肾功能亢进对重症监护室老年患者注射用头孢哌酮舒巴坦钠应用疗效的预测价值

目的探究肾功能亢进(augmented renal clearance,ARC)对重症监护病房(intensive care unit,ICU)老年患者注射用头孢哌酮舒巴坦钠应用疗效的预测价值,为相关临床诊治工作提供理论参考。方法选取2020年1月-2021年12月临沂市人民医院重症医学科收治的老年患者528例,根据是否发生ARC将其分为ARC组(n=106)和非ARC组(n=422)。收集两组一般临床资料、注射用头孢哌酮舒巴坦钠稳态谷浓度(用药前半小时采集患者的血液进行稳态谷浓度检测)及注射用头孢哌酮舒巴坦钠应用疗效,并进行对比。采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选重症老年患者注射用头孢哌酮舒巴坦钠应用疗效的相关影响因素,采用受试者工作特征曲线评估各项影响因素对重症老年患者注射用头孢哌酮舒巴坦钠应用疗效的预测价值。结果本研究ARC发生率为20.1%。两组性别、体质量指数、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比、谷丙转氨酶、总胆红素、尿酸等差异均无统计学意义(P>0.05)。与非ARC组比较,ARC组年龄较小、尿素氮水平较低、肌酐水平较低、肌酐清除率水平较高、肾小球滤过率水平较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组注射用头孢哌酮舒巴坦钠稳态谷浓度及临床结局差异均有统计学意义(P<0.05)。与非ARC组比较,ARC组住院天数较长、死亡人数占比较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,ARC、年龄、尿素氮、肌酐、肌酐清除率、肾小球滤过率均是影响注射用头孢哌酮舒巴坦钠应用疗效的独立危险因素(P<0.05)。绘制受试者工作特征曲线显示,ARC预测ICU老年患者注射用头孢哌酮舒巴坦钠应用疗效的曲线下面积为0.828,敏感度89.69%,特异度78.28%。结论ARC对ICU老年患者注射用头孢哌酮舒巴坦钠应用疗效具有良好的预测价值。

注射用头孢哌酮舒巴坦纳在急性化脓性阑尾炎术后患者中的应用

目的:探究急性化脓性阑尾炎术后患者采用注射用头孢哌酮舒巴坦纳的临床效果。方法:本次研究对象选自我院在2019年10月-2021年10月间收治的86例急性化脓性阑尾炎术后患者,采用平均分配的方式将所以患者分为对照组(n=43例)和研究组(n=43例)。在研究过程中,对照组和研究组分别给予头孢呋辛和注射用头孢哌酮舒巴坦钠进行治疗,两组均连续治疗5 d。记录并比较两组在治疗期间患者伤口的恢复程度和不良反应的发生情况;比较两组术后患者的临床疗效并计算两组治疗的总有效率进行对比。结果:经过治疗,研究组的伤口恢复率要显著高于对照组,且两组对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组的不良反应发生率较对照组更低,两组对比差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后研究组的总有效率较对照组更高,且对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性化脓性阑尾炎术患者采用头孢哌酮舒巴坦钠治疗可以有效改善患者术后感染的风险且降低不良反应发生率,同时能够促进患者伤口愈合,进一步提高治疗效果。

注射用头孢哌酮舒巴坦钠的质量评价

目的考察不同厂家注射用头孢哌酮舒巴坦钠在同一温度、湿度下的稳定性,进而对其质量评价。方法建立HPLC法测定不同厂家的注射用头孢哌酮舒巴坦钠的初始含量、高温加速及引湿后含量,并比较其性状及含量变化的情况。结果初始含量合格率为90.91%,高温及高湿条件下样品含量及性状变化显著。结论不同厂家生产的注射用头孢哌酮舒巴坦钠的质量差异显著。

替加环素联合注射用头孢哌酮舒巴坦钠治疗碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌所致医院获得性肺炎患者的效果

目的探讨替加环素联合注射用头孢哌酮舒巴坦钠治疗碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)所致医院获得性肺炎(HAP)患者的效果。方法选取2018年12月至2020年3月河南省人民医院收治的84例CRAB所致HAP患者。按随机数表法将患者分为对照组(42例)和观察组(42例)。两组患者均接受止咳、化痰等常规治疗。给予对照组患者注射用头孢哌酮舒巴坦钠治疗,观察组于对照组基础上加用替加环素。比较两组细菌清除率及治疗前后急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、临床肺部感染评分(CPIS)、血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白三烯B4(LTB4)]、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)]。统计两组疗效。结果观察组细菌清除率[80.95%(34/42)]较对照组[57.14%(24/42)]高(P<0.05)。治疗后,两组APACHEⅡ、CPIS低于治疗前,观察组APACHEⅡ、CPIS低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清CRP、PCT、LTB4水平低于治疗前,观察组血清CRP、PCT、LTB4水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组PT、APTT长于治疗前,观察组PT、APTT长于对照组(P<0.05);治疗后,两组Fib水平低于治疗前,观察组Fib水平低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率[92.86%(39/42)]较对照组[73.81%(31/42)]高(P<0.05)。结论替加环素联合注射用头孢哌酮舒巴坦钠治疗CRAB所致HAP患者,可提高病原菌清除率,降低血清炎症因子水平,但会诱发并加重凝血功能障碍。

注射用万古霉素与注射用头孢哌酮舒巴坦存在配伍禁忌

我科在临床工作中发现,注射用万古霉素（稳可信）与注射用头孢哌酮舒巴坦（舒普深）序贯输注时出现配伍反应。稳可信生产企业：Eli Lilly Japan K.Kseishin Laboratories,进口药品注册证号H20080356,500mg∕瓶;性状：白色粉末或冻干至块状物;药理毒性：在体外药敏试验中,

注射用头孢哌酮舒巴坦钠联合盐酸氨溴索在社区获得性肺炎中的应用效果

目的探讨注射用头孢哌酮舒巴坦钠联合盐酸氨溴索对社区获得性肺炎患者炎性因子水平的影响。方法回顾性分析东莞市茶山医院于2019年1月至2020年12月收治的59例社区获得性肺炎患者的临床资料,根据治疗方法的不同进行分组,两组患者均给予盐酸氨溴索治疗,在此基础上将给予盐酸左氧氟沙星注射液治疗的患者作为左氧氟沙星组(29例),将给予注射用头孢哌酮舒巴坦钠治疗的患者作为头孢哌酮舒巴坦钠组(30例),两组患者均持续给药1周。比较两组患者治疗效果,治疗前后炎性因子水平及治疗期间药物不良反应发生情况。结果头孢哌酮舒巴坦钠组患者治疗总有效率较左氧氟沙星组显著升高;治疗后两组患者血清降钙素原(PCT)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平显著低于治疗前,头孢哌酮舒巴坦钠组较左氧氟沙星组显著降低(均P<0.05);头孢哌酮舒巴坦钠组患者药物不良反应总发生率与左氧氟沙星组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用注射用头孢哌酮舒巴坦钠联合盐酸氨溴索治疗社区获得性肺炎患者,可有效抑制其机体内炎症反应,疗效显著,且安全性良好。

注射用头孢哌酮舒巴坦和莫西沙星联用致严重腹泻1例

病例：患者,男,66岁,主诉＂间断咳嗽、咳痰、咳血40余年,加重伴发热半月＂于2009年7月11日入院。既往陈旧性结核病史,有多沙唑嗪过敏史,无其他特殊病史。入院查体：体温37℃,血压110/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）,心率74次/分,呼吸20次/分,全身浅表淋巴结未触及肿大,全身皮肤黏膜无黄染、

注射用头孢哌酮舒巴坦不良反应分析及合理用药

目的:分析注射用头孢哌酮舒巴坦的常见临床不良反应。方法:对我院2003年9月～2009年1月496例住院患者使用注射用头孢哌酮舒巴坦有关的情况进行调查,对患者一般情况、用药情况以及不良反应进行统计分析。结果:在496例使用注射用头孢哌酮舒巴坦的患者中,出现不良反应的有29例,不良反应发生率为5.84%。其中以过敏性不良反应最为明显,占41.38%(12例)。结论:注射用头孢哌酮舒巴坦的不良反应集中表现为过敏反应,与临床规范、合理用药有密切关系,因此要合理使用注射用头孢哌酮舒巴坦,尽量避免和减少不良反应发生。

阿奇霉素联合注射用头孢哌酮舒巴坦钠治疗小儿支气管肺炎的临床疗效

目的探讨阿奇霉素联合注射用头孢哌酮舒巴坦钠治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法选取寻乌县人民医院2016年12月—2018年12月小儿支气管肺炎患儿60例,按照患儿入院次序分为对照组和观察组,各30例。对照组用注射用头孢哌酮舒巴坦钠,观察组联合使用阿奇霉素。比较2组临床疗效,咳嗽、气促、喘憋和发热等症状持续时间,并比较2组治疗前后血清降钙素原和C反应蛋白水平。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组咳嗽、气促、喘憋和发热缓解时间短于对照组(P<0.05)。治疗前2组降钙素原、C反应蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组降钙素原和C反应蛋白低于对照组(P<0.05)。结论阿奇霉素联合注射用头孢哌酮舒巴坦钠治疗小儿支气管肺炎的临床疗效确切,可缩短症状缓解时间,也可降低炎性因子。

注射用头孢哌酮舒巴坦钠与注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸存在配伍禁忌

注射用头孢哌酮舒巴坦钠，商品名称舒普深（SULPERAZOZ），国药准字H20020597，产品批号1239221，此药为复方制剂，其成份为头孢哌酮钠和舒巴坦钠（2∶1），性状为白色或类白色粉末，具有广谱抗菌活性。注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸，商品名称思美泰，产品批号096838E02Mfg，此药为粉剂，含腺苷蛋氨酸L－赖氨酸氢氧化钠，在临床应用中发现两者存在配伍禁忌，现报道如下。

我院72例注射用头孢哌酮舒巴坦钠不良反应/事件分析

目的探讨注射用头孢哌酮舒巴坦钠致不良反应/事件的发生情况,为临床合理用药提供参考。方法采用excel对我院2005年5月至2011年4月收集上报的72例注射用头孢哌酮舒巴坦钠所致的不良反应/事件进行整理,对患者年龄、性别、累及系统—器官及主要临床表现、不良反应/事件级别、转归等情况进行统计分析。结果我院上报的注射用头孢哌酮舒巴坦钠所致的不良反应/事件主要发生在51～60岁年龄组;不良反应/事件共累及9个系统一器官,主要为皮肤及附件损害和胃肠系统损害;采取治疗措施后,"治愈"16例,占比22.22%;"好转"56例,占比77.78%。结论临床应加强注射用头孢哌酮舒巴坦钠的合理使用,以避免或减少不良反应的发生。

注射用头孢哌酮舒巴坦钠(2:1)治疗下呼吸道感染的临床观察

通过用注射用头孢哌酮巴坦钠(2:1)对63例下呼吸道感染患者的治疗分析评价其临床疗效。

注射用头孢哌酮舒巴坦钠治疗淋病临床观察

目的:探讨注射用头孢哌酮舒巴坦钠治疗淋球菌感染的临床效果。方法:将我院2003年11月至2007年11月门诊治疗的共78例淋病患者随机分为2组治疗,治疗组用头孢哌酮舒巴坦钠4.0g加入0.9%氯化钠250mL中静点;对照组给予大观霉素2g肌注。观察疗效和不良反应。结果:治疗组与对照组相比,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。结论:注射用头孢哌酮舒巴坦钠治疗淋病临床疗效好、起效快、不良反应少,具有有效性和安全性。

注射用头孢哌酮舒巴坦钠与盐酸氨溴索注射液存在配伍禁忌

我们在临床实践中发现注射用头孢哌酮舒巴坦钠与盐酸氨溴索注射液存在配伍禁忌，两种药物一经接触，液体即刻浑浊，呈白色絮状。查阅 《400种注射剂临床配伍检索表》未见注明，为此我们进行了进一步实验观察。现报道如下。

注射用头孢哌酮舒巴坦致不良反应1例

过敏性休克的产生是因为人体对某些药物或者是生物制品有严重的过敏性。我科收治肺部感染患者1例，入院后予头孢哌酮舒巴坦静脉滴注5min出现过敏反应。经过医护人员的及时抢救与周到的护理，取得了较好的疗效，现将情况报道如下。

注射用头孢哌酮舒巴坦钠与注射用奥硝唑存在配伍禁忌

注射用头孢哌酮舒巴坦钠，本品为白色或类白色粉末，辉瑞制药有限公司生产，规格为1．5 g／瓶，批号193943，为第三代头孢菌素，通过在细菌繁殖期抑制敏感细菌细胞壁黏肽的生物合成而达到杀菌作用。功能主治：由敏感菌引起的上下呼吸道感染、泌尿系感染、皮肤软组织感染及其他腹腔内感染。注射用奥硝唑，为白色疏柱块状物或粉末，武汉长联来福制药股份有限公司生产，规格为0．25 g／瓶，批号20131102M，为第三代硝基咪唑类衍生物，通过其分子中的硝基，在无氧环境中还原成氨基或通过自由基的形成，与细胞成分相互作用，从而导致微生物死亡。功能主治：各种厌氧菌感染、阿米巴病。笔者在临床使用过程中，发现两者存在配伍禁忌。笔者查阅了药品使用说明书并检索了药物配伍禁忌表，无上述2种药物配伍禁忌说明。为避免不良后果和药物浪费，保证临床用药安全，现报告如下。

注射用头孢哌酮舒巴坦钠与注射用盐酸氨溴索存在配伍禁忌

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠为白色或类白色粉沫,适用于敏感细菌所致的泌尿道感染、腹腔内感染、淋病及其他生殖系统感染等。注射用盐酸氨溴索为白色或类白色疏松块状物。适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急、慢性呼吸道疾病。我们在临床工作中发现,此2种药物存在配伍禁忌,现报道如下。

注射用头孢哌酮舒巴坦致急性凝血功能障碍分析

目的探讨注射用头孢哌酮舒巴坦致急性凝血功能障碍的处置措施。方法分析1例头孢哌酮舒巴坦致急性凝血功能障碍患者的诊疗经过,结合文献检索,探索头孢哌酮舒巴坦诱发急性凝血功能障碍的机制及应对措施。结果患者静脉使用头孢哌酮舒巴坦后第4天突发凝血功能障碍,立即停用,改用哌拉西林他唑巴坦抗感染治疗,并肌内注射维生素K1,患者凝血指标逐步下降,并于停药后第4天恢复正常。结论头孢哌酮舒巴坦导致的急性凝血功能障碍应立即停药,在静脉滴注新鲜冰冻血浆的基础上肌内注射维生素K1。