注射用卡铂致过敏性休克1例

[病例]男,48 a.因右肺癌手术后月余入本院化疗,给予NS 500 mL+卡铂(山东齐鲁制药,批号20020613,每支100 mg)400mg,iv gtt,10 min后出现神志不清、胸闷、面色苍白,BP,P测不清,考虑卡铂致过敏性休克.迅速停药,立即给予吸氧;地塞米松注射液10 mg,iv;盐酸肾上腺素1 mg im;50%GS 20mL+10%葡萄糖酸钙注射液10 mL,iv;多巴胺50mg,iv gtt,同时补充血容量.30 min后患者自觉症状好转,BP逐渐回升到120/75mmHg(1 mmHg=0.133kPa),神志清.改用其他化疗方案,2 wk后出院.

注射用卡铂细菌内毒素检查的方法学评价与应用

目的验证注射用卡铂细菌内毒素检查法的可行性。方法参照《中国药典2005年版》二部附录ⅪⅩF试验方法,通过干扰/确证实验来确定注射用卡铂的有效稀释浓度和细菌内毒素检查限值。结果0.125 mg/ml供试品液无干扰作用,其细菌内毒素限值符合规定。结论注射用卡铂可以通过细菌内毒素检查法来控制其细菌内毒素含量。

康艾注射液联合盐酸伊立替康和卡铂治疗广泛期小细胞肺癌的临床疗效

目的分析广泛期小细胞肺癌采用康艾注射液联合注射用盐酸伊立替康和注射用卡铂治疗的临床疗效。方法选取2015年6月-2017年9月安阳市肿瘤医院收治的100例广泛期小细胞肺癌患者为研究对象,对照组采用注射用盐酸伊立替康联合注射用卡铂治疗,观察组在对照组基础上加用康艾注射液,对比两组疗效、不良反应发生情况以及治疗前后免疫功能指标变化情况。结果与对照组对比,观察组治疗后NK细胞、CD4^+、CD4^+/CD8^+更高,CD8^+细胞水平更低,差异有统计学意义(t=9.6326、9.6635、10.3628、8.8898,P<0.05);观察组ORR、CBR分别为58%、88%,对照组分别为56%、84%,差异无统计学意义(χ^2=0.1258、1.9656,P>0.05);观察组不良反应发生率为18%,低于对照组的68%,差异有统计学意义(χ^2=8.9988,P<0.05)。结论广泛期小细胞肺癌采用康艾注射液联合注射用盐酸伊立替康和注射用卡铂治疗能有效改善机体免疫功能,且用药安全性高。

康艾注射液联合伊立替康和卡铂治疗广泛期小细胞肺癌的临床研究

目的研究康艾注射液联合注射用盐酸伊立替康和注射用卡铂治疗广泛期小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2012年6月—2017年4月在南京市胸科医院呼吸科收治的广泛期小细胞肺癌患者100例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者静脉滴注注射用盐酸伊立替康,350 mg/m^2溶入生理盐水100 m L中,60 min给药完毕;同时静脉滴注注射用卡铂,剂量按照5×(肌酐清除率+25),溶入5%葡萄糖250 m L中,60 min给药完毕。治疗组在对照组治疗的基础上静滴康艾注射液,40 m L溶于生理盐水250 m L中。疗程为10 d,每21天重复1次,两组患者均进行6个疗程。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后免疫功能和毒副反应。结果治疗后,对照组、治疗组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(CBR)分别为60.0%、68.0%,90.0%、96.0%,两组ORR和CBR比较差异无统计学意义。治疗后,对照组CD4^+/CD8^+、NK细胞水平显著升高,治疗组B细胞、CD4^+、CD4^+/CD8^+和NK细胞水平均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组B细胞、CD4^+、CD4^+/CD8^+和NK细胞水平均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组毒副反应发生率为32%,显著低于对照组的62%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论康艾注射液联合注射用盐酸伊立替康和注射用卡铂治疗广泛期小细胞肺癌具有较好的临床疗效,可有效提高机体免疫功能,降低腹泻和骨髓抑制等毒副作用的发生率,具有一定的临床推广应用价值。

氨磷汀联合多西他赛和卡铂治疗卵巢癌的临床研究

目的探讨氨磷汀联合多西他赛和卡铂治疗卵巢癌的临床疗效。方法选取2012年2月—2016年2月在南阳市中心医院进行治疗的卵巢癌患者80例,随机分为对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组静脉滴注多西他赛注射液,75 mg/m^2加入500 m L生理盐水,同时静脉滴注注射用卡铂,300~400 mg/m^2加入500 m L生理盐水,1次/28 d;治疗组在对照组的基础上于化疗前30 min静脉滴注注射用氨磷汀,500~600 mg/m^2加入500 m L生理盐水,15 min滴完,1次/28 d。两组患者均治疗3次。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者肿瘤标志物水平、QLQ-C30功能领域评分和不良反应情况。结果治疗后,对照组临床有效率(ORR)和疾病控制率(CBR)分别为52.50%、82.50%,均显著低于治疗组的57.50%、87.50%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清癌胚抗原(CEA)、糖蛋白125(CA125)、糖蛋白199(CA199)和糖蛋白153(CA153)均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者QLQ-C30功能领域评分明显升高(P<0.05),且治疗组QLQ-C30功能领域各评分比对照组升高更显著(P<0.05)。治疗期间,对照组不良反应发生率为47.50%,明显高于治疗组的20.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氨磷汀联合多西他赛和卡铂治疗卵巢癌可有效降低化疗毒副作用,改善患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。

扶阳益肾方辅助治疗卵巢癌临床研究

目的:观察扶阳益肾方治疗卵巢癌化疗后的临床疗效。方法:将70例卵巢癌患者根据入院顺序采用奇偶数字法分为研究组(35例)和对照组(35例);对照组采用TC化疗方案(紫杉醇注射液^(+)注射用卡铂)治疗,研究组在对照组的基础上加用扶阳益肾方治疗。3个周期为1个疗程,1个疗程后比较2组中医证候积分疗效、免疫指标[T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))]及肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA-199)、糖类抗原125(CA-125)]水平变化。结果:研究组中医证候总有效率为65.71%,对照组为42.86%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组免疫指标CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前及对照组升高(P<0.05),CD8^(+)较治疗前及对照组降低(P<0.05);对照组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前降低(P<0.05),CD8^(+)较治疗前升高(P<0.05)。治疗后,2组CEA、CA-199、CA-125水平均较治疗前降低(P<0.05),且研究组各项指标均低于对照组(P<0.05)。结论:扶阳益肾方辅助化疗治疗卵巢癌可显著增强患者免疫力,提高对化疗的耐受性,降低肿瘤标志物水平。