注射用环磷腺苷葡胺在0.9%氯化钠注射液与5%葡萄糖注射液中的稳定性研究

目的观察注射用环磷腺苷葡胺在0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液中的稳定性,以期为临床上注射用环磷腺苷葡胺溶媒的选择提供依据。方法采用HPLC法测定注射用环磷腺苷葡胺在0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液中常温下放置0、2、4、6、12、24 h和低温(2~8℃)、高温(35℃)下放置4、24 h的含量和杂质变化,并测定常温下2种在不同溶媒中放置0、2、4、6、12、24 h环磷腺苷葡胺的不溶性微粒数和pH值。结果供试品溶液在常温下放置0、2、4、6、12、24 h,在检测条件下进样,可见注射用环磷腺苷葡胺含量在0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液中24 h内无明显变化,且样品含量在低温(2~8℃)、高温(35℃)下在0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液中放置0、4、24 h无明显变化。在常温下放置0、2、4、6、12、24 h及低温、高温下放置4、24 h均未检出杂质。随着放置时间的延长,每1 ml含≥2μm、≥5μm、≥10μm的微粒数略有增加,每1 ml含≥25μm的微粒数几乎无变化,且每1 ml含有≥10μm和≥25μm的微粒数均符合《中华人民共和国药典:2020年版二部》规定。结论注射用环磷腺苷葡胺超说明书使用0.9%氯化钠注射液稀释是安全、有效的,但由于药品说明书具有法律效力,超说明书用药存在法律风险,因此在使用0.9%氯化钠注射液时应谨慎。

注射用环磷腺苷葡胺治疗冠心病的效果及对心肌酶、心功能的影响

分析注射用环磷腺苷葡胺治疗冠心病的效果及对心肌酶、心功能的影响。方法 取四川省华蓥市蓥城社区卫生服务中心64例冠心病患者作为此试验对象,纳入时间自2022年4月至2023年11月,按治疗方案作分组处理,分为参照组(32例)、研究组(32例),参照组施行琥珀酸美托洛尔缓释片药物治疗,研究组在琥珀酸美托洛尔缓释片用药基础上,联合注射用环磷腺苷葡胺治疗,比较临床效果。结果 组间对比治疗总有效率、治疗后的6min步行距离及LVEF、LVEDD、LVESD、WBV、PV、AI、PAR、cTn1、CK-MB、B型脑肽钠、CD3+、CD4+/CD8+、IgA、IgM、IgG等指标值,差异亦显著(P<0.05)。结论 在琥珀酸美托洛尔缓释片用药基础上,联合环磷腺苷葡胺治疗冠心病,提升治疗总有效率,且提升心功能、血液流变学、心肌酶、B型脑肽钠、免疫功能指标改善效果,效果显著。

注射用环磷腺苷葡胺联合复窦合剂对急性心肌梗死后心律失常的应用效果及对QRS波时限、左室射血分数水平影响

目的探讨注射用环磷腺苷葡胺联合复窦合剂对急性心肌梗死后心律失常的应用效果及对QRS波时限、左室射血分数水平影响。方法选取2020年8月—2023年8月天水市第一人民医院收治的80例急性心肌梗死后心律失常患者作为研究对象,依照不同的治疗方式将其分为观察组与对照组,各40例。对照组使用注射用环磷腺苷葡胺治疗,观察组在此基础上增加复窦合剂治疗。比较两组临床疗效,分别在两组患者治疗前与治疗1个月后对其进行18导联心电图检查、彩色多普勒超声检查,评价其预后情况,最后检测肝肾功能指标。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者QT间期、QRS波时限、QT离散度(QTd)均降低,且观察组降低程度比对照组更大,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的左心室射血分数(LVEF)均增加,且观察组增加比对照组更多,而左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)均降低,且观察组降低程度比对照组更大,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组的碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对急性心肌梗死后心律失常患者采用注射用环磷腺苷葡胺联合复窦合剂治疗可提升其临床疗效,改善心电图相关诊断指标,改善心功能,且对肝肾功能无不良影响。

心脉隆注射液联合环磷腺苷葡胺治疗高龄慢性心力衰竭效果分析

目的评估心脉隆注射液+环磷腺苷葡胺(meglumine cyclic adenosine phosphate,MCA)应用在高龄慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者治疗中的效果。方法方便选取2020年7月—2021年12月仪征市人民医院收治的82例高龄CHF患者作为研究对象,用随机数表法分为观察组(41例,给予心脉隆注射液+MCA)和对照组(41例,给予MCA),对比两组患者临床疗效、超声参数、心力衰竭标志物、不良反应发生率。结果治疗前,两组患者超声参数、心力衰竭标志物比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗后,观察组治疗总有效率、超声参数、胰岛素生长因子-1高于对照组,肌钙蛋白T、N末端脑钠肽前体低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,对照组不良反应总发生率(7.32%)与观察组(14.63%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.123,P>0.05)。结论对高龄CHF患者实施心脉隆注射液+MCA治疗,安全性高,可以提高整体疗效,改善心功能。

曲美他嗪辅助环磷腺苷葡胺治疗VMC患者的效果观察

目的:探讨曲美他嗪辅助环磷腺苷葡胺治疗病毒性心肌炎(Viralmyocarditis,VMC)患者对外周血T淋巴细胞、心肌酶谱的影响。方法:选取我院2020年10月至2021年12月收治的80例VMC患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各40例,对照组采用环磷腺苷葡胺治疗,观察组在对照组基础上联用曲美他嗪。治疗2 w后,对比两组临床疗效、心功能、血清T淋巴细胞亚群水平、心肌酶谱及不良反应发生情况。结果:观察组的临床有效率较对照组高(P<0.05);观察组的左心室射血分数、心脏指数均较对照组高(P<0.05);观察组的血清谷草转氨酶、肌酸激酶和肌酸激酶同工酶水平均较对照组低(P<0.05);观察组的CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)均较对照组高(P<0.05),CD8^(+)水平较对照组低(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:曲美他嗪辅助环磷腺苷葡胺治疗VMC临床疗效显著,有助改善患者心肌酶谱,改善心功能,提高免疫功能。

环磷腺苷葡胺联合阿托伐他汀治疗冠心病慢性心衰的效果分析

分析环磷腺苷葡胺联合阿托伐他汀治疗冠心病慢性心衰的效果。方法 选取2022.1-2023.6我院收治冠心病慢性心衰患者108例,对照组环磷腺苷葡胺治疗,观察组联合阿托伐他汀治疗。结果 观察组治疗有效率、满意度、LVEF、CI高于对照组,P<0.05。NT-pro BNP、CRP低于对照组,P<0.05。两组不良反应对比P>0.05。结论 通过联合使用环磷腺苷葡胺注射液和阿托伐他汀可以发挥两组药物的治疗机制,促进相互协同作用,能够更好地改善患者治疗效果。

慢性心衰患者经注射用环磷腺苷葡胺联合贝那普利治疗后心功能及血清炎性因子水平分析

目的探究慢性心衰(CHF)患者经注射用环磷腺苷葡胺(MCA)联合贝那普利(BNPH)治疗对心功能及血清炎性因子水平的影响。方法选择118例CHF患者按治疗方式不同分成2组,各59例。B组接受BNPH治疗,A组接受注射用MCA联合BNPH治疗。对比2组总有效率、治疗前、治疗14d左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、炎性因子指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果A组总有效率93.22%(55/59)较B组77.97%(46/59)高(P<0.05);治疗14d A组LVESD、LVEDD较B组低,A组LVEF较B组高(P<0.05);治疗14d A组NT-proBNP水平较B组低(P<0.05);治疗14d A组血清IL-6、TNF-α水平较B组低(P<0.05)。结论注射用MCA联合BNPH治疗CHF患者效果明显,可有效缓解炎性反应,改善心功能,改善病情。

环磷腺苷葡胺联合温阳泻肺保心汤治疗老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的效果及对血液流变学的影响

目的探究环磷腺苷葡胺联合温阳泻肺保心汤治疗老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭对临床疗效及血液流变学指标的影响。方法选取淮北市中医医院2022年1月至2024年1月收治的102例老年肺源性心脏病合并心力衰竭患者,采用随机摸红蓝色球的方式,分为观察组(红球,51例)和对照组(蓝球,51例),其中对照组接受环磷腺苷葡胺治疗,观察组在对照组的基础上联合温阳泻肺保心汤治疗,比较两组患者治疗前后、临床疗效、心肌损伤情况[脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)]、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV_1/FVC)]和血液流变学指标[低切变率下全血黏度(WBVL)、高切变率下全血黏度(WBVH)、血小板聚集率(PAR)、红细胞聚集指数(RAI)]中医证候积分的变化情况。结果治疗后,观察组的总有效率为90.20%(46/51)高于对照组68.63%(35/51)(χ^(2)=7.256,P<0.05);观察组、对照组心肌损伤标志物血浆BNP[(873.34±145.66)pg·m L^(-1)、(981.89±234.98)pg·m L^(-1)]、血清c Tn T[(12.24±2.35)ng·m L^(-1)、(13.76±3.01)ng·m L^(-1)]、血液流变学各指标WBVL、WBVH、PAR、RAI水平[分别是(9.21±1.34)m Pa·s、(4.34±2.19)m Pa·s、(40.13±4.77)%、(2.19±1.11)和(9.86±1.08)m Pa·s、(5.31±1.38)m Pa·s、(42.96±5.14)%、(2.78±1.02)]和中医证候积分各指标动则气促、面浮肢肿、心悸自汗、口唇青紫评分[分别是(1.08±0.13、1.34±0.35、1.23±0.57、1.35±0.65)分和(1.24±0.44)分、(1.51±0.19)分、(1.55±0.39)分、(1.68±0.38)分]均较治疗前降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);两组肺功能指标FEV_1[分别是(1.88±0.78)L、(1.54±0.44)L]和FEV_1/FVC比值[(67.24±4.56)、(64.77±4.11)],均较治疗前升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论环磷腺苷葡胺联合温阳泻肺保心汤治疗老年肺源性心脏病合并心力衰竭疗效明显,患者临床症状显著改善,有利于加强心肌及肺功能,并促进血液流变学指标趋于正常。

环磷腺苷葡胺联合美托洛尔治疗室性心律失常患者的效果

目的:探讨环磷腺苷葡胺联合美托洛尔治疗室性心律失常患者的效果。方法:选取2021年5月至2023年1月该院收治的80例室性心律失常患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组各40例。对照组采用酒石酸美托洛尔缓释片治疗,研究组在对照组基础上联用注射用环磷腺苷葡胺治疗。比较两组临床疗效、治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩期末内径(LVESD)、左心室舒张期末内径LVEDD]水平、心肌损伤标志物[肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(BNP)]水平、心率变异性指标[窦性心搏RR间期标准差(SDNN)、窦性心搏RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)]水平、血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、同型半胱氨酸(Hcy)]水平及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为90.00%(36/40),高于对照组的72.50%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组LVEF、SDNN、SDANN和RMSSD值均高于对照组,LVESD、LVEDD值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组血清ET-1、Hcy、cTnI、CK-MB及BNP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为10.00%(4/40),低于对照组的32.50%(13/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:环磷腺苷葡胺联合美托洛尔治疗室性心律失常患者能改善其心功能和心率变异性,抑制心室重构,促进心律恢复正常,还能减轻血管内皮功能、心肌组织损伤程度,降低不良反应发生率,效果优于单用美托洛尔治疗。

沙库巴曲缬沙坦联合环磷腺苷葡胺对老年慢性心力衰竭患者心率变异性及心功能的影响

目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合环磷腺苷葡胺对老年慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)患者心率变异性及心功能的影响。方法方便选取2021年3月—2023年5月贵州省纳雍县人民医院收治的68例老年CHF患者作为研究对象,按照简单随机抽样法分为两组。对照组(n=34)给予环磷腺苷葡胺治疗,观察组(n=34)加用沙库巴曲缬沙坦。对比两组心率变异性、心功能指标、不良反应。结果治疗后,观察组的RR间期平均值标准差[(80.95±8.14)ms]、全部窦性心搏RR间期的标准差[(86.51±6.44)ms]、相邻NN之差>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比[(12.41±1.19)%]均高于对照组,差异有统计学意义(t=3.947、2.894、8.281,P均<0.05);观察组的左心室收缩末期容积[(141.21±14.99)mL]、左心室舒张末期容积[(214.88±19.73)mL]均低于对照组,左心室射血分数[(43.02±4.05)%]高于对照组,差异有统计学意义(t=3.419、2.040、6.623,P均<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年CHF患者中应用沙库巴曲缬沙坦联合环磷腺苷葡胺治疗效果显著,能够改善心功能指标,控制心率变异性,且药物安全性良好。

环磷腺苷葡胺联合硝酸异山梨酯治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的效果分析

目的:分析环磷腺苷葡胺联合硝酸异山梨酯治疗慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)合并心力衰竭的效果。方法:选取2016年1月—2021年12月黔南州人民医院收治的慢性肺心病合并心力衰竭患者72例作为研究对象,依据随机数字表法分为两组,各36例。对照组给予常规综合治疗,治疗组在对照组基础上应用环磷腺苷葡胺、硝酸异山梨酯治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.032)。治疗组心电图改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.003)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P=0.380)。结论:环磷腺苷葡胺联合硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病合并心力衰竭的效果较好,可有效改善患者心肺功能,且治疗安全性较高。

环磷腺苷葡胺治疗心衰临床效果分析

探讨治疗心衰患者给予环磷腺苷葡胺的疗效。方法:选取2023年1月-2024年1月本院98例心衰患者,采用随机数字表法,分为参照组(常规治疗法)与观察组(环磷腺苷葡胺治疗),对比临床疗效。结果:患者治疗疗效方面,观察组治疗有效率明显要比参照组高(P<0.05)。结论:环磷腺苷葡胺应用于心衰治疗中,可获得更为显著的治疗效果,改善患者的心功能,使得临床治疗更为安全,以此优化患者预后,提高其生活质量。

沙库巴曲缬沙坦钠联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对心脏超声参数的影响

分析针对慢性心力衰竭(CHF)患者,在沙库巴曲缬沙坦钠治疗基础上,加用环磷腺苷葡胺治疗的效果。方法 2023年1月~2023年12月,选取翟山社区卫生服务中心普内科收治的72例CHD患者,按照入院时间先后顺序,分为参照组(n=36)与治疗组(n=36)。参照组予以沙库巴曲缬沙坦钠治疗,基于此,治疗组加用环磷腺苷葡胺治疗,比较两组疗效。结果 疗程结束后,在治疗效果方面,治疗组与参照组相比明显更高(P<0.05)。疗程结束后,在心脏超声参数方面,治疗组与参照组相比明显更优(P<0.05),在血清脑钠肽(BNP)水平、生存质量(MLHFQ)评分方面,治疗组与参照组相比明显更低(P<0.05)。结论 对CHF患者而言,沙库巴曲缬沙坦钠与环磷腺苷葡胺联合治疗,可有效抑制心室重构,延缓心力衰竭,改善生存质量,治疗效果良好,值得进一步在临床上推荐应用。

注射用环磷腺苷葡胺联合索他洛尔治疗老年室性心律失常的疗效分析

探究注射用环磷腺苷葡胺联合索他洛尔治疗老年室性心律失常的疗效分析。方法 2022.3-2023.3期间治疗140例老年室性心律失常患者,单双数分组,单数为对照组,接受索他洛尔治疗,双数为观察组,接受注射用环磷腺苷葡胺联合索他洛尔治疗,比较效果。结果 观察组治疗有效率更高(P<0.05)。SDANN、SDNN、RMSSD明显更高(P<0.05)。hs-CRP、TNF-α、BNP、IL-6明显更低(P<0.05)。结论 老年室性心律失常接受注射用环磷腺苷葡胺联合索他洛尔的方案可以更有效的调节炎性指标和心率变异性指标,促进疗效提升,改善室性心律失常症状,可以应用。

异甘草酸镁注射液与注射用环磷腺苷葡胺配伍的稳定性

目的考察异甘草酸镁注射液与注射用环磷腺苷葡胺在不同溶媒中配伍的稳定性,为临床给药提供理论依据。方法按照临床配伍用药浓度,将异甘草酸镁注射液200 mg和注射用环磷腺苷葡胺180 mg溶于5种溶媒250 mL,分别考察在25和4℃的储存条件下,其24 h内外观、pH值、含量、不溶性微粒的变化。结果 25和4℃的储存条件下,5种配伍溶液在24 h内外观、pH值无明显改变,高效液相色谱(HPLC)法测定异甘草酸镁和环磷腺苷含量变化在(100±5)%,随着放置时间的延长,不溶性微粒数符合《中华人民共和国药典》的相关规定。结论在25和4℃储存条件下,两种药物24 h内稳定性良好,临床上可将两种药物配伍使用。

注射用环磷腺苷葡胺致过敏反应一例

患者男,56岁,2013年8月19日因＂下腹部不适伴尿频尿急尿痛1d＂门诊以＂急性前列腺炎、尿道皮肤瘘、高血压＂收住院,入院时体温36.9℃,脉搏74次/min,呼吸频率18次/min,血压140/85mmHg（1mmHg=0.133kPa）,查尿常规白细胞＋＋＋,既往有慢性前列腺炎病史10余年,7年前膀胱镜检查发现尿道皮肤瘘未行相关治疗,高血压病史10余年,2008年行冠状动脉造影.

注射用环磷腺苷葡胺与琥珀酸美托洛尔联合胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心律失常的效果观察

目的探讨注射用环磷腺苷葡胺与琥珀酸美托洛尔联合胺碘酮治疗急性心肌梗死(AMI)合并心律失常的临床效果。方法选取2016年7月至2018年3月潢川县人民医院收治的90例AMI合并心律失常患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各45例。对照组患者接受胺碘酮治疗,观察组患者接受注射用环磷腺苷葡胺与琥珀酸美托洛尔联合胺碘酮治疗,均连续治疗4周。比较两组患者心功能指标,包括左室舒张末期内径(LVEDD)、左心射血分数(LVEF)、心输出量(CO),比较两组临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者LVEF、CO水平高于治疗前,LVEDD小于治疗前,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,观察组患者LVEF、CO水平高于对照组,LVEDD小于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论注射用环磷腺苷葡胺与琥珀酸美托洛尔联合胺碘酮能有效改善AMI合并心律失常患者的心功能,提高临床疗效。

注射用环磷腺苷葡胺联合索他洛尔治疗老年室性心律失常的疗效

目的探讨注射用环磷腺苷葡胺联合索他洛尔治疗老年室性心律失常(VA)的疗效。方法回顾性分析2019年1月至2021年6月首都医科大学附属北京潞河医院收治的105例接受14 d药物治疗的老年VA患者的临床资料,根据治疗药物不同分为对照组(常规药物+索他洛尔治疗,58例)和观察组(常规药物+注射用环磷腺苷葡胺联合索他洛尔治疗,47例),采用倾向性评分匹配评估患者性别、年龄、病程、美国纽约心脏病协会(NYHA)分级基线资料。评估治疗14 d时两组的治疗效果,比较治疗前、治疗14 d时两组的心率变异性(HRV)指标[相邻RR间期差值均方根(RMSSD)、窦性RR间期标准差(SDNN)、RR间期平均值标准差(SDANN)]、炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]变化,记录并比较治疗期间两组不良反应发生情况。结果采用近邻法进行1∶1匹配,经倾向性评分匹配后,最终两组各纳入30例。治疗14 d时,观察组治疗总有效率高于对照组[96.67%(29/30)比73.33%(22/30)](P<0.05)。治疗前后RMSSD、SDNN、SDANN以及TNF-α、hs-CRP、白细胞介素-6的主效应差异有统计学意义(P<0.01);不考虑测量时间,两组间RMSSD、SDNN、SDANN以及TNF-α、hs-CRP、IL-6的主效应差异有统计学意义(P<0.01);RMSSD、SDNN、SDANN以及TNF-α、hs-CRP、IL-6的时点间与组间存在交互作用(P<0.01),两组治疗前后RMSSD、SDNN、SDANN以及TNF-α、hs-CRP、IL-6的变化幅度不同,观察组变化更明显(P<0.05)。治疗期间,两组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论注射用环磷腺苷葡胺联合索他洛尔治疗老年VA的效果显著,可有效改善HRV,减少TNF-α、hs-CRP、IL-6等炎症因子释放,且未增加不良反应发生风险。

注射用环磷腺苷葡胺治疗充血性心力衰竭临床研究

目的探讨注射用环磷腺苷葡胺治疗充血性心力衰竭患者的临床疗效。方法 42例充血性心力衰竭患者,随机分成对照组和治疗组,各21例。对照组给予常规方法进行治疗,治疗组在对照组基础上加用注射用环磷腺苷葡胺进行治疗,观察并对比两组疗效。结果对照组总有效率为61.90%,治疗组总有效率为90.45%,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前两组心率与左心室射血分数(LVEF)对比差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组心率、LVEF均优于治疗前(P<0.05),治疗组治疗后心率、LVEF显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对充血性心力衰竭患者采用注射用环磷腺苷葡胺治疗,可有效提高治疗效果,改善临床症状,用药安全,值得临床推广应用。