注射用辅酶I对急性心肌梗死病人心肌损伤及预后的影响

目的探究注射用辅酶I对急性心肌梗死(AMI)病人心肌损伤及预后的影响。方法选取2018年7月—2019年12月南阳市中心医院收治的择期经皮冠状动脉介入术(PCI)的AMI病人287例,采用随机数字表法分为观察组(143例)和对照组(144例)。两组病人均接受急诊PCI术,均行抗血小板等常规药物治疗,观察组在此基础上加用注射用辅酶I治疗。观察两组治疗前及PCI术后24 h后心肌损伤指标[肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]变化;比较两组随访1个月时左心室功能指标[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室容积指数(LAVI)]及随访6个月不良心血管事件的发生情况。结果与入院时相比,两组PCI术后24 h cTnI、CK、CK-MB均明显升高(P<0.05),与观察组比较,对照组PCI术后24 h cTnI、CK、CK-MB升高更明显(P<0.05)。随访1个月后,观察组LVEF明显高于对照组,LVEDD则明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组LAVI比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月后,观察组不良心血管事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论注射用辅酶I应用于急性心肌梗死病人,可以明显减少急性期心肌损伤,改善心功能,同时降低短期不良事件发生率。

注射用复合辅酶降压物质检查法研究

目的:观察注射用复合辅酶静脉给药对猫的急性降压作用,建立其降压物质检查法。方法:采用猫血压法比较10批注射用复合辅酶与组胺对照品引起的血压下降程度,确定其降压物质检查法的限值,按照该限值对22批样品进行降压物质检查。结果:注射用复合辅酶降压物质检查的限值拟定为3 IU•kg^(-1)(按辅酶A计),22批注射用复合辅酶中有2批不符合规定。结论:注射用复合辅酶按拟定限值检查,方法可行,建议注射用复合辅酶质量标准中增加降压物质检查。

注射用复合辅酶对早中期慢性肾脏病患者肾脏的保护作用及机制

目的探讨注射用复合辅酶对早中期慢性肾脏病（CKD）患者肾脏的保护作用及其机制。方法选择新乡医学院第一附属医院2013年1月至2013年10月肾内科确诊的CKD 1~3期患者80例,分为对照组和观察组,对照组患者给予纠正贫血、控制高血压、降血脂和维持水电解质平衡等治疗,观察组患者在此基础上给予注射用复合辅酶100 IU加入50 g·L-1葡萄糖注射液100 m L中静脉滴注,每日1次,疗程2周。测定2组患者治疗前后血压、血红蛋白、肾功能等生物化学指标及氧化应激指标。结果与治疗前比较,治疗后观察组患者血肌酐水平显著下降,且与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗后血磷水平下降,血浆白蛋白升高,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组患者治疗后血压均降至正常,血红蛋白水平升高,血尿素氮水平下降,但2组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。血糖、胆固醇、三酰甘油及血钙等指标2组组内治疗前后比较和治疗后2组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者治疗后血清丙二醛水平显著下降,血清超氧化物歧化酶水平显著升高,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论注射用复合辅酶可延缓早、中期CKD的进展,可能与抑制氧化应激水平有关。

注射用复合辅酶联合环磷酸腺苷对心肺转流下心脏手术心肌保护作用的临床研究

目的通过观察注射用复合辅酶、环磷酸腺苷及两药联合应用在心肺转流(CPB)下心内直视手术期间对患者心肌的保护作用。方法 64例患者随机均分为四组:注射用复合辅酶处理组(A组)、环磷酸腺苷组(B组)、注射用复合辅酶联合环磷酸腺苷组(C组)及对照组(D组)。采集桡动脉血测定围手术期血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、丙二醛(MDA)水平。结果四组术后CK-MB、cTnI、MDA均明显高于术前;与D组比较,A、B、C组术后CK-MB、cTnI、MDA值升高幅度及多巴胺的用量明显降低(P<0.01);其中C组降低最为显著(P<0.01)。结论外源性注射用复合辅酶、环磷酸腺苷及两药联合应用在CPB下心内直视术中具有心肌保护作用,两药联合应用对心肌的保护作用更好。

高效液相色谱法同时测定注射用复合辅酶中辅酶A和辅酶Ⅰ的含量

目的建立高效液相色谱法同时测定注射用复合辅酶中辅酶A和辅酶Ⅰ含量。方法色谱柱为Intersil ODS-3(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-pH 6.5磷酸二氢钾溶液(梯度洗脱),检测波长为259 nm,流速为1.0 mL·min^(-1),柱温为30℃。结果辅酶A和辅酶Ⅰ的检测浓度分别在1.62~32.48 u·mL^(-1)(r=1.000)、2.14~34.30μg·mL^(-1)(r=1.000)与各自的峰面积呈良好的线性关系;平均加样回收率分别为101.8%(n=6)、101.8%(n=6),RSD分别为2.6%、2.2%。结论本方法简便、准确、重现性好,可用于注射用复合辅酶的质量控制。

HL60-IL6单核细胞活化反应法在注射用肝水解肽和注射用辅酶Ⅰ热原检测中的应用研究

目的:探讨HL60-IL6单核细胞活化反应法在注射用肝水解肽和注射用辅酶Ⅰ热原检测中的应用。方法:参照2015年版中国药典通则1193,确定注射用肝水解肽和注射用辅酶Ⅰ热原测定限值及最小有效稀释浓度。采用细胞增殖抑制试验、IL-6 ELISA试剂盒干扰试验和热原干扰试验分别探讨对HL60细胞生长、对IL-6和热原测定无影响的供试品浓度,进而确定适用于注射用肝水解肽和注射用辅酶Ⅰ体外热原测定的HL60-IL6方法。用该方法对1个厂家7批注射用肝水解肽、1个厂家6批注射用辅酶Ⅰ进行热原测定。结果:注射用肝水解肽和注射用辅酶Ⅰ最小有效稀释浓度分别为0.003 mg·ml^-1和0.0002 mg·ml^-1;对HL60细胞增殖无影响的最高浓度分别为1 mg·ml^-1和10 mg·ml^-1,对IL-6和热原测定无影响的最高浓度均为0.1 mg·ml^-1。根据以上实验结果确定了适合该方法的注射用肝水解肽和注射用辅酶Ⅰ浓度均为0.1 mg·ml^-1。用该方法对1个厂家7批注射用肝水解肽、1个厂家6批注射用辅酶Ⅰ供试品进行热原测定,结果均为阴性。结论:HL60-IL6方法适用于注射用肝水解肽和注射用辅酶Ⅰ热原测定。

注射用复合辅酶预处理对心脏病人非心脏手术的心肌钙蛋白与心肌酶学的影响

目的观察注射用复合辅酶(贝科能)对心脏病人非心脏手术围手术期的心肌酶谱和心肌钙蛋白的变化,从而研究贝科能的心脏保护作用。方法30例心脏病人非心脏手术即全麻下行单纯胆囊切除术的病人,美国麻醉医师协会(ASA)分级II^III级,随机双盲分成A、B两组,分别静滴贝科能和生理盐水,然后常规诱导。监测心电图(ECG),心率(HR),血压(BP)。分别于入室后(T0),手术开始1 h(T1),术后8 h(T2),术后24 h(T3)采集血液2.5 m l,定量测定心肌钙蛋白T(cTnI),及肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)。结果A组病人cTnI、CK及CK-MB在术后8 h及术后24 h结果与入室后结果对比均增高(P<0.05)有显著差异。B组病人cTnI、CK及CK-MB在术后1 h,术后8 h及术后4 h与入室后结果对比均增高(P<0.05),有显著差异,其中cTnI在术后8 h及24 h的结果与入室后对比有非常显著差异(P<0.01)。与A组病人对比,术后1 h、8 h及24 h的cTnI与A组比较有非常显著差异(P<0.01),CK及CK-MB与A组比较有显著差异(P<0.05)。结论贝科能能减轻心肌损害,降低心脏病人术后心肌缺血以致心血管意外的发生率,在围术期应用有一定的临床意义。

注射用辅酶Ⅰ预防直肠癌术后化疗患者不良反应的效果分析

目的探讨在直肠癌术后化疗中应用注射用辅酶Ⅰ对预防患者白细胞减少的临床效果。方法按照随机数字表法将82例直肠癌术后化疗患者随机分为联合组和常规组,每组41例。常规组接受常规直肠癌化疗,联合组在常规化疗的基础上接受注射用辅酶Ⅰ治疗。治疗结束后,记录两组患者的中性粒细胞和白细胞计数,比较两组患者的不良反应发生情况。结果化疗第1周期的第4天,联合组患者中性粒细胞和白细胞减少的发生率均明显低于常规组(P<0.01)。化疗第2周期的第1、4天,联合组患者中性粒细胞和白细胞减少的发生率均低于常规组(P<0.05)。化疗第2周期的第1天,两组患者2级以上中性粒细胞和白细胞减少的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。化疗第2周期的第4天,常规组患者的2级以上中性粒细胞和白细胞减少的发生率均高于联合组(P<0.05)。治疗后,两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论注射用辅酶Ⅰ可有效预防直肠癌化疗引发的白细胞减少,安全性较高。

注射用辅酶Ⅰ的细菌内毒素检查

目的探讨注射用辅酶I的细菌内毒素检查方法。方法按2010年版《中国药典(二部)》细菌内毒素检查法进行试验。结果注射用辅酶I稀释至浓度为0.25 g.L-1时可消除干扰,其细菌内毒素限值L为1.0 EU.mg-1。结论可用细菌内毒素检查法对注射用辅酶I进行细菌内毒素检查。

注射用辅酶A在小儿急性上呼吸道感染治疗中的应用

目的观察注射用辅酶A在小儿急性上呼吸道感染中的辅助疗效.方法将69例急性呼吸道感染的患儿随即分为观察组和对照组,观察组加用注射用辅酶A,观察治疗72h后两组患儿发热、咳嗽流涕、恶心呕吐、腹痛、食欲、咽部充血、咽部疱疹等临床变化.结果观察组患儿体温下降,咳嗽流涕减轻、恶心呕吐消失、腹痛消失、食欲好转、咽部充血减轻、咽部疱疹减少,临床总有效率为94·4%,显效率80·56%,均优于对照组(分别为75·8%和26·96%,x2=4·781,P<0·05).未发现有皮疹、头痛等不良反应.结论注射用辅酶A佐治小儿急性上呼吸道感染疗效显著,尤其对改善小儿胃肠道症状效果好.

动态比浊法对注射用辅酶A细菌内毒素检查的研究

采用动态比浊定量法检测注射用辅酶A细菌内毒素含量 ,减少由于供试品本身含有细菌内毒素对检查法研究的影响。结果表明 ,供试品浓度为 0 1 2 5iu/ml时可排除干扰因素 ,以标示灵敏度为 0 1 2 5Eu/ml的鲎试剂可用于本品细菌内毒素检测 。

HPLC法测定注射用复合辅酶中辅酶A的含量

目的:建立注射用复合辅酶中辅酶A的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法测定,色谱柱:Intersil ODS-3色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相:甲醇-p H 6.5磷酸二氢钾溶液(10∶90),检测波长:259 nm,流速:1.0 ml·min^(-1),柱温:30℃,进样量:20μl。结果:辅酶A浓度在1.624~32.482 u·ml^(-1)范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 9),平均加样回收率为102.36%,RSD为1.14(n=6)。结论:该方法简便、准确、重复性好,可用于注射用复合辅酶的质量控制。

鲎试剂方法检测注射用复合辅酶中细菌内毒素

目的:建立注射用复合辅酶细菌内毒素检查法。方法:按照中国药典2010年版(二部)附录ⅪE细菌内毒素检查法进行干扰试验。结果:用灵敏度λ为0.5EU/ml的鲎试剂进行实验,当注射用复合辅酶中辅酶Ⅰ的浓度为0.8μg/ml时,供试品不干扰鲎试剂与细菌内毒素的凝集反应。结论:使用鲎试剂方法检查注射用复合辅酶中细菌内毒素是可行的。

注射用辅酶I对NSTEMI患者的心肌保护作用研究

目的研究注射用辅酶I对行保守治疗的急性非ST段抬高型心肌梗死患者的心肌保护作用。方法选取2018年1月-2020年12月,在河南大学第一附属医院行保守治疗的急性非ST段抬高型心肌梗死患者210例,随机分为对照组105例和实验组105例,对照组给与抗血小板聚集治疗及其他抗心肌缺血的常规治疗,实验组在常规治疗的基础上给与注射用辅酶I5mg肌注,每天1次,连续14天。观察对比两组患者治疗前后的C反应蛋白、肌钙蛋白、NT-proBNP及心脏功能的变化是否存在差异。结果实验组接受注射用辅酶I治疗后的患者C反应蛋白、肌钙蛋白、NT-proBNP明显低于未接受注射用辅酶I的对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),实验组接受注射用辅酶I治疗后的患者的LVEF(左心室射血反射)改善情况与对照组患者相比无明显差异。结论注射用辅酶I能够保护急性非ST段抬高型心肌梗死患者的心肌细胞,改善心肌细胞的缺血缺氧状态。

术中使用注射用复合辅酶的医保管理干预效果评价

目的采用医保管理干预方法促进手术中合理使用注射用复合辅酶。方法选取医院2013年3月至2014年3月手术患者200例,均分为对照组和医保干预组。对照组患者按照麻醉科常规用药习惯术中使用注射用复合辅酶;医保干预组术前对患者进行合理用药评估,对原有心脏疾病或存在潜在风险的患者使用注射用复合辅酶。结果与对照组比较,医保干预组患者术中次均药品费用和自付比例明显降低,统筹报销率明显提高(P<0.05)。结论医保管理干预对于术中注射用复合辅酶的合理使用具有显著促进作用,明显减轻了医保患者的经济负担,有利于医院对医保质量指标的控制。

注射用复合辅酶治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的观察复合辅酶治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择冠心病心绞痛患者140例,随机分为治疗组与对照组各70例,2组均予常规冠心病心绞痛药物治疗,治疗组同时给予注射用复合辅酶0.4 mg加入5%葡萄糖液250 mL中静滴,每天1次,疗程2周。比较2组治疗前后心绞痛分级、西雅图量表积分、心电图、硝酸甘油服用量及其停减率、血常规、尿常规、肾功能等指标变化。结果 2组治疗后心绞痛分级、西雅图量表积分、心电图、硝酸甘油服用量及停减率较治疗前有显著改善,治疗组改善更明显。结论注射用复合辅酶治疗冠心病心绞痛安全、有效。

注射用辅酶Ⅰ治疗冠心病的临床效果与安全性及药物经济性

目的 观察注射用辅酶Ⅰ治疗冠心病的临床效果与安全性及药物经济性。方法 选取2018年1月-2020年1月郑州大学第二附属医院收治的冠心病患者240例,依照随机数字表法分为观察组和对照组,各120例。在此基础上,对照组予注射用烟酸治疗,观察组采用注射用辅酶Ⅰ治疗。比较2组临床疗效,治疗前后心功能指标[脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、左心室射血分数(LVEF)]变化,药物成本—效果分析及不良反应(胃肠道反应、皮疹、肝肾功能异常等)发生情况。结果 观察组患者治疗总有效率为87. 50%,高于对照组的72. 50%(χ^(2)=8. 438,P=0. 004);治疗后2组患者BNP、hs-CRP水平均较治疗前降低,LVEF水平较治疗前升高(P均<0. 01),且观察组上述各指标降低或升高幅度大于对照组(P均<0. 01);观察组费用成本低于对照组;观察组不良反应总发生率为7. 50%,低于对照组的32. 50%(χ^(2)=23. 438,P=0. 000)。结论 注射用辅酶Ⅰ治疗冠心病的临床效果佳,安全性好,且相比于烟酸更有经济性优势,易为患者接受,值得临床推广应用。

注射用辅酶Ⅰ治疗心力衰竭患者的临床效果

目的分析注射用辅酶Ⅰ治疗心力衰竭患者的临床效果。方法选取2018年1月至2020年6月在我院心内科住院治疗的65例心力衰竭患者,根据用药情况将其分为对照组(33例)和研究组(32例)。对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上给予注射用辅酶Ⅰ治疗。比较两组治疗前、后的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDD)、B型利钠肽(BNP)水平及6分钟步行实验(6MWT)。记录两组的住院时间及28 d内死亡率。结果治疗前,两组的LVEF、LVDD、BNP水平及6MWT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的LVEF均较治疗前升高,LVDD及BNP水平均较治疗前降低,6MWT均较治疗前延长,且研究组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组的平均住院时间为(8.12±4.15)d,研究组的平均住院时间为(8.55±4.05)d,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组的28 d内死亡率为6.06%,研究组的28 d内死亡率为0%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论注射用辅酶Ⅰ治疗心力衰竭的效果显著,能提高LVEF,降低LVDD及BNP水平,延长6MWT,且安全性较高,值得临床探索应用。

注射用复合辅酶在改善恶性肿瘤患者骨髓抑制中的作用

目的探讨注射用复合辅酶在改善恶性肿瘤患者骨髓抑制中的作用。方法 9例恶性肿瘤伴骨髓抑制患者,均在常规治疗基础上采取注射用复合辅酶,均在治疗3 d后抽取血液样本测定相关血清生化指标水平。对比治疗前及治疗3 d后所有患者血小板计数、血红蛋白、粒细胞、白细胞水平及生活质量。结果治疗后,患者血小板计数(140.11±15.91)×10^(9)/L低于治疗前的(163.14±19.37)×10^(9)/L,血红蛋白(124.22±10.79)g/L、粒细胞(5.79±0.53)×10^(9)/L及白细胞(6.96±0.45)×10^(9)/L高于治疗前的(102.00±12.34)g/L、(5.08±0.69)×10^(9)/L、(6.25±0.56)×10^(9)/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,患者的精神信仰、独立、环境、社会、心理、生理评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取注射用复合辅酶治疗恶性肿瘤骨髓抑制患者,可在一定程度上发挥保护作用,缓解骨髓抑制,对促使病情缓解及患者机体健康状况好转均具有积极意义,能有效提高患者的生活质量。

注射用复合辅酶联合曲美他嗪治疗心绞痛的临床效果

目的探讨注射用复合辅酶联合曲美他嗪治疗心绞痛的临床效果。方法选择2018年1月~2019年1月在我院接受治疗的68例心绞痛患者进行研究。按照随机数字表法将其分为对照组(n=34)和研究组(n=34)。对照组患者使用曲美他嗪进行治疗,研究组使用注射用复合辅酶联合曲美他嗪进行治疗。比较两组患者治疗前后的临床症状、血液流变学、西雅图心绞痛量表评分,并统计两组治疗有效率。结果治疗后,两组的心绞痛发作频率低于治疗前,疼痛延续时间短于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组的心绞痛发作频率低于对照组,疼痛延续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的血浆黏度和血细胞比容(HCT)低于治疗前(P<0.05),研究组的血浆黏度和HCT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的心绞痛发作情况、心绞痛稳定状态、躯体活动受限情况、治疗满意度以及疾病认识程度的评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组的心绞痛发作情况、心绞痛稳定状态、躯体活动受限情况、治疗满意度以及疾病认识程度的评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的治疗总有效率为85.3%,明显高于对照组的67.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯使用曲美他嗪比较,注射用复合辅酶与曲美他嗪联用对心绞痛具有较好的效果,可以有效降低心绞痛发作频率,缩短疼痛时间,改善患者的血液动力学,具有较高的心绞痛量表评分,在临床上值得广泛使用。