注射用甲泼尼龙琥珀酸钠结合氨溴索治疗重症肺炎患儿的临床效果及对炎症反应的影响

目的探讨注射用甲泼尼龙琥珀酸钠结合氨溴索治疗重症肺炎(SP)患儿的临床效果及对炎症反应的影响。方法选取2019年1月至2021年12月收治的100例SP患儿为研究对象,依据入院编号的奇偶性将其分为对照组与观察组,各50例。所有患儿入院后均给予常规对症治疗^(+)阿奇霉素序贯疗法,对照组在上述基础上给予氨溴索治疗,观察组在对照组基础上给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_(1)%)、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC、潮气量(TV)、最大呼气峰流速(PEF)高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)水平及CD4^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、总免疫球蛋白(TIgE)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平低于对照组,白细胞介素-10(IL-10)水平高于对照组(P<0.05)。结论注射用甲泼尼龙琥珀酸钠结合氨溴索治疗SP患儿的效果较好。

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的效果研究

目的:分析注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法:选取都匀市人民医院2023年4月至12月收治的COPD患者90例,根据治疗方案不同将其分为两组,其中对照组45例采用单一治疗方法,干预组45例采用联合治疗方法,比较不同治疗措施的疗效。结果:干预组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组各项肺功能指标对比差异不显著(P>0.05);治疗后,两组第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)均高于治疗前,且干预组均高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组各项血气指标对比差异不显著(P>0.05);治疗后,两组的动脉血氧分压均高于治疗前,动脉血二氧化碳分压均低于治疗前,且干预组均优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率相比差异不显著(P>0.05)。结论:COPD患者采用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合特布他林雾化吸入治疗效果显著,可改善肺功能指标与血气指标,且不会增加不良反应,值得推广。

阿奇霉素联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿大叶性肺炎的临床疗效

目的:比较阿奇霉素联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿大叶性肺炎临床疗效差异。方法:筛选兰考第一医院在2021年9月至2022年9月期间收治的120例大叶性肺炎患儿,并按照入院先后顺序进行随机分为观察组与对照组,各60例。观察组患儿给予阿奇霉素联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,对照组患儿给予阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗,比较两组患儿治疗后的临床疗效差异以及退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间,住院时间的不同,观察两组患儿治疗前后炎症指标[降钙素原(PCT)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)]水平、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及呼气峰流速(PEF)]变化,记录两组患儿治疗过程中不良反应发生率。结果:观察组患儿总有效率为98.33%,高于对照组的88.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间以及住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患儿ESR、血清CRP、PCT水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患儿FVC、FEV1、PEF水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿奇霉素联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠对于小儿大叶性肺炎有显著疗效,能快速减轻患儿不适症状,缓解炎症反应,恢复肺功能。

小儿肺热咳喘口服液联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿急性喘息性支气管炎的临床价值分析

探讨小儿肺热咳喘口服液联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠在小儿急性喘息性支气管炎临床治疗中的应用效果。方法 将80例急性喘息性支气管炎患儿分为观察组(小儿肺热咳喘口服液+注射用甲泼尼龙琥珀酸钠+常规治疗)和对照组(注射用甲泼尼龙琥珀酸钠+常规治疗)各40例,比较治疗效果。结果 治疗后,对比两组临床症状消失时间,观察组时间更短(P<0.05);对比两组血氧饱和度恢复正常时间、食纳恢复正常时间,观察组更短(P<0.05);对比超敏C反应蛋白及血常规指标(治疗后),观察组更低(P<0.05);对比急性发作喘息再发率(随访6个月后),观察组更低(P<0.05)。结论 在急性喘息性支气管炎的临床治疗中,小儿肺热咳喘口服液联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠具有良好的应用效果。

注射用多索茶碱+注射用甲泼尼龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

探究慢阻肺急性加重期(AECOPD)的有效治疗方案。方法 选择本院收治62例AECOPD患者为研究样本,随机划分为研究组(31例注射用多索茶碱联合注射用甲泼尼龙治疗)、对照组(31例注射用多索茶碱治疗),比较两组治疗效果。结果 治疗后研究组临床有效率、血气指标、肺功能指标均优于对照组,两组不良反应发生率对比无显著差异。结论 AECOPD患者联合应注射用多索茶碱与注射用甲泼尼龙治疗效果显著,可在医疗机构中全面推广应用。

55例儿童使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠致不良反应的分析及对策

目的:分析某院儿童使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠致药品不良反应(ADR)的发生特点及规律,为临床儿童合理安全使用糖皮质激素类药物提供参考。方法:收集该院从2013年4月~2023年3月期间上报的国家药品不良反应监测系统中的55例使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠致ADR患儿的基本信息,包括性别、年龄、原患疾病、给药途径、ADR发生时间、累及器官/系统和主要临床表现、采取的解决措施以及病情的转归情况,并进行统计分析。结果:55例ADR报告中,男女比例为1.89∶1;患儿年龄主要集中在3岁以下(44例,80.00%);原患疾病主要为呼吸系统疾病(53例,96.36%),给药方式均为静脉滴注;ADR发生时间主要集中在用药后30min内(51例,92.73%);主要累及皮肤及皮肤附件疾病、血液系统疾病、胃肠疾病、呼吸系统疾病、代谢及营养疾病、免疫疾病及感染,以皮疹、瘙痒等为主要症状的皮肤反应最多见(44例,80.00%);发生ADR后主要采取停药、给予对症治疗(40例,72.72%)等处理措施,患儿均好转或痊愈,未对原患疾病造成明显影响。结论:临床需重视儿童使用甲泼尼龙琥珀酸钠等糖皮质激素类药物导致的ADR,用药过程中需密切关注患儿出现的症状并及时进行处理,避免严重ADR的发生,确保患儿安全合理用药。

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合注射用多索茶碱治疗对慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效及炎性因子的影响

目的:分析慢性阻塞性肺疾病患者采用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合注射用多索茶碱治疗后对临床疗效及炎性因子的影响。方法:回顾性分析本院2020年2月-2022年8月期间收治的慢性阻塞性肺疾病患者99例,根据治疗方式不同,分别设为观察组(注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合注射用多索茶碱,n=56)和对照组(注射用多索茶碱,n=43)。比较两组治疗后临床疗效;比较两组治疗前后降钙素原(Procalcitonin,PCT)、血清肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)水平;比较两组治疗前后日常生活能力和呼吸困难程度评分。比较两组不良反应发生情况。结果:治疗后对照组总有效率69.76%,低于观察组总有效率94.64%(P<0.05)。治疗后对照组的炎症因子水平高于观察组(P<0.05)。治疗后对照组日常生活能力评分低于观察组,呼吸困难程度评分高于观察组(P<0.05)。两组使用药物均未出现头晕、恶心、心悸等不良反应现象(P>0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病患者采用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合注射用多索茶碱治疗,能帮助提高临床疗效,充分抑制体内的炎性因子分泌,改善临床症状具有临床价值,值得推广。

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗血嗜酸性粒细胞阳性AECOPD患者的疗效

目的观察注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗血嗜酸性粒细胞(EOS)阳性急性加重慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)的疗效。方法选取2021年8月—2022年2月重庆市江津区中医院收治的血EOS阳性AECOPD患者102例,根据抽签法分为观察组和对照组,各51例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,2组均治疗7 d。比较2组治疗效果,治疗前后血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、白介素-6(IL-6)]、圣乔治呼吸问卷(SGQR)评分、6 min步行距离(6MWD)及不良反应。结果观察组治疗总有效率为96.08%,高于对照组的80.39%(χ^(2)=6.044,P=0.014)。治疗7 d后,2组PaO_(2)水平较治疗前升高,且观察组高于对照组,观察组PaCO_(2)水平均低于治疗前、对照组(P均<0.01),对照组PaCO_(2)水平组内比较差异无统计学意义(P>0.05);2组TNF-α、CRP、WBC及IL-6水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);2组SGQR评分较治疗前降低,6MWD较治疗前增加,且观察组降低或增加的幅度大于对照组(P均<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(3.92%vs.1.96%,χ^(2)=0.343,P=0.558)。结论采用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗血EOS阳性AECOPD患者疗效确切,可改善其血气指标和运动耐力,降低其炎性因子水平,且安全性较高。

脾氨肽口服冻干粉联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗支气管肺炎患儿的效果

目的:观察脾氨肽口服冻干粉联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗支气管肺炎患儿的效果。方法:回顾性分析2021年1月至2023年4月该院收治的154例支气管肺炎患儿的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组各77例。两组均进行常规治疗,在此基础上,对照组予以注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,观察组在对照组基础上联合脾氨肽口服冻干粉治疗,两组均持续治疗7 d。比较两组临床疗效、临床指标(咳嗽咳痰消失时间、体温恢复时间和肺部湿啰音消失时间)水平、治疗前后肺功能指标[潮气量(TV)、最大呼气流量(PEF)、呼吸频率(RR)、用力肺活量(FVC)]水平、免疫指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为92.21%(71/77),高于对照组的80.52%(62/77),差异有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽咳痰消失时间、体温恢复时间、肺部湿啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组TV、PEF、FVC水平均高于对照组,RR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组IgA、IgM、IgG水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脾氨肽口服冻干粉联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗支气管肺炎患儿可提高治疗总有效率和免疫指标水平,改善肺功能指标水平,降低临床指标水平,效果优于单纯注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。

吸入用布地奈德联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿急性喉炎的临床研究

目的 探讨吸入用布地奈德联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿急性喉炎的临床效果,以及对患儿炎症因子、细胞免疫功能的影响,为提升该疾病的临床治疗效果、改善患儿预后提供依据。方法 将2021年1月至2022年6月淮安市妇幼保健院收治的100例急性喉炎患儿,按照随机数字表法分为参照组(50例)和观察组(50例),在常规治疗(抗感染、止咳、退热、平喘、维持水和电解质平衡、营养支持等)的基础上参照组患儿应用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,观察组患儿应用吸入用布地奈德^(+)注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,均连续给药3 d。对比两组患儿的临床疗效、症状总积分及各项症状消失时间及治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、T淋巴细胞亚群指标(CD4^(+)、CD8^(+))水平。结果 观察组患儿临床总有效率高于参照组;治疗后,两组患儿症状总积分及血清CRP、TNF-α、IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于参照组,同时观察组患儿犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣、喉梗阻消失时间均短于参照组;治疗后,两组患儿血清CD4^(+)百分比高于治疗前,CD8^(+)百分比低于治疗前,观察组患儿CD4^(+)百分比高于参照组,CD8^(+)百分比低于参照组(P<0.05)。结论 在注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗的基础上联合应用吸入用布地奈德治疗小儿急性喉炎,可加速患儿症状缓解,提高免疫力,减轻机体炎症程度,短期疗效显著。

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合环磷酰胺治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)浸润性突眼患者的效果

观察在甲状腺功能亢进症(甲亢)浸润性突眼治疗中,实施注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合环磷酰胺治疗法所取得的效果。方法:选取2022年03月~2023年03月甲亢浸润性突眼患者70例,随机分两组。对照组实施醋酸泼尼松片联合环磷酰胺治疗法,观察组实施注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合环磷酰胺治疗法。结果:观察组眼裂宽度、CAS评分及眼球突出度低于对照组,不良反应发生率低于对照组,甲状腺激素水平低于对照组,患者病情改善效果好于对照组,治疗有效率高于对照组(均P<0.05)。结论:在甲亢浸润性突眼患者治疗中实施注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合环磷酰胺治疗法,患者的患眼程度明显减轻,甲状腺功能恢复效果好,有助于降低患者不良反应发生率,疾病治疗效果突出。

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠致精神障碍1例

1病例介绍患者,男,43岁。于半年前骑自行车时觉双下肢无力,骑车时蹬踏无力,未引起重视,2个月前开始出现行走费力,下肢无力,走路踩棉花感,并有行走不稳,脚跟烧灼感,脚掌电击样感觉,伴双手麻木感,曾就诊于多家医院未给予明确诊断。为求进一步诊治来我院就诊,门诊以＂周围神经病＂收入我院神经内科。

全身用药联合耳后注射注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗全频下降型突发性聋的效果

目的探讨全身用药联合耳后注射注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗全频下降型突发性聋的效果。方法回顾性分析2020年1月至2021年9月淮安市第一人民医院分院收治的106全频下降型突发性聋患者的临床资料,按照治疗方法的差异将其分为联合组(55例)和常规组(51例),联合组采用全身用药联合耳后注射注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,常规组采用单纯全身激素治疗,比较两组患者治疗效果,比较治疗前后两组患者的言语识别率测试结果、纯音测听测试结果及用药期间不良反应发生情况。结果两组患者的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合组言语识别率高于常规组,纯音听阈值低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P=0.931)。结论相较于常规全身用药,全身用药联合耳后注射注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗全频下降型突发性聋可提高患者的言语识别率及纯音听阈值,安全可靠。

痰热清注射液联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症哮喘的临床研究

目的观察痰热清注射液联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症哮喘的临床疗效。方法选取2016年2月—2018年9月本院重症医学科收治的重症哮喘急性发作患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。2组患者均给予解痉、平喘、纠正水电解质及酸碱失衡、补液、吸氧等常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上予以注射用甲泼尼龙琥珀酸钠静脉滴注,观察组患者在对照组治疗基础上,予以痰热清注射液静脉滴注。连续治疗1周后,比较2组患者治疗前后血浆生长激素释放肽(Ghrelin)、嗜酸性粒细胞趋化蛋白(Eotaxin)水平变化;比较2组患者治疗前后日间、夜间哮喘症状评分变化;比较2组患者症状、体征消失时间;比较2组患者激素使用时间及总量;比较2组患者临床疗效。结果治疗后,2组患者血浆Ghrelin、Eotaxin水平均较治疗前明显下降,且观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05);2组患者日间、夜间哮喘症状评分均较治疗前明显下降,且观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05);观察组患者症状、体征消失时间显著短于对照组(P<0.05);观察组患者激素使用时间明显短于对照组,激素使用总量显著少于对照组(P<0.05);观察组总有效率为90.0%,显著高于对照组的78.0%(P<0.05)。结论痰热清注射液联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症哮喘患者可显著提高临床疗效,减少激素用量,缩短哮喘病程,缓解临床症状,降低血浆Ghrelin、Eotaxin水平,值得推广应用。

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠的细菌内毒素检查

目的研究注射用甲泼尼龙琥珀酸钠的细菌内毒素标准,制订其适合国内实验室细菌内毒素的检测方法。方法根据中国药典2005年版附录细菌内毒素检查法(凝胶法)。结果注射用甲泼尼龙琥珀酸钠在药液稀释浓度0.74mg/ml以下时,与TAL试剂(灵敏度为0.25)反应无干扰因素影响。结论国内条件下可根据注射用甲泼尼龙琥珀酸钠国外厂家提供的标准对其进行有效质量控制。

大剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗难治性癫痫患儿的疗效观察与护理

目的探讨大剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗难治性癫痫的临床疗效,总结相关护理措施。方法选取2013年4月至2017年4月我院收治的难治性癫痫患儿40例作为研究对象,均给予大剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗和醋酸泼尼松片维持治疗,期间给予精细护理干预。统计临床疗效和不良反应发生情况。结果40例患儿均顺利完成治疗,控制14例,显效13例,有效8例,无效5例,总有效率为87.50%。6例患儿有兴奋表现,1例出现轻度血压升高,不良反应发生率为17.50%,均在停药1周后自行消失。结论对于难治性癫痫患儿,给予大剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗,配合精细护理,效果确切。

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠的制备及质量研究

目的：制备注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,对其进行质量研究,并考察其稳定性。方法：通过溶液稳定性考察、辅料筛选及不同p H值的考察,确定注射用甲泼尼龙琥珀酸钠的处方组成和制备工艺;采用高效液相色谱法测定其含量及有关物质,并对制剂进行了加速和长期条件稳定性考察。结果：制备条件以15℃为宜,处方中选用乳糖为赋形剂,其与主药用量比为25∶40,中间体溶液的p H以7～8为宜;甲泼尼龙琥珀酸钠进样量线性范围为0.01002～5.00800 mg·m L-1（r=0.9999,n=7）;低、中、高浓度平均回收率为99.26%、99.24%、99.15%,RSD分别为0.30%、0.20%、0.34%。稳定性考察期内各指标未见明显变化。结论：该制剂处方工艺可行,质量可控,稳定性较好。

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠辅助治疗难治性川崎病的临床效果与安全性

目的观察注射用甲泼尼龙琥珀酸钠辅助治疗难治性川崎病(KD)的临床效果与安全性。方法选取2017年2月-2019年4月武警安徽省总队医院收治的难治性KD患儿36例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各18例。对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上加用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。比较2组治疗效果、治疗前后实验室指标[白细胞计数(WBC)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)]变化及不良反应(恶心呕吐、嗜睡等)发生情况。结果治疗5 d后,观察组总有效率为94.44%,高于对照组的66.67%(χ^(2)=4.018,P=0.045);治疗后2组WBC、ESR、CRP指标均明显降低,且观察组各指标降低程度大于对照组(P<0.01);2组患儿不良反应总发生率对比无统计学差异(χ^(2)=0.000,P=1.000)。结论注射用甲泼尼龙琥珀酸钠辅助治疗难治性KD的临床疗效与安全性均较好,值得临床推广应用。

低分子肝素联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗肾病综合征的药学监护

目的探讨药学监护在低分子肝素联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗肾病综合征患者中的临床价值。方法将200例肾病综合征患者随机分为观察组和对照组各100例。对照组采用低分子肝素联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。观察组在对照组基础上加用药学监护。治疗后,对比观察2组临床疗效和治疗前后肾功能指标:24h尿蛋白定量、白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)、血肌酐(Scr)和凝血功能指标:D-二聚体(D-D)、抗凝血酶原Ⅲ(AT-3)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)水平。结果观察组缓解率为85.0%高于对照组的75.0%(P<0.05)。治疗前2组24h尿蛋白、Alb、TP、Scr和D-D、AT-3、Fib、PT、APTT水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组24h尿蛋白定量、Scr、D-D、Fib水平均降低,Alb、TP、AT-3、PT、APTT均升高,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论药学监护促进了NS患者合理用药,提高了低分子肝素联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗NS的效果,值得临床推广应用。