医院住院药房避光注射用药品的贮存问题及对策

在医疗领域中,住院药房扮演着关键的角色,负责存储、配发和管理各种类型的药品。然而,对于一些避光注射用药品来说,贮存中存在一些问题,如药品受到光照的影响而导致质量下降。本研究旨在探讨医院住院药房避光注射用药品贮存中存在的问题,并提出相应的对策。通过分析当前贮存管理中的潜在风险和挑战,本研究旨在改善药品贮存的安全性和有效性,提高患者用药的质量。

我院住院药房避光注射用药品的贮存问题及对策

目的:为医院住院药房避光注射用药品的贮存管理提供参考。方法:对我院2016年1-3月住院药房贮存的650种注射用药品的避光贮存要求及现状进行调查,利用PDCA循环法对调查过程中发现的问题进行改善,并对PDCA实施效果进行评价。结果:针对员工避光知识缺乏、对避光药品目录不熟、病房退回药品无外包装等导致避光注射用药品贮存不当的原因,通过加强员工培训、及时掌握新进药品作用特性、更新药品避光知识与避光药品目录、改进工作方法等针对性措施的制定与实施,使我院住院药房310种避光注射用药品的避光贮存合格率由PDCA实施前的96.5%上升到了100%。结论:应用PDCA循环法能有效地改善避光注射用药品的贮存管理,为药品使用的安全、有效提供可靠保障。

64种注射用药品细菌内毒素检查法的方法学研究

目的对《中国药典》2005年版二部中使用热原检查项的注射剂类药品及临床上通过静脉方式给药的部分注射用小针剂进行细菌内毒素检查法的方法学研究,以确定这些品种建立内毒素检查法的可行性,以及其检查限值的定值。方法通过34个省市药检所药理室的协作研究,采用细菌内毒素凝胶法,对每个品种抽取的样品进行干扰实验。结果确定了每个品种的不干扰浓度或稀释倍数,并以此判断该品种能否使用细菌内毒素检查法进行检验。结论 58个品种可采用内毒素检查法,6个品种需进行进一步研究。

58例注射用药品不良反应监测与报告分析

目的分析引起药品不良反应(ADR)的相关因素,指导临床合理用药和规范操作。方法回顾性分析发生不良反应的药品种类、临床表现并进行调查和统计。结果 58例药品不良反应报告中,抗菌药物引起药品不良反应35例,占总例数的60.34%,其次为中药制剂15例,占总例数的25.86%;其他为8例,占总例数的13.80%。结论临床加强药品不良反应的监测工作,将存在的问题及时反馈,并运用计算机系统建立药品不良反应数据库,为临床提供准确及合理用药的数据服务,有效减少药品不良反应的发生。

298例注射用药品不良反应风险因素分析

目的通过分析药品不良反应发生的相关因素,为临床合理、规范用药提供参考依据,更有效保障患者用药安全,改善患者就医体验。方法对该院298例注射用药品不良反应报告进行统计分析。结果298例注射用药品不良反应报告中,年龄方面,以60岁及以上发生率最高;药品方面,以抗菌药物发生率最高;累及器官或系统损害方面,以皮肤及其附件发生率最高,等等。结论关注与重视药品不良反应发生的风险因素,运用信息化手段建立起不良事件信息管理系统,为临床在遴选药物方面提供更为准确的参考数据,从而有效地减少药品不良反应的发生,保障患者用药安全,提升患者就医满意度。

2016～2017年医院注射用药品不良反应规律总结分析

目的对2015~2016年医院注射用药品不良反应发生情况进行统计,并对其规律进行分析和总结。方法抽取2016年~2017年经审核并上报的782例注射用药品不良反应患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果 782例注射用药品不良反应患者,女性多于男性,患者主要以40岁以上人群为主,临床反应最为常见的是皮肤以及附件损害和胃肠系统损害,而大部分患者在不良反应发生后皆能痊愈或好转。结论临床在使用注射用药品的过程中,需要加强对药物不良反应的监测,针对影响不良反应发生的因素,应积极采取有效的措施。

锝[^(99m)Tc]放射性药品注射用配套药盒中Sn(II)含量测定方法概述

氯化亚锡的含量是锝[^(99m)Tc]放射性药品注射用配套药盒质量控制的重要指标之一,直接影响锝[^(99m)Tc]放射性药品的临床使用效果,选择合适的分析方法对其进行准确测定至关重要。通过对比《中国药典》2020年版收录的放射性药品质量标准以及相关文献资料,对常用的氯化亚锡含量测定方法包括电位分析法、分光光度法、高效液相色谱法等的特点、测定原理以及应用进行分析总结,可为建立更科学、合理的锝[^(99m)Tc]放射性药品注射用配套药盒质量标准提供技术参考。

我院手术室注射用麻醉药品及注射用第一类精神药品的应用分析

目的 分析我院手术室注射用麻醉药品及第一类精神药品的使用情况,以期为我院合理科学使用麻醉药品及第一类精神药品提供一定的参考依据。方法 回顾性分析我院2020年7-12月期间手术室注射用麻醉药品及第一类精神药品的月销售总金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)以及排序比(B/A)。结果 我院手术室注射用麻醉药品及第一类精神药品月销售金额趋于平稳,波动性较小,其中注射用瑞芬太尼居首位;以DDDs角度分析,注射用瑞芬太尼居首位,枸椽酸芬太尼注射液(0.1 mg:1 mL和0.5 mg:10 mL)分列第2、3位;以DDC角度分析,注射用瑞芬太尼(1 mg)、盐酸麻黄碱注射液(30 mg)和枸橼酸芬太尼注射液(0.5 mg:10 mL)位列手术室注射用麻醉药品和第一类精神药品前三位;注射用麻醉药品及第一类精神药品的B/A值均等于1。结论 我院手术室注射用麻醉药品及第一类精神药品使用情况基本符合相关标准和治疗规范,但仍需监管部门继续加强监管,以促使我院更加合理、科学和安全地使用麻醉药品及第一类精神药品。

84种注射用药品细菌内毒素检查法的方法学研究

目的对2000年版《中国药典》二部中有热原检查项的注射剂类药品进行细菌内毒素检查法的方法学研究,以确定热原检查法改为内毒素检查法的可行性,以及其检查限值的定值。方法通过28个省市药检所药理室的协作研究,采用细菌内毒素凝胶法,对每个品种抽取的样品进行干扰实验。结果确定了每个品种的不干扰浓度或稀释倍数,并以此判断该品种能否使用细菌内毒素法进行检验。结论84个品种可采用内毒素检查法,16个品种暂不能采用内毒素检查法。

临床护士使用注射用药品情况调查

目的:了解不同的注射药品在剂型、包装、使用等方面的现状,为药剂科供药及药学服务提供依据。方法:采用统计调查研究方法,对全院各科室在职的临床护士(师)进行抽样问卷调查,并进行统计学处理。结果:本院临床使用相对较多的注射药品剂型为粉针剂,而护士心理上普遍更倾向于使用预混的含药输液。结论:应倡导使用含药输液以提高用药安全性和方便性,临床药师应对护士加强有关注射用药品使用的理论和实践培训,提高给药环节的安全性和有效性。

2014-2015年某医院注射用药品不良反应情况分析

目的：通过对某三甲医院2014-2015年注射用药品不良反应（ADR）统计,探讨该院接受注射用药品患者发生的不良反应的特点与规律,为临床合理用药提供科学依据。方法：选取该院2014-2015年审核提交上报的1284例注射用药品ADR患者作为研究对象,对患者的各项临床资料进行回顾性分析,并对个案情况和存在问题进行分析。结果：该院注射剂ADR发生以静脉滴注为主,发生人群以60-80岁为主,以皮肤及其附件损害比例最为常见,ADR的结果绝大多数为好转和痊愈。结论：提高医生和药师的专业技能,增强责任心,注重对注射用药品ADR进行监测,并采取合理的措施降低注射用药品ADR的发生率。

某院2015年注射用辅助治疗药品医嘱点评结果分析

置的分析用药医嘱中注射用辅助治疗药品存在的不合理用药问题，指导合理用药，提高合理用药水平。方法抽取2015年1月至12月出院病历1105份，依据《处方管理办法》．《医疗机构药事管理规定》及《医院处方点评管理规范（试行）》等相关要求，针对注射用辅助治疗药品不合理用药医嘱进行分析。结果点评注射用辅助治疗药品用药医嘱共1105份，不合理用药燕嘱431份，合理用药医嘱674份，平均医嘱合格率61．00％。结论采取医嘱点评与不合理用药医嘱医师专项培训与约谈制度相结合的方法，提高医院合理用药水平。

我院手术室注射用麻醉药品使用剩余量初探

目的:统计并分析医院手术室注射用麻醉药品剩余情况,探讨流弊风险和规范化管理麻醉药品的可能性。方法:采用回顾性研究方法对我院手术室2014年6月-8月10 268张注射用麻醉药品处方进行统计和分析。结果:剩余量最多(剩余占比最高)的药品为氯胺酮注射液,其次为哌替啶注射液和瑞芬太尼粉针。而单次余量占规格比最高的药品为氯胺酮注射液,其次为吗啡注射液和哌替啶注射液。结论:对剩余量较大或单次余量占规格比大的药品,如氯胺酮注射液,建议降低规格、减少余量;对手术室内麻醉药品使用,建议精细化管理。

我院病区注射用麻醉药品使用剩余量初探

目的：了解我院病区注射用麻醉药品剩余情况，为规范使用麻醉药品提供依据。方法：采用回顾性研究方法对我院病区2014年6-8月5288张注射用麻醉药品处方进行统计分析。结果：病区仅使用4种注射用麻醉药品，吗啡注射液和哌替啶注射液的使用剩余量占比约2%，芬太尼注射液为0.2%。结论：病区注射用麻醉药品使用剩余量极少，现有麻醉药品规格可满足临床，此研究有利于麻醉药品的精细化管理。

某院手术室注射用麻醉药品及第一类精神药品残余液的情况分析

目的分析某医院手术室注射用麻醉药品、第一类精神药品残余情况,以增强手术室麻醉、第一类精神药品的规范化管理。方法采用回顾性研究方法对该院手术室2020年7月—2020年12月注射用麻醉、第一类精神药品处方进行统计和分析。结果共收集28 651张注射用麻醉、第一类精神药品处方,其中残余量最多(残余量占比最高)的药品为盐酸麻黄碱注射液27 467.7mg(79.69%),其次为盐酸吗啡注射液454.5mg(69.92%)。而平均单次处方残余量占规格比(%)最高的药品为注射用盐酸瑞芬太尼(96.00%)、其次为盐酸麻黄碱注射液(80.03%)和盐酸吗啡注射液(72.10%);残余处方多集中在46岁以上年龄层次,但枸橼酸芬太尼2ml:0.1mg注射液静脉滴注集中在年龄≤12岁,占比28.61%;使用麻醉药品、第一类精神药品的手术以小儿包茎、子宫内膜息肉、子宫平滑肌瘤、甲状腺结节、急性腹膜炎5类手术处方最多,残余量也最大;不同科室中使用麻醉药品、第一类精神药品以肿瘤内科、泌尿外科、小儿生长发育专科、甲状腺专科、神经外科专科处方量最多,开具残余处方占比以小儿生长发育专科35.36%最高,而残余总量以神经外科专科53.15%最高。结论存在手术室注射用麻醉药品、第一类精神药品不同程度残余问题为规避流弊风险对残余量(残余量占比)较大的药品,如盐酸麻黄碱注射液和盐酸吗啡注射液,建议厂家增加较小规格品种、减少残余量;还需要对手术室内注射用麻醉药品、第一类精神药品的使用进一步完善精细化操作流程和残余液管理制度,确保麻醉药品、第一类精神药品的合理使用。

急诊抢救室注射用麻醉药品使用剩余量分析

目的:分析急诊抢救室注射用麻醉药品剩余情况,增强麻醉药品的规范化管理。方法:采用回顾性研究方法对我院急诊抢救室2015年11月—2017年5月注射用麻醉药品处方进行统计和分析。结果:共收集122张注射用麻醉药品处方,其中吗啡注射液存在较多剩余现象,平均每张处方约存在半支剩余;布桂嗪注射液剩余量较少。结论:建议增加吗啡注射液较小规格品种,减少余量;应加强及完善麻醉药品的管理,确保麻醉药品的安全使用。

带量采购对某院注射用PPI类药品使用状况的影响

目的:分析探讨国家药品集中带量采购政策对某院注射用质子泵抑制剂使用状况的影响。方法:某医院自2019年12月起实施带量采购,2019年6月—11月为实施前,选择2021年6—11月为实施后,比较实施前后注射用PPI类药品的使用数据,对结果进行分析。结果:带量采购政策实施后,入选目录的注射用泮托拉唑钠粉针在注射用PPI类药品中DDDs占比达23.96%,临床使用频度较高。带量采购的三个品种的DDC值均远低于相同通用名的未入选目录品种,说明其价格相对较低。实施后某院注射用PPI类药品总金额下降58.77%,DDDs下降31.45%,与实施前的数据比较差异显著(P<0.05)。由入选目录品种完全替换的注射用泮托拉唑钠粉针的总金额下降95.18%,DDDs下降55.29%,与实施前的数据比较差异显著(P<0.05)。结论:带量采购政策的实施,明显减轻了部分患者的用药经济负担,降低了医疗成本,优化了医保费用结构。