP- 2 )、对照组r1(FS +rhBMP)、对照组FS。于 70只新西兰白兔右侧桡骨干处造成 1 5cm缺损 ,然后严密缝合皮下组织及皮肤 ,将各组材料经正常皮肤注射骨缺损处 ,术后不同时间进行放射学、组织学和骨密度等方法检查 ,对其成骨效应进行研究。结果 在以bBMP为成骨因子的实验区中 ,实验组b骨缺损区在成骨活跃程度、骨密度和再生髓腔结构等方面均显著优于对照组b1,使骨缺损得到了较彻底的修复 (P <0 0 1) ;同样 ,在以rhBMP - 2为成骨因子的实验区中 ,实验组r骨缺损区在成骨活跃程度、骨密度和再生髓腔结构等方面均显著优于对照组r1,使骨缺损得到了较彻底的修复 (P <0 0 1) ,对照组FS不能产生骨性愈合。结论 以FS为载体复合BMP和bFGF的注射型骨修复材料具有高效的骨修复能力。

可注射骨修复材料结合骨碎补总黄酮修复大鼠颅骨缺损

背景:自体髂骨移植一直被认为是骨缺损修复的"金标准",但其来源有限。目的:验证应用可注射骨修复材料结合骨碎补总黄酮修复大鼠颅骨缺损的效果。方法:80只雄性SD大鼠建立双侧颅骨缺损模型,随机分为3组:骨修复材料+骨碎补总黄酮组采用可注射骨修复材料结合骨碎补总黄酮灌胃修复大鼠颅骨缺损;骨修复材料+去离子水组采用可注射骨修复材料结合去离子水灌胃修复大鼠颅骨缺损;羟基磷灰石+去离子水组采用羟基磷灰石结合去离子水灌胃修复大鼠颅骨缺损,1次/d,持续8周。于建模后2,4,8周取颅骨标本进行苏木精-伊红染色和Masson染色组织学观察。结果与结论:羟基磷灰石组新骨形成和材料降解速度较慢;可注射骨修复材料组新骨形成和材料降解较羟基磷灰石组快,利于血管及纤维组织长入;骨碎补总黄酮灌胃可以促进血管及纤维组织长入材料,促进成骨。与羟基磷灰石相比,可注射骨修复材料结合骨碎补总黄酮修复大鼠颅骨缺损,可促进新骨形成,缩短骨缺损修复时间。

可注射型天然高分子软骨组织支架材料

作为理想的组织工程支架材料，可注射水凝胶材料受到医学和材料学领域科学家的广泛关注，而天然高分子材料由于具有良好的生物相容性和安全性，在这一领域备受青昧。综述了胶原、纤维蛋白和海藻酸盐在用于可注射型软骨组织支架材料方面的特征和研究现状，展望了这一领域的发展。

注射型软骨组织工程活性材料修复关节软骨缺损的实验研究

目的 利用注射型活性材料修复兔关节软骨,比较碱性成纤维细胞生长因子(Basic fibroblastic growth factor,bFGF)和骨形态发生蛋白(Bone morphogenic protein,BMP)的治疗效果。方法 取18只14周龄成年大白兔随机分为3组,每只动物于双侧膝关节股骨髌股关节面制备直径4mm全层软骨缺损模型,钻通骨髓腔。准备注射型bFGF和BMP生物蛋白胶材料,三组分别接受如下治疗。A组注射型碱性成纤维细胞生长因子,B组注射型骨形态发生蛋白,C组单纯生物蛋白胶治疗。于8周,12周,24周观察大体和形态学特征,组织学评分。结果 A组于8,12周时,软骨缺损被白色半透明坚硬组织平滑修复,富有光泽,与正常软骨边界清楚,24周时修复组织与正常软骨边界模糊,质地坚硬,表面平滑光润。B组于8,12,24周时候均未将缺损表面修复平滑,为疏松组织缺损底部,凹陷明显残留。C组全程均未见软骨修复。组织评分A组明显优于B组C组(P<0.05),而B组和C组间无差异(P>0.05)。结论 注射型碱性成纤维细胞生长因子可以有效修复兔关节软骨的缺损,效果明显优于BMP治疗组,为关节镜等微创治疗方法提供了实验参考。

可注射性纳米材料与兔成骨细胞的生物相容性

目的:将可注射性纳米材料与兔成骨细胞复合构建可注射性组织工程骨,观察其体外实验的生物相容性。方法:取16周龄、体质量约1.5 kg的新西兰大耳白兔双股骨大转子部和胫骨干骺端骨髓4～5 mL,将传至第三代的骨髓基质干细胞以成骨条件培养基定向诱导培养,获取成骨细胞。将成骨细胞与可注射性纳米材料体外复合培养,用噻唑蓝法测定细胞活性,检测碱性磷酸酶(ALP)活性,并行激光共聚焦显微镜及扫描电镜观察。结果:可注射纳米材料组的成骨细胞保持正常的分裂增殖速度。可注射纳米材料组ALP活性值为2.135±0.085,对照组为2.141±0.107,两者差异无统计学意义(P>0.05)。激光共聚焦显微镜及扫描电镜可见,成骨细胞在可注射性纳米材料上可良好地增殖、生长,细胞的活性未受到材料的影响。结论:可注射性纳米人工骨具有良好的细胞相容性,可作为可注射性骨组织工程载体材料。

可注射网状骨替代材料的研究

用富马酸聚乙醇酯(PEGF)与双丙烯酸聚乙醇酯(PEGDA)共聚合成了可注射水凝胶 探讨了引发剂量、温度、摩尔比、单体浓度、复合α-磷酸三钙(α-TCP)对产物力学性能的影响,并用FTIR。