维得利珠单抗联合柳氮磺吡啶治疗中重度溃疡性结肠炎的临床研究

目的 探究维得利珠单抗联合柳氮磺吡啶治疗中重度溃疡性结肠炎的治疗效果。方法 选取2021年8月—2023年8月在北京市第六医院治疗的溃疡性结肠炎患者99例,随机将患者分成对照组(49例)和治疗组(50例)。对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片,初始剂量为1 g/d,如耐受则提升至2 g,3次/d,病情缓解后降至每1 g/d,2次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用维得利珠单抗,分别于0、2、6、14周用药1次,每次取300 mg本品加入生理盐水250 mL,滴注时长控制在30 min以上。两组患者治疗14周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状改善时间,溃疡性结肠炎内镜下严重程度指数(UCEIS)、疾病活动指数(DAI)和炎症性肠病生存质量问卷(IBDQ)评分,肠黏膜屏蔽功能指标二胺氧化酶(DAO)、细菌内毒素(BE)和β-防御素(β-DF)水平,及血清肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和热休克蛋白70(HSP70)水平。结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为81.63%和96.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者症状的改善时间均要明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者UCEIS评分和DAI评分均显著下降,而IBDQ评分均显著上升(P<0.05),且治疗组在所有评分的改善上表现更为突出(P<0.05)。治疗后,两组患者肠黏膜屏蔽功能指标DAO、BE、β-DF、I-FABP和MCP-1水平均显著降低,而血清HSP70水平均显著升高(P<0.05),且治疗组在这些指标的改善上表现更为突出(P<0.05)。结论 维得利珠单抗联合柳氮磺吡啶治疗中重度溃疡性结肠炎疗效显著,不仅能够显著改善患者临床症状、病情程度和生存质量,同时还能够改善患者肠黏膜屏蔽功能并促进血清学指标的恢复。