注射用阿替普酶对不同血清非对称性二甲基精氨酸水平急性脑梗死患者的治疗效果

目的 分析注射用阿替普酶对不同血清非对称性二甲基精氨酸(ADMA)水平的急性脑梗死患者治疗效果。方法 选取2021年5月至2023年5月河北北方学院附属第一医院收治的106例急性脑梗死患者,以ADMA水平0.883μmol/L为临界值,将ADMA>0.883μmol/L的52例患者作为高表达组,ADMA≤0.883μmol/L的54例患者作为低表达组。2组患者均给予降低颅内压、保护神经、改善循环和调节血压等基础治疗,同时给予注射用阿替普酶0.9 mg/kg, 2组患者均在治疗2周后进行效果评价。检测和比较2组患者神经因子、炎症因子、纤溶功能、血管内皮功能指标、血液流变学指标、改良Rankin量表、美国国立卫生研究院卒中量表评分和临床疗效。结果 治疗后2组患者髓鞘碱性蛋白、中枢神经特异蛋白、神经元特异性烯醇化酶、高敏C反应蛋白、白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α、Ⅰ型纤溶酶原激活抑制物、P-选择素、血管性血友病因子、内皮素1、低切全血黏度、高切全血黏度、血浆黏度水平和改良Rankin量表、美国国立卫生研究院卒中量表评分均低于治疗前,但高表达组均高于低表达组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后2组患者组织型纤溶酶原激活物和一氧化氮水平均高于治疗前,但高表达组均低于低表达组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。高表达组总有效率低于低表达组[78.8%(41/52)比92.6%(50/54)],差异有统计学意义(χ2=4.121,P=0.042)。多因素Logistic回归分析结果表明髓鞘碱性蛋白、中枢神经特异蛋白、神经元特异性烯醇化酶、Ⅰ型纤溶酶原激活抑制物、P-选择素、血管性血友病因子、低切全血黏度、高切全血黏度、血浆黏度、一氧化氮和内皮素1均是不同ADMA水平的急性脑梗死患者治疗效果的主要危险因素(均P=0.001)。结论 急性脑梗死患者采用注射用阿替普酶治疗后均取得较好效果,且ADMA低表达水平急性脑梗死患者治疗后神经功能、纤溶功能和血液流变学改善更为明显,炎症反应和血管内皮损伤较轻。

丁苯酞氯化钠注射液联合注射用阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果

目的观察丁苯酞氯化钠注射液联合注射用阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。方法回顾性选取2021年5月—2023年5月厦门市第五医院收治的急性缺血性脑卒中患者122例,依据治疗方案不同分为丁苯酞联合组(n=61)和阿替普酶组(n=61)。阿替普酶组采用注射用阿替普酶静脉溶栓,并在溶栓基础上接受常规治疗方案;丁苯酞联合组在阿替普酶组基础上使用丁苯酞氯化钠注射液溶栓治疗,2组均持续治疗14 d。比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、神经递质[5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)]、生活质量[Barthel指数、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分],以及不良反应。结果治疗14 d后,2组NIHSS、mRS评分较治疗前降低,且丁苯酞联合组较阿替普酶组NIHSS、mRS评分降低更明显(P均<0.01);2组血清CRP、TNF-α水平较治疗前下降,且丁苯酞联合组较阿替普酶组水平下降明显(P均<0.01);2组5-HT、DA水平与Barthel指数、SS-QOL评分较治疗前升高,且丁苯酞联合组较阿替普酶组升高明显(P均<0.01)。丁苯酞联合组与阿替普酶组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(4.92%vs.3.28%,P=1.000)。结论丁苯酞氯化钠注射液静脉溶栓治疗脑卒中可发挥良好辅助效果,丁苯酞氯化钠注射液联合注射用阿替普酶静脉溶栓可明显改善患者神经功能,降低炎性因子水平,改善5-HT、DA水平,提高患者生活质量,且不良反应发生率低。

丁苯酞氯化钠注射液联合注射用阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的疗效评价

探讨基于临床符合急性缺血性脑卒中症状且经证实的患者,实施治疗手段(丁苯酞氯化钠注射液+注射用阿替普酶静脉溶栓治疗),分析评价其疗效。方法 于2019年7月-2024年6月本医院收治的共30例符合急性缺血性脑卒中症状且经证实的患者,随机法规范分为2组:对照组(单独运用注射用阿替普酶静脉溶栓治疗)、观察组(在对照组的基准上加用丁苯酞氯化钠注射液),每组各自15例。结果 统计组间疗效,观察组数据占据高位(P<0.05)。较比组间神经功能,经治疗后显现观察组的NIHSS评分值居低位,其ADL居高位(P<0.05)。组间用药不良反应率比对,无差异(P>0.05)。较比组间生活质量,呈现观察组在治疗后的各项评分值均更高(P<0.05)。结论 基于临床符合急性缺血性脑卒中症状且经证实的患者,实施治疗手段(丁苯酞氯化钠注射液+注射用阿替普酶静脉溶栓治疗),较比单一采纳注射用阿替普酶静脉溶栓治疗更具疗效。

注射用重组人尿激酶原与注射用阿替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床研究

分析注射用重组人尿激酶原与注射用阿替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果。方法 研究选取我院2023年2-9月收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者60例,分为对照组与实验组各30例。对照组采用阿替普酶治疗,实验组采用重组人尿激酶原治疗。比较患者不良反应发生情况。结果 实验组不良反应发生率降低,P<0.05,差异明显。结论 注射用重组人尿激酶原治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果好。

脑栓通胶囊联合注射用阿替普酶治疗急性脑梗死疗效及对患者血清NT-proBNP、TNF-α水平的影响观察

目的:探讨脑栓通胶囊联合注射用阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效,及对患者血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:90例急性脑梗死患者随机分为两组各45例。对照组在基础治疗同时给予注射用阿替普酶治疗,观察组在对照组基础上再加用脑栓通胶囊治疗。治疗14 d后,比观察两组临床疗效和药品不良反应发生情况,比较两组治疗前后改良Rankin量表(mRS)和神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分,以及血清NT-proBNP与TNF-α水平变化情况。结果:观察组临床有效率为93.33%,明显高于对照组的75.56%(P<0.05)。治疗后,两组患者的NIHSS评分和mRS评分,以及血清NT-proBNP、TNF-α水平均较前明显降低(P<0.05);且观察组上述指标均明显优于对照组(P<0.05)。两组药品不良反应发生率(8.87%vs.17.78%)无明显差异(P>0.05)。结论:脑栓通胶囊联合注射用阿替普酶治疗急性脑梗死临床疗效显著,能有效改善患者神经功能,降低血清NT-proBNP、TNF-α水平,且安全性较高,值得临床应用推广。

不同剂量瑞舒伐他汀联合注射用阿替普酶治疗急性脑梗死的临床效果

目的探讨不同剂量瑞舒伐他汀联合注射用阿替普酶（rt-PA）治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取2014年7月至2016年3月解放军第二〇二医院神经内科收治的急性脑梗死患者84例，完全随机分为观察组与对照组，各42例。控制2组患者血压、血糖，观察组患者静脉滴注rt-PA 0.9 mg/kg，最大剂量不超过90 mg，并口服瑞舒伐他汀钙片20 mg/d；对照组患者给予同等剂量的rt-PA，并口服瑞舒伐他汀钙片10 mg/d，2组患者均治疗1个月。比较2组患者治疗前后血脂水平、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和日常生活能力指数（BI）评分，评价2组患者的临床疗效。结果治疗前,2组患者总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗后，观察组与对照组总胆固醇与LDL-C水平均明显改善［观察组：（3.6±1.4）mmol/L比（5.7±1.3）mmol/L、（3.0±0.5）mmol/L比（3.5±1.0）mmol/L；对照组：（5.3±1.3）mmol/L比（5.7±1.3）mmol/L、（3.4±0.7）mmol/L比（3.5±1.0）mmol/L］，且观察组改善明显优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；2组HDL-C水平与治疗前比较，观察组与对照组比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗前，对照组与观察组患者的NIHSS与BI评分比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗后，2组患者的NIHSS评分均低于治疗前，BI评分均高于治疗前，且观察组NIHSS评分低于对照组［（2.2±1.2）分比（4.3±1.4）分］，BI评分高于对照组［（66±23）分比（56±20）分］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组总有效率明显高于对照组［92.9%（39/42）比76.2%（32/42）］，差异有统计学意义（χ2=4.459，P=0.035）。结论大剂量瑞舒伐他汀联合rt-PA治疗急性脑梗死能明显改善患者血脂水平、神经功能缺损症状和日常生活能力，具有更好的临床效果。

盐酸川芎嗪注射液联合注射用阿替普酶治疗急性脑梗死的临床分析

目的分析总结盐酸川芎嗪注射液联合注射用阿替普酶治疗急性脑梗死的临床效果及安全性。方法将2018年6月-2019年12月在我院神经内科确认的64例急性脑梗死患者纳入研究。将所有患者随机分为对照组和观察组,每组32例。两组均给予注射用阿替普酶持续静脉滴注,观察组在此基础上加用盐酸川芎嗪注射液80mg+0.9%生理盐水250ml静脉滴注,1次/d,治疗时间为14d。观察两组患者临床疗效,比较两组的欧洲生活质量(EuroQOL)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、大脑平均血流速度。结果治疗后,两组的平均血流速度显著升高(P<0.05),且观察组的平均血流速度明显高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后NIHSS评分显著降低,但观察组降低更明显;与治疗前比较,EuroQOL评分显著升高(P<0.05),且观察组评分显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组和观察组的总有效率分别为78.1%、90.6%,观察组总有效率显著较高(P<0.05)。对照组发生消化道出血1例,牙龈出血2例;观察组患者颅内出血1例,牙龈出血1例,尿道出血1例。两组并发症发生率均为9.38%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸川芎嗪注射液联合注射用阿替普酶治疗急性脑梗死具有较好的疗效,能够升高大脑平均血流速度,改善患者神经功能,提高患者生活质量。

注射用阿替普酶静脉溶栓治疗对不同病因新发脑梗死患者预后的影响

急性脑梗死是脑卒中常见类型,具有较高的致死和致残率[1]。重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)已广泛应用于急性脑梗死的治疗,但急性脑梗死仍然是发展中国家第三大死亡原因,大约10%的患者在发病30 d内死亡[2]。rt-PA虽然是全球公认的治疗急性脑梗死的药物[3],但是存在治疗时间窗,必须在脑梗死发作4.5 h内静脉注射。

注射用阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果及对脑血流动力学指标和神经功能的影响

目的观察急性脑梗死患者应用注射用阿替普酶静脉溶栓治疗的效果及对脑血流动力学指标和神经功能的影响。方法选取2017年8月—2020年8月徐州仁慈医院收治的急性脑梗死患者67例为研究对象,根据就诊前后顺序奇偶住院号分为干预组34例和常规组33例。在基础治疗基础上,常规组采用阿司匹林肠溶片治疗,干预组则采用注射用阿替普酶静脉溶栓治疗后,再给予阿司匹林治疗,2组均治疗15 d。比较2组治疗前后脑血流动力学指标、神经功能评分,治疗安全性及日常生活质量评分变化。结果治疗15 d后,2组动脉收缩期最大血流速度、平均血流速度较治疗前加快,阻力指数较治疗降低,且干预组指标改善优于常规组(P<0.05或P<0.01);2组神经功能评分均较治疗前降低,且干预组低于常规组(P均<0.01);干预组血尿、梗死灶内出血、牙龈出血等总发生率为2.94%,低于常规组的24.24%(χ^(2)=4.831,P=0.028);2组精力、生理职能、精神健康、情感职能、社会功能、躯体疼痛、一般健康状况评分均较治疗前升高,且干预组高于常规组(P均<0.01)。结论注射用阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死有效性强,可改善患者的神经功能与脑血流速度,且安全性高,提高患者日常生活质量,值得临床推广应用。

注射用阿替普酶静脉溶栓协同化痰通络汤口服对脑梗死溶栓成功率的影响及出血风险评估

目的:探索注射用阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓协同化痰通络汤口服对脑梗死溶栓成功率的影响及出血风险评估。方法:收集我院脑梗死证属痰瘀阻络患者80例,随机分为两组,治疗组40例,给予rt-PA静脉溶栓协同化痰通络汤口服,并给予双抗、调脂、依达拉奉静滴基本治疗;对照组40例,给予rt-PA静脉溶栓,并给予双抗、调脂、依达拉奉静滴基本治疗。结果:两组总体疗效评价有显著性差异(P<0.05),两组日常生活能力评定方面有非常显著性差异(P<0.01),两组美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分评定方面有显著性差异(P<0.05),两组出血风险评估、凝血功能方面无显著性差异(P>0.05),两组不良反应无显著性差异(P>0.05),治疗组再发率低,卒中后抑郁发病率低。结论:rt-PA静脉溶栓协同化痰通络汤口服提高了脑梗死溶栓成功率,改善了临床症状,提高了日常生活能力;在规范治疗量的情况下,具有不增加出血风险、再发率低、卒中后抑郁发病率低、患者依从性好的特点。

注射用阿替普酶联合瑞舒伐他汀钙片治疗急性脑梗死的临床效果

目的观察注射用阿替普酶联合瑞舒伐他汀钙片治疗急性脑梗死患者的临床效果。方法选取2019年5月—2021年6月汕头大学医学院第二附属医院收治的急性脑梗死患者60例,依照随机分组对照原则分为研究组和对照组,每组30例。对照组患者予瑞舒伐他汀钙片治疗,研究组在对照组基础上联合注射用阿替普酶治疗,2组患者均连续治疗2周。比较2组患者治疗效果,治疗前后日常生活活动能力量表(ADL)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、长谷川智能量表(HDS)评分、血清炎性因子[类胰岛素生长因子-1(IGF-1)、可溶性血管内皮细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)]水平及不良反应。结果研究组患者治疗总有效率为90.00%,高于对照组的63.33%(χ^(2)=5.963,P=0.015);治疗2周后,2组ADL各项评分、HDS评分均较治疗前提高,NIHSS评分较治疗前下降,且研究组各评分提高或降低的程度大于对照组(P均<0.01);2组IGF-1水平较治疗前升高,sVCAM-1、hs-CRP、Hcy水平较治疗前降低,且观察组升高或降低幅度大于对照组(P均<0.01);研究组与对照组不良反应总发生率(13.33%vs.26.67%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.667,P=0.197)。结论注射用阿替普酶联合瑞舒伐他汀钙片治疗急性脑梗死患者的临床效果良好,可改善患者神经功能缺损与认知功能障碍,控制血清炎性因子水平,提升日常生活能力,且不良反应发生风险低,值得临床推广应用。

桃核承气汤联合注射用阿替普酶对缺血性脑卒中患者认知功能、血清炎症因子、血液流变学指标的影响

目的:研究桃核承气汤联合注射用阿替普酶对缺血性脑卒中患者认知功能、血清炎症因子、血液流变学指标的影响。方法:选取96例缺血性脑卒中患者,随机分为对照组与观察组,每组48例。对照组给予注射用阿替普酶治疗,观察组在对照组基础上加用桃核承气汤治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分(命名评分、视空间评分、注意力评分、构象思维评分、语言评分、定向力评分、记忆力评分及总分)、血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)]水平、血液流变学指标(红细胞比容、全血高切黏度、血浆黏度、全血低切黏度)水平。结果:观察组总有效率为93.75%(45/48),高于对照组的52.08%(25/48),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者命名评分、视空间评分、注意力评分、构象思维评分、语言评分、定向力评分、记忆力评分及总分均高于治疗前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05);两组患者IL-6、TNF-α和IL-8水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者红细胞比容、全血高切黏度、血浆黏度和全血低切黏度均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。结论:桃核承气汤联合注射用阿替普酶治疗缺血性脑卒中疗效确切,能提高患者认知功能,改善血液流变学指标,降低血清炎症因子水平。

注射用阿替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死疗效观察

目的探讨注射用阿替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法将医院2016年10月至2017年10月收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者64例分为两组,各32例。对照组采用常规治疗联合尿激酶溶栓治疗,观察组采用常规治疗联合注射用阿替普酶治疗。结果观察组心肌灌注改善状况、ST段回落时间和程度均明显优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论注射用阿替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死,疗效良好,不良反应率低,值得临床推广。

人性化护理在注射用阿替普酶溶栓治疗脑梗死患者中的效果观察

目的:探讨注射用阿替普酶溶栓治疗脑梗死患者的人性化护理效果。方法:按照随机数字表法将130例脑梗死患者分为两组,所有患者均行注射用阿替普酶溶栓治疗,对照组65例同时行常规护理,观察组65例行人性化护理,对比两组的干预效果。结果:观察组的临床总有效率及护理总满意度均显著高于对照组(P<0.05);且治疗后观察组患者日常生活能力(Barthel指数)均明显优于对照组(P<0.05)。结论:在给予脑梗死患者注射用阿替普酶溶栓治疗的同时配合人性化护理可显著改善患者病情,并有利于提高患者的日常生活能力,可推广应用。

急性脑卒中使用注射用阿替普酶溶栓后致胃大出血1例

注射用阿替普酶是一种糖蛋白,能够直接激活纤溶酶原转化为纤溶酶,从而使纤维蛋白降解、血块溶解,主要用于急性心肌梗死、急性肺栓塞及急性缺血性脑卒中的治疗。注射用阿替普酶的主要危害在于使用后的出血转化。我们曾收治因急性脑卒中使用注射用阿替普酶溶栓后出现胃大出血1例,报道如下:1病历摘要患者女,77岁,因“突发言语不清伴左侧肢体活动障碍两小时”于2018年12月入院。

真方白丸子联合注射用阿替普酶对急性缺血性卒中风痰入络证患者血清炎症因子及血管内皮活性物质的影响

目的探讨真方白丸子联合注射用阿替普酶对急性缺血性卒中(AIS)患者血清炎症因子、血管内皮活性物质的影响。方法随机对照试验研究。选择2019年6月-2022年7月蒙城县中医院87例AIS患者作为观察对象,按病历尾号分为治疗组44例、对照组43例。对照组在常规治疗基础上结合注射用阿替普酶溶栓,治疗组在对照组基础上服用真方白丸子。2组均治疗2周。分别于治疗前后进行中医症状评分;采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经功能缺损程度,日常生活活动能力量表(ADL)评估生活质量,采用ELISA法检测血清IL-6、CRP、TNF-α、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、VEGF、NOS、内皮素-1(ET-1)水平,记录不良反应,评价临床疗效。结果治疗组总有效率为93.18%(41/44)、对照组为76.74%(33/43),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.62,P=0.032)。治疗组治疗后半身不遂、肌肤不仁、口眼歪斜、语言不利、头痛眩晕积分低于对照组(t值分别为3.38、3.77、2.69、2.60、2.36,P<0.01或P<0.05);NIHSS评分低于对照组(t=7.53,P<0.01),ADL评分高于对照组(t=2.99,P<0.01)。治疗后,治疗组血清IL-6、CRP、TNF-α、MCP-1水平低于对照组(t值分别为6.07、5.70、5.30、3.36,P<0.01);VEGF[(364.54±33.04)ng/L比(346.86±29.63)ng/L,t=2.63]水平高于对照组(P<0.05),NOS[(20.77±3.12)μmol/L比(29.46±5.36)μmol/L,t=9.27]、ET-1[(85.41±7.09)ng/L比(94.11±9.38)ng/L,t=4.89]水平低于对照组(P<0.01)。结论真方白丸子联合注射用阿替普酶可改善AIS患者的临床症状,降低炎症因子水平,保护血管内皮功能,提高疗效。

注射用丹参多酚酸联合注射用阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床观察

目的探讨注射用丹参多酚酸联合注射用阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的安全性及临床疗效。方法选取太原钢铁(集团)有限公司总医院神经内科于2017年3月——2018年3月收治的急性缺血性脑卒中患者92例,分为对照组及观察组。对照组42例,给予静脉溶栓治疗,10%注射用阿替普酶(0.9 mg/kg)静推,其余90%在1 h内静点完毕,随后静脉滴注生理盐水250 mL;24 h后给予缺血性卒中的基础用药。观察组50例,在相同方法静脉溶栓后立刻给予注射用丹参多酚酸0.13 g加入250 mL生理盐水中,静脉滴注,1次/d,连续用药14 d;溶栓24 h后给予缺血性卒中的基础用药。所有入选患者分别于治疗前、治疗后14、90 d记录美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel(BI)指数、改良Rankin量表(m RS)评分并记录不良反应事件。结果治疗前,对照组、观察组的NIHSS评分、m RS评分、BI指数未见显著差异。与治疗前比较,用药后14、90 d,对照组、观察组的NIHSS评分、m RS评分均显著下降,BI指数显著升高(P<0.05);用药后14 d,两组患者的NIHSS评分、m RS评分、BI指数未见显著差异;用药后90 d,观察组的NIHSS评分、m RS评分较对照组显著降低,BI指数显著升高(P<0.05)。两组患者用药后均未出现颅内出血。结论注射用丹参多酚酸联合注射用阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者安全性高,且明显改善患者预后。

阿替普酶溶栓后序贯盐酸注射用替罗非班注射液治疗急性脑梗死疗效分析

目的分析阿替普酶溶栓后序贯盐酸注射用替罗非班注射液治疗急性脑梗死疗效情况。方法选取2018年1月~2020年6月郯城县第一人民医院收治的急性脑梗死患者110例,按随机数表法分为两组,对照组(55例)使用注射用阿替普酶(Rt-PA)静脉溶栓治疗,研究组(55例)在Rt-PA溶栓治疗后加序贯盐酸注射用替罗非班注射液,对两组临床疗效、美国卫生院相关神经功能缺损评分(NIHSS)、巴氏量表(Barthel)评分及生活质量情况比较。结果研究组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组NIHSS分、Barthel评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组生活质量评分比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死患者使用Rt-PA溶栓后序贯盐酸注射用替罗非班注射液治疗,可改善患者神经功能,能提高其治疗有效率及生活质量,临床上值得应用。

人参皂苷Rd注射液联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中近期效果分析

目的研究人参皂苷Rd注射液联合注射用阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中近期应用效果。方法选取2016年10月至2018年10月住院治疗的急性缺血性脑卒中患者180例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组90例。对照组在常规治疗和护理基础上给予注射用阿替普酶治疗,治疗组在对照组基础上联合应用人参皂苷Rd注射液治疗,疗程2周。观察2组治疗后近期疗效及Rankin量表(mRS)评分,比较2组治疗前后Barthel指数、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer量表(FMA)评分及血小板功能变化。结果治疗组近期疗效显著优于对照组,mRS≤1分者比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前Barthel指数、NIHSS评分、FMA评分、PAdT、PAgT、血小板膜糖蛋白CD62p阳性率、血小板膜糖蛋白CD63阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,2组治疗后Barthel指数、FMA评分均显著增加,NIHSS评分、PAdT、PAgT、血小板膜糖蛋白CD62p阳性率、血小板膜糖蛋白CD63阳性率均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后上述指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论人参皂苷Rd注射液联合注射用阿替普酶对急性缺血性脑卒中患者有良好的治疗作用,可以显著改善患者肢体功能,提高生活活动能力,降低神经功能缺损症状,其机制可能与抑制血小板活化和功能,进而抑制血栓形成有关。

人参皂苷Rd注射液联合阿替普酶对急性缺血性脑卒中患者认知功能及相关因子的影响

目的研究人参皂苷Rd注射液联合注射用阿替普酶对急性缺血性脑卒中患者认知功能及相关因子的影响。方法急性缺血性脑卒中患者180例随机分为对照组和治疗组,每组90例。对照组在常规治疗和护理基础上给予注射用阿替普酶治疗,治疗组在对照组基础上联合应用人参皂苷Rd注射液治疗,疗程2周。观察2组治疗前后简易智能状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分、嗜睡量表(ESS)评分。采用颅脑CT扫描仪计算缺血面积,并检测脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)等脑血流灌注指标。采用化学发光法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)水平。采用酶联免疫吸附实验(Elisa)检测血清丙二醛(MDA)、脑源性神经营养因子(BNDF)、S100B水平。结果2组治疗前MMSE评分、Mo CA评分、ESS评分、缺血面积、CBV、CBF及血清SOD、MDA、BNDF、S100B比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,2组治疗后MMSE评分、Mo CA评分及血清SOD、BNDF均显著增加,ESS评分及血清MDA、S100B均显著降低,缺血面积均显著缩小,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后上述指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人参皂苷Rd注射液联合注射用阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中患者,可以显著缩小脑梗死面积,改善脑血流灌注状态,并提高患者认知功能,机制与减轻氧化应激损伤有关。