注射用喷昔洛韦联合强的松片治疗带状疱疹的临床意义

带状疱疹为目前临床常见疾病，表现为神经痛、受累神经所支配区域红斑、丘疱疹、水疱，自然病程2～4w，部分病人遗留后遗神经痛，严重影响患者生活质量。目前国内外主要治疗方法有：皮肤科常规治疗（主要为阿昔洛韦口服或静脉滴注抗病毒、止痛、营养神经对症治疗）；皮肤科常规治疗基础上联合强的松片治疗等，虽然传统阿昔洛韦对大部分病例治疗有效，但不能减少后遗神经痛的发生率，此外，联合强的松片治疗需要在可靠抗病毒基础上进行，免疫力低下（如糖尿病、年老体衰等）、重症带状疱疹病人往往不敢使用，造成这一类病人病情较重，病程长，遗留神经痛后遗症发生率高。皮肤科常规治疗效果欠佳。为了提高带状疱疹的治疗效果，需要找到一种理想、安全、有效的治疗，更需要在治疗方法上不断创新与改进。

注射用喷昔洛韦致过敏性休克1例

1临床资料患者,女,38岁,2014年6月18日以＂左侧头面部起水疱伴疼痛3 d,加重伴乏力、低热1 d＂为主诉就诊皮肤科。患者4 d前无明显诱因左侧额头出现绿豆大小红色皮疹,伴疼痛,1 d前皮疹扩展至左侧眼睑,左侧面颊,疼痛加重,并出现乏力,低热,最高体温达38.1℃。既往体健,无食物及药物过敏史,近1个月未曾应用过任何药物。

HPLC法测定喷昔洛韦在健康人血浆浓度及其药代动力学研究

目的建立高效液相色谱法测定健康人血浆中喷昔洛韦（抗病毒药）浓度的方法，并研究其在健康人体的药代动力学。方法色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18（4．6mm×150mm，5μm）。流动相为甲酸溶液和乙腈，用梯度洗脱方式，流量为1．0mL·min^-1。用该法研究10名健康受试者静脉滴注喷昔洛韦250mg的药代动力学。结果线性范围：血浆样品为0．05～5．00μg·mL^-1（7=0．9999）；尿样为0．1～20．0μg·mL^-1（7=0．9998）。血样及尿样的日内、日间皆RSD〈3％。其体内过程符合二室模型，其药代动力学参数：Cmax为（3．63±0．72）μg·mL^-1，AUC0-t为（7．67±1．10）μg·h·mL^-1。为（1．79±0．26）h，24h尿药累积排泄率为（73．9±15．6）％。结论此方法准确、简便、灵敏度高、专属性强，适用于临床药代动力学研究。