快速康复理念指导下乳腺注射物取出随访表单的制作与应用

目的探讨快速康复理念指导下乳腺注射物取出随访表单的制作与应用。方法从2017年3月—12月入住本科并进行乳腺注射物取出术的患者中随机选择64例,按入院时间单双号分成2组,每组32例。对照组进行常规随访,观察组采用自行设计的快速康复理念指导下乳腺注射物取出随访表单进行随访。比较两组的随访依从性和护理服务满意度。结果观察组随访依从性和护理服务满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论按照随访表单要求对出院患者进行随访,能提高随访效果。

行面部注射物取出术患者临床诊疗分析

目的探讨面部注射物取出术处理方式,优化其诊疗流程。方法回顾性分析2005年1月至2019年11月北京协和医院整形美容外科收治的138例面部注射物取出术病例,均为女性,年龄25~67岁,病程6个月至19年,平均6.07年。138例患者的注射材料主要为聚丙烯酰胺水凝胶、生长因子和羟基磷灰石。常合并多个部位注射,主要集中在下颏、颞部、鼻部与脸颊。患者多表现有不同程度的焦虑、紧张、恐惧等精神症状,局部症状以硬结、肿胀、疼痛、瘙痒、移位为主。所有患者术前均行体表肿物超声波检查进行定位及辅助诊断,选择尽可能隐蔽的切口行局部清创术,尽可能去除填充物,并反复冲洗局部组织,切除组织常规送病理及细菌检查。结果所有患者术后切口均一期缝合。24例因术后注射物残留或精神症状强烈而行多次手术。13例患者组织细菌培养显示合并金黄色葡萄球菌感染,经辅助抗生素治疗痊愈。根据本组患者治疗情况,提出简要诊疗流程,为临床实践提供参考。结论对行面部注射物取出术患者,应根据注射物的性质、种类、注射部位、辅助检查结果、患者的症状,综合制订面部注射物取出术方案,术中合理选择切口、切除方式,选择性围术期使用抗生素,并适度安排辅助心理治疗。

超声在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳取出术中的引导价值

目的:探讨超声引导下取出聚丙烯酰胺水凝胶注射物后,乳房形态重塑效果。方法:超声引导下能精确地定位,明确聚丙烯酰胺水凝胶注射物在乳房分布层次及范围,彻底的取出注射物,取出后继发乳房畸形行假体再造术。结果:本组患者均在超声实时引导下,术中彻底取出注射物,即时假体植入,伤口均I期愈合,无感染及残留物。术后随访6~12个月,所有患者无包块及不对称,无包膜挛缩,外形良好。结论:超声引导下行注射物取出,即时乳房形态重塑,既能彻底取出注射物,又能改善乳房形态,效果满意。

超声在注射隆乳术填充物取出术中的应用

目的探讨超声在注射隆乳术填充物取出术中的应用价值。方法应用高频超声探查注射隆乳术后乳房局部情况,确定乳房注射物层次及位置,引导手术抽吸方向,动态监测取出注射物。结果本组15例患者均在超声引导下行注射隆乳填充物取出术,伤口均Ⅰ期愈合,术后经3～12个月随访复查,切口愈合佳,无明显瘢痕,超声复查无明显注射物包块残留,效果较满意。结论超声定位引导能清晰显示注射物分布层次及范围,既能达到手术抽吸准确,又能较彻底取出异物,且对乳房损伤轻,是一种较好的手术方法。