注射用脂溶性维生素(Ⅱ)/注射用水溶性维生素组合包装致不良反应1例

患者,女,27岁,因发现右侧乳腺肿物1年半入院治疗,在局麻下行右侧乳腺肿物切除术后.患者T 36.2℃,P 68次/min,R 17次/min,BP 118/82mm Hg（1mm Hg=0.133kPa）,遵医嘱给予5%葡萄糖注射液250ml＋注射用脂溶性维生素（Ⅱ）/注射用水溶性维生素组合包装1盒（成都天台山制药有限公司,批准文号为：注射用脂溶性维生素（Ⅱ）,国药准字H20052572;注射用水溶性维生素,国药准字H20059032）静脉滴注,滴入约5min,患者主诉腰痛、左下肢疼痛.患者无食物及药物过敏史,考虑注射用脂溶性维生素（Ⅱ）/注射用水溶性维生素组合装反应,立即停止药物滴入,给予更换0.9%氯化钠注射液250ml及输血器,同时通知医师,遵医嘱给予地塞米松10mg静脉推注,并给予吸氧3L/min,测BP 114/72mm Hg,P 72次/min,R 18次/min,血氧饱和度99%,10min后患者上述症状缓解,停用所有药物,患者未再出现上述症状,病情稳定. 作者单位：姜淑文（273500,山东省邹城市,兖矿集团总医院普外科）

注射用脂溶性维生素(Ⅱ)/水溶性维生素组合包装致不良反应2例

1病例资料 患者1，女，62岁，2016年3月9日因“心慌、乏力1月余，加重1周”入院，入院后诊断为巨幼细胞贫血。该患者既往无药物、食物过敏史；精神、饮食欠佳。3月22日给予5％葡萄糖注射液250mL＋注射用脂溶性维生素（Ⅱ）／水溶性维生素组合包装（山西普德药业有限公司，批号为12150508）1盒，静脉滴注。

脂溶性维生素(Ⅱ)/水溶性维生素组合包装致迟发性过敏反应1例

注射用脂溶性维生素（Ⅱ）/ 水溶性维生素组合包装为复方制剂，含有多种维生素及辅料，系肠外营养不可缺少的组成部分之一，用以满足成人和11 岁以上儿童每日对脂溶性和水溶性维生素的生理需要。脂溶性维生素不良反应累及机体多个系统，主要表现为过敏反应，严重者可出现呼吸困难或过敏性休克，多在首次用药30 分钟内发生[1-2]。迟发不良反应罕见，笔者就本科室发生的1 例脂溶性维生素（Ⅱ）/ 水溶性维生素组合包装连续使用6 天后发生迟发性过敏反应进行报道，以期提醒大家注意。