垂体后叶素联合注射用蛇毒血凝酶治疗支气管扩张大咯血的效果及对D-二聚体和纤维蛋白原水平的影响

目的:探讨垂体后叶素联合注射用蛇毒血凝酶治疗支气管扩张大咯血的效果及对D-二聚体和纤维蛋白原水平的影响。方法:选取2016年4月-2018年3月本院就诊的支气管扩张大咯血患者78例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各39例。对照组给予常规处理并静脉滴注垂体后叶素治疗,观察组在对照组的基础上给予注射用蛇毒血凝酶进行联合治疗,比较两组临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后的D-二聚体和纤维蛋白原指标水平。结果:观察组治疗总有效率为97.44%明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(字2=12.536,P<0.05)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(字2=0.727,P>0.05)。治疗后,两组的D-二聚体、纤维蛋白原水平均明显高于治疗前,且观察组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:垂体后叶素联合注射用蛇毒血凝酶治疗支气管扩张大咯血有确切疗效,并对凝血功能指标有改善作用,可以进一步推广于临床。

注射用蛇毒血凝酶应用在消化内镜下治疗消化性溃疡出血中的临床效果

目的分析注射用蛇毒血凝酶应用在消化内镜下治疗消化性溃疡出血中的临床效果。方法选取该院2016年1月-2019年5月收治的86例消化性溃疡出血为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组患者行消化内镜电凝止血治疗,观察组则在消化内镜下采用注射用蛇毒血凝酶进行治疗,对比两组治疗前后凝血指标、止血成功率。结果观察组治疗后Fib、PT、PTA分别为(2.60±0.48)g/L、(12.32±0.56)s、(1.15±0.13)%,与对照组对比,差异无统计学意义(t=0.264、0.633、0.024,P>0.05);观察组7 d止血成功率为95.35%,高于对照组,中转手术率为2.32%,低于对照组(χ^2=6.198、4.962,P<0.05)。结论注射用蛇毒血凝酶应用在消化内镜下治疗消化性溃疡出血中的临床效果显著,可推广。

注射用蛇毒血凝酶在消化内镜下治疗消化性溃疡出血的应用

目的探讨注射用蛇毒血凝酶(巴曲亭)在消化内镜下治疗消化性溃疡出血的止血效果。方法将2011年1月至2012年5月确诊为消化性溃疡出血的63例患者按治疗方式分为治疗组40例和对照组23例。治疗组应用巴曲亭治疗:巴曲亭2 U加注射用水20 mL,胃镜进入后充分冲洗,观察出血部位、溃疡大小;在溃疡与正常组织间分4～6个点注射,深度为3～5 mm,进针方向<70°,每点注射1.5～2.5 mL。经胃镜钳道喷洒生理盐水,观察有无出血,退镜。对照组采用传统治疗方法:给予补充血容量,H2受体拮抗剂甲氰咪呱0.2 g+生理盐水20 mL静脉注射,每6～8 h1次;应用8%去甲肾上腺素盐水100 mL,每4～6 h 1次分次口报;5%葡萄糖氯化钠500 mL+止血敏3.0 g+止血芳酸0.4 g静脉滴注。比较2组疗效。结果治疗组成功止血38例,有效率95.0%;对照组成功止血17例,有效率73.9%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组术后出凝血时间、肝肾功能均无明显变化,未出现明显全身或局部的不良反应。结论巴曲亭在内镜下治疗消化性溃疡出血方便、安全、可靠。

注射用蛇毒血凝酶致过敏反应1例

患者,女,45岁。因右输尿管上段结石、右肾多发性结石并中度积水于2011年3月21日10∶00在连续硬膜外阻滞下行右微创经皮肾穿刺取石术（MPCNL）,B型超声实时定位下于右11肋间穿刺肾成功,常规扩张法放入套鞘建立取石通道,先后处理肾中盏及输尿管上段结石,此时患者生命体征均平稳,

内镜下注射和喷洒注射用蛇毒血凝酶治疗上消化道出血98例临床分析

目的探讨内镜下注射和喷洒注射用蛇毒血凝酶治疗上消化道出血的效果。方法选取2009年1月～2010年1月收治的98例非食管胃底静脉破裂出血的上消化道出血患者,将其完全随机分为观察组和对照组各49例。对照组患者采用内镜直视下注射和喷洒凝血酶的方法进行止血治疗,观察组患者采用内镜下注射和喷洒注射用蛇毒血凝酶治疗,比较两组患者治疗后至出血停止时间、出血量、2周内再次出血比率。综合评价内镜下注射和喷洒注射用蛇毒血凝酶治疗非食管胃底静脉破裂出血的上消化道出血患者的疗效。结果两组患者经治疗后,观察组止血时间短,出血量少,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后2周内再次发生出血的比率,观察组较对照组明显低(P<0.05)。结论内镜下注射和喷洒注射用蛇毒血凝酶对非食管胃底静脉出血的其他上消化道出血患者进行治疗,具有止血速度快、复发率低的优点,值得临床推广应用。

注射用蛇毒血凝酶在消化内镜下治疗消化性溃疡出血的应用

目的 探究注射用蛇毒血凝酶应用在消化内镜下治疗消化性溃疡出血中的临床效果。方法 将2014年1月-2015年12月期间我院收治的68例消化性溃疡出血患者分为两组：对照组和试验组,每组34例。对照组给予传统方法治疗,试验组给予注射用蛇毒血凝酶治疗。结果 对2组患者的临床疗效进行对比分析,对照组的临床总有有效率为76.47%,试验组患者的临床总有效率为94.12%,试验组患者的临床疗效明显的比对照组高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 注射用蛇毒血凝酶应用在消化内镜下治疗消化性溃疡出血中,可显著改善患者临床症状,提高患者生存质量及临床疗效,降低不良反应发生率,确保患者尽早恢复健康,值得临床重视并推广。

奥曲肽联合注射用蛇毒血凝酶治疗老年肺结核大咯血25例观察

肺结核咯血目前仍然是威胁人类健康和生命的主要传染病。其中老年人肺结核大咯血是临床常见急症。咯血机制是结核病变使毛细血管通透性增高、血液渗出,表现为痰中带血丝、血点或血块。临床治疗肺结核咯血常用药物为垂体后叶素,其疗效肯定,但不良反应较多,不适用于合并有高血压、冠心病等老年患者。近年来针对肺结核大咯血,尤其是老年人肺结核大咯血,我科主要采用奥曲肽联合注射用蛇毒血凝酶治疗,临床治疗效果满意,现报道如下。

注射用蛇毒血凝酶在消化内镜下治疗消化性溃疡出血中的应用

目的研究注射用蛇毒血凝酶在消化内镜下治疗消化性溃疡出血中的应用效果。方法本次研究对象均选自我院2017年10月至2018年10月收治的消化性溃疡出血患者,共88例,采取随机抽签的方法将患者均分为参照组与干预组,每组44例,参照组患者接受传统方法治疗,干预组患者接受蛇毒血凝酶注射治疗。分析两组患者的治疗效果。结果干预组患者的治疗有效率高于参照组患者(P<0.05)。治疗前,两组患者的凝血指标比较无差异(P>0.05);治疗后,两组患者的凝血指标较治疗前均有所改善,但两组比较无显著差异(P>0.05)。结论注射用蛇毒血凝酶在消化内镜下治疗消化性溃疡出血疗效确切,能够成功止血并且改善患者的凝血指标,帮助患者早日康复。

注射用白眉蛇毒血凝酶联合艾司奥美拉唑钠治疗急性上消化道出血的临床效果

目的 观察注射用白眉蛇毒血凝酶联合艾司奥美拉唑钠治疗急性上消化道出血的临床效果。方法 选取2021年1月—2022年3月福州市中医院收治的急性上消化道出血患者82例,采用随机数字表法分为两药联合组和奥美拉唑钠组,每组41例。在常规治疗上,奥美拉唑钠组患者给予注射用艾司奥美拉唑钠治疗,两药联合组患者在奥美拉唑钠组基础上予注射用白眉蛇毒血凝酶治疗,2组均持续用药7 d。比较2组患者治疗效果、症状改善时间,治疗前后血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)]、血液流变学指标[全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、血细胞比容(HCT)]及不良反应。结果 两药联合组治疗总有效率为95.12%,高于奥美拉唑钠组的78.05%(χ^(2)=5.145,P=0.023);两药联合组止血时间、血压稳定时间、腹痛缓解时间均短于奥美拉唑钠组(P<0.01)。治疗7 d后,2组血清炎性因子(hs-CRP、IL-6、TNF-α)水平较治疗前降低,且两药联合组低于奥美拉唑钠组(P均<0.01);2组PT、APTT较治疗前缩短,Fib水平较治疗前升高,且两药联合组缩短/升高幅度大于奥美拉唑钠组(P<0.05或P<0.01);2组血液流变学指标(WBV、PV、HCT)较治疗前升高,且两药联合组高于奥美拉唑钠组(P均<0.01)。两药联合组与奥美拉唑钠组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(17.07%vs. 14.63%,χ^(2)=0.091,P=0.762)。结论 注射用白眉蛇毒血凝酶联合艾司奥美拉唑钠治疗急性上消化道出血可提高治疗效果,加快止血和炎性反应消除,改善凝血功能指标和血液流变学指标,且安全性较高。

注射用白眉蛇毒血凝酶致儿童低纤维蛋白原血症1例分析

临床工作中遇到这样一个病例:患儿女,2岁7月,因误服消毒液洗胃后颜面部出现瘀点而静脉滴注注射用白眉蛇毒血凝酶0.5 KU/次,1/12h,用药第4 d出现纤维蛋白原减低(查凝血九项示纤维蛋白原0.83 g/L),用药第14 d降至0.57 g/L,无出血征象。考虑低纤维蛋白原血症为注射用白眉蛇毒血凝酶所致,立即停药并给予其他预防出血药,停药1 d纤维蛋白原回升至0.75 g/L,5 d回升至1.33 g/L,17 d回升至1.75 g/L,20 d回升至1.92 g/L。

注射用白眉蛇毒血凝酶在创伤性脑损伤患者围术期中的应用

目的探讨注射用白眉蛇毒血凝酶在创伤性脑损伤患者围术期中的应用效果。方法选取82例创伤性脑损伤患者(ASAⅠ-Ⅲ级)为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组41例。治疗组术前30 min肌内注入注射用白眉蛇毒血凝酶2 KU;对照组手术开始后静脉滴注氨甲环酸0.25 g至术毕。比较2组手术时间、术中出/渗血量、术后24 h引流量、术前及术后24 h凝血功能指标,记录术后不良反应发生率。结果治疗组手术时间、术中出/渗血量、术后24 h引流量、术后胃肠道不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组术前及术后24 h凝血功能指标值、术后再发出血率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论注射用白眉蛇毒血凝酶具有显著的止血作用,可明显缩短手术时间,对凝血功能无影响,值得临床推广应用。

注射用白眉蛇毒血凝酶在甲状腺手术中的应用

目的观察注射用白眉蛇毒血凝酶在甲状腺切除手术中的安全性及有效性。方法选择行单侧甲状腺切除术的患者60例,随机分为试验组和对照组,试验组患者在术前15~30min静脉注射白眉蛇毒血凝酶2KU,对照组患者在术前15~30min静脉注射等量生理盐水。记录两组患者术中出血量、术后24h引流量;记录两组患者术前及术后24h凝血功能、血常规、肝肾功及并发症的发生率;记录过敏反应、静脉血栓等并发症发生率;记录两组患者的住院天数。结果试验组患者术中出血量及术后24h引流量较对照组明显减少,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的PT、TT、APTT、FIB和PLT在手术前后的差异无统计学意义（P〉0.05）;本研究未发现过敏反应、静脉血栓等并发症;两组患者的住院天数差异亦无统计学意义（P〉0.05）。结论注射用白眉蛇毒凝血酶可安全有效的应用于甲状腺切除手术。

注射用白眉蛇毒血凝酶在妇科手术中的应用

目的观察注射用白眉蛇毒血凝酶(邦亭)在妇科手术中的止血效果及对凝血功能的影响。方法选择120例妇科手术患者,术前无肝、肾功能及凝血功能障碍,随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组于术前30 min静脉注射邦亭2 U;对照组注射等容量的0.9%氯化钠溶液,观察手术切口单位面积出血量、出血时间以及手术前后血红蛋白(Hb)含量和凝血功能指标。结果邦亭治疗组单位面积出血量及出血时间均小于对照组(P<0.05),治疗组手术前后Hb含量比较及凝血功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论注射用白眉蛇毒血凝酶对妇科手术出血具有较好的止血效果。

注射用白眉蛇毒血凝酶治疗早产儿消化道出血疗效观察

目的：观察注射用白眉蛇毒血凝酶治疗早产儿消化道出血的疗效。方法：将符合早产儿消化道出血诊断标准的82例患儿随机分为观察组和对照组各41例。两组患儿均给予维生素K1、酚磺乙胺、西咪替丁静脉滴注,1次/天,连用3~5 d,若出血量大者可予输新鲜冰冻血浆;观察组在此基础上给予注射用白眉蛇毒血凝酶0.5 k U胃管注入,同时0.5 k U静脉推注,根据出血情况,1~6 h可重复一次,共2~4次,直至出血停止。结果：观察组总有效率92.7%,对照组总有效率56.1%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组在治疗过程中未见明显不良反应。结论：注射用白眉蛇毒血凝酶治疗早产儿消化道出血疗效显著,未见明显不良反应,可作为早产儿消化道出血常规用药。

注射用白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑钠对急性上消化道出血预后的影响观察

目的观察注射用白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑钠对急性上消化道出血预后的影响。方法选取2016年8月～2017年8月收治的50例急性上消化道出血患者为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组各25例,对照组给予美拉唑钠治疗,试验组在对照组基础上给予注射用白眉蛇毒血凝酶治疗,比较两组疗效、生活质量及药物不良反应。结果治疗前两组生活质量评分无明显差异(P>0.05),治疗后,试验组生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组有效率为88.00%,明显高于对照组的64.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应无明显差异。结论注射用白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑钠治疗急性上消化道出血的疗效显著,且能提高患者生活质量,值得进一步推广。

注射用白眉蛇毒血凝酶预防经皮肾镜碎石取石术出血效果的临床分析

目的探讨白眉蛇毒血凝酶对预防经皮肾镜碎石取石术(PCNL)术后出血的效果。方法抽取泌尿外科行PCNL治疗的患者238例,其中,单一使用白眉蛇毒血凝酶止血80例(治疗组),单一使用氨甲环酸止血78例(阳性对照组),生理盐水溶液80例(空白对照组)。治疗组患者分别于术前60 min肌注1 KU、术前30 min静注1 KU及术后从肾造瘘管注射1 KU白眉蛇毒血凝酶;术后3 d每日静注1 KU白眉蛇毒血凝酶;阳性对照组和空白对照组分别用氨甲环酸和生理盐水溶液;比较三组患者术后肉眼血尿及镜下血尿、肾周血肿。结果三组患者在PCNL术后发生血尿、肾周血肿等出血情况有明显差异;治疗组出现血尿程度明显小于阳性对照及空白对照组;肉眼血尿及肾周血肿发生率明显大于治疗组。结论行PCNL术注射白眉蛇毒血凝酶可明显减少出血发生率。

注射用白眉蛇毒血凝酶的内毒性检测

目的:探讨检测白眉蛇毒血凝酶(注射剂)中内毒性的方法。方法:参照最新版《中国药典》中记录的方法检测内毒性,计算其在注射剂中的控制值,利用干扰试验找出无干扰状态下的质量浓度上限值。结果:将注射剂稀释成4倍量,即无干扰状态下质量浓度上限值(0.05KU/mL)。结论:可利用检测内毒性的方法进行白眉蛇毒血凝酶(注射剂)热源检查。

注射用白眉蛇毒血凝酶、生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道出血的疗效观察

目的:探讨注射用白眉蛇毒血凝酶、生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道出血的疗效。方法:选取2016年1月至2018年3月阜阳市人民医院收治的上消化道出血患者129例,以随机数字表法分为A、B及C组,每组43例。A组患者给予白眉蛇毒血凝酶、生长抑素联合泮托拉唑治疗,B组患者给予生长抑素联合泮托拉唑治疗,C组患者给予白眉蛇毒血凝酶联合泮托拉唑治疗。比较三组患者的临床疗效、止血时间、住院时间、输血量、出血量、出血次数、柏油便次数、血压、心率、胃液pH、不良反应发生情况及黏膜恢复情况的差异。结果:治疗72 h后,A组患者的总有效率为97.67%(42/43),明显高于B组的83.72%(36/43)和C组的81.40%(35/43),差异均有统计学意义(P<0.05);而B、C组患者总有效率的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,A组患者的止血时间、住院时间明显短于B、C组,输血量、出血量、出血次数及柏油便次数明显少于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05);而B、C组患者上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患者治疗前后的血压(收缩压、舒张压)、心率的差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,A组患者胃液pH明显高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B及C组患者不良反应发生率分别为11.6%(5/43)、14.0%(6/43)及7.0%(3/43),差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,A组患者内镜下黏膜恢复情况明显优于B组和C组。结论:注射用白眉蛇毒血凝酶、生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道出血的疗效显著,能有效控制患者急性出血,为抢救赢得时间,同时有利于改善患者预后。

注射用白眉蛇毒血凝酶止血机制初步研究

目的:初步探讨注射用白眉蛇毒血凝酶(BT)的止血机制。方法:通过研究BT对断尾小鼠出血时间、凝血时间、出血量的影响,BT对兔血小板数量及血小板聚集率的影响;以及对纤维蛋白肽含量的影响,初步探讨BT的作用机制。结果:BT能明显缩短小鼠断尾出血时间、凝血时间并减少断尾出血量;对兔血小板数量及血小板聚集率无明显影响;BT作用于纤维蛋白原,释放纤维蛋白肽A。结论:BT的止血机制为促使纤维蛋白原降解生成纤维蛋白,后者在血管破损处吸附血小板,形成止血栓。

泮托拉唑联合注射用白眉蛇毒血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效

目的探讨泮托拉唑联合注射用白眉蛇毒血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年1月在江铜集团(德兴)医院诊治的80例上消化道出血患者,随机分为对照组和试验组,各40例。对照组采用常规方法治疗,试验组采用泮托拉唑联合注射用白眉蛇毒血凝酶治疗,比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论泮托拉唑联合凝血酶治疗上消化道出血的临床疗效显著,且药物不良反应少。