注射用哌拉西林钠/三唑巴坦钠有关物质测定方法的研究

目的建立适合国内各生产企业注射用哌拉西林钠/三唑巴坦钠有关物质测定的方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为Thermo Hypersil-ODS(4.6mm×25cm, 5μm);以乙腈-4g/L磷酸二氢钠溶液溶液(2:98)(用1mol/L氢氧化钠溶液调节pH值至6.0)为流动相A,以乙腈为流动相B,梯度洗脱;检测波长220nm;流速1.5mL/min。结果与中国药典2015年版所收载的有关物质检查法比较,梯度洗脱方法提高了杂质检出能力,共检出14个已知杂质,杂质分离完全,杂质谱更加完整,能够同时控制二聚体等聚合物杂质。经方法学验证,各杂质在线性范围内线性关系良好,回收率结果方法准确可靠。结论该方法能够全面的反应本品的杂质情况,适合国内各企业样品的检测。

注射用哌拉西林钠/三唑巴坦钠的质量评价

目的评价国内上市的注射用哌拉西林钠/三唑巴坦钠的质量状况。方法采用法定检验标准结合探索性研究,对2019年国家药品抽验中抽样的19家生产企业285批注射用哌拉西林钠/三唑巴坦钠进行检验和统计分析。结果法定标准检验结果285批样品合格率为99.6%,有1批样品三唑巴坦含量测定不合格。探索性研究采用新建立的有关物质检查方法,同时检查各类杂质及聚合物杂质,发现成盐工艺过程导致杂质增加,碳酸钠作为辅料导致杂质F增大;进一步分析各生产工艺与关键质量参数的关系,发现采用酸型原料药、液体灌装、冷冻干燥的制剂工艺优于其他工艺;并证明本品复溶后放置会导致主成分降解和聚合物产生。结论国内上市注射用哌拉西林钠/三唑巴坦钠总体质量良好,现行标准有待统一和提高。一致性评价中建议首选酸型原料药、液体灌装、冷冻干燥的最优工艺,选择碳酸氢钠为助溶剂,成盐过程宜采用低温和氮气保护。本品临床应用时复溶后应立即使用。

注射用哌拉西林钠/三唑巴坦钠质量分析

目的对不同生产工艺注射用哌拉西林钠/三唑巴坦钠的质量进行对比研究及评价。方法运用水活度、水分、酸度、有关物质、聚合物等方法测定不同生产工艺的样品,同时进行加速试验,并将测定结果进行多因素相关分析,综合评价不同生产工艺样品的质量。结果酸混成盐冻干工艺样品的有关物质、水分、水活度、聚合物测定结果均明显低于直接混合工艺和盐混冻干工艺样品,且稳定性较好。结果表明:原料生产工艺是影响制剂质量的关键所在,且水分与样品质量密切相关。结论酸混成盐冻干工艺样品最优,盐混冻干工艺次之,直接混合工艺较差,且更易受温度的影响。说明原料药生产工艺是影响产品质量的重要因素,因此,建议企业首选酸混成盐冻干工艺。

注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠与盐酸莫西沙星氯化钠注射液治疗AECOPD的疗效比较

目的 比较注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠与盐酸莫西沙星氯化钠注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法 选取2021年10月—2022年10月泉州市光前医院收治的AECOPD患者166例,以随机数字表法分为研究组和对照组,每组83例。在常规治疗基础上,研究组采用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗,对照组采用盐酸莫西沙星氯化钠注射液治疗,2组均持续治疗7 d。比较2组患者临床疗效、治疗后临床症状改善时间,治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)]、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、白介素-6(IL-6)],以及不良反应。结果 研究组治疗总有效率为93.98%,高于对照组的75.90%(χ^(2)=10.596,P=0.001);研究组咳嗽改善时间、咯痰减少时间及喘息改善时间均短于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗7 d后,2组FEV_(1)、FVC、PEF较治疗前升高,APACHEⅡ评分较治疗前下降,且研究组升高/下降幅度大于对照组(P均<0.01);2组血清CRP、TNF-α、IL-8及IL-6水平较治疗前降低,且研究组降低幅度大于对照组(P均<0.01)。研究组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(9.64%vs.8.43%,χ^(2)=0.073,P=0.787)。结论 注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠相较于盐酸莫西沙星氯化钠注射液,前者治疗AECOPD效果更显著,可更有效改善患者临床症状与肺功能,缩短恢复时间,抑制炎性反应,促进病情转归。

注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠致精神异常伴肢体活动不利1例并文献复习

注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠属于β-内酰胺类抗生素,可覆盖大多数革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌。目前,哌拉西林钠他唑巴坦钠相关的不良反应包括血细胞减少、血便、出现精神症状及急性肾功能不全等[1]。笔者通过分析使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠致精神异常伴肢体活动不利患者1例资料,同时进行关联性评价并复习相关文献,简单探讨β-内酰胺类抗生素引起神经系统不良反应的机制和特点,为临床了解、及时识别此类不良反应提供参考。

茵栀黄颗粒联合注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗新生儿细菌感染性疾病的效果观察

目的观察茵栀黄颗粒联合注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗新生儿细菌感染性疾病的效果。方法选取2021年1月—2022年12月福建省建瓯市立医院收治的48例细菌感染性疾病患儿,采用随机数字表法分为茵栀黄联合组和抗生素组各24例。抗生素组给予注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗,茵栀黄联合组在抗生素组基础上给予茵栀黄颗粒治疗,2组连续治疗7 d。比较2组疗效,治疗前后炎性因子[白介素(IL)-2、IL-6、C反应蛋白(CRP)]、白细胞计数(WBC)与氧合指数(PaO 2/FiO 2),不良反应。结果茵栀黄联合组总有效率为91.67%,高于抗生素组的66.67%(χ^(2)=4.547,P=0.033)。治疗7 d后,2组血清IL-2、IL-6、CRP水平均降低,且茵栀黄联合组低于抗生素组(P<0.01);2组WBC降低,PaO 2/FiO 2升高,且茵栀黄联合组变化程度大于抗生素组(P<0.05或P<0.01)。茵栀黄联合组与抗生素组不良反应总发生率比较差异不显著(12.50%vs.16.67%,P=1.000)。结论茵栀黄颗粒联合注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗新生儿细菌感染性疾病,能显著提升治疗效果,降低炎性因子水平,改善WBC及PaO 2/FiO 2,且用药安全性较高。

改良药物调配法在注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠中的应用

目的探讨改良药物调配法在注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠中的应用效果。方法取500支注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠,采用两种不同的药物调配方法,对照组采用常规调配方法(按照说明书要求进行),实验组采用改良药物调配方法,包括负压溶解法、药物预处理溶解法、增加溶媒溶解法、振荡器溶解法。采用高效液相色谱-质谱技术检测不同时间点药物有效含量、不溶性微粒数量,统计药物调配时间,比较合格率。结果实验组负压溶解法(7.13±1.22)min、药物预处理溶解法(7.02±1.34)min、增加溶媒溶解法(6.24±1.20)min、振荡器溶解法(5.16±0.69)min,药物调配时间短于对照组(11.68±2.34)min,差异有统计学意义(P<0.05),两组合格率比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组负压溶解法[(45.45±7.67)粒·mL^(-1)、(26.58±3.02)粒·mL^(-1)、(8.12±1.47)粒·mL^(-1)、(1.43±0.55)粒·mL^(-1)、(2.19±0.75)粒·mL^(-1)、(3.43±0.88)粒·mL^(-1)]、药物预处理溶解法[(44.16±6.98)粒·mL^(-1)、(25.66±3.19)粒·mL^(-1)、(8.08±1.45)粒·mL^(-1)、(1.36±0.48)粒·mL^(-1)、(1.98±0.67)粒·mL^(-1)、(3.12±0.82)粒·mL^(-1)]、增加溶媒溶解法[(44.05±6.86)粒·mL^(-1)、(25.47±3.23)粒·mL^(-1)、(6.14±1.28)粒·mL^(-1)、(1.45±0.46)粒·mL^(-1)、(2.07±0.71)粒·mL^(-1)、(3.25±0.83)粒·mL^(-1)]、振荡器溶解法[(44.28±7.23)粒·mL^(-1)、(26.05±3.11)粒·mL^(-1)、(0.99±0.42)粒·mL^(-1)、(1.42±0.50)粒·mL^(-1)、(2.06±0.68)粒·mL^(-1)、(3.48±0.85)粒·mL^(-1)]加入溶媒后2、4、6、8、10、15 min不溶性微粒数量均较对照组[(50.20±8.19)粒·mL^(-1)、(38.67±6.54)粒·mL^(-1)、(26.23±4.71)粒·mL^(-1)、(18.31±3.57)粒·mL^(-1)、(13.22±2.34)粒·mL^(-1)、(6.56±1.25)粒·mL^(-1)]少(均P<0.05);实验组负压溶解法[(64.53±1.77)%、(82.42±1.13)%、(91.65±0.76)%、(99.62±0.16)%、(99.51±0.22)%、(99.17±0.30)%]、药物预处理溶解法[(65.04±1.82)%、(82.79±1.36)%、(93.68±0.73)%、(99.64±0.17)%、(99.56±0.23)%、(99.20±0.28)%]、增加溶媒溶解法[(64.78±1.69)%、(81.82±1.20)%、(98.70±0.64)%、(99.65±0.15)%、(99.54±0.26)%、(99.22±0.31)%]、振荡器溶解法[(65.11±1.75)%、(82.26±1.25)%、(99.68±0.14)%、(99.62±0.17)%、(99.50±0.21)%、(99.24±0.26)%]加入溶媒后2、4、6、8、10、15 min药物有效含量均较对照组高[(46.84±2.45)%、(55.93±2.36)%、(67.38±1.74)%、(79.47±1.25)%、(86.24±1.31)%、(98.39±0.84)%](均P<0.05)。结论相较于常规调配方法,使用改良药物调配方法在5 min左右完成注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠的调配,可最大限度减少不溶性微粒数量,为药物有效含量提供保证,建议临床应用该配置方案时,现用现配,尽早输注,保证患者用药效果与安全。

注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠致呛咳伴胸闷1例

笔者在临床上曾遇到急性盆腔炎伴盆腔炎性包块患者1例,应用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠时发生呛咳伴胸闷,现报道如下。1病历摘要患者女,26岁,因“下腹疼痛3 d”于2023年12月28日15:47入院。患者平素月经不规则,有痛经,末次月经时间11月25日,量、色、性质同前。患者3 d前无明显诱因下出现下腹疼痛,呈阵发性,昨晚下腹疼痛明显,为进一步诊疗收入院。

哌拉西林钠他唑巴坦钠注射剂联合注射用地塞米松磷酸钠治疗社区获得性肺炎伴发热的临床研究

目的探讨伴发热的社区获得性肺炎患者联用哌拉西林钠他唑巴坦钠与地塞米松的治疗效果。方法目的选取2020年2月—2023年10月扬州洪泉医院诊治的社区获得性肺炎者伴发热86例,按照给药方式不同分为对照组和观察组,每组43例。对照组予哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗,观察组再加地塞米松治疗,比较患者治疗效果、症状改善时间、炎性因子水平与不良反应。结果观察组临床有效率为95.35%(41/43),较对照组的79.07%(34/43)高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.108,P<0.05)。观察组治疗后的各症状改善时间、炎性因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论伴发热的社区获得性肺炎结合哌拉西林钠他唑巴坦钠、地塞米松治疗效果可靠,症状改善效果较好且可降低炎症反应。

不同配比哌拉西林钠他唑巴坦钠在重症肺炎治疗中的安全性及影响因素研究

目的:探讨不同配比哌拉西林钠他唑巴坦钠在重症肺炎患者治疗中的安全性及其影响因素。方法:回顾性调查2021年8月至2022年8月中国医科大学附属第一医院应用不同配比哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗的重症肺炎患者的不良反应(粒细胞缺乏、血小板计数降低、过敏和腹泻)发生情况。根据治疗方案(复方制剂相关配比)分为治疗1组[采用哌拉西林钠他唑巴坦钠(4∶1)治疗]和治疗2组[采用哌拉西林钠他唑巴坦钠(8∶1)治疗]。统计分析患者年龄、性别、既往疾病、用药剂量、用药疗程等与各不良反应相关性。结果:治疗1组患者的总不良反应发生率为79.61%(609/765),低于治疗2组(84.55%,476/563),差异有统计学意义(P<0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示,哌拉西林钠他唑巴坦钠(8∶1)的复方制剂配比(OR=1.098,P=0.012)、住院时间延长(OR=1.029,P<0.001)是不良反应发生的独立危险因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄增长(OR=1.012,P=0.011)、用药疗程延长(OR=1.036,P=0.013)是总不良反应发生的影响因素。结论:哌拉西林钠他唑巴坦钠(4∶1)治疗重症肺炎具有更高的安全性。较长的用药疗程和住院时间可能增加应用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗患者的不良反应发生风险。

氨溴索注射液辅助哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗慢性支气管炎急性发作患者临床疗效研究

探究氨溴索注射液辅助哌拉西林钠他唑巴坦钠在慢性支气管炎急性发作期患者中的应用价值。方法 将该院在2023.02-2024.02收治的慢性支气管炎急性发作患者50例根据随机数字表法分为两组,各25例,对照组给予注射用苯唑西林钠+氨溴索注射液治疗,实验组给予哌拉西林钠他唑巴坦钠+氨溴索注射液治疗,对比两组治疗情况。结果 实验组所有患者均治疗有效,而对照组中仅有21例患者治疗有效(P<0.05)。实验组C反应蛋白(CRP)水平在治疗后低于对照组,临床不适症状消失时间短于对照组(P<0.05)。两组间不良反应总发生率(12.00%VS16.00%)相近(P>0.05)。结论 将盐酸氨溴索与哌拉西林钠他唑巴坦钠联合应用在慢性支气管炎急性发作患者中可提高其治疗总有效率,减低炎症因子水平,缩短症状消失时间,具有一定安全性,故可将其广泛应用在临床中。

哌拉西林他唑巴坦钠与头孢哌酮舒巴坦钠治疗老年重症肺炎的疗效研究

目的:探究哌拉西林他唑巴坦钠(PIP-TAZ)与头孢哌酮舒巴坦钠(CPZ-SBT)治疗老年重症肺炎(SP)的疗效与安全性。方法:纳入150例老年SP患者做为研究对象,所有患者均接受常规治疗及阿米卡星治疗,根据治疗药物不同将患者分为哌拉西林组和头孢哌酮组,每组各75例。哌拉西林组给予PIP-TAZ治疗;头孢哌酮组给予CPZ-SBT治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗后两组患者血气指标、炎症因子水平、肺功能及不良反应发生情况。结果:哌拉西林组发热、咳嗽、肺啰音消失时间及痰液颜色改变时间均短于头孢哌酮组(P<0.05);治疗后,两组患者血氧分压(PaO_(2))、pH值水平均升高(P<0.05),二氧化碳分压(PaCO_(2))水平均降低(P<0.05),但两组间PaO_(2)、pH值、PaCO_(2)水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平均降低(P<0.05),且哌拉西林组低于头孢哌酮组(P<0.05);治疗后,两组患者最高呼气流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒最大呼吸容积(FEV1)水平均升高(P<0.05),且哌拉西林组高于头孢哌酮组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:PIP-TAZ与CPZ-SBT均可有效治疗老年SP,但PIP-TAZ可有效缩短症状改善时间,缓解炎症反应及肺损伤效果更佳,且安全性较高。

阿米卡星联合哌拉西林钠/他唑巴坦钠治疗重症肺炎的疗效及对血清HMGB1、sTREM-1、miR-233的影响

目的研究阿米卡星联合治疗哌拉西林钠/他唑巴坦钠治疗重症肺炎的疗效及对血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、微RNA(miR)-233的影响。方法前瞻性选择2018年1月至2022年12月黄石市中心医院收治的重症肺炎患者100例,依据随机数字表法分为阿米卡星组与对照组,各50例。两组均行祛痰、补液、扩张支气管及营养支持等常规治疗。在常规治疗基础上,对照组行哌拉西林钠/他唑巴坦钠治疗,阿米卡星组在对照组基础上行阿米卡星治疗。治疗14 d后,观察两组临床疗效、临床症状指标(发热时间、痰液颜色改变时间、肺部炎症吸收时间、机械通气时间及细菌清除率),观察两组治疗前及治疗14 d后血清指标[HMGB1、sTREM-1、miR-233水平、血清肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、白细胞介素(IL)-6、L-10]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、功能残气量(FRC)、深吸气量(IC)]和不良反应情况。结果治疗14 d后,阿米卡星组总有效率为94.00%,高于对照组(76.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,阿米卡星组发热时间、痰液颜色改变时间、肺部炎症吸收时间、机械通气时间为(3.26±0.35)、(4.19±0.44)、(8.24±0.85)、(8.64±0.89)d,均短于对照组[(6.31±0.66)、(7.08±0.73)、(9.31±0.95)、(10.78±1.30)d],细菌清除率为(92.75±9.54)%,高于对照组[(76.29±7.93)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,阿米卡星组血清HMGB1、sTREM-1、miR-233水平为(112.08±13.96)μg/L、(42.84±4.50)ng/L、1.19±0.13,均低于对照组[(140.17±17.64)μg/L、(51.07±6.38)ng/L、(1.51±0.17)],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,阿米卡星组的血清TNF-ɑ、IL-6水平为(1.01±0.12)ng/mL、(22.65±2.49)pg/mL,均低于对照组[(1.32±0.16)ng/mL、(26.83±2.94)pg/mL],阿米卡星组的IL-10水平为(15.98±1.82)pg/mL,均高于对照组[(12.74±1.53)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,阿米卡星组FVC、FEV1、IC为(3.22±0.35)、(2.14±0.23)、(2.56±0.28)L,均大于对照组[(2.94±0.32)、(1.93±0.21)、(2.27±0.25)L],FRC为(2.02±0.22)L,小于对照组[(2.35±0.26)L],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(16.00%vs.8.00%)(P>0.05)。结论阿米卡星联合治疗哌拉西林钠/他唑巴坦钠治疗重症肺炎可有效清除致病菌,抑制炎症反应,缩短临床恢复时间,改善肺功能,降低血清HMGB1、sTREM-1、miR-233水平,疗效显著,安全性好。

低分子肝素钙联用哌拉西林钠他唑巴坦钠致重度血小板减少个案分析

目的为临床安全使用低分子肝素钙及哌拉西林钠他唑巴坦钠提供参考。方法回顾性分析亳州市中医院收治的1例低分子肝素钙联用哌拉西林钠他唑巴坦钠致重度血小板减少的老年男性糖尿病足患者的治疗过程。结果患者因右足溃烂1个月入院[入院时血小板计数(PLT)较高,为571×10^(9)/L],在常规予胰岛素降血糖的同时,根据尿细菌培养及药物敏感性试验结果,给予注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠(4.5 g,静脉滴注,每8 h 1次)和低分子肝素钙注射液(4000 AⅩaIU,皮下注射),治疗12 d后PLT降至14×10^(9)/L(重度血小板减少),考虑与上述2种药物联用有关,停用4 d后,PLT升至52×10^(9)/L,6 d后PLT恢复正常。结论临床联用低分子肝素钙及哌拉西林钠他唑巴坦钠时应考虑导致重度血小板减少的可能性,应密切监测患者血常规及临床表现,及时处理。

头孢哌酮舒巴坦钠与哌拉西林他唑巴坦钠治疗老年重症肺炎的疗效和成本比较

目的分析头孢哌酮舒巴坦钠/哌拉西林他唑巴坦钠治疗老年重症肺炎的临床效果及对患者短期预后、临床症状及细菌清除率的影响。方法根据治疗方法将在2019年3月至2021年3月于河南省登封嵩正中医院就诊的120例老年重症肺炎患者分为对照组(60例)和观察组(60例)。入院后2组均施以退热、止咳、平喘等基础治疗。对照组加用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠,观察组在基础对症治疗的基础上联合注射用哌拉西林他唑巴坦钠,所有患者均连续治疗2周。比较2组患者临床疗效、临床症状消失时间、细菌清除率及治疗成本。结果观察组患者药品成本高于对照组(P<0.05)。2组患者临床疗效、各临床症状消失时间、单株细菌清除率与细菌总清除率以及检查、住院和总成本比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论头孢哌酮舒巴坦钠/哌拉西林他唑巴坦钠对老年重症肺炎均具有疗效,但哌拉西林他唑巴坦钠的药品成本更高,头孢哌酮舒巴坦钠更具经济学优势。

阿米卡星与哌拉西林钠他唑巴坦钠联合治疗老年重症肺炎的效果分析

目的分析阿米卡星与哌拉西林钠他唑巴坦钠联合治疗老年重症肺炎的效果。方法98例老年重症肺炎患者,使用随机数字表法分为对照组(49例)与研究组(49例)。两组患者均采取常规对症治疗,在此基础上,对照组应用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗,研究组应用哌拉西林钠他唑巴坦钠联合阿米卡星治疗。比较两组患者的临床疗效、炎症因子[C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)]水平、不良反应发生情况。结果研究组的治疗总有效率91.84%高于对照组的75.51%(P<0.05)。治疗前,两组CRP、PCT水平比较,结果无差异性(P>0.05);治疗10 d后,研究组CRP(20.65±4.89)mg/L、PCT(2.50±1.02)μg/L低于对照组的(35.40±5.00)mg/L、(6.00±1.25)μg/L(P<0.05)。两组不良反应发生率未见差异性(P>0.05)。结论阿米卡星与哌拉西林钠他唑巴坦钠联合治疗老年重症肺炎的效果确切,可以有效抑制机体炎症反应,安全性较为理想,适于临床推广。

间苯三酚联合哌拉西林钠他唑巴坦钠对急性肾盂肾炎患者临床疗效的影响

目的探究间苯三酚联合哌拉西林钠他唑巴坦钠对急性肾盂肾炎患者临床疗效的影响。方法回顾性分析2020年1月~2023年1月首都医科大学附属北京友谊医院平谷医院收治的84例患者。根据治疗方法将其分为对照组(仅使用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗,n=53)和联合用药组(哌拉西林钠他唑巴坦钠+间苯三酚注射液,n=31)。分析两组患者治疗后症状缓解情况、尿液炎症和血液炎症指标水平、肾脏损害情况以及不良事件发生率。结果经治疗后,联合用药组发热、尿频、尿急及尿痛等症状消失的时间显著短于对照组,差异有统计学意义(t=4.083、3.562、2.661、2.630、3.384,P<0.05);尿红细胞、白细胞计数、24 h蛋白定量水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=120.242、9.543、7.073,P<0.05);血中性粒细胞计数(NEU)、C-反应蛋白(CRP)水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=4.489、7.428,P<0.05);血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=26.140、18.517,P<0.05)。联合用药组不良事件发生率6.45%显著低于对照组24.53%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.357,P<0.05)。结论间苯三酚注射液联合哌拉西林钠他唑巴坦钠用于急性肾盂肾炎的治疗具有良好的效果,可以缩短尿频、尿急及尿痛等症状消失的时间,降低患者尿液、血液中的炎症水平,并能够改善患者的肾功能,具有较高的安全性。

阿奇霉素联合注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗支气管肺炎患儿的效果

目的 研究阿奇霉素联合注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠(PIP/TAZ)治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法 选取2021年1月至2022年12月在我院接受治疗的70例支气管肺炎患儿,采用随机数字表法分为对照组和研究组各35例。对照组采用阿奇霉素治疗,研究组在对照组基础上联合注射用PIP/TAZ治疗。比较两组临床疗效、症状消失及住院时间、炎性因子水平及不良反应。结果 研究组治疗总有效率(94.29%)高于对照组(74.29%)(P<0.05)。研究组退热时间、咳嗽咳痰消失时间、气喘消失时间、胸片复常时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组PCT、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 阿奇霉素联合注射用PIP/TAZ治疗小儿支气管肺炎,疗效确切,可有效减轻症状,缩短住院时间,降低炎性因子水平,且安全性较高。

注射用哌拉西林钠舒巴坦钠联合左氧氟沙星治疗慢阻肺急性加重期患者的效果分析

目的研究联合使用注射用哌拉西林钠舒巴坦钠和左氧氟沙星治疗急性加重期慢肺阻患者的效果。方法选取2020年1月到2022年12月我院收治的80例急性加重期慢阻肺患者,随机分成对照组35例和观察组45例,对照组予注射用哌拉西林钠舒巴坦钠治疗,观察组在对照组基础上加用左氧氟沙星治疗,比较两组疗效、相关症状恢复时间、血气分析指标、炎症因子水平、肺功能水平。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组PaO_(2)、PaCO_(2)、WBC、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组WBC、CRP、PaCO_(2)低于对照组,PaO_(2)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发热、咳嗽以及气喘等消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论注射用哌拉西林钠舒巴坦钠联合左氧氟沙星治疗慢阻肺急性加重期患者,疗效显著,能帮助患者改善血气分析指标以及肺功能水平与炎症因子水平,同时可加快症状恢复,值得推广。

哌拉西林钠/他唑巴坦钠与盐酸氨溴索联合对重症肺炎患者疗效的影响

目的:探讨重症肺炎患者基于盐酸氨溴索临床用药,加用哌拉西林钠/他唑巴坦钠,其联合治疗方案对患者临床疗效的影响。方法:选取2022年1月至2024年1月于焦作市人民医院就诊并住院治疗的80例重症肺炎患者,根据随机数字表法分别纳入单纯盐酸氨溴索治疗的对照组40例和哌拉西林钠/他唑巴坦钠辅助盐酸氨溴索治疗的研究组40例。比较两组治疗效果及临床症状改善情况,对比两组治疗前、后患者炎症介质水平,统计分析两组用药毒副作用的发生情况。结果:与对照组比较,研究组治疗总有效率97.50%显著更高,退热、咳痰及肺部啰音消失时间均明显更短,治疗后氧合指数(oxygenation index, OI)、动脉血氧分压(partial pressure of oxygen in arterial blood, PaO_(2))、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation, SaO_(2))等血气指标水平均明显更高,血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protei, CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)等炎症介质水平均明显更低(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组OI、PaO_(2)、SaO_(2)等血气指标水平均明显更高,TNF-α、CRP、IL-6等炎症介质水平均明显更低(P<0.05)。两组用药毒副作用的发生率比较(P>0.05)。结论:相比盐酸氨溴索单药物治疗重症肺炎,再此基础上加用哌拉西林钠/他唑巴坦钠,可显著提高患者临床疗效,尤其在临床症状缓解、血气指标改善、肺部炎症减轻方面尤为明显,且用药安全性良好。