动态浊度法测定注射用高纯度尿促性素中细菌内毒素的含量

目的建立注射用高纯度尿促性素中细菌内毒素定量的检查方法。方法采用动态浊度法考察注射用高纯度尿促性素对鲎试剂的干扰作用。结果注射用高纯度尿促性素进行10～80倍稀释即可以有效地消除其对鲎试剂的干扰。结论动态浊度法和凝胶法都可以用于检测注射用高纯度尿促性素中的细菌内毒素。

卵巢正常反应人群拮抗剂方案单用高纯度尿促性素促排卵的临床效果

目的比较卵巢正常反应人群(NOR)拮抗剂方案中单用高纯度尿促性素(HP-hMG)与重组人卵泡刺激素(rFSH)促排卵的临床结局。方法回顾性收集行NOR拮抗剂助孕的患者,根据拮抗剂方案中采用超促排卵药物的不同,分为HP-hMG组和rFSH组。统计两组患者基本信息、促排卵情况、实验室指标以及临床结局等指标。结果最终纳入614例NOR患者:HP-hMG组(n=216),rFSH组(n=398)。两组间hCG注射日P及LH水平差异无统计学意义,HP-hMG组hCG注射日E2水平显著降低(P<0.001);HP-hMG组生化妊娠率(69.23%vs 63.51%)以及临床妊娠率(66.67%vs 59.46%)较rFSH组有升高的趋势。HP-hMG组卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率(2.31%vs 3.02%)较rFSH组有降低趋势。结论对于NOR接受拮抗剂方案助孕的患者,与采用rFSH相比,单独使用HP-hMG能够获得同样较好的临床妊娠率,并在降低OHSS发生率方面具有一定优势。

注射用绒促性素联合地屈孕酮治疗先兆流产患者的效果

目的:观察注射用绒促性素联合地屈孕酮治疗先兆流产患者的效果。方法:选取2021年1月至2023年10月该院收治的70例先兆流产患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各35例。对照组给予地屈孕酮治疗,观察组在对照组基础上联合注射用绒促性素治疗。比较两组治疗前后激素[β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮、雌二醇(E_(2))]水平、症状相关指标(阴道流血停止时间、腹痛消失时间)水平、保胎成功率和不良反应发生率。结果:治疗后,观察组β-HCG、孕酮、E_(2)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道流血停止时间、腹痛消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组保胎成功率和不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:注射用绒促性素联合地屈孕酮治疗先兆流产患者可提高激素水平,改善症状相关指标水平,效果优于单纯地屈孕酮治疗。

坤泰胶囊联合注射用绒促性素治疗排卵障碍性不孕的临床观察

目的:探讨坤泰胶囊联合注射用绒促性素(HCG)肌肉注射治疗排卵障碍性不孕的临床效果。方法:采用随机数字表法将医院2021年7月至2023年7月收治的80例排卵障碍性不孕患者进行分组,每组40例。对照组采用HCG肌肉注射治疗,观察组在对照组基础上联合坤泰胶囊治疗,两组均持续治疗3个月。比较两组临床疗效、性激素水平、子宫内膜厚度、卵泡发育水平、卵巢功能、子宫容受性、排卵率、妊娠率及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组子宫内膜厚度和卵泡发育水平均优于对照组(P<0.05);观察组治疗后的性激素改善水平优于对照组,切面卵泡数目、卵巢体积低于对照组(P<0.05);观察组治疗后的子宫动脉搏动指数、子宫动脉阻力指数均低于对照组(P<0.05);观察组排卵率、妊娠率均高于对照组(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:坤泰胶囊联合HCG肌肉注射治疗排卵障碍性不孕能够发挥中西医结合优势,改善患者性激素水平,促进卵泡发育,改善子宫内膜厚度及卵巢功能,提升子宫容受性,提高妊娠率,且不良反应较少。

注射用尿促性素联合来曲唑片对低促性腺激素性闭经致不孕症患者性激素水平及妊娠结局的影响

目的观察注射用尿促性素联合来曲唑片对低促性腺激素性闭经致不孕症患者性激素水平及妊娠结局的影响。方法选取2020年1月—2021年1月深圳市第二人民医院/深圳大学第一附属医院收治的低促性腺激素性闭经致不孕症患者92例,依据随机数字表法分为联合组和对照组,每组46例。对照组患者采用来曲唑片治疗,联合组患者在对照组基础上加用注射用尿促性素治疗。比较2组患者治疗效果,治疗前后性激素[黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)]水平、子宫内膜厚度、子宫体积变化及妊娠结局。结果联合组患者总有效率为95.65%,高于对照组的82.61%(χ^(2)=4.039,P=0.044)。治疗后,2组患者LH、FSH水平较治疗前明显升高,且联合组高于对照组(P均<0.01);2组患者子宫内膜厚度较治疗前增加,子宫体积较治疗前增大,且联合组大于对照组(P均<0.01)。联合组患者妊娠率为91.30%,高于对照组的71.74%(χ^(2)=5.845,P=0.016);2组患者流产率、多胎妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论注射用尿促性素联合来曲唑片治疗低促性腺激素性闭经致不孕症的效果确切,可明显提高患者性激素水平,增加子宫内膜厚度与增大子宫体积,改善妊娠结局。

注射用尿促性素的冻干工艺优化

在确定尿促性素溶液的玻璃化转变温度和崩解温度的基础上,对一次升华和二次升华的影响因素的显著性进行考察,并通过响应面模型、全因子实验和温度挑战实验,结合压力升测试结果,确认最佳冻干参数。优化后的冻干工艺参数:预冻阶段保温温度分别于-25和-40℃维持65和120 min。一次升华温度为-12.5℃维持70 min。二次升华温度分别于5、20和40℃维持300、110和220 min。新冻干工艺将整个冻干周期由原来的22 h缩短至18.5 h,并有效降低干燥失重,达到提高生产效率、改进产品质量、降低生产成本的目标。

不同剂量来曲唑联合尿促性素治疗肥胖型PCOS致不孕症的疗效

目的:探讨不同剂量来曲唑联合尿促性素治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)致不孕症的疗效及对血清脂蛋白(LP)、脂联素(APN)及内脂素(VF)的影响。方法:选取我院2020年10月—2022年10月收治的100例肥胖型P-COS不孕症患者,应用随机数字分组法将患者分为A(40例)、B(30例)、C(30例)三组。所有患者均采取来曲唑联合尿促性素治疗,其中A组患者应用2.5mg/d来曲唑+75U尿促性素,B组应用5.0mg/d来曲唑+75U尿促性素,C组应用7.5mg/d来曲唑+75U尿促性素治疗,对比三组患者临床疗效,卵巢体积和卵泡个数情况,性激素水平,血清LP、APN及VF水平,不良反应情况。结果:三组治疗总有效率显示:C组>B组>A组(P<0.05);治疗后,三组患者双侧卵巢体积、卵泡个数、黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)以及血清LP、VF水平均降低,且C组<B组<A组,而雌二醇(E_(2))、APN水平升高,且C组>B组>A组(P<0.05);三组患者不良反应总发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论:来曲唑联合尿促性素治疗肥胖型PCOS致不孕症的疗效显著,且应用7.5mg/d来曲唑+75U尿促性素治疗能够进一步减少卵巢体积和卵泡个数,改善性激素水平,进一步调节患者代谢及内分泌能力,且安全性较好。

来曲唑与尿促性素联合应用对多囊卵巢综合征不孕症患者血清性激素水平的影响

目的分析在多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕症治疗中,来曲唑与尿促性素联合应用对患者血清性激素水平的影响。方法选取2022年7月—2023年12月医院诊治的50例PCOS不孕症患者作为研究对象,依据治疗方案的不同分为对照组和研究组,各25例。对照组采用来曲唑治疗,研究组采用来曲唑联合尿促性素治疗,比较2组血清性激素水平、子宫内膜与排卵情况、妊娠情况和不良反应发生情况。结果治疗后,与对照组相比,研究组雌二醇(estradiol,E_(2))、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)水平均更高,黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组子宫内膜厚度、成熟卵泡数、排卵数量、排卵率水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,与对照组相比,研究组妊娠率更高,早期流产率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用来曲唑联合尿促性素治疗PCOS不孕症可改善患者性激素水平,提高排卵率和妊娠率,且不良反应少,推荐使用。

来曲唑联合尿促性素对多囊卵巢综合征患者促排卵及妊娠效果分析

目的:分析来曲唑联合尿促性素对多囊卵巢综合征患者促排卵、妊娠的效果。方法:选取2021年5月—2023年5月莒南县人民医院收治的80例多囊卵巢综合征患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。对照组采用来曲唑治疗,研究组采用来曲唑与尿促性素联合治疗。对比两组治疗效果。结果:治疗后,研究组排卵率、妊娠率、成熟卵泡数、子宫内膜厚度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组黄体生成素、睾酮水平低于对照组,雌二醇水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:来曲唑联合尿促性素治疗多囊卵巢综合征能有效提高排卵率,保护患者的子宫内膜,增加妊娠率。

暖宫孕子胶囊联合尿促性素对排卵障碍不孕症患者性激素水平及妊娠结局的影响

目的:探究暖宫孕子胶囊结合尿促性素对排卵障碍不孕症患者性激素水平及妊娠结局的影响.方法:选取2021年1月—2023年6月临沂市河东翠荣综合门诊部收治的201例排卵障碍不孕症患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组(n=100)及观察组(n=101).对照组予以尿促性素治疗,观察组在使用尿促性素的基础上联合暖宫孕子胶囊治疗,比较两组阴道影像检查结果、中医证候积分、性激素水平及妊娠结局.结果:治疗前,两组卵泡直径、子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组卵泡直径、子宫内膜厚度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组FSH、P、LH、E2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组P、E2、FSH水平高于对照组,LH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组排卵率、妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:排卵障碍性不孕症使用暖宫孕子胶囊联合尿促性素治疗,有助于改善患者体内性激素水平,提高妊娠率.

来曲唑联合高纯度尿促性素治疗克罗米芬耐药的多囊卵巢综合征不孕患者的临床研究

目的评估来曲唑(letrozole,LTZ)联合高纯度尿促性素(highly purified human menopausal gonadotropin,Hp-HMG)低剂量方案治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)耐克罗米芬(clomiphene citrate,CC)无排卵不孕患者的有效性和安全性。方法选取2015年1月至2015年6月在首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科就诊的耐CC的PCOS不孕症患者120例,进行237个周期LTZ联合Hp-HMG低剂量方案促排卵治疗。观察主要研究终点:临床妊娠率、排卵率、单卵泡发生率。次要研究终点:排卵率、注射促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRH-a)日血清雌二醇(estradiol,E2)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)浓度、注射GnRH-a日子宫内膜厚度;主要安全性评价指标:不良事件发生率包括早期流产率、卵巢过度刺激综合征(ovarian hyper-stimulation syndrome,OHSS)发生率、多胎妊娠率。结果周期排卵率96.2%(228/237),单卵泡发育率为70%(166/237),周期取消率为1.3%(3/237),无排卵周期为9个(3.8%)。237个周期中,单胎妊娠率为32.9%(75/228),早期流产率为5.3%(12/228)。120例患者中,3个周期累计临床妊娠率65%(78/120),有2例双胎妊娠,1例输卵管妊娠,无重度OHSS,无多胎妊娠发生,无局部及全身不良反应。结论 LTZ联合低剂量Hp-HMG促排卵方案可以降低卵巢过度刺激发生率、增加临床妊娠率,对于耐CC的PCOS无排卵不孕患者是有效而安全的选择。

克罗米芬及来曲唑分别配伍注射用尿促性素对多囊卵巢综合征促排卵指导同房治疗效果的分析

目的评价采用克罗米芬(CC)及来曲唑(LE)分别配伍注射用尿促性素(HMG)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的疗效。方法选取本院生殖医学科门诊在2013年6月至2014年6月收治的99例PCOS患者,随机均分为CC+HMG组(50例)和LE+HMG组(49例)。比较2组间的临床效果,即单卵泡发育率,黄素化未破裂卵泡综合征(LUF)发生率、多卵泡排卵率、HCG日子宫内膜厚度、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、临床妊娠率,多胎妊娠率、异位妊娠率及早期流产率。结果患者经过3个疗程的治疗后LE+HMG组患者单卵泡发育率、LUF率及OHSS发生率、早期流产率均低于CC+HMG组,多卵泡排卵率高且均有统计学意义,2组间的HCG日子宫内膜厚度、临床妊娠、多胎妊娠及异位妊娠发生率差异均无统计学意义。结论采用LE+HMG方案指导同房较CC+HMG方案,患者的临床妊娠率虽差异无统计学意义,但能有效降低多卵泡发育率及LUF率,能降低临床并发症OHSS的发生且流产率低。

含HCG 活性的高纯度尿促性素对高龄不孕患者体外受精的影响

目的:分析含人绒毛膜促性腺激素(HCG)活性的高纯度尿促性素(HP-HMG)在高龄不孕患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的应用。方法:回顾性分析2015年6月~2020年6月于邯郸市中心医院生殖医学科首次行IVF-ET治疗的180例高龄患者临床资料。按照促排药物不同分为A组[重组促卵泡激素(r-FSH)+重组促黄体生成素(r-LH)]、B组(r-FSH+HP-HMG)和C组(HP-HMG),每组60例。比较3组患者卵巢反应、临床和实验室指标及妊娠结局差异。结果:C组促性腺激素(Gn)用量和优质胚胎率均高于A、B组,HCG日雌二醇(E_(2))水平和获卵数均低于A、B组(P<0.05)。C组HCG日孕酮(P)水平小于A组,B组Gn天数少于A、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组新鲜周期临床妊娠率、种植率、流产率和活产率以及累积妊娠率、种植率、流产率和活产率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:HP-HMG有助于提高高龄不孕患者优质胚胎率,改善IVF-ET妊娠结局。

高纯度尿促性素对不同年龄卵巢储备功能减退患者体外受精的影响

目的探讨高纯度尿促性素(HP-hMG)对卵巢储备功能减退(DOR)患者体外受精-胚胎移植的影响。方法选取2015年7月至2019年12月河北省邯郸市中心医院133例DOR患者,根据治疗方案将其分为重组促卵泡素组(A组,67例)和HP-hMG组(B组,66例);将两组根据年龄(<35岁或≥35岁)继续分组,比较不同年龄下两组卵巢反应和妊娠结局。结果<35岁患者:B组促性腺激素(Gn)用量多于A组,扳机日雌激素(E_(2))水平低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组累积妊娠率、累积活产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。≥35岁患者:B组Gn用量、优质胚胎率高于A组,扳机日E_(2)水平、获卵数低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组累积妊娠率、累积活产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论HP-hMG可明显提高≥35岁DOR患者的优质胚胎率。

高纯度尿促性素和普通尿促性素促排卵效果

目的比较高纯度尿促性素(humanmenopausalgonadotropin,hMG)和国产普通hMG在接受诱发排卵后行宫腔内人工授精或指导同房治疗的患者中的效果和安全性。方法2004年7月至2005年3月在3个生殖中心选择符合条件的219例不育妇女进行随机分组促排卵治疗,高纯度hMG组108例,普通hMG组111例。观察主要疗效指标排卵率;次要疗效指标临床妊娠率、破裂卵泡数目、注射hMG日血清E2峰浓度、药物应用时间和药物总剂量;安全性评价指标不良事件发生率。结果普通hMG和高纯度hMG排卵率分别为93.0%(93/100)和91.0%(91/100),临床妊娠率为12.4%(12/100)和20.0%(20/100),破裂卵泡数目为(1.5±1.4)个和(1.2±0.9)个,血E2峰浓度为(896.5±911.9)pmol/L和(699.0±618.5)pmol/L,用药时间为(11.6±3.7)d和(11.6±4.1)d,用药剂量为(1147.5±46.8)IU和(1280.6±646.0)IU,两者疗效及安全性评价指标的比较,差异无显著性(P>0.05)。结论高纯度hMG的促排卵治疗和国产普通hMG一样有效而安全。

来曲唑联合低剂量高纯度尿促性素治疗多囊卵巢综合征耐克罗米芬无排卵不孕患者的疗效观察

目的:观察研究来曲唑(LTZ)联合低剂量高纯度尿促性素(Hp-HMG)治疗多囊卵巢综合征耐克罗米芬无排卵不孕患者的疗效。方法:将我院2014年7月到2016年6月妇科诊疗的160例PCOS病人作为研究对象,随机区分为实验组、对照组,两组患者入院后前期治疗方法相同,后期促排卵治疗具有差异,实验组选择LTZ联合Hp-HMG方案,对照组选择单用Hp-HMG方案,所有病人均为2周持续治疗,统计评价排卵期有关指标、卵泡发育程度、子宫内膜厚度,对比两组临床妊娠率。结果:实验组排卵率、单卵泡排卵率与对照组比较,差异具有统计学意义(χ~2=4.195,8.789,P<0.05),而平均治疗周期相比对照组明显缩短(t=6.665,P<0.05);实验组成熟卵泡个数、最大卵泡直径、子宫内膜厚度均相比对照组显著偏高(t=23.605,8.556,18.742,P<0.05);实验组临床妊娠率(48.7%)明显高于对照组(20.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:来曲唑(LTZ)联合低剂量高纯度尿促性素(Hp-HMG)治疗PCOS较单用Hp-HMG方案更优,更利于促使患者卵泡发育成熟,有助于子宫内膜生长,提高临床妊娠率。

不孕症患者门诊注射尿促性素时实施优质护理模式的干预效果研究

目的对接受尿促性素干预的门诊不孕症患者予以优质护理的效果。方法选取70例接受尿促性素注射的门诊不孕症患者作为研究对象,使用随机数字表法分为对照组和观察组,各35例,对照组予以常规护理干预,观察组予以优质护理干预。对比两组干预后卵泡发育相关指标及不良反应发生情况。结果干预后两组排卵数对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组成熟卵泡数、子宫内膜厚度均明显大于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为2.86%,明显低于对照组的17.14%(P<0.05)。结论对接受尿促性素治疗的门诊不孕症患者患者予以优质护理干预不仅有助于改善卵巢指标,还能够进一步降低不良反应发生率,具有临床推广价值。

中药调周法联合来曲唑、尿促性素对脾肾两虚型排卵障碍性不孕症患者卵巢功能及妊娠率的影响

目的 探究中药调周法联合来曲唑、尿促性素对脾肾两虚型排卵障碍性不孕症患者卵巢功能及妊娠率的影响。方法 选取北京市怀柔区中医医院2018年12月至2020年12月间诊治的92例脾肾两虚型排卵障碍性不孕症患者作为研究对象,随机分成研究组和对照组,各46例。对照组采取西医治疗,研究组采取中医结合西医治疗。比较两组临床疗效、中医症状积分、血清激素水平及排卵率和妊娠率。结果 研究组临床疗效、排卵率及妊娠率均显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医症状积分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);两组治疗后卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)水平高于治疗前,泌乳素(PRL)、睾酮(T)水平低于治疗前,且研究组FSH、E2、LH水平高于对照组,T、PRL水平低于对照组(P<0.05);两组治疗后子宫内膜厚度、优质卵泡个数及最大卵泡直径均增加,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论 排卵障碍性不孕症患者应用中药调周法联合来曲唑、尿促性素治疗,可提高患者的临床疗效及排卵率、妊娠率,并可改善中医症状及卵巢功能。

来曲唑联合高纯度尿促性素治疗克罗米芬抵抗的PCOS不孕

目的:分析来曲唑联合高纯度尿促性素治疗克罗米芬治疗无效的PCOS不孕的效果。方法:选取2017年9月~2018年9月在我院接受治疗存在克罗米芬抵抗的PCOS不孕患者80例,采用抽签的方式分为研究组与对照组各40例。对照组采用高纯度尿促性素治疗,研究组在对照组治疗基础上加用来曲唑治疗,比较两组妊娠结局、排卵效果以及阴道B超检查情况。结果:研究组诱排时间短于对照组,HMG用量低于对照组,排卵率高于对照组,子宫内膜厚度大于对照组,成熟卵泡个数多于对照组,临床妊娠率高于对照组(P<0.05);对照组多胎妊娠率高于研究组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组最大卵泡直径相近,流产率和OHSS发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用来曲唑与高纯度尿促性素治疗克罗米芬耐药PCOS不孕患者疗效确切,能够明显改善患者的排卵功能及妊娠结局。

尿促性素联合坤泰胶囊治疗排卵障碍性不孕症临床观察

目的:观察尿促性素联合坤泰胶囊治疗排卵障碍性不孕症的效果。方法:78例随机分为两组各39例。两组均给予尿促性素治疗,观察组加用坤泰胶囊治疗。结果:治疗后两组卵泡直径、子宫内膜厚度增加,且观察组增加更显著(P<0.05)。治疗后两组排卵后E2、P指标均提高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组成功妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论:尿促性素联合坤泰胶囊治疗排卵性障碍不孕症效果较好,且安全。